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英國矯正視力手術多少錢

發布時間:2022-07-29 01:40:57

⑴ 有~手術矯正視力~親身經歷~的請進

有多種形式,驗光配鏡、葯物治療甚至手術治療。那麼,在幫助孩子矯正視力之時,我們應該避免走入的誤區有:
誤區一:假性近視也須矯正
假性近視須矯正的說法,一度流傳甚廣。其實,假性近視的實質並不是近視,沒有必要治療,治療不妥反而會影響視力。我們可以看一下臨床上的兩個典型病例:8歲的涵涵曾被診斷為「150度假性近視」,視力僅有0.3,經一年的所謂治療,她摘掉了眼鏡,視力恢復到1.0。但涵涵到規范的眼科醫院進行徹底驗光後發現:她並沒有患上近視,反倒有100度的遠視。14歲的輝輝被診斷為200度近視中100度為「假性近視」、100度為真性近視,經所謂治療後假性近視減輕50度,只需戴150度眼鏡即可。但經專家仔細檢查後發現,所謂的治療只是將200度球鏡聯合50度散光,孩子的近視問題並沒有得到好轉。
誤區二:斜視弱視大點再治
很多斜視、弱視兒童的家長會覺得,孩子年齡再大一點,可能斜視弱視會好一些的,沒有必要一發現斜視、弱視就做手術。孩子年齡小,反正對美觀也沒有什麼要求。其實,弱視的治療期是越早越好的,12歲以上的孩子對弱視治療敏感度將降低很多;而斜視手術的關鍵在於建立雙眼功能,比如立體視覺等,而非簡單地為了美觀。因此,一旦發現孩子有斜視、弱視應把握最佳治療期,切莫耽擱診療。
誤區三:近視開刀首選激光
暑假中很多大學生會選擇激光近視手術,那麼中小學生是不是同樣適宜呢?從臨床來看,18歲以上的近視眼可考慮近視手術,而18歲以下的青少年由於眼部結構尚未完全成熟,不建議採取激光手術。我們承認,激光近視手術的預測性、安全性、穩定性都不錯,但進行激光近視手術必須要開展嚴格的術前檢查,一切合格後方能開展手術。目前,其他可供選擇的矯正視力技術還包括:不用刀的lasek技術,它可避免角膜層間相關的並發症,對輕中度近視、老花眼的治療效果十分理想,也更安全;對於超高度近視,如超過1200度以上的近視,可在適應症確鑿的前提下,進行人工晶體的植入。
誤區四:電腦驗光直接配鏡
電腦驗光雖然以速度快見長,且散瞳後的電腦驗光其准確性也得到了一定提高,但電腦驗光仍不宜直接作為眼鏡度數。孩子即便只是驗光配鏡,也要做相應的眼部檢測,特別是首次驗光配鏡者,必須到正規醫療機構的眼科進行全面眼部檢查,排除其他異常引起的視物模糊。只有應用了綜合驗光儀進行醫學驗光,才能盡最大可能讓近視眼獲得清晰、舒適、持久的視力。

⑵ 近視眼手術的成功率和費用大概是多少

您好~激光手術,只是一種美容手術,大家的誤區就是把它當成治病手術,治病手術是你不做手術的話就活不了了,而美容手術則是根據自己的情況來考慮做與不做,既然是美容手術,就是選擇性的,做也可以,不做也可以,很多人老是說,為什麼有些人做,有些人不做,這就像雙眼皮手術一樣,難道自從發明了這項手術後世界上就沒有單眼皮的人了嗎,各個都要去做雙眼皮嗎,激光手術也是一樣,曾經有個病人,他說這樣的話以後世界上就沒有帶眼鏡的人了,我說你怎麼知道,人家帶或是不帶,是看自己的情況,做激光手術的人群多數是25歲左右的年輕人,而多數人的目的就是不想帶眼鏡,而激光手術的初衷也是讓大家摘掉眼睛,並不是治療近視,而是矯正視力,簡單的說它只是利用激光做了一副眼鏡在你的角膜上,就好比隱型眼鏡一樣,就是說通過激光手術矯正了視力,你能看清楚了,但是你依然是個近視的人。 關於反彈,醫學上不叫反彈,而叫再次近視或是加深近視,就比如你本身是300度近視,你帶300度眼鏡,你能看清楚了,但是你長時間用眼或是用眼不衛生、疲勞了,你的近視度數加深了100度,變成了400度,這時你所帶的300度的眼鏡就不夠用了,看遠的地方就模糊了,而激光手術也是這樣,你300度的時候做了手術,就是用激光把300度的屈光度打在你的眼睛上,你能看清楚了,但是你長時間用眼或是用眼不衛生、疲勞了,你的近視度數加深了100度,而這時你通過激光所打的300度屈光度當然不夠用了,看遠的就模糊了,也就是說手術後你還得注意用眼衛生,不能持續長時間用眼,還有防止異物進到眼睛,甚至是水,而不是說徹底把你的近視治好了,可以隨便使用了,當然,手術前要檢查你1-2年內近視度數是否還在加深,是否穩定,而穩定後手術後效果更好。 至於做不做手術,除了眼睛檢查無毛病外,還有看個人意願,有些人只是200度左右的近視,只是看電視或是上班的時候要帶,平常可以不帶的,他就沒有必要做手術了,而年齡大的朋友們也很少做,因為激光手術後產生老花眼的時間會提前,就是說你看遠的是沒有問題了,但是看近的就得帶老花鏡,就例如醫生,有時候要做些精細手術,假如老花了做起來就困難了,還例如有個司機,他40歲,可以肯定他做完激光手術後最多半年就老花,但是他說他很少看報紙看書的,就是開車而已,那沒問題。所以統計出來的數據不是騙人的,做激光手術的多數是25歲左右的年輕人,覺得帶眼鏡麻煩,而上了年紀的人,1是擔心老花來得快,2是帶了大半輩子眼鏡了,無所謂了,沒必要做了。 對於國外不做激光手術的說法,我敢說有誰能拿出證據證明國外不做LASIK激光手術,這項技術是83年發現、發明、研究,88年國外開始運用,國內於93年開始使用,至今沒發現1例是由於做了激光手術後而導致視力下降甚至是失明的,有少數是自己保護不當(注意用眼衛生,不能持續長時間用眼,還有防止異物進到眼睛,甚至是水)而導致視力有所下降,對於國外不做激光手術的說法,其實就是中國人從英國那邊誤傳過來的,英國只是從07年開始把近視眼激光手術排出在「全民普及醫療保障」內,在英國,所謂的「全民普及醫療保障」是包括一些小病症狀,這些去到醫院治療是免費的,而激光手術被排出在外,意思就是它是自費的,並沒有說是停做! 激光治療近視眼大約要4--6千元。

⑶ 英國和美國已經取消了矯正視力的手術

沒有!

是因為專家認為這個手術可能對患者的長期安全有影響

編者按:《參考消息》日前轉載英國《星期日泰晤士報》的報道,稱「由於擔心患者的長期安全,政府醫療監督部門正在阻止國家醫療服務系統進行眼部激光手術」。本報記者就此問題采訪了有關專家,希望對醫務人員和近視眼患者正確認識和理解眼部激光手術有所幫助。但尚應強調的是,此類手術畢竟開展歷史較短,對其遠期效果和安全性,學術界還有爭論,特別還存在單純謀利而濫用該項技術的狀況,因此,患者慎重對待與擇醫是首要的。

小資料
眼部激光手術的全稱是「準分子激光屈光性角膜手術」,包括準分子激光屈光性角膜切削術(PRK)、準分子激光上皮下角膜磨鑲術(LASEK)和準分子激光原位角膜磨鑲術(LASIK)。

①外國患者常來同仁醫院「返工」
在國內最早開展準分子激光角膜屈光手術矯正近視、遠視和散光的北京同仁醫院眼科中心屈光專科,每年完成屈光不正矯正手術已經超過萬例。北京同仁醫院眼科中心屈光專科主任周躍華認為,準分子激光角膜屈光手術是目前矯正近視最為安全有效的手術方法。
據了解,手術的安全性、可靠性、有效性在美國、日本的相關醫療機構得到證實,準分子激光屈光性角膜切削術(PRK)、準分子激光上皮下角膜磨鑲術(LASEK),在美國已經通過FDA三期的臨床驗證。
周躍華主任說,在歐洲一些國家,開展這類手術的技術水平與同仁醫院等我國同類醫院相比,還是有差距的,他們只相當於我國一些中小醫院的水平。經常會有因在本地手術不成功,來同仁醫院要求再次手術的歐洲國家的患者。
具體到英國,周躍華主任說,英國開展此類手術起步比較晚,相當於同仁醫院上世紀90年代的水平。英國醫生現在做的PRK,也就是我們四五年前做的,這種手術的安全性與我們現在做的手術是不能比的。
海軍總醫院眼科準分子激光中心博士樊鄭軍談到對手術安全性的理解。他說,如果不考慮視覺質量,術後沒有並發症,沒有感染,就可以認為是安全的。如果十多年後還沒有明顯並發症的話,一般就應該認為手術的遠期效果是好的。
樊鄭軍博士說,英國叫停眼部激光手術,也不是像大家理解的那樣,此類手術將不再開展了。而是由於英國社會的一些實際情況造成的,比如此類手術不能進入國家醫療服務系統等。
②失敗率不可能高居1/10
《參考消息》轉載的這篇文章還稱,此類眼部手術的失敗率為1/10。談到這個問題,樊鄭軍博士說,美國開展此類手術已經有20多年,從當年的動物試驗到今天的臨床手術,開展的醫院越來越多,手術越來越成熟,也正被更多的患者所接受。如果像文中提到的,手術的失敗率居然有1/10,那這個手術從一開始就不應該開展了。
周躍華主任表示,這類手術的安全性和有效性是肯定的,但任何手術的成功率都不可能是100%。就像戴隱形眼鏡、戴框架眼鏡,都存在危險,這種危險導致的失明不會比激光手術少。隱性眼鏡的感染問題大家都知道,框架眼鏡鏡片破裂引起的外傷,也是失明的主要原因。「我不知道報道中所講的失敗率為1/10的依據是什麼,但可喜的是,同仁醫院的準分子激光手術成功率要遠遠高於英國。」
樊鄭軍博士說,對於此類手術,每個人的標准不一樣:近視度數較低的患者要求能夠摘掉眼鏡,而且裸眼視力要與術前矯正視力一樣好。如果近視度數高,達到1000度、2000度,只要手術後能摘掉沉重的眼鏡,視力稍微差點,患者也可以接受。對於醫生來講,首先要求手術是安全的,也就是沒有並發症,然後是達到手術的目的。比如說,一位800度近視的患者,術前戴眼鏡的矯正視力是1.0,而手術後裸眼視力只達到0.8,患者就可能會不滿意。其實手術後只要加一個度數很低的鏡片,視力很容易達到1.0甚至更高。而醫生卻認為,這已經達到了手術目的,完全可以摘掉眼鏡了。
樊鄭軍博士坦承,這類手術只是矯正屈光不正的方法之一,而與戴框架眼鏡、隱形眼鏡一樣,不是治療近視的根本方法。因為目前還沒有治療近視的可靠方法,所以這種矯正視力的方法還是可以被不願意戴眼鏡的患者接受的。
③眼科醫生≠屈光手術專家
周躍華主任對目前國內大量的醫院不講條件和水平,都在開展眼部激光手術表示擔憂。他指出,我國的整體醫療水平差距是很大的,好的水平可以說是世界先進水平,甚至比國外的好,比如我們的屈光手術,而差的就差得很多。他說,這類手術的成功與否,關鍵要看實施手術的人,因為任何一台機器本身是不會做手術的。
周主任再三強調,醫療不是商品,是不應該大肆進行廣告宣傳的,媒體也不應炒作。他認為,一些名人在自己的專業領域是內行,是專家,但涉及到醫療領域,可以說,他們什麼都不懂,甚至代言的產品只是三流產品。這種廣告是有損名人形象的,也會誤導消費者,他個人對此非常不贊成。他舉例說,在一些廣告里,人人都自稱是專家,這怎麼可能呢?眼科醫生並不等於屈光手術專家,因為你沒經過屈光手術方面的專門訓練。
海軍總醫院眼科準分子激光中心博士樊鄭軍對此持相同觀點。他說,此類手術操作本身很簡單,但對醫生的要求很高,手術前對適應症的選擇,要求醫生有很深厚的、全面的眼科醫學背景,要懂得屈光、角膜以及眼底等眼科綜合知識。實施手術的醫生最好應具備至少高年資主治醫師以上的資格。
④手術目的不完全是「摘眼鏡」
同仁醫院眼科中心屈光專科專門為希望手術的患者出了一本小冊子,名字叫《你想摘掉眼鏡嗎?》,每位來這里就診的患者都可以免費得到一本。這本小冊子深入淺出,介紹了眼部激光手術的適應症、禁忌症、各種手術方式的比較以及術前准備、術中配合、術後注意等等十幾項內容。其中最重要的一條牞就是患者如何做好手術的心理准備,包括如何正視手術效果。
周躍華主任強調,激光手術的目的不完全是摘掉眼鏡。他對記者說,他們對適應症的把握是比較嚴格的,並不是每一位來就診的患者都要進行手術,主要看患者想要達到一個什麼目的。
他向記者解釋道,眼部激光手術不能保證患者100%的滿意。比如,有的人的角膜比較薄,手術的效果肯定不如角膜厚些的好———就像一個2米高的人要用1米的布做衣服,這顯然是不現實的。但是如果角膜薄些的人執意要做,那就要看他要求的效果了,如果他是2000度的高度近視,可能會影響生活質量、影響美觀、影響他的自信心,他的要求可能只是手術後能保證戴個500度的稍微薄些的眼鏡,就很滿意了。但一個600度近視的患者,可能就要求一定要摘掉眼鏡,而且還要保證裸眼視力與術前矯正視力一樣。所以,同仁醫院眼科中心屈光專科的醫生們在手術前都要與病人充分溝通,了解每一位患者的心理,看他要達到一個什麼樣的治療目的。
⑤專家呼籲:抬高手術資格的門檻
專家們在接受記者采訪時都表示,應該加強對醫生的培訓和對醫院的管理。正在北京延慶進行全國準分子近視激光治療上崗證考核工作的曹剛,是中華醫學會大型醫療設備繼續教育部工作人員。他在電話中告訴記者,他們每年舉辦一次這樣的培訓考核。今年報名的人數比往年要多,有800多人。他們規定:有3年眼科臨床工作經驗、持醫師行醫執照,就可以到當地省市醫學會報名。如果是技師資格報名,只要有一年的臨床工作經驗即可。
什麼樣的醫院可以開展此類手術呢?曹剛介紹說,各地在這方面的要求是不一樣的,但必須要有大型醫用設備配置許可證,相關部門允許醫院進口相應設備,醫院要有行醫執照。在上海,要求比較嚴,二甲以下醫院,沒有大型醫用設備配置許可證不允許進口此類設備,而在北京等地,門檻相對較低。現在,全國大約有1500家醫院有該類手術的設備。
曹剛表示,現在最可怕的是有些不法商販,買下國內大醫院或國外醫療機構淘汰的設備,維修包裝後,賣給地方的小醫院。他舉例說,一些商販花20萬元購買淘汰的設備,維修花費50萬元,他們竟然以200萬元的價格賣給醫院。一些小醫院無力購買,他們還會採取以儀器做投資、手術營利分成等合作方式來推銷。這樣,就很難保障手術的安全性和成功率。
周躍華主任是衛生部全國大型醫療設備準分子激光上崗培訓專家組成員。他說,每年到同仁醫院進修學習屈光手術的醫生很多,同仁醫院的專家也到各地指導手術。他強調,培訓一定要嚴格,前不久有兩個韓國醫生想取得資格,結果沒通過他們的考試。周主任呼籲,關鍵是政府職能部門要及時制定相關政策,抬高實施手術資格的門檻,同時,要加強行業自律。

英國叫停眼部激光手術(新聞鏈接)
據《參考消息》轉自英國《星期日泰晤士報》報道:由於擔心患者的長期安全,英國政府醫療監督部門正在阻止國家醫療服務系統(NHS)進行眼部激光手術。
國家診療標准化研究所對眼部激光手術進行了為期一年的評估,其評估結果是,有關此類手術安全的「現有證據」還不足以支持將此類手術在國家醫療服務系統推廣。
在「摘掉眼鏡」的誘惑下,英國每年至少有10萬人花費2000至3000英鎊進行眼部激光手術,糾正近視。一些公司為了推銷其眼部手術,對其效果和安全性進行了大量宣傳。
但國家診療標准化研究所的一份報告草稿說:「存在對該手術長期安全的擔憂,在沒有(得到國家醫療服務系統)特別同意的情況下,現有證據不足以支持進行該種手術。」
報告說,雖然有證據表明,激光手術能幫助輕度近視者改善視力,但沒有確鑿證據能夠證明許多公司所聲稱的手術安全性。
該研究所指出,由於戴眼鏡能安全地糾正近視,所以,「其它治療手段一定要絕對安全才適合使用」。
去年,《眼科學》雜志說,此類眼部手術的失敗率是1/10,而不是大多數廣告上所說的1/1000。

⑷ 我想到醫院去做激光矯正視力的手術,價格大約多少,請給些建議

我爸爸認識一個院長,院長跟他說你看有些作近視手術的醫生還戴眼鏡的,所以,你明白了吧?

光治療近視,目前成為許多想「摘掉眼鏡」的人所推崇的方法,不過,在做這個手術前,可要注意它可能帶來的後遺症。
目前激光治療的方法多採用準分子激光角膜切削術(PRK)及准感分子激光原位角膜磨削術(LASIK)。在眼的屈光系統中,角膜的屈光力佔全部屈光力的 70%,角膜屈光力的輕度改變即能明顯影響近視的度數。PRK及LASIK兩種手術正是通過切削中央角膜,使之變薄而降低其屈光力來達到矯正近視目的的。 PRK多應用於治療中低度近視,但由於破壞了角膜的正常解剖結構,術後可出現角膜上皮下霧狀渾濁、青光眼或高眼壓、眩光和回退等並發症。LASIK可以保持前部角膜組織的正常解剖結構,能夠減輕術後角膜組織癒合反應所引起的上皮下渾濁和屈光回退,預後性較好,術後恢復和穩定性也較好,適合於中高度近視和近視散光的治療。但LASIK也可能出現並發症,如感染、欠矯或過矯、角膜穿透、醫源性角膜散光、繼發性圓錐角膜、角膜瓣不規則、眩光等等。這些並發症如果及時發現並處理得當,大部分不會留下後遺症,也不會影響療效。但是有些並發症確實妨礙視力恢復,比如術前近視術後過矯成高度近視;或術前無散光,術後成為高度散光等等。如果手術致存留的角膜太薄,則無法採用再次手術予以補救。又如,術中角膜穿透或術後繼發嚴重的圓錐角膜,都可能令患者不得不接收角膜移植手術,給患者帶來新的麻煩。
而且,眼部激光手術對年齡也有要求。若年齡小於18歲則不適合做,因為18歲以下者眼球未發育完全,屈光狀態尚未穩定,故手術效果也不穩定。若盲目接受手術,一兩年後視力極有可能回退。因此,兩種手術均要求患者年齡在18~55歲之間,近視度數穩定2年以上。最佳手術的年齡是25歲至30歲。嚴重乾眼病、突眼症及眼瞼關閉不全、青光眼、單眼患者等是手術的絕對禁忌症。由於術後可能出現眩光的現象,所以司機等特殊職業者,需要慎重考慮手術。即使通過手術取得了良好的裸眼視力,也要定期檢查眼底及視力。
一般要4000到6000吧,挺貴的
、關於最近的話題:激光矯正視力應不應該叫停?

最近有報道英國叫停激光矯正視力手術。英國國家診療標准化研究所對眼部激光手術進行了為期一年的評估,其評估結果是,激光矯正視力手術存在不安全因素。報告指出,該項手術的失敗率是十分之一,而不是一些廣告中所說的千分之一。還有報道說英國開展此類手術起步比較晚,相當於我國上世紀90年代的水平。英國醫生現在做的PRK,也就是我們四五年前做的,這種手術的安全性與我們現在做的準分子激光原位角膜磨鑲術(LASIK)手術是不能比的。據南京東南眼科醫院院長趙廣華介紹,我國從1993年開始引進這項手術,目前全國有500多台該手術機器設備。目前各大醫院普遍開展的近視眼手術為LASIK,PRK在我國已經做的很少了,近乎淘汰,南京東南眼科醫院早已經不再做PRK手術,就因為PRK手術有許多並發症。LASIK手術的效果是肯定的,手術是安全的,但是並不是沒有風險的。激光矯正近視手術應不應該叫停只能通過手術的效果,手術的風險和長期的安全性來決定,那些術前檢查設備簡單、手術設備差、手術醫生技能低的單位應該叫停,而那些術前檢查設備完善、手術設備良好、手術醫生經驗豐富的單位應該繼續為患者服務。我們國家應該建立一種監督機制,讓那些質次的機器設備遠離我們的同胞,親人。

2、國內一些醫療機構聲稱手術成功率100%,是否可以這樣認為?

南京東南眼科醫院眼科專家史建江醫師認為世界上做任何一件事的成功率都沒有100%,他舉例說:誰可以保證在人行道上走路的人100%不會被汽車撞著。目前國家工商行政管理部門對廣告中出現的「包治什麼什麼病」或者「100%成功」都認為是虛假廣告予以封殺。任何一項手術都存在風險,激光治療近視也不例外,也不會是100%成功的。手術成功率與手術前檢查設備、手術設備、手術醫生的技能、手術醫生的手術量有直接關系,因此成功率的統計也是不同的,失敗率在0.1-5%不等。有些醫院為了利益買些國內或國外淘汰的設備,維修包裝後開展手術,術前檢查設備又簡單,這就很難保障手術的安全性和成功率。

3、術前檢查具體要檢查哪些項目?手術成功的關鍵因素有哪些?

南京東南眼科醫院史建江醫師指出:並非每一個患者都可以接受激光手術治療的。每增加一項檢查,就會隨之增加淘汰率,我們目前有1/3的患者被我們淘汰不予手術,但他可能會在其他醫院手術,也可能是安全的,但我們相信被淘汰的患者中都是風險較高的人群。檢查設備越完善,存在潛在危險的人被查出的幾率就高,淘汰的人就越多;檢查設備越簡單,這些手術後可能有潛在危險的人就可能被納入到手術人群中,增加了手術的失敗率,因此完善的術前檢查設備是手術成功的第一道門檻。檢查項目有:患者的裸眼視力、檢影驗光、電腦眼光、綜合驗光、試戴眼鏡、矯正視力、主視眼檢查、裂隙燈眼前部檢查、角膜地形圖檢查、角膜前後表面圖形分析、角膜厚度檢查、眼壓檢查、眼軸測量、瞳孔測量、晶狀體、玻璃體、眼底檢查等。經驗豐富的醫生加上完善的手術前檢查和先進的手術設備才可以將手術的失敗風險降到最低,甚至可以低到0.02%。近視眼手術是在患者健康的角膜做手術,因此欲做激光手術的患者一定要選擇技術成熟的醫院,包括術前檢查設備完善、手術設備效果理想、手術醫生經驗豐富。

4、手術後應注意些什麼?可以經常使用電腦和看電視嗎?

南京東南眼科醫院眼科專家何洪林醫師介紹:手術後在醫生的指導下使用抗生素眼葯水預防感染,另外輔助使用促進傷口癒合的眼葯水,一周內避免將肥皂水、洗頭水染發水等刺激性液體濺入眼內,一個月內不能揉眼,不能游泳,不要抽煙,三個月內不要喝酒,特別強調的是手術後一定要克服不良用眼習慣,避免長時間看書看電腦以及在光線較弱的環境中看書、躺著看書等不良習慣。

手術目的就是為了讓患者更好的用眼、更好的工作學習、更好的生活,因此手術後一周後大部分患者都可以正常看書看電腦,但我們建議術後合理用眼,每次時間40-60分鍾,然後休息10-20分鍾,眼睛向遠處看看也是一種眼睛的休息方法。只有這樣才可以更好的保護這雙明亮的眼睛。

5、手術後效果能維持多久,為什麼有些人會出現視力回退現象?

何洪林醫師介紹說:激光矯正近視手術在國內是從1993年開始的,早期PRK手術後有30%的高度近視患者出現或多或少的回退,這可能與早期激光切削量沒有完全掌握有關。1995年我國開展LASIK手術後,回退者很少,十餘年來手術效果非常穩定。激光矯正近視手術是一個治療患者現有近視,實現摘掉眼鏡的一種方法,它不可以預防近視,因此術前我們檢查時首先患者是穩定2年以上的患者才可以手術。如果患者為了達到一時的目的,隱瞞近視進展情況,那術後肯定是要出現回退的。個別高度近視眼的患者術後也可能會出現低度數的回退。

6、為何價格差異巨大,低價位手術質量有無保障?

手術的價格是由手術設備的折舊(手術設備的價格決定)、房租、手術參與人員的工資、手術中的消耗的物品價值等因素決定的。手術設備價格越高,折舊也越高;城市級別越高,房租也越高;手術醫生的經驗越豐富,體現的價值也越高;手術中的消耗物品質量越好,價格也越高等等;另外手術人群的經濟收入也是決定價格的因素之一,因此價格是有一定的波動范圍的。有些大的國立醫院有雄厚的患者基礎,因此價格訂的很高,而像南京東南眼科醫院這樣的民營醫院生存的前提就是提高手術質量,為了與大的國立醫院競爭、擴大知名度、吸引患者,只有採取使用更先進的設備、更好的專家、更好的治療質量和相對低的價格來增加自身的競爭力。因此適當的低價位是以保證手術質量為前提的。

7、目前激光手術的類型、適應症,近視眼患者如何選擇?

史建江醫師介紹說:目前激光手術的類型有準分子激光原位角膜磨鑲術(LASIK)、準分子激光上皮下角膜磨鑲術(LASEK),南京東南眼科醫院還開展了準分子激光角膜雙面切削術(LASUK),新的手術方法都是基於手術安全的基礎上建立的。還有個別醫院還在做準分子激光角膜切削術(PRK)。

激光手術的適應症:(1) 年滿18歲。(2) 近視穩定2年以上。(3)矯正視力能提高。(4)近視在-15.00以下、散光-6.00以下、遠視在+8.00度以下。(5)角膜屈光力正常,角膜厚度正常,地形圖正常。(6) 眼底正常,眼部檢查未見其他異常。(7)如果長期配戴隱形眼鏡,請摘鏡7-10天後方可手術。(8)激光切削後角膜基質厚度在280um以上者。(9)沒有感染性炎症、糖尿病、膠原性疾病等全身性疾病的人。

我們在選擇近視眼手術患者時,一定要嚴格掌握手術適應症,詳細地進行術前檢查,爭取排出每一個有潛在風險的患者,盡可能將手術風險降到最低限度。

8、不適宜激光手術的近視眼患者還有其他的手術方法嗎?

當然有,我們南京東南眼科醫院目前還開展了有晶體眼的前房型人工晶體植入手術和晶狀體摘除+人工晶體植入術,對那些高度近視又不想戴眼鏡的人也是一種選擇。有晶體眼前房型人工晶體植入術的優點是:預測性好,可逆性好,屈光矯正理想、矯正范圍廣,保留晶狀體自然調節功能,視力恢復快,屈光穩定、無回退,保證眼球生理結構完整性,有效彌補了不適合激光治療的近視患者。晶狀體摘除+人工晶體植入術是不能採用激光和有晶體眼前房型人工晶體植入術的年齡四十歲以上的部分患者的一種選擇。當然還有其他的方法可供選擇.

激光手術治療屈光不正之利與弊

來源: 中國眼鏡在線 作者:余永新
隨著科學技術的不斷發展,有關治療和矯正屈光不正(屈光不正包括近視、遠視、散光)的方法和手段日新月異,有手術方法、有戴RGP、有戴OK鏡、有戴軟性隱形眼鏡、有戴框架眼鏡等。因為許多屈光不正的治療方法在眾多商家的參與下,使之商業化味道很濃。在商業的炒作下,顧客被鋪天蓋地的廣告宣傳迷失了方向。現今,手術方法越來越多地被年輕一族的屈光不正患者所採用,特別是有些商家只宣傳其優點而淡化模糊其缺點,典型的例子是對於準分子激光手術(PRK、LASIK、PTK)治療屈光不正的誇大宣傳,在不實廣告宣傳的誤導下,許多患者以為該項技術是萬能的,完全不知道其可能產生的後遺症和危險。
例如,上海某醫科大學附屬醫院眼科通過調查顯示,好多病人單純是為了擺脫對眼鏡的依賴而選擇激光手術;有的病人則是從美容的角度考慮激光手術。德高望重有權威的醫學專家認為,僅僅是為了擺脫眼鏡或隱形眼鏡,而在正常眼睛上進行激光手術,是得不償失的。
LASIK激光治療屈光不正是上世紀90年代提出,是現在最常用的一種。術前必須要做眼底檢查、眼壓的測量、A型超聲波、角膜地形圖和屈光等的檢查,然後進行術前表面麻醉,切開眼睛角膜的一部分,在被切開角膜瓣的下方即角膜基質層做激光切削,最後將切開的那部分角膜瓣復位,術後要點抗菌素和一些激素類葯水。
那麼,激光手術在治療近視方面究競有哪些優點和缺點呢?
激光治療近視的優點:對於低度數和中度數屈光不正的顧客效果較理想,近視反彈率低,通過做手術可以在一段時間內暫時不需戴眼鏡。
激光治療近視目前存在的問題及弊端也是很明顯的:因為此手術問世不久,目前眼科專家對其遠期效果還無法統計和確定;有的患者在術後很長一段時間內要點眼葯水,否則眼睛會乾燥不適,有的甚至要點一輩子眼葯水。此外,在手術的過程中和手術之後容易出現以下並發症:
1、角膜瓣偏離中心,角膜瓣對位不良,角膜瓣皺褶,角膜層間碎屑或血液殘留;
2、激光切削偏離中心,角膜刀切穿角膜;
3、術後終生性眩光和眩目:在高度數近視較多見,看東西時有光暈;
4、欠矯或過矯:此種情況出現將要再次手術,再次手術後效果不很理想;
5、視力反彈:特別對高度近視的患者,術後幾年視力開始下降;
6、最佳矯正視力下降:做手術後達不到配眼鏡時所能達到的視力;
7、閱讀困難,乾眼症,角膜敏感性下降,疼痛;
8、不規則散光:幾乎所有病人在術後有不同程度的不規則散光。
9、角膜感染,彌漫性層間角膜炎,角膜中心島的形成:
10、角膜周邊變性或瘢痕的形成,角膜中心色素沉著。
基於以上種種原因,若拋開利益的趨使,大多數醫生是不願意給近視的人做激光手術的。不管上述後遺症的發病率有百分之幾,只要諸多並發症中的任何一種,落在某位做此手術患者的身上,將會是終身遺憾和不幸。因為我們的眼睛只有一雙,光明是無價之寶。更危險的是,按照嚴格的醫療規定,一個角膜刀只能用於一隻眼睛,然而,時下里一些醫院或近視治療中心,為了獲得高額利潤,一個角膜刀重復使用,就像經常有報道說醫院的透析管重復使用一樣。因此,在做此手術之前,不要單獨聽取某方的片面之詞,一定要認真考慮,反復權衡。另一方面,此項手術費用昂貴,要花費好幾千元,望廣大屈光不正的患者要仔細權衡利弊,三思而後行

⑸ 做視力矯正手術要多少錢

1、做視力矯正手術費用
答:您好,近視眼手術費用在4800-6000元不等,近期由團市委,市青少年發展基金會,解放軍第254醫院共同舉辦的愛眼基金.旨在為有近視的朋友進行手術費用上再援助10%,並且免400元術前檢查費,術後送一副600元的防護鏡 。(名額有限)
2、手術成功率是多少
答:您好,術前檢查合格了的,從手術的效果和達到病人的滿意度來說,成功率可以說是100%。並且再近視的幾率非常低,一般是終生穩定的。因為符合手術條件的必須是18歲以上的成年人,一般18周歲以後,身體發育成熟,眼睛度數穩定,而且各方面檢查合格的情況下,再近視的可能性極小。
3、手術失敗了會怎麼樣
答:您好,因為手術前必須通過嚴格的檢查確保了術後不會發生圓錐角膜病,保證手術的安全性;並且手術現在已經很成熟了,我院已經有4萬人接受手術進行矯正,是很安全的。希望可以幫助到您。

⑹ 近視眼激光手術Epi-Lasik和超薄Lasik哪個好

4900/雙。
做更淺表的切削術是當前激光手術的總體趨勢,許多眼科學家都在孜孜不倦地探索。如今,在已經成熟的LASIK(準分子激光角膜原位磨鑲術)和LASEK(激光角膜上皮磨鑲術)後,又新出爐一種Epi—LASIK。Epi—LASIK與LASEK是非常接近的一種手術.統稱激光上皮瓣下角膜磨鑲術。LASEK是用酒精處理上皮瓣.不用刀,只需把角膜表面的上皮層揉起來成為一個上皮瓣;Epi—LASIK則是機械方式處理上皮瓣,需用特殊的刀具和刀片(鈍刀片)切出精細的上皮瓣。各種近視激光手術留下的後基質的厚度不一樣.後基質干擾越少就越安全。
比較Epi-LASIK、LASEK和PRK矯正近視後的視覺質量,並對Epi-LASIK矯正近視的有效性、安全性和穩定性進行評價。

方法:Epi-LASIK(Epipolis laser in situ keratomoleusis)作為一種新型的準分子激光角膜屈光手術,其方法是應用一個震盪的鈍性刀片,在電驅動下用機械方法分離角膜上皮,保持了角膜上皮的完整性,避免了LASEK術中應用酒精對角膜上皮的松解。

Epi-LASIK組10例(20眼),等球鏡度在-1.62D至-13.00D,平均年齡26.5±5.2歲,平均術前等球鏡度為-7.20 D±2.59D;LASEK組10例(20眼),等球鏡度在-2.12D至-12.00D,平均年齡24.5±4.2歲,平均術前等球鏡度為-8.20 D±2.12D;PRK組10例(20眼),等球鏡度在-1.12D至-5.00D,平均年齡21.5±4.1歲,平均術前等球鏡度為-4.20 D±0.87D。術後隨訪1個月以上。術後3、10天、1個月記錄裸眼視力、屈光度和角膜上皮下混濁情況。術前、術後1個月時記錄對比敏感度、波前像差。結果:三種手術方式在術後一個月時裸眼視力、屈光度和角膜上皮下混濁各方面無顯著性差異(P<0.05);術後一個月三組病例各空間頻率對比敏感度均有下降(P>0.05),各組間無顯著性差異(P<0.05);術後各組球差和慧差均有增大(P>0.05),各組間無顯著性差異(P<0.05)。結論:Epi-LASIK治療近視安全、有效;術後早期與LASEK 和PRK相比在裸眼視力、屈光度、對比敏感度和波前像差各方面無顯著性差異,但Epi-LASIK保持了角膜上皮的完整性和存活率,與LASEK 相比避免了酒精對角膜上皮以及角膜基質的毒性作用,可以使得患者的主覺不適減少。遠期的效果待於更多樣本、更長期的術後觀察和研究。

準分子激光是氟氬兩種氣體混合後經激發而產生的一種人眼看不見的紫外光,其波長僅193納米,不會穿入眼內,屬冷激光,無熱效應,能以「照射」方式對人眼角膜組織進行精確氣化,達到「切削」和「雕琢」角膜的目的而不損傷周圍組織和其他器官,其獨特性質是最適合角膜屈光手術。

LASIK手術的原理是用一種特殊的極其精密的微型角膜板層切割系統(簡稱角膜刀)將角膜表層組織製作成一個帶蒂的圓形角膜瓣,翻轉角膜瓣後,在計算機控制下,用準分子激光對瓣下的角膜基質層擬去除的部分組織予以精確氣化,然後於瓣下沖洗並將角膜瓣復位,以此改變角膜前表面的形態,調整角膜的屈光力,達到矯正近視、遠視或散光的目的。

LASIK手術安全嗎?

回答是肯定的。LASIK手術所用的準分子激光是氟氬氣體混合後經激發產生的一種人眼看不見的超紫外線光束,波長為193nm。它是一種能夠精確聚焦和控制的光波,每一發激光脈沖照射到組織時,可以使組織分子氣化,因此它的切削精度非常高,非常准確,每個光脈沖切削深度為0.2μm, 能夠在人的頭發絲上刻出各種花樣來。人類的角膜全層厚度大約是500-600μm。因為它是一種冷激光,所以對於被照射部位的組織不產生熱效應,靠著這種准確的氣化,可以把眼角膜精確的切去一層,但對角膜的構造不會產生不良的效應。
人如何選擇手術類型
普瑞眼科: 選擇 手術 類型 LASIK手術 2009-07-17 15:08:26

激光手術術式的選擇也是眼科界關心的話題,目前對絕大多數近視患者而言就,LASIK是激光手術治療的首選。只有極少數角膜薄度數高的近視患者在做LASIK手術條件不太理想的情況下,可考慮選擇PRK、LASEK。國外的情況也大致相同。

據歐、美國兩大白內障與屈光手術協會(ESCRS、ASCRS)最新的一次調查顯示: LASIK仍然是全球最受歡迎的屈光手術。

盡管LASIK手術治療近視的效果已成為有目共睹的不爭事實,但是面對全國各地醫院以及診所的普遍廣告宣傳,患者在選擇上肯定會產生一定的困惑。

第一如何選擇手術的類型

準分子激光手術分成3類,即PRK、LASIK、LASEK。

PRK屬於比較早的技術,盡管該手術後也能夠達到相應的矯正效果,但術後患者疼痛比較明顯,同時少數病例還有可能發生一定程度的角膜混濁。因此,盡管該手術價格比較低,但患者應該盡量不去選擇它。

LASIK是目前的主流手術,是安全性、有效性最好的手術。

LASEK手術是一個PRK的更新手術,實際上是不宜實施LASIK手術的情況下的一個補充,只針對那些角膜特別薄而且近視度數不太的人才適用,該手術的術後仍然會有數天的疼痛不適和發生角膜混濁的可能。

第二個方面是選擇在哪做LASIK手術

LASIK手術是一個對手術醫生和機器設備要求比較高的手術。

首先要選擇一個專門從事屈光手術專業和負責任的眼科醫生。 因為,一個有豐富經驗的屈光手術醫生能夠根據病人的不同情況(比如年齡、職業)和各種檢查結果來相應地設計出一個最適合病人手術的方案,這樣的治療結果不僅僅能夠提高視力,而且能夠使患者終生受益。

另外,一定要選擇最好的技術和設備,因為機器是手術的主要完成者。一個良好的設備必須具備安全性、有效性、准確性、穩定性和對患者的損傷最小這幾個原則。光治療30秒,摘掉眼鏡無煩惱",時下這樣的廣告顯得特別有誘惑力,但英國衛生部門近日叫停了激光治療近視眼的手術,中國著名眼科專家也警示,激光治近視後果嚴重者會"完全失明"。
英國叫停,國內反應平淡

英國衛生部門近日公布經過一年的研究報告指出,激光矯正視力手術存在不安全因素。報告指出,該項手術的失敗率是十分之一,而不是一些廣告中所說的千分之一。手術還可能引起並發症,致使病人必須做眼角膜移植手術。基於此,英國衛生管理機構正阻止醫療機構開展這項手術。

新加坡眼科醫生迅速表示,醫生要確保手術患者的角膜床保留一定厚度,避免角膜超薄,導致手術後視力嚴重衰退;手術病人近視度數也不能過高,或者不是圓錐形角膜。

而與此同時,我國一些醫院的眼科卻依然在廣告上宣稱激光手術失敗率在0.5%—1%之間,甚至宣稱失敗率為零。

目前對於眼部激光手術,我國還沒有任何相關法規,沒有成功及失敗的衡量標准,英媒體報道也並沒有影響眼部激光手術的市場。春節前後,在福州各大醫院眼科,仍然有很多患者排隊等候檢查,不少是學生,省協和醫院每周安排三天的手術時間,每天接受眼激光手術的人都在20人以上(每人只需10分鍾即可完成手術),市場非常紅火。

失敗率在中英兩國為何如此懸殊?

後果嚴重會完全失明

對於英國的警示,國內眼科權威、純學術機構中華醫學會眼科分會的主任委員、中國醫學科學院眼科研究中心主任趙家良表示:會有並發症或失敗的可能,而最嚴重的後果就是眼睛完全失明,我國每年接受該手術的150萬人中,失敗率大概在5%左右,"一些醫療機構廣告詞中所謂的百分百療效、無任何並發症,純屬無稽之談!該手術是在健康的角膜上動刀,所以我特別要提醒患者不要盲目相信廣告,一定要認識到它的風險。"

國內外失敗率差10倍?

針對英國叫停一事,福建省業內公認的著名眼科專家、省協和醫院眼科溫主任解釋說,該手術在英國開展的比較遲,而作為此類手術經驗非常豐富的中國,眼科激光手術的安全性是公認的。

對於英國《眼雜志》所報道的10%的失敗率,國內眼科權威、復旦大學眼科專家周行濤有不同看法,他認為國外對於失敗率的衡量標准與國內不同。眼部激光手術之後,視力得到一定的矯正,但是其他的視覺功能可能受到影響,如夜視能力等,英國媒體所指的失敗率指手術後的視覺質量問題,而視覺質量是一個很復雜的醫學問題,需要非常嚴肅的衡量評價。手術後,視覺質量可能比以前有所下降,這些究竟哪樣對患者更重要,還很難說。

周行濤稱,雖然眼科激光手術從原理與技術上來說是很安全的,但是手術的成功與否還要受到患者身體條件、術前檢查、手術設備水平、醫生操作經驗等諸多因素的影響,"作為醫生,只能是盡全力最大可能地減小患者的手術風險,但不可能有100%的成功率"。

脫鏡就算成功?

采訪中記者發現,類似在激光手術後出現其他視覺功能下降的患者不在少數。記者的一個朋友原來近視700多度,春節前進行了準分子激光手術,術後視力是1.0,一個月後兩隻眼視力均降到0.8。前幾天這位朋友告訴記者,目前一隻眼睛的視力仍保持在0.8,但另一隻眼睛則進一步下降到了0.6。對此,手術醫生的解釋是術前高度近視,術後視力有所下降是正常的。此外,這位朋友也反映術後夜視功能下降,醫生解釋同樣是"屬於正常現象"。

記者進行的小范圍調查中,也有不少人表示自己做的眼科激光手術療效很好也很安全,基本上沒有什麼後遺症。

那麼副作用是否有個標准,達到多大程度的副作用可以視為手術失敗呢?對此,溫主任認為目前我省此類手術只統計脫鏡率,即通過手術成功地為患者脫掉眼鏡。據了解,在我省,該類手術的脫鏡率接近100%,只有個別手術由於醫生技術等原因導致病人眼角膜感染最後導致病人需要做眼角膜移植手術,才算是失敗。就目前而言,除了幾年前南平一家醫院出現過一起外,省內此類手術的脫鏡率幾年來一直都保持在100%。至於其他視覺功能的下降,溫主任認為由於因人而異且屬於正常的術後副作用,因此不被考慮,也不作為衡量手術成功失敗與否的因素。

白天不懂夜的黑

日前,省協和醫院眼科,兩名激光治療近視手術的年輕患者,因副作用明顯前來問診。

兩名年輕人是兄弟倆,2003年下半年先後在協和醫院眼科接受了激光手術。一年半過去了,哥哥大強(化名)的術後視力從原來的1.5降到現在的1.2,他擔心視力還會下降。更令他不安的是,現在只要天一黑,視力就有一些模糊。弟弟小強(化名)術後視力雖保持在1.2左右,但他的擔憂更甚於哥哥,因為他現在一到晚上開車,眼睛就發生眩光現象,無法看清對面駛來的車輛。小強說,由於工作需要,經常在夜間開車,但由於術後眼睛散光,晚上開車的視覺效果大受影響,他很擔心如果這種情況沒有得到改善,行車的安全會受到威脅。

小強詢問當初為他動手術的協和醫院眼科溫主任,是否可以再為他進行一次修補手術。溫主任耐心地向小強解釋,眼部激光手術之後,視力從0.2變成了1.2,但是其他視覺功能則有可能受到影響,如夜視能力、視覺對比度等,而這些可能造成的副作用在手術前都已告知患者。

溫主任說,像這對兄弟所遇到的夜視能力下降以及夜間開車眩光(因散光引起)現象都是正常的,且因人而異,有的患者基本沒有感覺,而有的患者則副作用較大。

溫主任建議配一副散光眼鏡矯正,但小強稱,自己術後因散光也想配一副眼鏡專用於夜間開車,沒想到,眼鏡不僅無法完全矯正散光,戴上去後,視力反而又變得模糊。
南方周末《近視激光手術安全問題調查》
來源: 南方周末 作者: 徐彬

在做近視激光手術的患者中,約佔一成的患者需要「返工」。這個數據與英國《眼科學》雜志公布的10%的失敗率基本一致。而在一些條件較差的醫院,成功率甚至低於70%。那麼近視眼準分子激光手術的安全性到底如何呢?

像魔術一樣的手術

5月19日下午2點,北京同仁醫院眼科中心屈光專科。如同往常一樣,30平方米的候診室里擠滿了患者。他們並不是普通的眼病患者,而是一群在醫學上被稱為屈光異常的人,近視、遠視或者散光———入眼光線經過角膜和晶體的折射後不能聚焦在視網膜上。

在這里,準分子激光手術將重塑他們眼角膜的曲率。外科醫生利用的是波長在紫外光譜內的一種不可見光,它可以非常精確地打斷角膜細胞的分子鍵,使角膜組織汽化,而對其他組織不會產生絲毫熱損傷。
盡管手術需要雕磨玉石般的精細技巧,但時間卻是難以想像地簡短。從眼部麻醉到結束,只需大約5分鍾的時間。檢查室的一位護士說,這個下午總共做了60例患者,「差不多每天都是這樣,少的時候也有20-30人。」

候診室的牆上,掛滿了「患者須知」。一篇《目前廣泛開展的準分子激光手術》介紹說,在準分子激光角膜切削術(PRK)、準分子激光上皮下角膜磨鑲術(LASEK)和準分子激光原位角膜磨鑲術(LASIK)三種術式中,適用范圍最廣、迄今被臨床證實最為安全有效的是LAS
返工潮令人擔憂
「返工潮」的消息首先來自上海。15年前,針對近視眼的放射狀角膜切開術(RK)曾經風靡一時。但是幾年後,許多接受了這項手術的患者開始出現嚴重的術後並發症,導致視力回退。媒體說,在上海的一些三甲醫院眼科,一年內重做手術的數量要超過600人,並且以每年20%的速度遞增。
由此帶來的疑問顯而易見:雖然15年前興起的RK技術因其自身的缺陷早已被淘汰,取而代之的是更安全的PRK、LASEK或者LASIK,但在15年後這些技術會不會步RK的後塵?

在早些時候,國際上也傳來類似警告。去年12月15日,英國臨床優化研究所(NICE)公布題為《關於LASIK手術治療屈光不正的指引》的報告指出,對廣泛的使用來說,目前證據太少,還不足以表明這種手術方法的長期安全性,LASIK不應作為臨床常規使用,不應該在不做進一步研究、不經批準的情況下納入國家醫療服務體系(NHS)。

在報告中,NICE還統計了四項臨床數據,發現術後出現角膜瓣溶解、角膜瓣過薄、角膜瓣位置偏離等有關角膜瓣問題的發生率大約是4%,角膜燒灼感的發生率為5%,角膜組織增生的發生率約為2%。

《星期日泰晤士報》搶在NICE報告發布之前對此進行了報道,它還援引美國新澤西醫學院的赫什(PeterS.Hersh)博士發表在《眼科學》上的論文數據,稱此類手術的二次手術率為1/10,而不是許多廣告中所說的1/1000。這篇報道在世界范圍內引起震驚,被稱為「英國叫停準分子激光手術事件」。

隨即,英國廣播公司也做了跟進報道。NICE的介入醫療咨詢委員會主席布魯斯·坎貝爾教授在接受其采訪時說,因為視力矯正可以通過戴眼鏡或隱形眼鏡這樣安全的方式解決,因此任何對眼睛有風險的治療方法如LASIK都需要特別關注。

坎貝爾教授還警告說,有少數人在接受LASIK手術後視力更差了,眼科專家正在關注這種手術可能的長期副作用。

不過,英國廣播公司的報道顯得更為客觀,它還采訪了多位臨床醫生,他們對NICE的報告普遍表示失望。

美國的眼科手術界同樣反駁了NICE的報告。2004年,美國有120萬例眼科激光手術,而英國只有10萬例,USAeyes在其網站上諷刺說,如果術後並發症的發生率真有那麼高,首先發現的也應該是美國。

新的結論?

國內媒體的報道,再次引發公眾對準分子激光手術的質疑。從5月20日起,記者先後致電NICE、英國維多利亞女王醫院視力中心以及《眼科學》雜志那篇論文的作者赫什博士。

5月26日,英國維多利亞女王醫院視力中心主任謝拉茲·達亞(SherazDaya)博士以電子郵件回復了本報的提問。

記者:目前LASIK在英國的臨床應用如何?公眾是否接受這項手術?
達亞:LASIK在英國不如其他國家流行,原因有幾方面,一是英國人天性中的保守傾向和對安全的過度關心,二是LASIK還沒有進入NHS(相當於福利醫療———編者注),英國人不習慣於在醫療方面花自己的錢。

記者:這個手術的長期安全性有保障嗎?
達亞:只要醫療程序正確,病人沒有禁忌症,就沒有問題。

記者:但是NICE已經提出了警告。
達亞:NICE的報告非常差勁,用的數據很舊。由於沒有新數據包括進去,因此關於「英國臨床實踐經驗很少」的推論是不正確的。NICE的報告並沒有充分考慮到英國在這方面的水平和實踐經驗。據我了解,有關問題正在重新評估之中,我們相信新的結論應該是不同的。

記者:《眼科學》曾經發表文章,說需要進行二次手術的患者達到1/10,在你們的治療中心,這個數字是多少?
達亞:二次治療或修正並不算是失敗,這是以前人們的誤解。幾年來,我們自己中心的手術二次治療率為2%,引進飛秒激光角膜板層刀技術後,現在進一步下降到0.5%。我個人認為,如果現在還有10%(的失敗率),將感到羞恥,在2005年,不希望在一些好的醫療中心發生這種現象。

記者:你現在對這項技術有什麼新的看法?
達亞:這項技術非常好,是代表未來方向的技術,我們能夠利用這項技術改變那麼多人的生活,是真的令人難忘啊!

赫什博士也否定了人們對其文章中1/10的誤解,「我說的10%是二次手術率,它經常用來達到更好的視力效果,現在LASIK發生並發症小於1%。」

NICE則表現得極其謹慎。在多次聯系中,公共關系經理伍德沃德均表示,坎貝爾教授非常重視,「正在研究你的采訪問題,將在稍後給予答復。」

問題依然存在

在NICE的報告公布後,中國的眼科學界在兩個月前也組織了一次討論。中華醫學會眼科分會主任委員趙家良說,他們的主要觀點都發表在今年第5期《大眾醫學》雜志上,「目前沒有新的補充」。

LASIK是目前世界公認的最安全、有效的屈光手術,這一點,他們並沒有異議,但「手術是否能成功,與手術設計、醫生技術水平、激光設備好壞等因素密切相關」。我國於1993年引進PRK,隨後又開展了LASIK,總體水平與世界先進水平同步,「而一些水平低、條件差的醫療機構也在開展準分子激光手術,通過低價競爭,這種現象讓人擔憂。」

趙家良教授估計,近兩年在國內做過這項手術的患者超過100萬。他說,其實任何手術都有風險,準分子激光手術也一樣,而且它只是一種錦上添花的手術,不是非做不可,患者在選擇時一定要慎重。

在同仁醫院眼科中心屈光專科的術前知情同意書上,就羅列了21項可能出現的嚴重後果:如遇嚴重感染,需要異體角膜替代,以至嚴重影響視力;存在過矯、欠矯和屈光回退的可能;病理性近視有時術前無法確定,有出現術後發展的度數比原有度數更高的可能;任何屈光程度的患者均有二次手術的可能……

「雖然手術並發症出現的可能性很低,但是,我們要把這些情況清楚地告訴每一個病人,準分子激光手術也是一種微創傷手術,不能使100%的病人均能達到預期的效果。」這個專科的副主任周躍華博士說。

不過,醫生本身的技術掌握、設備的可靠性和醫療程序的規范執行,也可以讓LASIK這樣精細的手術趨於完美。據周躍華提供的數據,同仁醫院一次手術達到預期效果的比例佔到95%以上,從1993年至今,沒有出現嚴重的並發症。

「二次手術並不等於失敗,因為每個病人本身的條件不同,而有些手術本身的設計就是分二次完成,如年齡較大的高度近視患者。」他說。

但一些地區顯然在安全性上存在漏洞。5月16日-19日4天的時間里,同仁醫院就收治了3例嚴重的LASIK並發症患者。在他們的病歷上,周躍華寫下了「角膜瓣破碎」、「角膜瓣溶解」的診斷,而原因他並不願意過多解釋,「因為處在同仁這個位置上,不便評說其他醫院。」

像這樣的手術失敗病例,同仁醫院每年都要遇到上百次。《大眾醫學》披露,「一些醫院的成功率在70%以下,情況不容樂觀。」一個在業內已經不是秘密的秘密是,一些醫院為了降低成本,直接購買了國外的二手設備

3800元,採用球面掃描激光技術
越來越便宜根據地區來談大約就是這個價位了,
我要積分

⑺ 視力矯正手術有用嗎,大概要多少錢

有用,青少年近視眼一旦發生,每年的近視度數會不斷增長,而近視的度數越高,發生視網膜裂孔、視網膜脫離、後鞏膜葡萄腫、黃斑出血、脈絡膜新生血管等病變的風險越大。

截止到2019年12月8日,近視眼激光大概在1~2萬左右。不同近視矯正手術的費用是不同的。下面具體介紹:

1、全飛秒激光手術費用

術前檢查費:矯正近視術前檢查,擁有20多項檢查項目,費用在三百元左右。全飛秒近視手術通過網路預約可以免檢查費。

手術費:具體手術費用要根據醫院實時的活動來看,全飛秒激光手術費用在16800-18800之間浮動。

術後復查費:免費

術後用葯費:近視治療後,通常需要開一些消炎葯物及人工淚液,用量因人而異,估計200元左右。(可刷醫保卡)

2、晶體植入手術

術前檢查費:ICL晶體植入手術,部分檢查費可免。如果處於醫院近視活動期間,活動當天可免術前檢查費。

手術費:ICL晶體植入手術不帶散光矯正的晶體單片價格在16800元左右,而帶散光的晶體單片價格則在19800元左右。如果提前通過網路預約,可獲得ICL晶體植入手術減免4000元/雙眼的優惠。

術後復查費:醫院會提供免費的術後復查。

術後用葯費:並且術後只需支付約200元左右的眼葯水費用(可刷醫保卡支付)。

(7)英國矯正視力手術多少錢擴展閱讀:

近視手術並不改變已經拉長的眼軸

人的眼角膜發育,3歲後基本就穩定了,這意味著隨著生長發育而出現的近視,幾乎都是由於眼軸拉長導致的。我國青少年近視患者90%以上甚至更多屬於軸性近視。成年後進行的近視眼手術,要麼通過激光手術改變角膜形態,要麼通過植入一枚特殊的人工晶狀體。

放置在自然晶狀體的前方去矯正近視。近視手術矯正的只是屈光度,這意味著300度的近視眼患者和1000度的近視眼患者,可能術後都達到1.0的視力,但二者出現視網膜病變的風險幾率是截然不同的,後者發生視網膜裂孔等並發症的概率明顯高於前者。

換言之,近視眼無論做不做手術,且無論是術前還是術後,其發生視網膜病變風險的幾率,只取決於其手術前的近視度數。

⑻ 英法為何叫停近視眼手術

是因為專家認為這個手術可能對患者的長期安全有影響

編者按:《參考消息》日前轉載英國《星期日泰晤士報》的報道,稱「由於擔心患者的長期安全,政府醫療監督部門正在阻止國家醫療服務系統進行眼部激光手術」。本報記者就此問題采訪了有關專家,希望對醫務人員和近視眼患者正確認識和理解眼部激光手術有所幫助。但尚應強調的是,此類手術畢竟開展歷史較短,對其遠期效果和安全性,學術界還有爭論,特別還存在單純謀利而濫用該項技術的狀況,因此,患者慎重對待與擇醫是首要的。

小資料
眼部激光手術的全稱是「準分子激光屈光性角膜手術」,包括準分子激光屈光性角膜切削術(PRK)、準分子激光上皮下角膜磨鑲術(LASEK)和準分子激光原位角膜磨鑲術(LASIK)。

①外國患者常來同仁醫院「返工」
在國內最早開展準分子激光角膜屈光手術矯正近視、遠視和散光的北京同仁醫院眼科中心屈光專科,每年完成屈光不正矯正手術已經超過萬例。北京同仁醫院眼科中心屈光專科主任周躍華認為,準分子激光角膜屈光手術是目前矯正近視最為安全有效的手術方法。
據了解,手術的安全性、可靠性、有效性在美國、日本的相關醫療機構得到證實,準分子激光屈光性角膜切削術(PRK)、準分子激光上皮下角膜磨鑲術(LASEK),在美國已經通過FDA三期的臨床驗證。
周躍華主任說,在歐洲一些國家,開展這類手術的技術水平與同仁醫院等我國同類醫院相比,還是有差距的,他們只相當於我國一些中小醫院的水平。經常會有因在本地手術不成功,來同仁醫院要求再次手術的歐洲國家的患者。
具體到英國,周躍華主任說,英國開展此類手術起步比較晚,相當於同仁醫院上世紀90年代的水平。英國醫生現在做的PRK,也就是我們四五年前做的,這種手術的安全性與我們現在做的手術是不能比的。
海軍總醫院眼科準分子激光中心博士樊鄭軍談到對手術安全性的理解。他說,如果不考慮視覺質量,術後沒有並發症,沒有感染,就可以認為是安全的。如果十多年後還沒有明顯並發症的話,一般就應該認為手術的遠期效果是好的。
樊鄭軍博士說,英國叫停眼部激光手術,也不是像大家理解的那樣,此類手術將不再開展了。而是由於英國社會的一些實際情況造成的,比如此類手術不能進入國家醫療服務系統等。
②失敗率不可能高居1/10
《參考消息》轉載的這篇文章還稱,此類眼部手術的失敗率為1/10。談到這個問題,樊鄭軍博士說,美國開展此類手術已經有20多年,從當年的動物試驗到今天的臨床手術,開展的醫院越來越多,手術越來越成熟,也正被更多的患者所接受。如果像文中提到的,手術的失敗率居然有1/10,那這個手術從一開始就不應該開展了。
周躍華主任表示,這類手術的安全性和有效性是肯定的,但任何手術的成功率都不可能是100%。就像戴隱形眼鏡、戴框架眼鏡,都存在危險,這種危險導致的失明不會比激光手術少。隱性眼鏡的感染問題大家都知道,框架眼鏡鏡片破裂引起的外傷,也是失明的主要原因。「我不知道報道中所講的失敗率為1/10的依據是什麼,但可喜的是,同仁醫院的準分子激光手術成功率要遠遠高於英國。」
樊鄭軍博士說,對於此類手術,每個人的標准不一樣:近視度數較低的患者要求能夠摘掉眼鏡,而且裸眼視力要與術前矯正視力一樣好。如果近視度數高,達到1000度、2000度,只要手術後能摘掉沉重的眼鏡,視力稍微差點,患者也可以接受。對於醫生來講,首先要求手術是安全的,也就是沒有並發症,然後是達到手術的目的。比如說,一位800度近視的患者,術前戴眼鏡的矯正視力是1.0,而手術後裸眼視力只達到0.8,患者就可能會不滿意。其實手術後只要加一個度數很低的鏡片,視力很容易達到1.0甚至更高。而醫生卻認為,這已經達到了手術目的,完全可以摘掉眼鏡了。
樊鄭軍博士坦承,這類手術只是矯正屈光不正的方法之一,而與戴框架眼鏡、隱形眼鏡一樣,不是治療近視的根本方法。因為目前還沒有治療近視的可靠方法,所以這種矯正視力的方法還是可以被不願意戴眼鏡的患者接受的。
③眼科醫生≠屈光手術專家
周躍華主任對目前國內大量的醫院不講條件和水平,都在開展眼部激光手術表示擔憂。他指出,我國的整體醫療水平差距是很大的,好的水平可以說是世界先進水平,甚至比國外的好,比如我們的屈光手術,而差的就差得很多。他說,這類手術的成功與否,關鍵要看實施手術的人,因為任何一台機器本身是不會做手術的。
周主任再三強調,醫療不是商品,是不應該大肆進行廣告宣傳的,媒體也不應炒作。他認為,一些名人在自己的專業領域是內行,是專家,但涉及到醫療領域,可以說,他們什麼都不懂,甚至代言的產品只是三流產品。這種廣告是有損名人形象的,也會誤導消費者,他個人對此非常不贊成。他舉例說,在一些廣告里,人人都自稱是專家,這怎麼可能呢?眼科醫生並不等於屈光手術專家,因為你沒經過屈光手術方面的專門訓練。
海軍總醫院眼科準分子激光中心博士樊鄭軍對此持相同觀點。他說,此類手術操作本身很簡單,但對醫生的要求很高,手術前對適應症的選擇,要求醫生有很深厚的、全面的眼科醫學背景,要懂得屈光、角膜以及眼底等眼科綜合知識。實施手術的醫生最好應具備至少高年資主治醫師以上的資格。
④手術目的不完全是「摘眼鏡」
同仁醫院眼科中心屈光專科專門為希望手術的患者出了一本小冊子,名字叫《你想摘掉眼鏡嗎?》,每位來這里就診的患者都可以免費得到一本。這本小冊子深入淺出,介紹了眼部激光手術的適應症、禁忌症、各種手術方式的比較以及術前准備、術中配合、術後注意等等十幾項內容。其中最重要的一條牞就是患者如何做好手術的心理准備,包括如何正視手術效果。
周躍華主任強調,激光手術的目的不完全是摘掉眼鏡。他對記者說,他們對適應症的把握是比較嚴格的,並不是每一位來就診的患者都要進行手術,主要看患者想要達到一個什麼目的。
他向記者解釋道,眼部激光手術不能保證患者100%的滿意。比如,有的人的角膜比較薄,手術的效果肯定不如角膜厚些的好———就像一個2米高的人要用1米的布做衣服,這顯然是不現實的。但是如果角膜薄些的人執意要做,那就要看他要求的效果了,如果他是2000度的高度近視,可能會影響生活質量、影響美觀、影響他的自信心,他的要求可能只是手術後能保證戴個500度的稍微薄些的眼鏡,就很滿意了。但一個600度近視的患者,可能就要求一定要摘掉眼鏡,而且還要保證裸眼視力與術前矯正視力一樣。所以,同仁醫院眼科中心屈光專科的醫生們在手術前都要與病人充分溝通,了解每一位患者的心理,看他要達到一個什麼樣的治療目的。
⑤專家呼籲:抬高手術資格的門檻
專家們在接受記者采訪時都表示,應該加強對醫生的培訓和對醫院的管理。正在北京延慶進行全國準分子近視激光治療上崗證考核工作的曹剛,是中華醫學會大型醫療設備繼續教育部工作人員。他在電話中告訴記者,他們每年舉辦一次這樣的培訓考核。今年報名的人數比往年要多,有800多人。他們規定:有3年眼科臨床工作經驗、持醫師行醫執照,就可以到當地省市醫學會報名。如果是技師資格報名,只要有一年的臨床工作經驗即可。
什麼樣的醫院可以開展此類手術呢?曹剛介紹說,各地在這方面的要求是不一樣的,但必須要有大型醫用設備配置許可證,相關部門允許醫院進口相應設備,醫院要有行醫執照。在上海,要求比較嚴,二甲以下醫院,沒有大型醫用設備配置許可證不允許進口此類設備,而在北京等地,門檻相對較低。現在,全國大約有1500家醫院有該類手術的設備。
曹剛表示,現在最可怕的是有些不法商販,買下國內大醫院或國外醫療機構淘汰的設備,維修包裝後,賣給地方的小醫院。他舉例說,一些商販花20萬元購買淘汰的設備,維修花費50萬元,他們竟然以200萬元的價格賣給醫院。一些小醫院無力購買,他們還會採取以儀器做投資、手術營利分成等合作方式來推銷。這樣,就很難保障手術的安全性和成功率。
周躍華主任是衛生部全國大型醫療設備準分子激光上崗培訓專家組成員。他說,每年到同仁醫院進修學習屈光手術的醫生很多,同仁醫院的專家也到各地指導手術。他強調,培訓一定要嚴格,前不久有兩個韓國醫生想取得資格,結果沒通過他們的考試。周主任呼籲,關鍵是政府職能部門要及時制定相關政策,抬高實施手術資格的門檻,同時,要加強行業自律。

英國叫停眼部激光手術(新聞鏈接)
據《參考消息》轉自英國《星期日泰晤士報》報道:由於擔心患者的長期安全,英國政府醫療監督部門正在阻止國家醫療服務系統(NHS)進行眼部激光手術。
國家診療標准化研究所對眼部激光手術進行了為期一年的評估,其評估結果是,有關此類手術安全的「現有證據」還不足以支持將此類手術在國家醫療服務系統推廣。
在「摘掉眼鏡」的誘惑下,英國每年至少有10萬人花費2000至3000英鎊進行眼部激光手術,糾正近視。一些公司為了推銷其眼部手術,對其效果和安全性進行了大量宣傳。
但國家診療標准化研究所的一份報告草稿說:「存在對該手術長期安全的擔憂,在沒有(得到國家醫療服務系統)特別同意的情況下,現有證據不足以支持進行該種手術。」
報告說,雖然有證據表明,激光手術能幫助輕度近視者改善視力,但沒有確鑿證據能夠證明許多公司所聲稱的手術安全性。
該研究所指出,由於戴眼鏡能安全地糾正近視,所以,「其它治療手段一定要絕對安全才適合使用」。
去年,《眼科學》雜志說,此類眼部手術的失敗率是1/10,而不是大多數廣告上所說的1/1000。

《健康時報》 (2004年12月16日 第三版)

⑼ 激光手術需要多少錢

近視激光手術安全問題調查

在做近視激光手術的患者中,約佔一成的患者需要「返工」。這個數據與英國《眼科學》雜志公布的10%的失敗率基本一致。而在一些條件較差的醫院,成功率甚至低於70%。那麼近視眼準分子激光手術的安全性到底如何呢?

像魔術一樣的手術

5月19日下午2點,北京同仁醫院眼科中心屈光專科。如同往常一樣,30平方米的候診室里擠滿了患者。他們並不是普通的眼病患者,而是一群在醫學上被稱為屈光異常的人,近視、遠視或者散光———入眼光線經過角膜和晶體的折射後不能聚焦在視網膜上。

在這里,準分子激光手術將重塑他們眼角膜的曲率。外科醫生利用的是波長在紫外光譜內的一種不可見光,它可以非常精確地打斷角膜細胞的分子鍵,使角膜組織汽化,而對其他組織不會產生絲毫熱損傷。

手術室從下午1點正式開放,一直做到將近5點結束。記者看到,患者十幾人一批,魚貫而入,魚貫而出。

盡管手術需要雕磨玉石般的精細技巧,但時間卻是難以想像地簡短。從眼部麻醉到結束,只需大約5分鍾的時間。檢查室的一位護士說,這個下午總共做了60例患者,「差不多每天都是這樣,少的時候也有20-30人。」

候診室的牆上,掛滿了「患者須知」。一篇《目前廣泛開展的準分子激光手術》介紹說,在準分子激光角膜切削術(PRK)、準分子激光上皮下角膜磨鑲術(LASEK)和準分子激光原位角膜磨鑲術(LASIK)三種術式中,適用范圍最廣、迄今被臨床證實最為安全有效的是LASIK.

來自河北的近視患者劉曉明排在了這一天的最後一批。兩天前,她專門從老家趕到北京同仁醫院檢查,在排除了各種手術禁忌症後,醫生為她選擇了LASIK.這次手術花費了她大半年的工資:一隻眼4368元,加上手術前後的檢查用葯,總共在9500元左右。而如果是在老家做,至少可以節省3000元。

「我沒敢在小醫院做,最近不是說有很多做過這個手術的人都需要返工嗎?」剛走出手術室的她說。

第二天,她發現看電視時已經不用戴眼鏡了,電話里她欣喜不已,「真是像魔術一樣,醫生說我的視力能恢復到1.2.」但隨即,她又開始對傳聞擔憂。

返工潮令人擔憂

「返工潮」的消息首先來自上海。15年前,針對近視眼的放射狀角膜切開術( RK)曾經風靡一時。但是幾年後,許多接受了這項手術的患者開始出現嚴重的術後並發症,導致視力回退。媒體說,在上海的一些三甲醫院眼科,一年內重做手術的數量要超過600人,並且以每年20%的速度遞增。

在北京,情形同樣不容樂觀。最近有報道說,在一些醫院,「每月來做近視激光手術的人有1000多人,而同時做『返工』手術的患者就有近百人」,約占患者總數的一成。

由此帶來的疑問顯而易見:雖然15年前興起的 RK技術因其自身的缺陷早已被淘汰,取而代之的是更安全的PRK、LASEK或者LASIK,但在15年後這些技術會不會步 RK的後塵?

在早些時候,國際上也傳來類似警告。去年12月15日,英國臨床優化研究所(NICE)公布題為《關於LASIK手術治療屈光不正的指引》的報告指出,對廣泛的使用來說,目前證據太少,還不足以表明這種手術方法的長期安全性,LASIK不應作為臨床常規使用,不應該在不做進一步研究、不經批準的情況下納入國家醫療服務體系(NHS)。

在報告中,NICE還統計了四項臨床數據,發現術後出現角膜瓣溶解、角膜瓣過薄、角膜瓣位置偏離等有關角膜瓣問題的發生率大約是4%,角膜燒灼感的發生率為5%,角膜組織增生的發生率約為2%。

《星期日泰晤士報》搶在NICE報告發布之前對此進行了報道,它還援引美國新澤西醫學院的赫什(PeterS.Hersh)博士發表在《眼科學》上的論文數據,稱此類手術的二次手術率為1/10,而不是許多廣告中所說的1/1000.這篇報道在世界范圍內引起震驚,被稱為「英國叫停準分子激光手術事件」。

隨即,英國廣播公司也做了跟進報道。NICE的介入醫療咨詢委員會主席布魯斯。坎貝爾教授在接受其采訪時說,因為視力矯正可以通過戴眼鏡或隱形眼鏡這樣安全的方式解決,因此任何對眼睛有風險的治療方法如LASIK都需要特別關注。

坎貝爾教授還警告說,有少數人在接受LASIK手術後視力更差了,眼科專家正在關注這種手術可能的長期副作用。

不過,英國廣播公司的報道顯得更為客觀,它還采訪了多位臨床醫生,他們對NICE的報告普遍表示失望。

美國的眼科手術界同樣反駁了NICE的報告。2004年,美國有120萬例眼科激光手術,而英國只有10萬例,USAeyes在其網站上諷刺說,如果術後並發症的發生率真有那麼高,首先發現的也應該是美國。

新的結論?

國內媒體的報道,再次引發公眾對準分子激光手術的質疑。從5月20日起,記者先後致電NICE、英國維多利亞女王醫院視力中心以及《眼科學》雜志那篇論文的作者赫什博士。

5月26日,英國維多利亞女王醫院視力中心主任謝拉茲。達亞(Sheraz Daya)博士以電子郵件回復了本報的提問。

記者:目前LASIK在英國的臨床應用如何?公眾是否接受這項手術?

達亞: L ASIK在英國不如其他國家流行,原因有幾方面,一是英國人天性中的保守傾向和對安全的過度關心,二是LASIK還沒有進入NHS(相當於福利醫療———編者注),英國人不習慣於在醫療方面花自己的錢。

記者:這個手術的長期安全性有保障嗎?

達亞:只要醫療程序正確,病人沒有禁忌症,就沒有問題。

記者:但是 NICE已經提出了警告。

達亞: N ICE的報告非常差勁,用的數據很舊。由於沒有新數據包括進去,因此關於「英國臨床實踐經驗很少」的推論是不正確的。NICE的報告並沒有充分考慮到英國在這方面的水平和實踐經驗。據我了解,有關問題正在重新評估之中,我們相信新的結論應該是不同的。

記者:《眼科學》曾經發表文章,說需要進行二次手術的患者達到1/10,在你們的治療中心,這個數字是多少?

達亞:二次治療或修正並不算是失敗,這是以前人們的誤解。幾年來,我們自己中心的手術二次治療率為2%,引進飛秒激光角膜板層刀技術後,現在進一步下降到0.5%。我個人認為,如果現在還有10%(的失敗率),將感到羞恥,在2005年,不希望在一些好的醫療中心發生這種現象。

記者:你現在對這項技術有什麼新的看法?

達亞:這項技術非常好,是代表未來方向的技術,我們能夠利用這項技術改變那麼多人的生活,是真的令人難忘啊!

赫什博士也否定了人們對其文章中1/10的誤解,「我說的10%是二次手術率,它經常用來達到更好的視力效果,現在LASIK發生並發症小於1%。」

NICE則表現得極其謹慎。在多次聯系中,公共關系經理伍德沃德均表示,坎貝爾教授非常重視,「正在研究你的采訪問題,將在稍後給予答復。」

問題依然存在

在NICE的報告公布後,中國的眼科學界在兩個月前也組織了一次討論。中華醫學會眼科分會主任委員趙家良說,他們的主要觀點都發表在今年第5期《大眾醫學》雜志上,「目前沒有新的補充」。

LASIK是目前世界公認的最安全、有效的屈光手術,這一點,他們並沒有異議,但「手術是否能成功,與手術設計、醫生技術水平、激光設備好壞等因素密切相關」。我國於1993年引進PRK,隨後又開展了LA SIK,總體水平與世界先進水平同步,「而一些水平低、條件差的醫療機構也在開展準分子激光手術,通過低價競爭,這種現象讓人擔憂。」

趙家良教授估計,近兩年在國內做過這項手術的患者超過100萬。他說,其實任何手術都有風險,準分子激光手術也一樣,而且它只是一種錦上添花的手術,不是非做不可,患者在選擇時一定要慎重。

在同仁醫院眼科中心屈光專科的術前知情同意書上,就羅列了21項可能出現的嚴重後果:如遇嚴重感染,需要異體角膜替代,以至嚴重影響視力;存在過矯、欠矯和屈光回退的可能;病理性近視有時術前無法確定,有出現術後發展的度數比原有度數更高的可能;任何屈光程度的患者均有二次手術的可能……

「雖然手術並發症出現的可能性很低,但是,我們要把這些情況清楚地告訴每一個病人,準分子激光手術也是一種微創傷手術,不能使100%的病人均能達到預期的效果。」這個專科的副主任周躍華博士說。

不過,醫生本身的技術掌握、設備的可靠性和醫療程序的規范執行,也可以讓LASIK這樣精細的手術趨於完美。據周躍華提供的數據,同仁醫院一次手術達到預期效果的比例佔到95%以上,從1993年至今,沒有出現嚴重的並發症。

「二次手術並不等於失敗,因為每個病人本身的條件不同,而有些手術本身的設計就是分二次完成,如年齡較大的高度近視患者。」他說。

但一些地區顯然在安全性上存在漏洞。5月16日-19日4天的時間里,同仁醫院就收治了3例嚴重的LASIK並發症患者。在他們的病歷上,周躍華寫下了「角膜瓣破碎」、「角膜瓣溶解」的診斷,而原因他並不願意過多解釋,「因為處在同仁這個位置上,不便評說其他醫院。」

像這樣的手術失敗病例,同仁醫院每年都要遇到上百次。《大眾醫學》披露,「一些醫院的成功率在70%以下,情況不容樂觀。」一個在業內已經不是秘密的秘密是,一些醫院為了降低成本,直接購買了國外的二手設備
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當您面對大大小小的醫院鋪天蓋地的廣告,各家醫院都說自家的設備如何新,如何先進,醫生如何高明,在選擇時著實讓您不知所措。

建議在您消費選擇時要理智冷靜,要警惕市場上叫的最響的魚販子,往往是臭魚!醫療廣告常有水分和誇大!

1。選設備要注意誤區:

準分子激光治療近視常見誤區:

A. 激光儀究竟第幾代最好?

答:全世界並無統一的「代」來標志激光的先進性!切勿盲目相信廣告和媒體的宣傳!因為全世界有一二十個廠家生產準分子激光, 每個廠家均有各自的更新換代數,只有同一廠家的第幾代才有可比性。

B. 準分子激光的光斑是不是愈小愈好?

答:非也!光斑太小,發射頻率一定時,會使手術時間延長而影響手術。

C. 激光設備是不是越新越好?

答:非也,科技更新尤其是醫學更新往往需要時間的驗證5至10年,新的機器需要醫生適應熟悉,就像新汽車要有磨合期一樣.

D. 如何知道設備的好壞?

答:數據最有說服力!

全世界主要準分子激光設備 :

波長 能量 掃描 時間

德國英博樂 193nm 120-180 高斯 6秒 專利

德國愛麗斯 193 134 飛點 22秒

美國威視 193 140 飛點 25

美國鷹視 193 130 飛點 18

日本尼德克 193 130-150 旋轉 30

(其它略)

從上表可以看出各種激光數據基本一樣,但是手術的時間卻有差別!由於時間愈短,角膜暴露時間少,減少乾燥,手術效果好,病人在手術台上配合好,

E.跟著廣告走!

2。選醫院不如選醫生:常言道:「山不在高,有神則靈,水不在深,有龍則名」,「拜佛要拜佛祖」,而不盲目拜「大廟」。因為有時「廟小神大」,然而有的「廟大神小」,與其拜「大廟」不如求「真神」。

此外,手術醫生的資歷,不僅要看學位高低,更要看實際臨床經驗,該醫生在近視領域所處的地位。有多少例近視激光手術經驗?有多少年的近視激光手術歷史?手術醫師是否有足夠的經驗?是否有過失敗的記錄?做過近視手術的人效果如何?

您可以直接和手術醫生面談,也可從側面了解。

3。該手術是否有保險

此外,手術醫生的資歷,不僅要看學位高低,更要看實際臨床經驗,該醫生在近視領域所處的地位。真所謂:「山不在高,有神則靈,水不在深,有龍則名」,求「佛祖」不求「小神」,拜「大廟」不如求「真神」,因為有時「廟」小「神」大,有時「廟」大「神」小,與其拜大廟不如求真神。

★小松博客原創整理.轉載請註明★

激光近視眼手術的原理是利用準分子激光,在電腦控制下,修理黑眼球表面的角膜組織,使它光滑、規則、彎曲度剛好達到光線聚焦到眼底黃斑上的位置。如果做得不夠光滑規則,則表現為散光,如果彎曲度不到位,出現術後近視矯正不足或過頭的情況。手術療效是否滿意還受到:1.設備與工程師調試的好壞。2.醫師技術的高低。3.病人配合與生物反應這三個重要因素的影響。

激光近視手術目前有兩種。一種叫做激光角膜切削術(PRK),激光從角膜表面修理。它只適合6.00D以下的近視,太高的近視做PRK,易造成角膜疤痕混濁。另一種手術叫做激光角膜層間鑲嵌術(Lasik),是採用特製的刀具把角膜層間劈開,製成角膜瓣,在角膜基質內進行激光修理;高度近視和低度近視都適合,手術難度較大,易出現角膜瓣的並發症。我的兩位女兒和都做了激光近視手術,效果都不錯,但問她們的感受,姐姐說「不後悔」。妹妹卻說:「怎麼不後悔,我死也不再做了」,說明激光近視手術有利也有弊!

利:1、是當前最安全可靠矯治近視眼的方法,不論是國內外的報道,還是我們自己的實驗,對6.00D或以下的近視眼患者來說,術後長期穩定的裸眼視力,92%≥0.5,70%≥1.0。對6.00D以上的高度近視眼來說,近視度數越高,手術後的長期效果越差。

2、與同樣的美、德、日先進國家的設備和技術的收費相比,國內的手術收費標准十分低廉,只有上述國家的¼-1/6。

3、國內醫師臨床經驗豐富,初步估計,手術病例數已超過30萬人。因技高價廉,已吸引不少國外人士來華手術。

4、快捷。激光照射只需幾十秒鍾,不需住院。

弊:1、手術療效並非十全十美,總有少數手術患者出現了並發症,個別患者甚至出現感染、眼球穿孔等嚴重並發症,造成矯正視力下降甚至失明,由於激光手術是在健眼上進行,這種眼本來配上矯正眼鏡後視力能完全恢復,如果因手術致使視力下降的話,則是得不償失的。從這一點來看,手術患者都帶有一定的冒險性。下決心手術時,醫師與患者都要三思而行。

2、目前激光近視手術在我國開展似乎有些濫,少數單位用商業化操作,廣告言過其實,不在技術水平上下功夫,增加了產生並發症的可能性。

3、準分子激光設備與技術仍在不斷發展,少數單位不能跟上其發展,致使患者遭受不應有的損失。

⑽ 視力激光矯正手術

我勸你最好不要做激光手術,這個手術並不復雜,為什麼那些醫生自己戴眼鏡也不做?這項手術再英國已經有十一年的歷史了,但醫學協會仍然不推薦這個手術。想必仍然還有些問題。主要理論,年紀大了以後,眼球壓力變大,因為視網膜比較薄,很容易被壓力弄破,導致失明。差不多就是這個原因,我記得不是很清楚。在我國這個手術也不是很長時間,臨床上還沒有那個患者到了已經到了那個年齡,誰也不確定又沒有可能真的導致失明的發生。樓主你的近視這么高,我勸你還是不要嘗試了。
你的睫毛是倒睫,要做手術,長時間的摩擦會損害視網膜的。眼鏡看是不是度數配深了,鼻子不舒服習慣就好了,或者戴隱形眼鏡(對眼鏡也有點傷害),眼皮的肉痣你治療倒睫時順便咨詢下,看是什麼情況。
醫院不是很清楚,你最好多咨詢下本地的好醫院,多對比對比。倒睫我想你應該抓緊時間看,時間越長損害越大。

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