A. 美科學家繼「救人豬心」後完成世界首例豬腎移植手術
美科學家繼「救人豬心」後完成世界首例豬腎移植手術
美科學家繼「救人豬心」後完成世界首例豬腎移植手術,據外媒1月20日報道,美國完成了世界首例將轉基因豬的兩個腎臟移植到人體內的手術,美科學家繼「救人豬心」後完成世界首例豬腎移植手術。
近日,醫學專家在異種器官移植領域有多項突破,分別在人類患者中移植了經過基因編輯的豬腎臟和豬心臟,並且效果還都不錯。
據外媒報道,美國阿拉巴馬大學伯明翰分校的專家發表在《美國移植雜志》上的一項研究指出,首次成功實現將豬腎臟移植到人類體內的創舉,將有望解決全球器官短缺危機。
此前,紐約大學朗格尼醫學中心的專家已經進行了試驗,分別將一個轉基因豬的腎臟移植到人體身上的試驗,但都是在腦死亡的患者身上進行的。
但這兩次移植都是在體外進行的,將豬腎臟與患者大腿血管相連。不過,最終手術都十分成功,研究期間未發現排斥反應,也間接證明了這種異種器官移植的可行性。
現在,阿拉巴馬大學的科學家又完成了一項創舉,成功將豬腎臟移植到了患者體內。而在術後的77小時監測期間,腎臟能夠過濾血液,尿液生成和肌酐水平都相對正常,未發生排斥反應。
研究人員表示,此前紐約大學進行的豬腎臟移植,只編輯了豬的一個基因。而他們的移植中,對豬進行了10種關鍵基因編輯,從而讓豬腎臟更適合移植到人體內,防止出現排斥反應。
由於豬的器官與人的器官大小相似,並且它們更加容易繁殖。通過對豬進行基因編輯以減少器官異種移植的免疫排斥反應,這將為成千上萬面臨器官衰竭的患者提供幫助。
值得一提的是,近日,美國馬里蘭大學醫學中心外科醫生稱,一位現年57歲的心臟病患者剛剛接受了轉基因豬心臟移植手術,並且術後病人情況良好。
據外媒1月20日報道,美國完成了世界首例將轉基因豬的兩個腎臟移植到人體內的手術,醫生們希望通過此種方法能夠解決器官短缺危機。腦死亡患者吉姆·帕森斯(Jim Parsons)患有急性腎損傷,全靠人工生命系統支持,而且已無恢復的希望。
阿拉巴馬大學伯明翰分校的傑米·洛克博士說:「隨著醫學的發展,已經到了改變游戲規則的時刻,我們要學會接受模式的轉變。此次手術是異種移植領域的一個重要里程碑,這可以說是最佳解決方案。目前,已經填補了關鍵的知識空白,並獲得了在晚期腎衰竭患者身上開始臨床試驗所需的安全性和可行性數據。」
豬心臟瓣膜已經廣泛應用於人類,本月早些時候,57歲的大衛·貝內特(David Bennett)成為世界上第一個擁有豬心臟的人。異種移植——將動物的器官移植到人體內——多年來一直是科學家們的目標。醫生洛克(Locke)說:「研究表明,已經克服了人類異種移植的主要障礙,確定了優化人類異種移植結果所需的新知識,並為進一步研究建立新的臨床前人類模型奠定了基礎。」
據悉,57歲的帕森斯是一名注冊的器官捐贈者,在其家人的同意下,接受了四個小時的手術。豬的腎臟植入其體內後,過濾了血液和尿液,並沒有立即產生排斥反應,在移植77個小時後依然在工作。帕森斯曾想自己離世後捐獻器官,但並不適合。在其腎臟被摘除並換上豬的腎臟之前,帕森斯一直靠呼吸機維持身體機能。
帕森斯的家人說:「他是一個非常善良的人,從不與人樹敵,這次之所以同意參與這項實驗,帕森斯想用自己的犧牲拯救盡可能多的人。希望,以後不再有人因為等待器官捐獻而死去。我們知道,帕森斯將非常自豪,他的付出是值得的。」
在美國,有近10.7萬人在等待器官移植,其中大多數人需要腎臟,平均等待時間為3到5年。在英國的名單上約有7000人,其中超過一半的人需要腎臟,僅去年,超過470人在等待器官時死亡。研究人員稱:「在異種移植成為主要治療方式之前,還有很長一段路要走。」
1月21日消息,據外媒報道,在繼大衛·貝內特(David Bennett)成為世界上首位接受轉基因豬心臟移植的患者後,美國醫生又宣布成功將兩個豬腎移植到一個腦死亡的人類體內,這標志著利用動物器官進行拯救生命的異種移植技術又向前邁出了「重要一步」。
現年57歲的吉姆·帕森斯(Jim Parsons)來自阿拉巴馬州亨茨維爾,他在2021年9月份因在越野自行車比賽中頭部受傷而陷入腦死亡狀態。在其家人的支持下,阿拉巴馬大學伯明翰分校的研究人員僅在四天後就為帕森斯進行了開創性的移植手術。
帕森斯自己的腎臟在血液還在循環的情況下被切除,之後他被移植了兩個從轉基因豬身上取出的器官。移植的豬腎可以過濾血液,產生尿液,更重要的是,沒有出現排斥現象。移植後,兩個器官都存活了三天。
結果表明,異種器官移植或許能幫助解決全球器官短缺危機。由於豬的心臟在功能和生理結構上都與人類器官相似,因此它們被用作開發新療法的模型。阿拉巴馬大學伯明翰分校醫生為帕森斯成功移植豬腎的首份同行評議研究,周四發表在了《美國移植雜志》(American Journal Of Transplantation)上。
阿拉巴馬大學伯明翰分校外科綜合移植研究所所長、該研究的首席外科醫生傑米·洛克(Jayme Locke)教授說:「這是醫學史上改變游戲規則的時刻,也是異種移植領域的一個重要里程碑。異種移植可以說是解決器官短缺危機的最佳方案。我們已經彌合了關鍵的.知識鴻溝,並獲得了在患有終末期腎衰竭疾病的活人身上開始臨床試驗所需的安全性和可行性數據。這項研究提供了動物模型無法產生的知識,讓我們離器官供應滿足巨大需求的未來更近了一步。」
據悉,帕森斯熱衷於騎越野自行車,但去年9月26日在樹林里騎車時發生了意外事故,導致其腦死亡,並在9月30日接受了移植手術。洛克教授說:「維持血液循環最初是為了支持移植的器官,然後是為了我們的研究。」
帕森斯是阿拉巴馬州器官采購組織「遺產希望」(Legacy Of Hope)的注冊器官捐贈者。他曾渴望自己死後能幫助他人,但他的器官不適合捐贈。他的家人允許阿拉巴馬大學伯明翰分校在研究期間繼續使用呼吸機,以維持帕森斯的身體功能正常。
帕森斯的前妻奧哈拉(Julie O『Hara)說:「帕森斯會想要用他的死拯救盡可能多的人,如果他知道這樣做可能會拯救成千上萬的人,他會毫不猶豫地這么做。我們的夢想是,不會有其他人為了腎臟而死去,我們知道帕森斯會非常自豪,因為他的死可能會給其他人帶來更多生的希望。」
帕森斯移植的豬腎是從飼養在無病原體、手術級設施中的捐贈豬身上取出的,然後被儲存、運輸和加工,以便植入,就像人類的腎臟一樣。手術前,帕森斯和供體動物接受了交叉配型測試,以確定轉基因器官是否與其組織匹配良好。每次人體腎臟移植都會進行交叉配型,然而,這種豬與人之間的組織配型測試是阿拉巴馬大學伯明翰分校開發的,標志著兩個物種之間的前瞻性交叉配型首次得到驗證。
豬的腎臟被放置在人類供體腎臟所用的精確解剖位置,與腎動脈、腎靜脈和將尿液從腎臟輸送到膀胱的輸尿管連接在一起。帕森斯還接受了標準的免疫抑制療法,換句話說,就是降低人體免疫系統活性的療法。
當被問及與腦死亡患者相比,健康患者的移植效果如何時,洛克教授說,在過程上不會有什麼不同,但結果會有所不同。她說:「腦死亡的狀態非常糟糕,很難評估腎功能(例如尿量、肌酐清除),這並不令人驚訝,因為即使在人與人之間的移植中,腦死亡捐贈者的腎臟通常也會延遲移植功能,這意味著這些腎臟通常一周不排尿,需要幾周時間才能清除肌酐。」
根據手術團隊的說法,他們的過程證明了這種移植的長期可行性,以及這樣的移植在現實世界中可能是如何工作的。洛克教授說:「這種人類臨床前模型是一種評估豬到非人類靈長類動物模型的安全性和可行性的方法,不會對活人造成風險。我們的研究表明,人類異種移植的主要障礙已經被克服,確定了在哪些方面需要新知識來優化人類的異種移植結果,並為建立新的臨床前人體模型進行進一步研究奠定了基礎。」
將豬的器官移植到人類體內有望增加可供移植的器官數量,並防止每年因器官短缺而導致的大量患者死亡。據統計,目前超過80萬美國人患有腎衰竭,由於幾乎沒有可用的器官,大多數人從未能進入等待移植名單。
B. 004|豬腎移植給人:成功一小步,未來路仍長2022-03-10
今日我剛好看到一篇關於器官移植的最新報道:
「首位豬心移植患者去世!術後存活2個月,創造醫學里程碑;官方訃告:哀悼並感謝所作巨大貢獻」
成功移植豬心臟2個月後,57歲的患者David Bennett被宣告死亡。這項人類史上 首次轉基因豬心臟移植人體手術 ,是於1月7日在美國馬里蘭大學醫學中心完成。
不得不說,現在的醫療水平是真高,不斷在顛覆我們人類已有的認知!
一.歷史上的器官移植
最早成功的器官移植手術是 20 世紀初由法國醫生亞歷克西·卡雷爾(Alexis Carrel)完成的,不過不是給人,而是一系列給狗完成的腎移植手術。
20 世紀 50 年代接受移植手術的患者統統發生了排異反應,但通過抑制劑控制住了,最長了一個患者活到了 1960 年。(英國醫生彼德·邁德沃(Peter Medawar),也因此獲得了 1960 年的諾貝爾生理學或醫學獎。)
二.豬腎移植的過程和意義
中國每年大約有 1 萬人接受腎移植手術,其中 85% 的供體腎臟來自於公民死亡後的遺體捐贈,還有 15% 的來自於活人的捐贈。
滿足換腎條件、已經在排隊等候的患者數量,大約是可移植腎臟數量的 30 倍。
產生尿液的功能和肌酐值,是衡量腎臟是否正常的最重要指標。它們正常,就給了人們很大的信心。
三.局限性和未來突破方向
1.基因編輯後的豬腎植入,人體的排斥反應
2.時間
3.紮根於異種器官移植的難題就是病毒的問題
4.內分泌調節也是需要匹配(由於腎臟是比較大的臟器)
C. 世界首例豬腎臟移植給人類,這種手術之後會不會有排異的風險
經過兩個多小時的手術,醫生將一隻轉基因的豬腎臟連接到患者腹部外側通向大腿的大血管上。醫生們觀察發現,這只豬腎臟剛一移植,幾乎馬上就開始了工作,在之後的54小時內,豬腎看起來顏色粉紅又健康,很快就開始過濾廢物,產生尿液,還沒出現他們預想的嚴重排異反應,
患者之前肌酐水平異常,做完手術後指標也慢慢恢復了。豬一直是解決器官短缺問題的研究重點。豬的心臟瓣膜也已在人類身上成功使用了幾十年;血液稀釋劑肝素是從豬腸中提取的;豬的皮膚移植被用於燒傷;中國外科醫生用豬的角膜來恢復患者視力。
器官捐獻是器官移植的前提。器官移植是來自另一個生命的饋贈,有了它,因致命性疾病而喪失功能的器官終於可以被替代,人的生命就得以延續,這是屬於醫學的奇跡。
然而,中國器官移植發展基金會理事長黃潔夫指出,在我國,器官移植的需求很大,每年大概有30萬人等待著適配自己的器官,但能夠完成移植的大約只有2萬多人,多數人是在等待器官的漫長過程中走向死亡。器官移植,面臨著嚴重「供不應求」的困境。
這項實驗是數十年來人類尋求使用動物器官異種移植挽救生命的重要一步,為未來幾年在活人身上進行豬腎或心臟移植鋪平了道路,也為成千上萬的器官移植等待著帶來了生的希望。
D. 2022年豬腎移植會臨床嗎
2022年豬腎移植不會臨床。根據2022年國家衛生部官網發布的通告可知,2022年豬腎移植技術還不成熟,不會臨床。
E. 2022年豬腎移植會臨床嗎
會。豬腎移植作為醫療方面的重要治療技術手段,其在人們生命垂危,匹配不到合適腎源的情況下可以使用該技術手段進行代替治療,而該技術預計將會在2022年年底正式投入臨床試驗。
F. 世界首例豬腎移植人體手術測試初步成功,這項技術有怎樣的價值
全球首例豬腎移植到人體或許為人體器官移植帶來新的一絲希望,如果可行以後動物的器官可以經過基因改良以後應用於人類的話,這將對於提高和改善人類健康起到舉足輕重的作用這項技術是非常有影響力的。
人類接受豬腎移植測試初步成功。這不得不說是醫學界的又一大進步啊,以後的腎臟移植應該會容易和便宜的多了吧,真是腎臟患者的福音呀!相信未來經過科學發展,一些絕症可以治療,器官移植不再稀缺且昂貴,人類不再受病痛的折磨,每個人都健健康康的老去!