英國人的正常血壓是多少

① 什麼是老年高血壓

一、定義1999年WHO／ISH建議：①正常人動脈血壓的理想值<120／80mmHg。②正常血壓<130／85mmHg（18．4／11．3kPa）。③正常血壓高限130～139／85～89mmHg；④成人高血壓≥140／90mmHg（18．6／12．0kPa）。老年高血壓患者中，一部分患者是由老年期前的各種高血壓延續而來。除原發性和繼發性高血壓之外，隨增齡血壓逐漸上升的現象，稱為老年性高血壓。主要為大動脈粥樣硬化，其彈性降低，管壁纖維增生，血管硬化導致。其標准為：65歲以上的人群中，血壓持續或3次非同日血壓測量SBP≥140mmHg（18．6kPa）或DBP≥90mmHg（12．0kPa）。若SBP≥140mmHg，DBP<90mmHg，則診斷為單純收縮期高血壓（ISH）。
二、臨床特點老年高血壓患者有如下特點：
（1）收縮壓升高明顯，舒張期血壓升高較慢，導致脈壓差加大，如主動脈明顯硬化，舒張期則無明顯增高。
（2）血壓隨體位變動而變化。由於血管硬化，對張力和壓力變動的調節能力減弱所致。
（3）血壓隨季節、晝夜變化。部分老年人的血壓在夏季較低，而冬季較高或晝夜之間變化明顯。收縮壓的變動范圍可達5．3kPa（40mmHg）以上，舒張壓的變動范圍可達2．6kPa（20mmHg）。
（4）容易發生合並症。老年高血壓的發病基礎是動脈硬化，而收縮壓的增加又會加重和加速動脈硬化。腦血管和心血管的硬化為最嚴重的伴隨症。收縮壓使腦血管和心血管意外的發生率明顯升高。經大量臨床分析證實，有高血壓比無高血壓病史的冠心病死亡率高2．3～5．0倍。在血壓測量值增高的老年人中，有部分人實際血壓並不高。這主要是因其肱動脈硬化，袖帶不能正常壓迫而致。這種假象稱之為假性高血壓。此現象亦有隨年齡增加之趨勢，不能貿然降壓。
三、發病率目前全世界患高血壓的患者已逾5億，我國有高血壓患者約9000餘萬。每年新發患者數約300餘萬。在美國約有5800萬例高血壓患者，黑人高血壓占該人種成年人的38％，白人中則有29％的成人有高血壓。在80歲以前隨年齡增大而單獨收縮壓增高的發病率較高，有關患病率的資料主要來自大規模的篩選，全部高血壓患者中85％～90％為原發性高血壓。腎實質病變引起的高血壓佔5％～10%，而可能治癒的疾病所導致的高血壓只佔1％～2％。我國大規模的老年人高血壓調查資料較少。1991年我國30個省市、自治區95萬人口普查顯示（按SBP≥140mmHg和／或DBP≥90mmHg為診斷標准）：全國60歲以上老年人高血壓患病率，男性為38．5％，女性42．1％．合計為40．4％。以SDP≥160mmHg，DBP<90ramHg為診斷單純收縮期高血壓的診斷標准，我國單純收縮期高血壓患病率為1．25％，其中老年患者佔86．6％；以DBP<95mmHg時，我國60歲以上單純收縮期高血壓的患病率為10．24％（男7．92％，女12．33％）。據此推算，我國老年ISH約1000萬人。各國居民的調查資料顯示，高血壓患病率有明顯的隨年齡麗增高的趨勢。四、發病機制隨著年齡的增加，機體內的多種變化會對老年人高血壓的形成和發展產生多方面的影響。
（一）血管的老化1．動脈彈性降低、硬化及相應的功能改變（1）隨年齡增大，血管的彈力纖維逐漸變得硬而脆，容易折裂，使動脈的彈性減弱，血管的擴張能力降低，而外周阻力則趨於變大。如20～40歲時，外周阻力為132．3±6．2kPa，60～70歲為207．5±12．2kPa。由於血管阻力的增加，脈搏波前進的速度則加快。幼年時主動脈波速度平均為4．1m／s，65歲的老人其脈搏速度為10．5m／s，相應的切變應力（shear stress）也增加，從而增加了心臟的負荷和能量的消耗。
（2）主動脈內膜隨年齡增加而變厚，40歲時內膜厚度約為0．25mm，70歲時可達0．5mm。血管內膜的增厚使得血管彈性降低。當心臟收縮時，血管順應性較差，使動脈內收縮壓明顯升高。而心臟舒張時，同樣由於血管彈性不良，可造成血壓偏低，因而呈現臨床上脈壓差大的特點。舒張壓低帶來的直接危害是臟器供血不良，可導致臟器功能的減退。
2．靜脈的張力和彈性降低由於靜脈的老化，血流回心的動力亦有減弱。老年人則表現為動脈血壓升高的同時，靜脈壓反而下降。靜脈血管床大，血液易於淤滯，尤其在活動減少及卧床增多時，容易發生深靜脈的血栓形成。有學者曾測量20～40歲時的靜脈壓力平均為0．93±0．04kPa（954．4mmH20）；60～70歲時為0．7±0．04kPa（714．4mmH2O；71～80歲時為0．57±0．02kPa（592．5mmH2O）。
3．毛細血管網結構的改變老年人毛細血管的改變主要表現內皮的基底膜增厚，管腔縮小，部分毛細血管襻區發生痙攣或完全閉塞，造成單位面積內有功能的毛細血管數減少。微血管的這些增齡性現象是組織器官老化的重要基礎，也是整體老化的原因之一。
（二）腎臟排鈉功能減退老年人隨年齡增長，其腎功能有所減退。腎血流量下降，有效腎單位減少，腎小球濾過率、腎小管回吸收與排泌功能受損，排泄鈉的功能亦減退，造成容量負荷的增大。
（三）生理血壓調節機制障礙隨年齡的增長，主動脈與頸動脈竇壓力感受器敏感性下降，造成對體循環波動緩沖能力的障礙。此外，血管本身對血管內壓力變化的調節能力也隨年齡的老化而逐漸減退。
五、預後未經治療的高血壓患者有喪失勞動力和自理能力，合並左心衰、心肌梗死、腦出血、腦梗死和腎功能不全的潛在危險。高血壓為誘發腦卒中的最重要的因素，也是冠心病的三個主要易患因素之一（另兩個為吸煙和血脂異常）。對高血壓有效的內科治療可以預防和治療大多數並發症，從而延長患者的壽命。作為致死性和非致死性心血管事件的預測目標，收縮期高血壓比舒張期高血壓更為重要。
六、治療由於老年人的病生理基礎不同，且葯物易發生副作用，應該在長期治療前對全身情況加以全面考慮。多數資料證實，對收縮壓和舒張壓均高的老年人進行降壓是有益的，對降低心腦血管事件的發生有非常顯著的意義。歐洲老年人高血壓研究組做了縱向、多中心、隨機和雙盲對照等各項治療試驗。經過10年觀察，治療組血壓明顯下降。美國老年收縮期高血壓研究觀察，大於等於60歲者，單純收縮期血壓高的治療效果，治療組非致命性腦卒中、心肌梗死以及左心衰均有明顯下降。短暫腦缺血發作，心腦血管病死率雖有下降，但未達到統計學顯著性。
在老年人的高血壓治療過程中，要特別根據老年人的特點，更多地注意副反應問題。老年人代謝和內環境平衡功能呈生理性退化，可影響葯物的分布、代謝和排泄。降壓葯的不良反應如低血鉀症、體位性低血壓、腦血流量減少、糖代謝障礙、血尿酸升高，對老年人的健康均可產生不良影響。在臨床治療過程中，要注意患者降壓治療的反應，調整和控制降壓的幅度。對於70歲以上的老年人要注意治療與生治質量的一致性。在英國有學者根據他們的研究提出：治療後舒張壓在12．7～13．3kPa（95～100mmHg）或較低<11．3kPa（85mmHg）時，患者心肌梗死的發病率和死亡率較高。而舒張壓居二者之中，11．3～12．0kPa（85～90mmHg），則冠心病死亡率較低，其解釋為機體通過自動調節，在一定范圍的灌注壓下，維持重要器官供血。鑒於此項研究，有學者提出舒張壓不宜降至12．0～11．3kPa（90～85mmHg）以下。
必須明確，降低血壓不是治療高血壓的唯一目標。對老年患者同時要考慮對心臟、腎臟和血管的保護。治療要注意個體化，因人而異，嚴密觀察療效和副反應，重視靶器官的保護，重視生活質量。提倡先使用一種降壓葯，力求摸索出最小的有效劑量。無疑在老年高血壓人群中，也有相當數量的頑固性高血壓。對這部分患者仍依照聯合用葯的原則。在治療老年高血壓時，還要注意到老年人在用葯方面的特點，如：腎臟功能減退，葯物可能產生蓄積；血漿白蛋白減少，游離葯物和結合狀態葯物的分布會有改變；身體脂肪增加，脂溶性葯物分布增加；身體總水分減少，水溶性葯物分布也減少等。必須按個體情況，選擇和調整用葯的種類和劑量。具體葯物的選擇如下。
（1）鈣離子拮抗劑：鈣離子拮抗劑可作為治療老年高血壓的一線葯物。它能降低血管外周阻力，有抗血小板凝集、抗心律失常、防止動脈粥樣硬化的形成、保護血管內膜、改善心肌供氧的作用，適用於高血壓有心臟並發症者，對老年人高血壓有良好的降壓作用，很少發生過度降壓。它對老年人反射性心跳加快和血管擴張的作用較青年組不明顯。它有擴張粥樣硬化狹窄血管的作用，因此較少影響靶器官的灌注，目前先後出現的長效、緩（控）釋鈣離子拮抗劑給老年高血壓患者帶來了福音。應該注意的是：鈣離子拮抗劑與β-受體阻滯合用時，仍要小心。因為到目前為止，依然有學者堅持鈣離子拮抗劑的負性肌力作用將加重心衰。
（2）利尿劑：迄今為止，利尿劑始終被列為一線抗高血壓葯物，多年來一直用於輕型高血壓的治療。由於隨增齡導致的處理鈉和水的能力降低，用噻嗪類葯物可有助於緩解水鈉瀦留，然而長期服用此類葯物可以造成多種代謝障礙。如低血鉀、高血糖、高尿酸、脂代謝紊亂。故在應用時需密切注意代謝變化。
（3）轉換酶抑制劑：近年來，轉換酶抑制劑類葯物發展迅速。這類葯物有較強的血管擴張作用，可以有效降低血壓，無體位性低血壓及反射性心率加快的副作用，很適用於老年患者。該類葯物有抗重塑（anti remodeling）效應，可以逆轉心室肥厚，改變心室結構。此葯的不良反應與劑量有密切的關系。
（4）β受體阻滯劑：β受體阻滯劑的缺點是中樞神經副反應，如嗜睡、乏力等。禁用於工度以上的心臟房室傳導阻滯，病態竇房綜合征和心力衰竭的患者。β-受體阻滯劑可致糖耐量降低，血清總膽固醇和甘油三酯升高。
（5）血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑：血管緊張素Ⅱ受體（ATⅡ）拮抗劑阻斷血管緊張素Ⅱ的各種效應，如：血管強烈收縮、醛固酮生成增加、間接增加緩激肽的血管擴張作用，從而降低血壓，適於較長期應用。此外，ATⅡ對改善心功能有較明顯的效果，臨床應用副作用少見，絕少發生咳嗽。
（6）老年患者不適用的降壓葯物：根據老年人容易發生直立性低血壓的特點，強利尿劑、神經結阻滯劑、α-受體阻滯等應避免使用，以免發生腦供血不足。此外，如利血平、可樂寧、甲基多巴等葯物對中樞神經系統有抑製作用，應盡量避免，以防產生精神抑鬱等副作用。

② 人的正常血壓和脈搏是多少

正常血壓：收縮壓<130 mmHg,舒張壓<85 mmHg 國內採用1999年世界衛生組織及世界高血壓聯盟關於高血壓的診斷和分級標准：理想血壓：收縮壓<120 mmHg,舒張壓<80 mmHg；;正常高限：收縮壓130-139 mmHg,舒張壓85-89 mmHg;1級高血壓：收縮壓140-159 mmHg,舒張壓90-99 mmHg（亞組：臨界高血壓，收縮壓140-149mmHg，舒張壓90-94mmHg）;2級高血壓：收縮壓160-179 mmHg,舒張壓100-109 mmHg;3級高血壓：收縮壓≥180,舒張壓≥110 mmHg;單純收縮期高血壓收縮壓≥140 mmHg（亞組：臨界收縮期高血壓，收縮壓140-149mmHg）,舒張壓<90 mmHg。當收縮壓和舒張壓分屬於不同分級時，以較高的級別作為標准。 成年人每分鍾心跳大約是七八十次，但在60到100次之間都屬正常。勞動時比安靜時要跳得快些，女的比男的要跳得快些，孩子比大人要跳得快些，新生兒每分鍾可以跳到150次。平均說來，如果一個人活100歲，那麼，他的心跳次數加起來總共可達40億次左右。 在平時，假如成人安靜時每分鍾心跳超過了100次，醫學上就算作「心動過速」；少於60次的，則是「心動過緩」了。還有些人的心跳會時快時慢、跳跳停停。這些，都屬於心跳異常的范圍。心跳異常是心臟病覺狀之一。 不過，心臟和身體許多器官一樣，工作能力也是可以變化的，它有很大的伸縮餘地。 據研究，認真做完一套廣播體操，每分鍾心跳可能增加二三十次。人在憤怒、恐懼的當兒，學生臨上考場的一刻，心臟也會「怦怦」地加快跳動。攀登珠穆朗瑪峰的運動員，心跳達到每分鍾一百七八十次。讓一些人身30公斤重物奔跑300米，他們的心跳每分鍾超過200次。醫學資料竟有心跳高達270次的記錄。 加快心跳的目的，是為了多送血液，滿足身體的勞動、運動和特殊情況下的需要。要是心跳過少，血液供應不足，身體得不到必須的氧氣和營養，人就無法正常地生活，甚至會導致更嚴重的後果。 生理學家發現，長期從事重體力勞動和進行激烈運動的人，他們的心臟得到了鍛煉，心跳次數比常人要少得多。我國當今有位足球運動員，每分鍾心跳才37次；1928年奧運會上，有位運動員，每分鍾才28次。原來，心臟得到更好鍛煉的人，心肌纖維變得粗大，心室壁變得厚實，心臟本身也擴大了。英國一位前世界馬拉松賽冠軍於70歲因癌症去世後，醫生發現他的心臟比正常人約重30％，送血管道——冠狀動脈約粗1倍。這樣的心臟收縮起來自然非常強勁有力，每次跳動輸送到全身的血液要比普通人成倍地增加。所以，雖然跳得少，可由於血多，也能滿足身體的正常需要了。 心動過緩 有幾種類型，最常見的是竇性心動過緩。竇性心動過緩可分為病理性及生 理性兩種。生理性竇性心動過緩是正常現象，一般心率及脈搏在50～60次 /分，運動員可能會出現40次的心率，不用治療，常見於正常人睡眠中、體 力活動較多的人。心率或脈搏小於50次多數為病理性，需要治療，嚴重者 要安裝心臟起搏器來加快心率。 當你檢查心電圖發現有竇性心動過緩怎麼辦呢？ 1. 對於沒有心臟不舒服的人，脈搏在50～60次/分，這種竇性心動過 緩多為生理性，即為正常現象，不用擔心會影響健康，也不用治療。 2. 對於心臟有不舒服的人，注意數平時平靜時的脈搏數，再數心臟不 舒服時的脈搏數，如果每次不舒服時脈搏數都比平時有減少，就說明你的 不舒服是心動過緩引起，需要治療，嚴重者要安裝心臟起搏器來加快心率 。你也可以先檢查24小時心電圖，看看心率最慢有多少。如果心臟的快慢 有心臟不舒服沒有關系，脈搏在50～60次/分，則說明不用治療心動過緩， 但需要做其它檢查，來確診你是不是有心臟病。 治療方法1 參附湯 【組成】人參30g、附子15g。 【用法】先將生薑、大棗用水煎湯，去渣留汁，以湯代水煎煮人參、附子，取汁徐徐飲服。目前臨床多隻用人參、附子二葯，水煎服。病情嚴重者，可日服2劑。注射劑肌內注射，或靜脈滴注，每次2-10毫升，或遵醫囑。 【功效】功能益氣回陽救脫。 【方解】本方加乾薑、吳萸、麥冬，研末吞服，輔以丹參注射液靜注，治療竇性心動過緩。方以人參大補元氣，附子回陽救逆，一重於氣，一重於陽，氣陽兼顧，為其配伍特點。臨床應用以四肢厥冷、呼吸微弱、身有汗出、氣短、脈象微弱，為其辨證要點。 【方劑來源】宋·《婦人良方大全》。製成注射液，名參附註射液。 治療方法2 補陽還五湯 【組成】生黃芪120g、當歸尾6g、赤芍葯6g、地龍3g、川芎3g、桃仁3g、紅花3g。 【用法】水煎服 【功效】功能補氣，活血通絡。 【方解】本方加味，治療本病。主要用於重用補氣之黃芪，配以當歸尾、赤芍、桃仁、紅花等活血祛瘀，使氣足而血行，瘀去絡通，為其配伍特點。臨床應用以半身不遂、氣虛血瘀、舌淡苔白、脈緩無力，為其辨證要點。

③ 血壓的血壓測量

最早用急性實驗法在活體動物測量動脈血壓的是英國生理學家S.黑爾斯。1733年，他在馬的股動脈中接以銅插管，再連以長玻璃，當打開股動脈結扎時，馬的動脈血沖入玻璃管的血柱高達2.5米，並隨馬心的搏動而上下波動。這種測定血壓的方法叫做直接測定法。
由於操作不便，以後法國生理學和物理學家J.-L.-M. 泊肅葉在1823年改用水銀測壓計接上充滿抗凝血劑的動脈插管與實驗動物的動脈相接而進行動脈血管的測定。德國生理學家C.F.W.路德維希在1847年進一步用U形管水銀測壓計，一端與實驗動物的動脈相連，另一端水銀柱上加以浮標，上載描記筆尖在轉動的記紋鼓上持續記錄動脈壓的波動變化，這是實驗生理學方法學上的一大進展。此法在一般急性動物實驗中仍廣泛使用，但因對身體有嚴重傷害，故不能用於人體。
人體動脈血壓測定要用間接測定法，通常使用俄國醫師N.科羅特科夫（Korotkoff）發明的測定法，裝置包括能充氣的袖袋和與之相連的測壓計，將袖袋綁在受試者的上臂，然後打氣到阻斷肱動脈血流為止，緩緩放出袖袋內的空氣，利用放在肱動脈上的聽診器可以聽到當袖袋壓剛小於肱動脈血壓血流沖過被壓扁動脈時產生的湍流引起的振動聲（科羅特科夫氏聲 ，簡稱科氏聲）來測定心臟收縮期的最高壓力，叫做收縮壓；繼續放氣，科氏聲加大，當此聲變得低沉而長時所測得的血壓讀數，相當於心臟舒張時的最低血壓，叫做舒張壓；當放氣到袖袋內壓低於舒張壓時，血流平穩地流過無阻礙的血管，科氏聲消失。
由於汞的比重太大，水銀測壓計難以精確迅速地反映心搏各期血壓的瞬間變化，所以後來改用各種靈敏的薄膜測壓計可以較准確 地測得收縮和舒張壓。近年來常使用各種換能器與示波器結合可以更靈敏地測定記錄血壓。 國家權威機構發布正常血壓：
收縮壓<130mmHg，舒張壓<85mmHg；
理想血壓：收縮壓<120mmHg，舒張壓<80mmHg。
中國 人平均正常血壓參考值（mmHg） 年齡 收縮壓（男） 舒張壓（男） 收縮壓（女） 舒張壓（女） 16—20 115 73 110 70 21—25 115 73 110 71 26—30 115 75 112 73 31—35 117 76 114 74 36—40 120 80 116 77 41—45 124 81 122 78 46—50 128 82 128 79 51—55 134 84 134 80 56—60 137 84 139 82 61—65 148 86 145 8 3 幼童血壓正常值（參考值） 年齡收縮壓mmHg（kPa）舒張壓mmHg（kPa）新生兒76（10.1）34（4.5）1~6月70~100（9.3~13.3）30~45（4.0~6.0）6~12月90~105（12~14）35~45（4.7~6.0）1~2歲85~105（11.3~14.0）40~50（5.0~6.7）2~7歲85~105（11.3~14.0）55~65（7.3~8.7）7~12歲90~110（12.0~14.7）60~75（8.0~10.0） 前言
由於血壓的特點有明顯波動性，需要於非同日的多次反復測量才可判斷血壓升高是否為持續性。目前使用以下三種方法評價血壓水平。
1、自我測量血壓
自我測量血壓是受測者在家中或其他環境里給自己測量血壓，簡稱自測血壓。自測血壓有以下6大意義：
1.區別持續性和 「白大衣」高血壓。在家中自測的血壓值不應超過135/85毫米汞柱。
2.評估抗高血壓葯物的療效。
3.改善病人對治療的依從性。
4.可能降低治療費用。
5.自測血壓具有時間上的靈活性。例如，部分高血壓病患者血壓多在5～6點或19～20點升高，依靠診室偶測血壓易漏診，而自測血壓易於發現這部分患者。
6.可經常性觀測。隨時了解治療中血壓的變化，為診療提供更加完善的資料。
自測血壓的具體方法與診所偶測血壓基本上相同。可以採用水銀柱血壓計，但必須培訓柯氏音聽診法。一般推薦使用符合國際標准（ESH和AAMI）的上臂式全自動電子血壓計。不推薦使用半自動、手腕式和指套式電子血壓計。自測血壓時，也以3次讀 數的平均值記 錄，同時記錄測量日期、時間、地點和活動情況。一般而言，自測血壓值低於診所血壓值。目前尚無統一的自測血壓正常值，推薦135/85mmHg為正常上限參考值。
2、診所偶測血壓
診所偶測血壓是目前臨床診斷高血壓和分級的標准方法，由醫護人員在標准條件下按統一的規范進行測量。具體的要求如下：
1.測量血壓的環境應安靜、溫度適當。測量前至少休息5分鍾。測前半小時禁止吸煙，禁飲濃茶或咖啡，小便排空。避免緊張、焦慮、情緒激動或疼痛。
2.被測者一般採取坐位，測右上臂，全身肌肉 放鬆；不應將過多或太厚的衣袖推卷上去，擠壓在袖帶之上。肘部應置於心臟同一水平上。
3.袖帶的氣囊應環繞上臂的80%，袖 帶下緣應在肘彎上2.5厘米。將聽診器胸件置於袖帶下肘窩處肱動脈上（不可將聽診器胸件置於袖帶里 ），輕按使聽診器和皮膚全面接觸，不能壓得太重。
4.測量時快速充氣，氣囊內壓力應達到使手腕橈動脈脈搏消失，並再升高30毫米水銀柱（mmHg）然後緩慢放氣，使水銀柱以恆定的速度下降（2-5mmHg/秒）。以聽到第1個響聲時水銀柱凸面高度的刻度數值作為收縮壓；以聲音消失時的讀數為舒張壓。兒童、妊娠、嚴重貧血或主動脈瓣關閉不全等情況下，聽診聲音不消失，此時改定為以變音為舒張壓。取得舒張壓讀數後，快速放氣至零（0）水平。
5.應重復測2次，每次相隔2分鍾。取2次讀數的平均值記錄。如果2次讀數的收縮壓或舒張壓讀數相差大於5mmHg，應再隔2分鍾，測第3次，然後取3次讀數的平均值。
3、動態血壓監測
動態血壓監測應使用符合 國際標准（ESH和AAMI）的監測儀。受測者處在日常生活狀態下。測壓間隔時間15～31分鍾，白晝與夜間的測壓間隔時間 盡量相同。一般監測24小時，如果僅作診斷評價，可以只監測白晝血壓。
動態血壓監測提供24小時、白晝與夜間各時間段血壓的平均值和離散度，能較敏感、客觀地反映實際的血壓水平、血壓變異性和血壓晝夜節律，與靶器官損害以及預後比診所偶測血壓有更密切的關系。 測量血壓時的注意事項：
1.血壓計要定期檢查，以保持其准確性，並應放置平穩，切勿倒置或震盪。
2.打氣不可過高、 過猛，用後驅盡袖帶內的空氣，卷好。橡膠球須放於盒內固定位置，以防玻璃壓斷，凡水銀柱下有開關者，用畢應將開關關閉。如水銀柱里出現氣泡，應調節或檢修，不可帶著氣泡測量。
3.如發現血壓計聽不清或異常時，應重測。使汞柱降至「0」點再測，必要時測雙上臂進行對照。
4.須密切觀察血壓者，應盡量做到四定：定時間、定部位、定體位、定血壓計。
5.對偏癱病人，應在健側手臂上測量。
6.防止血壓計本身造成的誤差：水銀不足，則測得血壓偏低。水銀柱上端通氣小孔被阻塞，空氣進出有困難，可造成收縮壓偏低、舒張壓力偏高現象。
7.為了避免血液流動作用的影響，在測量血壓時，血壓計「0」點應和肱動脈、心臟處在同一水平，坐位時，肱動脈平第四肋軟骨；卧位時，和腋中線平。如果肢體過高，測出的血壓常偏低，位置過低，則測得的血壓偏高。 血壓的量度單位是毫米水銀，根據世界衛生組織於1999年的指引，120/80以下是理想的收縮壓/舒張壓，139/89以下是正常血壓，140/90至160/95是偏高血壓，161/96以上便屬於高血壓。血壓令血液於動脈里正常輸送至全身，若血壓過低，便無法將血液供應全身，相反，血壓過大，有可能令血管受損，亦反映血液或心臟可能出現異常。血壓會受到以下因素影響：
1.身高：身體越高，心臟便需要更大壓力去泵出血液，令血液能流遍全身。
2.年齡：年紀越輕，新陳代謝率越高，血流量較大，心臟需要較大壓力泵血，隨著年齡增長。
3.血黏度（血液密度） ：血液越黏稠，心臟需要越大壓力泵出血液。
4.姿勢：站立時血壓高於坐姿血壓，而坐姿時的血壓又高於平躺時之血壓。因受重力原理影響。
5.血管質素：血管如果變窄，血液較難通過，心臟便需要更大壓力泵出血液。
6.其他：精神狀態、生活節奏、個人 差異、飲 食習慣、葯物、遺傳、天氣變化等等。
偶測血壓：被測者在沒有任何准 備的情況下測得的血壓。
動態血壓：使用動態血壓記 錄儀測定一個人晝夜24 小時內，每間隔一定時間內的血壓值。動態血壓包括收縮壓、舒張壓、平均動脈壓、心率以及它們的最高值和最低值等項目。 凡能影響心輸出量和血管外周阻力的因素都能影響動脈血壓。
每搏輸出量的多少直接影響動脈血壓，心輸出量多，血壓升高，輸出量少，血壓下降。輸出量的多少決定於每搏輸出量和每分鍾的心搏頻率，如每搏輸出量不變而心搏頻率增加，則動脈血壓明顯上升，一般對舒張壓影響較大，心輸出量增加使舒張期縮短，舒張壓也上升，脈搏壓減小。如心搏率不變只是每搏輸出量加多，則收縮壓明顯升高，舒張壓稍有增加， 因而脈搏壓加大，收縮壓主要反映每搏輸出量的多少。
血管外周阻力的改變對收縮壓和舒張壓都有影響，但對舒張壓的影響更為明顯。外周阻力減小使舒張壓降低，脈搏壓加大。外周阻力加大，動脈血壓流速減慢，舒張期末動脈存血加多，使舒張壓升高，脈搏壓減小。可見舒張壓的高低可以反映外周阻力的大小。高血壓病患者由於動脈硬化會使外周血管阻力過高，從而導致動脈血壓特別是舒張壓的顯著升高。
大動脈管壁的彈性有緩沖動脈血壓升高的作用，可以降低脈搏壓，在健康成年人正常動脈血壓的保持中起一定作用。老年人很多血管彈性纖維和平滑肌逐漸被膠原纖維所取代，血管壁的彈性大減，緩沖血壓升高的作用相應減弱從而導致血壓上升。
循環血量的影響，正常封閉型循環的動物，循環血量與心血管容積基本適應，能使之充盈，可維持約7毫米汞柱的循環平均壓。這一數值正常生理情況下變動不大，不是動脈血壓顯著升降的重要因素。但在嚴重失血時，如失血量超過30%，循環血量不能維持心血管系統的充盈狀態，體循環平均壓將下降到不能推動足夠的血量回心。由於回心血量不足，會使心輸出量減少，嚴重時可減少到零毫米汞柱。可見循環血量是決定動脈血壓的重要因素。
以上影響動脈血壓的因素是一些分析性實驗得到的結果，在整體情況下常存在幾種因素相繼出現，互相影響的復雜情況。如：心搏率的顯著變化會引起心血管系統充盈度和心輸出量的相應改變。而心輸出量的改變也會引起動脈血流速度和血管外周阻力的 改變。在神經體液調節下，凡能引起心輸出量改變的因素也常引起血管外周阻力的改變，呈現血壓的相應升降。

④ 血壓正常的標準是多少啊

血壓的觀察及測量 一、正常血壓的觀察及生理性變化 血壓是指在血管內流動的血液對血管壁的側壓力。臨床上所謂的血壓一般是指動脈血壓。機體內各種不同的血管，其血壓不同，動脈血壓最高，其次為毛細血管壓，靜脈血壓最低。由於心臟交替收縮和舒張，因而動脈壓也隨之波動。當血液射入主動脈，此時動脈的壓力最高，稱為收縮壓；當心臟舒張時，動脈管壁彈性回縮，壓力降至最低位，稱為舒張壓。收縮壓與舒張壓之間的壓力差稱為脈壓。平均動脈壓為舒張壓加1／3脈壓，它與各器官和組織的血流量直接相關。動脈血壓與心輸出量、血液粘稠度和外周阻力成正比，與血管壁的彈性成反比。 （一）血壓正常值 血壓通常以肱動脈血壓為標准。正常成人安靜時收縮壓為12－18kPa(90～140mmHg)舒張壓為8～12kPa(60～90mmHg)，脈壓為4～5.3kPa(30～40mmHg).。 （二）生理性變化 正常人的動脈血壓，經常在一個較小的范圍內波動，保持相對恆定，但可因各種因素的影響而發生改變。 1．年齡和性別對血壓的影響 動脈血壓隨年齡的增長而增高，新生兒血壓最低，小兒血壓比成人低。中年之前女性血壓比男性偏低，中年以後差別較少。 2．時間和睡眠對血壓的影響 一般傍晚血壓高於清晨。 過度勞累或睡眠不佳時，血壓稍有升高。 3．環境對血壓的影響 受寒冷刺激血壓可上升，在高溫環境中血壓可下降。 4．精神狀態對血壓的影響 緊張、恐懼、害怕、興奮及疼痛等精神狀態的改變，易致收縮壓升高，而舒張壓無變化。此外，飲食、吸煙、飲酒等也會影響血壓值。 5．其它，一般右上肢血壓高於左上肢，因右側肱動脈來自主動脈弓的第一大分支無名動脈，左側肱動脈來自動脈弓的第三大分支左鎖骨下動脈，由於能量稍有消耗，故測得壓力稍低0.3～0.5kPa(2～4mmHg)。下肢血壓比上肢高2.6～5.3kPa(20～40mmHg),因股動脈的管徑較肱動脈粗，血流量多，故在正常情況下，下肢血壓比上肢高。 二、異常血壓的觀察及護理 （一）高血壓 成人收縮壓在21.3kPa(160mmHg)以上舒張壓在12.7kPa(95mmHg)以上，即稱為高血壓。 （二）臨界高血壓 成人血壓值在正常和高血壓之間。收縮壓高於18.7kPa(140mmHg)而低於21.3kPa(160mmHg)，或舒張壓高於12kPa(90mmHg)而低於12.7kPa(95mmHg),稱為臨界高血壓。 （三）低血壓 成人收縮壓低於12kPa(90mmHg),舒張壓低於6.6kPa(mmHg)稱為低血壓。 （四）脈壓的變化 脈壓增大，見於主動脈瓣關閉不全,主動脈硬化等；脈壓減少，可見於心包積液、縮窄性心包炎等。 （五）異常血壓的護理 1．發現血壓異常時，勿流露出緊張表情, 應與病人基礎血壓對照後，給予解釋、安慰、並嚴密觀察，做好記錄。 2．病人血壓過高，應卧床休息；血壓過低者，應迅速取平卧位，或休克卧位，報告醫生，做相應的處理。

⑤ 英國近三分之二成年人超重，超重的標準是什麼

隨著社會發展與科技的進步，現在人們的物質生活水平也越來越高，而隨著物質生活水平的提高所帶來的重大隱患就是當今許多成年人的體重出現了嚴重的超重，而英國近2/3的青年人超重，超重會對我們的身體健康造成嚴重的危害。

同時在日常生活當中，我們要知道一些超重患者患有高血壓的患病率是正常體重的2.5倍之多，這也就是說明每一個過度肥胖的患者他們都伴隨有高血壓的情況，而高血壓這個病情如果我們在日常生活當中不注意照顧自己的身體，那麼很有可能就會使得我們的生命遭受到危害。因此如果我們要是發現自己的身體超重的話，那麼就一定要及時的鍛煉身體，將自己的體重恢復到一個合理的范圍內。

⑥ 正常血壓是多少

中國人平均正常血壓參考值(mmHg) 年齡 收縮壓（男） 舒張壓（男）收縮壓（女）舒張壓（女） 16-20 115 73 110 70 21-25 115 73 110 71 26-30 115 75 112 73 31-35 117 76 114 74 36-40 120 80 116 77 41-45 124 81 122 78 46-50 128 82 128 79 51-55 134 84 134 80 56-60 137 84 139 82 61-65 148 86 145 83 正常血壓：收縮壓<130 mmHg,舒張壓<85 mmHg> 國內採用1999年世界衛生組織及世界高血壓聯盟關於高血壓的診斷和分級標准：理想血壓：收縮壓<120 mmHg,舒張壓<80 mmHg；;正常高限：收縮壓130-139 mmHg,舒張壓85-89 mmHg;1級高血壓：收縮壓140-159 mmHg,舒張壓90-99 mmHg（亞組：臨界高血壓，收縮壓140-149mmHg，舒張壓90-94mmHg）;2級高血壓：收縮壓160-179 mmHg,舒張壓100-109 mmHg;3級高血壓：收縮壓≥180,舒張壓≥110 mmHg;單純收縮期高血壓收縮壓≥140 mmHg（亞組：臨界收縮期高血壓，收縮壓140-149mmHg）,舒張壓<90 mmHg。當收縮壓和舒張壓分屬於不同分級時，以有些高的級別作為標准。 成年人每分鍾心跳大約是七八十次，但在60到100次之間都屬正常。勞動時比安靜時要跳得快些，女的比男的要跳得快些，孩子比大人要跳得快些，新生兒每分鍾可以不可以跳到150次。平均說來，如果一個人活100歲，那麼，他的心跳次數加起來總共可達40億次前後。 在平日，假如*安靜時每分鍾心跳超過了100次，醫學上就算作「心動過速」；少於60次的，則是「心動過緩」了。還有些人的心跳會時快時慢、跳跳停停。這些，都屬於心跳異常的范圍。心跳異常是心臟病覺狀之一。 不過，心臟和身體許多器官相同，工作能力也是可以不可以變化的，它有非常大的伸縮餘地。 據研究，認真做完一套廣播體操，每分鍾心跳可能增加二三十次。人在憤怒、恐懼的當兒，學生臨上考場的一刻，心臟也會「怦怦」地加快跳動。攀登珠穆朗瑪峰的運動員，心跳達到每分鍾一百七八十次。讓一些人身30公斤重物奔跑300米，他們的心跳每分鍾超過200次。醫學資料竟有心跳高達270次的記錄。 加快心跳的目的，是為了多送血液，滿足身體的勞動、運動和特殊情況下的需要。要是心跳過少，血液供應不足，身體得不到必須的氧氣和營養，人就無法正常地生活，甚至會導致更嚴重的後果。 生理學家發現，長時間從事重體力勞動和進行激烈運動的人，他們的心臟得到了鍛煉，心跳次數比常人要少得多。我國當今有位足球運動員，每分鍾心跳才37次；1928年奧運會上，有位運動員，每分鍾才28次。原來，心臟得到更好鍛煉的人，心肌纖維變得粗大，心室壁變得厚實，心臟本身也擴大了。英國一位前世界馬拉松賽冠軍於70歲因癌症去世後，大夫發現他的心臟比正常人約重30％，送血管道——冠狀動脈約粗1倍。這樣的心臟收縮起來自然非常強勁有力，每回跳動輸送到全身的血液要比普通人成倍地增加。所以，雖然跳得少，可由於血多，也能滿足身體的正常需要了。 心動過緩有幾種類型，最常見的是竇性心動過緩。竇性心動過緩可分為病理性及生理性兩種。生理性竇性心動過緩是正常情況，一般心率及脈搏在50～60次 /分，運動員可能會出現40次的心率，不用治療，常見於正常人睡眠中、體力活動有些多的人。心率或脈搏小於50次多數為病理性，需要治療，嚴重者要安裝心臟起搏器來加快心率。 「日本高血壓學會」為配合世界衛生組織去年修訂的新標准， 針對高血壓的療法，設定日本國內首次的標准，宣布正常血壓的「最高值是130mmHg，最低值是85mmHg」，理想的血壓是「120mmHg--80mmHg」。 日本國內以往針對高血壓治療，針對年輕人、中年人和糖尿病人的高血壓病人，以「140mmHg--90mmHg」為正常值，這次首次設定的標准將正常血壓目標值降低為「130mmHg--85mmHg」。 這個學會並設定六十歲以上高齡者的最高正常血壓值，最低血壓則均九十。六十歲至六十九歲，「140mmHg--90mmHg」；七十歲至七十九歲依疾病和個人差異，「最高(150--160mmHg)--最低90mmHg」；八十歲至八十九歲，「(160--170mmHg)--90mmHg」。

⑦ 成年人的理想血壓值是多少血壓保持多少才更為健康

大家常把140/90做為分辨高血壓的交界線，但近幾年來的眾多科學研究表明，血壓值高過120/80時已經有健康風險存有。現階段針對血壓值處在120~139/80~89中間的群體怎麼處理仍存有爭執。最近發布的一項根據中國慢性病前瞻性研究對43數萬人的剖析提醒，血壓值在130/80下列時，心腦血管病風險性已顯著上升，盡早操縱有利於緩解在我國心腦血管病壓力。

針對青年群體而言，血壓值只需超出理想化水準（<120/80mmHg），之後產生心腦血管病情況的風險性便會提高。先前，廣東省人民醫院門診、廣東醫學院附屬第一醫院、中山大學孫逸仙紀念醫院、廣州醫科大附屬第一醫院等部門的專家學者在《英國醫學雜志》上提出的一項系統軟體具體描述確認，45歲以內的成人就算血壓值還處在正常的范疇，只需超出理想化水準，心腦血管病風險性便會顯著增加。伴隨著血壓升高，心肌梗塞和腦中風風險性也以相似的發展趨勢提升。收宿壓超出120~129mmHg、舒張壓超出80mmHg時，年青人的心腦血管事情、心肌梗塞、腦中風風險性均伴隨著血壓升高而提升。

⑧ 低血壓怎麼界定需要就醫嗎

高壓正常值90-140mmHg 低壓60-90mmHg 低於最低值就是低血壓。你第一個低壓50就是低血壓了。
低血壓需要就醫，或食療，否則會引起供血不足等病。