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英國的醫療保險模式英文怎麼寫

發布時間:2022-05-21 22:12:28

Ⅰ 求教醫療保險術語(英語):Copayments,Medical Dectible,Out-of-Pocket Maximum,$0 after dectible

copayment:有一些醫療項目是由自己和保險公司共同負擔的。舉個例子,保險公司說每次掛號的copayment是5塊錢,那麼每次掛號自己出5塊錢,剩下的由保險公司負擔,你不用管。

medical dectible:比如保險中規定dectible是1000,那麼就是看病的時候,1000塊之內自理,多出的部分保險公司才報銷。

out-of-pocket maximum:超過dectible的費用,保險公司有時並不是全報銷,會有一個報銷的比例,自己可能還要掏一部分。out-of-pocket maximum指的是自己掏這一部分的上限。舉個例子,醫療費用為4000,dectible是1000, 保險公司報銷50%,out-of-pocket maximum是2000。本來自己要掏的部分是1000(dectible)+ 1500(未報銷的50%×3000)=2500。但是2500已經超過out-of-pocket maximum(2000)了,那麼自己只用掏2000,剩下500還是保險公司掏錢。

Physician and specialist office visits:$0 after dectible
這個,明白了dectible就知道是怎麼回事了。

Ⅱ 各國醫療保險制度主要有哪四種類型,代表國家是哪些

一是國民衛生服務體系(National Health Service, 簡稱NHS),代表國家是英國;
二是社會醫療保險制度,代表國家是德國;
三是商業健康保險,代表國家是美國;
四是個人儲蓄型醫療保險,代表國家是新加坡。

Ⅲ 國際醫療保險有哪些模式

國際上現行的醫療保險模式
1 。國家 (政府)醫療保險模式
國家醫療保險亦稱政府醫療保險, 是指由政府直接舉辦的醫療保險事業, 通過稅收形式籌集醫療保險基金,並採用國家財政預算撥款的形式將醫療保險資金分配給醫療機構,向國民提供免費或低收費的醫療服務。採取這種模式的主要是西方福利國家,如英國、瑞典、 加拿大等。
國家(政府)醫療保險模式的主要特徵:
一是醫療保險基金絕大部分來源於國家財政預算, 政府可以根據資金投入量來控制醫療費用總量。
二是衛生行政部門直接參與醫療服務的計劃、 管理、 分配與提供, 醫療94J I NGYI NGGUA NLIZHE [經營管理者]保險基金往往通過全額預算下撥給政府舉辦的醫療機構,或是通過合同購買民辦醫療機構、 私人醫生的醫療服務。
三是向全體國民提供免費或低收費的醫療服務。
四是衛生資源的配置具有較強的計劃性,市場機制對其基本不起調節作用。在英國, 醫療保障的受益資格被認為是一種普遍的公民權利, 由政府出面組織制度化的全民健保制度, 商業醫療保險只是一種有益的補充,一些支付能力較高的個人為了確保能夠及時地獲取所需的醫療服務,會選擇到私立醫院就診, 並購買商業醫療保險提供相應保障。這種醫療保險模式的突出問題在於,醫療機構微觀運行缺乏活力,衛生資源配置效率低下,難以滿足國民不斷增長的醫療需求; 由於供需雙方缺乏費用意識,醫療消費水平過高,政府財政不堪重負。以英國為例, 由於衛生開支控製得比較嚴格, 使得醫療服務的供給相對短缺, 病人就醫的平均等待時間很長。
2 。 社會醫療保險模式
社會醫療保險是國家通過立法形式強制實施, 由僱主和個人按一定比例繳納保險費, 建立社會醫療保險基金,支付雇員 (有時可包括其家屬)醫療費用的一種醫療保險制度。實行這類醫療保險的國家或地區有:德國、 日本、 法國、 韓國等。
社會醫療保險具有以下特徵: 一是通過法律強制參保和籌集醫療保險基金。二是基金由醫療保險機構統一籌集、 管理和使用,不以營利為目的。三是基金管理的原則是以收定支,力求當年收支平衡,一般不會有積累。四是提供的醫療服務內容一般包括基本醫療服務、 大多數病種的住院治療及必要的葯品。多數國家還包括專科醫療服務、 外科手術、 孕產保健、 某些牙科保健服務及某些醫療服務設施。籌資與償付水平較高的國家,還包括病人的交通與家庭護理服務等。五是對參保人的醫療保障一般分兩種方式: 直接向病人提供免費或部分免費的醫療服務, 或者病人墊付醫療費用後由保險機構予以補償。
社會醫療保險模式的優點在於社會互助共濟、 風險分擔;醫療保險機構同醫葯服務提供者建立契約關系,促使醫葯服務提供者提供優質的醫療服務,對控制醫療服務提供者的壟斷行為較為有效。但是,由於這種模式實行現收現付, 當年平衡, 沒有縱向積累, 不能解決代際之間醫療保險費用負擔的轉移問題, 隨著人口老齡化社會的到來,這種矛盾將日趨尖銳,各國不斷推出了改革方案。以下以德國為例說明: 德國的社會醫療保險制度是在社會福利支出過大的背景下推出的,該保險制度是德國慷慨的社會保險體系的組成部分。目前, 90 %的德國人參加了法定醫療保險。在德國不會發生沒錢看病的事情。法定醫療保險覆蓋項目繁多,不僅醫葯費可以部分報銷, 與治療不相乾的費用,如交通費、 病假時的工資、 產婦補貼也由保險公司支出。法定醫療保險還實行藝人投保全家受益原則,即家中非成年人和無收入的配偶都無需額外繳納保險費而自動得到保險。每年德國政府都要拿出巨額資金來支付醫療基金的虧空, 給財政造成沉重負擔。
3 。儲蓄醫療保險模式
儲蓄醫療保險是依據法律規定, 強制性地以家庭為單位建立醫療儲蓄基金,並逐步積累,用以支付日後患病所需的醫療費用。這種醫療保險模式源於新加坡,目前只有少數國家採用這種模式。
這種醫療保險模式以個人責任為基礎, 政府分擔部分費用,強調個人通過積累支付部分醫療費。享受的醫療服務水平越高,付費也越多, 這樣可避免過度利用醫療服務行為的發生, 減少浪費。這一模式要求每個有收入的國民都要為其終生醫療需求而儲蓄, 以解決自身的醫療保健費用, 從而避免上一代人的醫療保
健費用轉移到下一代人身上。
儲蓄醫療保險模式的缺陷是, 不能實現社會互助共濟、 共同分擔疾病風險, 低收入人群得不到醫療保障,或者難以得到更好的醫療服務。
4 。商業醫療保險模式
在實行上述模式的同時, 一些國家還存在商業醫療保險的做法。商業醫療保險是由商業保險公司承辦的、 以營利為目的醫療保險形式, 由投保人自願選擇保險項目,屬自願保險。商業醫療保險供求關系由市場調節,保險公司根據社會的不同需求開展業務。一般而言,商業醫療保險能較好地滿足中高收入者高層次的醫療需求,但其醫療保險費用較高,低收入人群難以參加,保險病種項目有限, 社會公平性差。同時, 保險公司以營利為目的,對參保人身體條件要求十分嚴格,體弱多病者和老年人往往被排除在外。美國是當今世界上唯一一個沒有建立全民社會醫療保險體系的工業化國家,近 70 %的人口通過僱主安排的商業醫療保險計劃或個人直接購買的醫療保險獲得保障, 政府只是扮演/補缺0的角色, 針對市場失靈的領域) ) ) 老年、 傷殘及貧困人口) ) ) 出面組織社會醫療保險,同時,其社會醫療保險的大部分運作主要依靠已有的市場機構實95[財經研究]CAIJI NGYANJI U施,醫療保險市場所受到的監管也是最為鬆散的, 可以說,自由競爭的市場在美國醫療保險體系中佔主導地位。但在美國, 建立某種全民醫療保險體系的呼聲一直未曾絕跡,從目前看來, 還有日益高漲的趨勢, 如何提高醫療保險覆蓋率已經成為當前各總統候選人爭取選票的首要話題之一。

Ⅳ 美英國醫療保險英文 短文

國醫療保險制

服務概況

英國的醫療制度屬於國家預算型醫療保險制度。英國醫療保險制度的主要特徵是國家保健服務制 (National Health System,NHS)。英國政府強調廣泛平等地享受醫療服務,政府主要通過稅收資助全國性醫療服務。英國的國家保健服務制的醫療保險模式分為兩大系統:社區衛生保健系統和醫院服務系統。社區衛生保健系統提供90%以上的初級醫療服務,只將不到10%的服務轉到醫院服務系統。社區保健系統包括全科醫療服務和社區護理兩個主要方面,所提供的醫療服務包括常見病的治療、健康教育、社會預防和家庭護理等等,而各種損傷、急性病等可直接去醫院就診。英國衛生部門雖然採取措施限制病人使用醫院服務,但醫院仍然是NHS經費的最大消費機構,每年70%的NHS經費用於醫院服務。 NHS經費主要是由國家投入。這種免費的國家保健制醫療制度有利於擴大醫療保健服務面,使人人都享有衛生保健,從這方面看,免費醫療制度對廣大民從是非常有利的。
籌資方式
英國在1948年通過並頒布了《國家衛生服務法》,醫療保險范圍擴大到全體公民,實施全民醫療保險制。這一制度又稱全民醫療服務(NHS),其醫療經費主要來源於中央財政收入,約佔全部國民保健費用的80%以上。其餘的由人們繳納的國民保險費、看病處方費、受益人為享受及時的較高檔次的醫療服務而支付的費用來彌補。籌資方式是現收現付式。
享受全民醫療服務的條件是,凡有職業工作的國民,每人每月交納工資的0.75%,僱主交納工資總額的0.6%,獨立勞動者和農民交納收入的1.35%作為醫療保健費,即可包括其家庭在內享受國家統一規定的免費醫療待遇。由於醫療費用上漲過猛,為遏制浪費,規定每張處方個人需交2.2英鎊的手續費,還有一些其他收費項目。
福利標准
(1)醫療保險制度組成內容。
英國的全民醫療服務,保證凡居住在英國的人,無須取得保險資格即可在免費或低費用的情況下享受相當完善的醫療保健服務。全民醫療服務由三部分構成,其一是醫院與社區保健服務,其二是家庭保健服務,其三是健康與雜務服務。這里佔主導地位的是第一項服務,1993-1994財政年度佔到全部醫療保健服務費用的68.6%。
(2)醫療保險享受標准。
A.根據國民保健法規定,所有的英國人都可以享受免費醫療。但是牙科手術、視力檢查和配眼鏡要收費,對醫生所開的每種葯都要付處方費。下列人可以免交處方費:產婦、哺乳期婦女、兒童、退休者、因醫療事故造成的病人、戰爭或因公傷殘津貼領取者以及低收入家庭。牙科門診檢查免費。牙科治療病人須負擔第一個英鎊的費用,但21歲以下在校學生、孕婦和哺乳期婦女可以免費。16-21歲的離校青年安裝假牙須付假牙費。兒童配眼鏡可以免費。
B.全民保健系統規定由醫師、護土、理療師、體療師、職業病醫生、語言障礙治療師和心理學醫師對老人、傷殘病人和精神病患者進行治療,並免費向他們提供假肢、假眼、助聽器、輪椅等醫療手段。重傷殘廢病人可以免費使用響鈴、無線電、電視、電話和取暖器等設備。
C.全民保健系統的服務內容還包括對學校衛生、家庭衛生、食品安全、葯物安全、環境衛生、衛生教育、防疫、毒品戒癮治療、墮胎、酒精中毒、私人醫療以及醫務人員的培養訓練等有關問題進行檢查、監督和管理。
(3)醫療費用支付方式。
英國全民保健項目由社會保障主管機構將醫療費直接付給提供服務的醫院和葯品供應者。患病的被保險人與醫院之間不發生直接的財務關系。這種免費醫療服務方式通常是由政府機關、企業或醫療保險主管機構,醫生與醫院或葯品供應者分別簽訂契約,按照服務項目、類別、承治人數等,規定相應的報酬或發給固定薪金,對於醫葯費用則按規定實報實銷。英國的醫療服務對象是全體英國公民,不參加社會保險的只享有醫療權,但無權領取現金補償。
管理
全民保健法的實施由政府衛生部負責管理。英國全國各地分設100多個地區衛生管理局和委員會,負責管理國民保健的具體實施。每個區設有一個總醫院,並設有普通醫院、診療所、衛生中心、精神病院、傳染病院、婦產醫院、結核病醫院等專科醫院。目前英國國民保健系統共擁有2700所醫院,37000多名醫務人員(其中醫師約14000名),415700名護理與接生人員和約50萬張病床。此外,還有27000名私人開業醫生、949名眼科醫生和約15500名牙科醫生與衛生管理當局訂有合同,為國民保健系統服務。全國還有約10670個零售葯店與衛生管理當局訂有合同,負責國民保健處方的配葯。
1998年,英國養老基金資產中52%為國內股票(美國為53%,法國和德國為10%),18%為國外資產(美國為11%,法國5%和德國為7%),其它為債券、現金和實業資產。職業年金和個人養老金計劃的壯大促進了金融市場的發展,以養老基金的資產佔GDP的比重來看,1997年英國養老基金的資產占 GDP的比重達74.7%,同期美國為58.2%,法國5.6%,德國5.8%,義大利3.0%。

Ⅳ 英國 美國 德國 新加坡醫療保險模式劃分標准 謝謝解答

英國是國家保障型醫療保險,特徵保險基金大部分來自稅收,全體公民享受免費醫療,體現公平。美國是商業保險型,公民自己投保,醫療價格市場運作,政府極少干預。德國社會保險型,特徵保險基金由政府,個人,僱主三方繳納,實行現收現付制度。新加坡強制儲蓄型,通過立法強制個人建立個人儲蓄賬戶,政府給予適當補貼,強調個人縱向積累支付醫療費用。望採納

Ⅵ 「醫療保險」用英語怎麼說

Medical Insurance

Ⅶ [單選題] 英國實施的醫療保險模式是 A、 社會醫療保險模式 B、 全民健康服務模式 C、 商業性

B全民健康服務模式

基於歷史、文化、宗教、政治、價值觀等原因,國外的醫療保障體系種類眾多,加上歐美國家左、右翼政黨頻繁交替執政,不少國家的醫保制度常有變動,目前比較完善的全民醫保主要有兩類:以英國為代表的稅收籌資體制,以德國為代表的社會保險體制。也有一些國家的全民醫保採用的是稅收和社會保險混合體制,對於這種混合體制國際上通常根據稅收和社會保險籌集資金的多少分別歸類為稅收籌資體制和社會保險體制。
稅收籌資體制(tax-based system)通常被稱為NHS體制,NHS的原意是(英國)國民醫療服務(National Health Service),因為英國最早實施這種體制,因此現在學界將所有的稅收籌資型體系均通稱為NHS體制。NHS體制的特點是政府直接建立醫療保險事業,並將稅收的一部分調給公立醫院,由醫院直接向居民提供免費(或收費)服務。以英國為代表,北歐國家和加拿大與此類似,南歐的一些國家如希臘、義大利、西班牙和葡萄牙也在逐步向NHS體制轉變,我國的台灣省也採用類似的體制。

Ⅷ GP,NHS傻傻分不清楚,在英國到底怎麼看病啊

在英國學習6個月以上就可以享受國家健康中心(NHS)的服務,需要交納£300的醫療附加費(Surcharge),而無需額外購買醫療保險。建議你到校後馬上到學校的健康中心(GP)注冊,注冊後你會得到一個醫療卡,憑這張卡可以在生病時得到醫生的免費診斷(處方),憑醫生的處方拿葯是免費或者有一定優惠的。如果病情嚴重需住院,住院之後的所有醫療費也是免費的。如果簽證不足6個月,就要考慮自己購買醫療保險。
英國的醫療保險National Health Service簡稱NHS。英國的NHS分為兩個層級,第一層是社區醫療(GP),第二層是綜合性醫院。一般的小病,例如感冒、發燒、過敏、孕檢等,一般在GP就可以完成,如果是比較嚴重的情況,如需要手術或者住院治療需要到綜合性醫院,前提是社區GP有注冊。

Ⅸ 2單選題英國實施的醫療保險模式是A社會醫療保險模式B全民健康服務模式C商

(1)自願保險模式,即國家不介入醫療保險的運行,由個人自願選擇醫療保險組織對其提供醫療保險。其中又可分為社區保險和商業保險兩類,前者的保險者屬非營利組織,而後者的保險者以賺取利潤為目的。目前,無論在發達國家還是在發展中國家,社區醫療保險模式僅僅扮演補充性的角色。我國在改革開放前的農村合作醫療體制就是一種社區保險模式。在發達國家中,以商業保險為醫療保險保險制度主幹的國家唯有美國。而對於65歲以上的老年人、貧困者和嚴重的殘疾人員,美國同時還實行了國家出資的醫療救助模式作為補充。
(2)強制性醫療儲蓄模式,是指國家通過立法強制勞資雙方建立保險儲蓄賬戶並用以支付個人及家庭成員的醫療費用的一種醫療保險模式。目前主要由新加坡執行。
(3)強制保險模式,即國家立法規定一定范圍的人群必須參加醫療保險,保險費用由僱主和雇員承擔,保險費實行現收現付,被保險人的年齡、性別和健康狀況與繳費水平無關,享受的醫療待遇也不受繳費多少影響。與前兩種模式相比,這種醫療保障制度的抗風險性和公平性得到了極大地增強,低收入者或者沒有工作者可能無力或無法參保,但是國家一般通過社會救助體系把弱勢群體也納入全民醫療保險之中。
(4)免費全民醫療保險模式,亦即全體國民無論貧富,均可獲得近乎免費的醫療服務。主要以英國、瑞典、愛爾蘭、丹麥、芬蘭和加拿大等國。

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

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