中國有多少克羅恩

⑴ 什麼是克羅恩病

⑵ 克羅恩病是大病嗎

克羅恩病不算大病。

克羅恩病(Crohn's disease，Crohn病，CD)是一種病因尚不十分清楚的胃腸道慢性炎性肉芽腫性疾病。病變多見於末段回腸和鄰近結腸，但從口腔至肛門各段消化道均可受累，呈節段性或跳躍式分布。臨床上以腹痛、腹瀉、體重下降、腹塊、瘺管形成和腸梗阻為特點，可伴有發熱等全身表現以及關節、皮膚、眼、口腔黏膜等腸外損害。本病有終生復發傾向，重症患者遷延不愈，預後不良。發病年齡多在15～30歲，但首次發作可出現在任何年齡組，男女患病率近似。本病在歐美多見，且有增多趨勢。我國本病發病率不高，但並非罕見。

【病理】病變表現為同時累及回腸末段與鄰近右側結腸者；只涉及小腸者;局限在結腸者。病變可涉及口腔、食管、胃、十二指腸，但少見。

大體形態上，克羅恩病特點為：①病變呈節段性或跳躍性，而不呈連續性；②黏膜潰瘍的特點：早期呈鵝口瘡樣潰瘍;隨後潰瘍增大、融合，形成縱行潰瘍和裂隙潰瘍，將黏膜分割呈鵝卵石樣外觀；③病變累及腸壁全層，腸壁增厚變硬，腸腔狹窄。

組織學上，克羅恩病的特點為：①非乾酪性肉芽腫，由類上皮細胞和多核巨細胞構成，可發生在腸壁各層和局部淋巴結;②裂隙潰瘍，呈縫隙狀，可深達黏膜下層甚至肌層；③腸壁各層炎症，伴固有膜底部和黏膜下層淋巴細胞聚集、黏膜下層增寬、淋巴管擴張及神經節炎等。

腸壁全層病變致腸腔狹窄，可發生腸梗阻。潰瘍穿孔引起局部膿腫，或穿透至其他腸段、器官、腹壁，形成內瘺或外瘺。腸壁漿膜纖維素滲出、慢性穿孔均可引起腸粘連。【臨床表現】

起病大多隱匿、緩漸，從發病早期症狀出現（如腹部隱痛或間歇性腹瀉）至確診往往需數月至數年。病程呈慢性，長短不等的活動期與緩解期交替，有終生復發傾向。少數急性起病，可表現為急腹症，酷似急性闌尾炎或急性腸梗阻。腹痛、腹瀉和體重下降三大症狀是本病的主要臨床表現。但本病的臨床表現復雜多變，這與臨床類型、病變部位、病期及並發症有關。

（一）消化系統表現

1．腹痛為最常見症狀。多位於右下腹或臍周，間歇性發作，常為痙攣性陣痛伴腹鳴。常於進餐後加重，排便或肛門排氣後緩解。腹痛的發生可能與進餐引起胃腸反射或腸內容物通過炎症、狹窄腸段，引起局部腸痙攣有關。體檢常有腹部壓痛，部位多在右下腹。腹痛亦可由部分或完全性腸梗阻引起，此時伴有腸梗阻症狀。出現持續性腹痛和明顯壓痛，提示炎症波及腹膜或腹腔內膿腫形成。全腹劇痛和腹肌緊張，提示病變腸段急性穿孔。

2．腹瀉亦為本病常見症狀，主要由病變腸段炎症滲出、蠕動增加及繼發性吸收不良引起。腹瀉先是間歇發作，病程後期可轉為持續性。糞便多為糊狀，一般無膿血和黏液。病變涉及下段結腸或肛門直腸者，可有黏液血便及里急後重。

3．腹部包塊約見於10%～20%患者，由於腸粘連、腸壁增厚、腸系膜淋巴結腫大、內瘺或局部膿腫形成所致。多位於右下腹與臍周。固定的腹塊提示有粘連，多已有內瘺形成。

4．瘺管形成是克羅恩病的特徵性臨床表現，因透壁性炎性病變穿透腸壁全層至腸外組織或器官而成。瘺分內瘺和外瘺，前者可通向其他腸段、腸系膜、膀胱、輸尿管、陰道、腹膜後等處，後者通向腹壁或肛周皮膚。腸段之間內瘺形成可致腹瀉加重及營養不良。腸瘺通向的組織與器官因糞便污染可致繼發性感染。外瘺或通向膀胱、陰道的內瘺均可見糞便與氣體排出。

5．肛門周圍病變包括肛門周圍瘺管、膿腫形成及肛裂等病變，見於部分患者，有結腸受累者較多見。有時這些病變可為本病的首發或突出的臨床表現。

（二）全身表現

本病全身表現較多且較明顯，主要有：

1．發熱為常見的全身表現之一，與腸道炎症活動及繼發感染有關。間歇性低熱或中度熱常見，少數呈弛張高熱伴毒血症。少數患者以發熱為主要症狀，甚至較長時間不明原因發熱之後才出現消化道症狀。

2．營養障礙由慢性腹瀉、食慾減退及慢性消耗等因素所致。主要表現為體重下降，可有貧血、低蛋白血症和維生素缺乏等表現。青春期前患者常有生長發育遲滯。

（三）腸外表現

本病腸外表現與潰瘍性結腸炎的腸外表現相似，但發生率較高，據我國大宗統計報道以口腔黏膜潰瘍、皮膚結節性紅斑、關節炎及眼病為常見。

⑶ 吃辣條吃出克羅恩病

近日，一則新聞引起了很多人的關註：四川一個11歲的女孩玲玲患上了罕見的克羅恩病，忽然出現嚴重的腹瀉腹痛，體重暴跌20斤，當地醫生認為她發病的原因是因為食用了太多刺激性食物，因為近一年來，玲玲每天至少要吃兩包辣條。辣條不健康已經是眾所周知的事實，然而，把克羅恩病也怪在它頭上，就有點太草率了。

色香味俱全的辣條（ke）

克羅恩病是什麼？

在辟謠之前，我們先要了解一下這個“克羅恩病”到底是什麼病。克羅恩病其實是一種免疫相關疾病，可能會累及從口腔到肛門、胃腸道的任何地方，讓原本光滑的腸道呈現出“鵝卵石”般的改變。患者的症狀通常表現為腹痛、腹瀉、發熱，可能還會伴有胃腸道以外的症狀，比如貧血、皮疹、關節炎等。

羅恩病病變腸道和正常腸道的對比（cmt）

這種疾病最早在1932年被名為“克羅恩”的醫生所發現，所以便以他的名字命名。雖然聽起來是個外國名字，但克羅恩病不是西方國家專屬的病。流行病學數據顯示，克羅恩病在中國的發病率大約是十萬分之一，盡管概率很小，但由於基數過大，中國依然有著龐大數量的克羅恩病患者。

說到這里，可能很多人還不了解克羅恩病的可怕之處。它看似是一種拉肚子、肚子痛的“小病”，但最痛苦的是它病情會反復發作，病人會因長期頻繁的腹痛、腹瀉失去正常的工作學習能力，還要忍受營養不良、腸梗阻、便血、肛周膿腫之類的並發症。目前沒有任何治癒克羅恩病的方法，只能靠副作用很大的激素或者昂貴的生物制劑控制病情。

辣條真的是無辜的

那麼，到底辣條會不會引起克羅恩病呢？

到今天，科學家們仍然沒有搞清楚克羅恩病的病因，而目前的主流觀點是，克羅恩病是基因和環境因素相互作用的結果。科學家們已經發現了幾個與克羅恩病有關的突變基因，而環境因素則包括飲食、吸煙、免疫狀態等。沒錯，飲食的確有可能成為克羅恩病的誘因，近20多年來的流行病學研究發現，大量攝入紅肉、黃油、乳製品、雞蛋、精製米、馬鈴薯製品及高糖含量甜品飲料，都可能是克羅恩病的危險因素。不過，辣條卻不符合上述任何一個類別。辣條的油量可能導致人發胖、它的高鹽可能導致血壓增高，但說它引起克羅恩病，就有點太冤枉了。西方國家的人民不吃辣條，可是他們的克羅恩病患病率卻遠遠大於中國人的，某些地區甚至能夠達到2%，這不僅要怪罪遺傳因素，還要怪他們這種高蛋白的西式精細飲食。

很多人在看到“辣條導致患罕見病”這則新聞時，都會因為玲玲只有11歲便患上罕見病而感到震驚。但實際上，十幾歲原本就是克羅恩病的高發年齡，以至於治療指南還要專門分出“兒童型克羅恩病”這一類別來。兒童罹患克羅恩病並不少見，並且病情常常會更嚴重，會影響兒童的生長發育和心理健康。

不要小看拉肚子

克羅恩病的可怕之處還在於它很難診斷。它罕見，然而症狀卻很普通，很多疾病都會表現為拉肚子和肚子痛，因此，很少人一開始會將它們重視起來，而且，想要找到真正的病因也需要一段過程。在大熱劇集《急診科醫生》第34集中，主角王子喬就接診了一位十五六歲、拉肚子的小女孩。本以為情況並不嚴重，但女孩忽然暈了過去，搶救時才發現，原來女孩患的不是普通的腸胃炎，而是嚴重的病毒性心肌炎。有些病毒能夠同時累及消化道和心肌，因此可以出現多個系統的症狀，往往容易被人忽略，非常危險。

克羅恩病也一樣。很多患者一開始拚命忍受腹瀉腹痛的折磨，等到最終忍不下去、求醫並診斷為克羅恩病的時候，全身的營養狀況、抵抗力已經拖得很差了，這樣不僅痛苦，還影響後續的治療。我們提醒讀者朋友們，想要預防克羅恩病，可以選擇戒煙和多吃健康的蔬菜水果，假如身體出現了什麼不舒服，最好及時就醫，千萬不要拿自己的健康開玩笑。

凡來源署名為「蝌蚪五線譜」的內容，版權歸蝌蚪五線譜所有，任何媒體、網站或個人未經授權不得轉載，否則追究相應法律責任。申請轉載授權或合作請發送郵件至[email protected]。本網發布的署名文章僅代表作者觀點，與本網站無關。如有侵權，文責自負。

作者：胖瓜

⑷ 什麼是克隆氏病

因為本病於1932年由Crohn等人最早描述，因此被世界衛生組織命名為克羅恩病（以前叫克隆氏病）。過去曾名「局限性腸炎」、「肉芽腫性腸炎」。本病多見於年青人，病變可發生於消化道（自口腔至肛門）的任何部位，但以末段回腸和右半結腸最多見。 克羅恩病的發病原因至今不明，目前認為，可能與感染、遺傳、免疫三個方面的因素有關。精神刺激、飲食因素和不衛生習慣可誘發病情加重。病理特點是肉芽腫性炎症病變，合並纖維化與潰瘍，在消化道中產生潰瘍、粘膜呈鋪路石子狀和腸道狹窄。 由於消化道任何部位都可發生克羅恩病，因此症狀各不相同。主要的症狀有腹痛、腹瀉、發熱、消瘦、貧血、食慾減退、惡心嘔吐、腹部腫塊、腸梗阻、瘺管形成等，伴有營養不良、貧血、關節炎、虹膜炎和肝病等。 X線檢查和內窺鏡檢查可以確診本病。請看腸鏡圖象 治療上，胡醫生認為，需要綜合調理。中西醫結合治療我認為是可行的。但光靠葯物治療還不行，需要注意以下幾點： 1.樹立戰勝疾病的信心，勇敢面對疾病，積極配合醫生。只有醫患攜手合作，才能共同戰勝病魔。 2.少渣、無刺激、富於營養飲食；忌煙、酒茶、咖啡、生冷及調味劑。 3.注意休息，避免勞累、受寒；保持心情舒暢；適當參加運動較和緩的體育鍛煉，如太極拳；可以增加輔助的理療治療，如按摩儀、電療等療法；對治療效果不急於求成，保持平常心。 4.病情變化、症狀加重時及時去正規醫院檢查治療。 5.西醫治療及用葯，遵從專科醫生，不要擅自停用或增加葯物；在醫生的指導下，補充維生素，適當輸血及白蛋白、脂肪乳、氨基酸等；腹痛明顯可於飯前服巔茄片、復方苯乙哌啶片以止痛；腹痛腹瀉常因腸道伴有炎症，可適當使用甲硝唑、氟哌酸等抗菌葯；腎上腺皮質激素、免疫抑制劑、卡介苗和放射治療均有一定療效。在病情嚴重、葯物治療無效或出現並發症時，如小腸梗阻、反復出血等，需手術治療。 6.中醫治療根據不同的症狀，抓住病證的本質，利用多種療法綜合治療，如口服中葯，配合針灸、耳穴針療、中葯貼敷、點穴按摩、辨證用食等，效果佳。 吸收不良綜合征

⑸ 克羅恩這種病是怎麼回事，為什麼近年來克羅恩的發病率越來越高

克羅恩病屬於自身免疫系統病，叫非特異性結腸炎。克羅恩病的患者可能會表現為腹痛，同時會伴有大便性狀改變，包括在大便中可能會見到黏液、膿血，一旦出現黏液膿血便患者一定要去醫院進行內鏡即結腸鏡檢查，明確所患的疾病到底屬於非特異性結腸炎中的潰瘍性結腸炎還是克羅恩病。
一旦診斷為克羅恩病，一定要經過醫院規范治療，而且這種治療一定要長期維持，患者不能夠自行停葯。同時克羅恩病患者也容易出現營養不良的狀況，在治療中對於營養治療也是很重要的一方面。因此克羅恩病患者一定要去醫院做檢查，或者一旦發現有黏液膿血便一定要去醫院做內鏡檢查，進行正規診斷和治療。
在亞太地區施行的關於IBD發病率的一項大型前瞻性的人口基礎的研究結果顯示中國是亞洲克羅恩病發病率最高的國家。這裡面有兩個原因：其一是臨床醫生和患者對這個疾病的認識逐漸普及。克羅恩病是大約在1970年以後才為中國醫生所了解，所以無從診斷。在過去，很多醫生都不知道有這個疾病，所以面對克羅恩病患者，無法診斷。隨著大家越來越關注到克羅恩病，所以被診斷的克羅恩病患者也越來越多。第二個原因可能是中國人的飲食習慣西方化，高蛋白、低纖維飲食，奶製品攝入愈來愈多，因此克羅恩病不斷增多。當然，這只是推論，因為飲食習慣與克羅恩病之間的因果關系目前並沒有明確。

⑹ 這里有誰是克羅恩

克羅恩氐病狀： 這種折磨人的慢性病病因未明，有人懷疑病因是一種病毒、細菌或變了質的免疫反應。此病患者多在十至四十歲之間，很可能是歐洲人或有猶太血統的人，或是家人曾患此病者。 從X射線照片可見，紅腫發炎的腸管粗厚充血，像嵌滿了斑駁的鵝卵石，因為多個小潰瘍已經穿透腸壁。這種炎症可導致腸腔狹窄，引起痙攣和疼痛。患者常有腹瀉兼腹部觸痛，糞便可能帶血和帶粘液。 因為克羅恩氏病影響到人體多個系統，所以最初的症狀似乎與這種病無關。諸如視覺障礙、皮膚損傷和潰瘍、發育障礙、口腔潰瘍以及肌肉疼痛，都是克羅恩氏病的徵兆。精神上和肉體上的折磨常使患者精疲力竭。這些症狀有時令患者非常焦慮。以致發生精神障礙。為預防這些不愉快的事情，醫生多半先把各種症狀告訴患者，讓患者懂如何應付這種病。 至今仍然無法根治克羅恩氏病。所謂治療旨在減輕患者的症狀，並在出現各種並發症時加以治療。醫生會定期一系列試驗，觀察病情有否惡化，如何惡化。為了先發制病，診治並發症和盡可能預防並發症，這樣的試驗檢查是絕對必要的。 患者主要依靠葯物治療，可服用止瀉葯以減少炎症發作， 可能還得短期服用類固醇。盡管經常採用外科手術，醫生其實是不願意這樣的，因為這種病具有頑固的復發傾向。 雖然患者遭受很多痛苦，但是克羅恩氏病通常不危及生命；患者知道這點，也許會稍微得到些安慰。這種病的療法正在不斷改進，日後必定有更大進展。放心醫苑

⑺ 目前克羅恩病在中國最好的治療醫院在哪裡哪個醫生最好

治療醫院的話可以選擇北京協和醫院、北京市301醫院、瑞金醫院，都是很頂尖的。

醫生的話可以選擇北京大學第一醫院消化內科的劉新光主任醫師、上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院的袁耀宗主任醫師，都是挺不錯的。

克羅恩病目前尚無根治的方法，許多病人出現並發症，需手術治療，而術後復發率很高。本病的復發率、病症侵襲的強弱、病程的延長、年齡的增長等因素有關，死亡率也隨之增高。

(7)中國有多少克羅恩擴展閱讀

無並發症時，支持療法和對症治療十分重要，可緩解有關症狀。活動期宜卧床休息，高營養、低渣飲食。嚴重病例宜暫禁食，糾正水、電解質、酸鹼平衡紊亂，採用腸內或腸外營養支持。貧血者可補充維生素B12、葉酸或輸血。低蛋白血症可輸白蛋白或血漿。