① 吃硝苯地平換來腦出血，吃氨氯地平卻安然無恙！都是地平有何不同
氨氯地平屬於無需緩釋、控釋便可長效控血壓的葯物。與硝苯地平普通片相比，其最大的優點便是控血壓效果持久、平穩，一天只需服用一次，偶爾漏服一次影響不大，患者依從性高，尤其適合老年人。此外，其引起水腫、反射性心率加快的副作用發生幾率明顯降低。
但隨著制葯技術的發展，硝苯地平緩釋片、控釋片已部分解決普通片的問題，尤其是控釋片，與氨氯地平差別不大。
氨氯地平與硝苯地平的差別
實際上，盡管這兩類葯都屬於鈣通道阻滯劑，但它們存在代際差別。硝苯地平普通片（短效）是第一代，硝苯地平緩釋片（中效）是第二代，氨氯地平普通片與硝苯地平控釋片（長效）是第三代。
第1代：硝苯地平普通片（代表葯物心痛定）
它起效快但葯效維持時間短。服用後血壓下降很快，人體會反射性加快心律以彌補血壓下降幅度，導致患者常感到心跳加快、頭痛、頭暈、面紅耳赤。
硝苯地平普通片的葯效來也匆匆，去也匆匆。即使每日服用三次，血壓也很難平穩，而且長期單獨使用硝苯地平降壓容易引起猝死。所以，目前硝苯地平普通片已被禁用於長期服用，僅用於高血壓危急情況下的降血壓。
長效地平類葯物的優勢
在20多年以前，中國人普遍服用硝苯地平普通片來控血壓。它起效迅速，2分鍾後就可使血壓下降，可謂立竿見影。但葯效來也匆匆，去也匆匆。過不了多久，待有效成分濃度下降，血壓又會快速上升。
這樣一來，會帶來諸多問題。服用後血壓下降速度過快，人體會以為遇到了什麼危險，便反射性加快心律以彌補血壓下降幅度，常導致患者感到心跳加快、頭痛、頭暈、面紅耳赤等副作用。此外，血壓在一天內上上下下，就好比是做過山車，反而不利於心血管健康，如易引起猝死。目前硝苯地平普通片已被禁用於長期服用，僅用於高血壓危急情況下的降血壓。
長效地平類葯物的作用持續時間很長，可克服上述不良反應。服用後血壓波動不大，病人偶爾漏服一次也不會造成血壓升高，是目前最常用的地平類葯物，也是目前中國人最常用的降壓葯。
② 降壓葯硝苯地平和氨氯地平有什麼區別哪個效果好該怎麼選
「 三年前換的硝苯地平，之前一直都是吃的氨氯地平，都沒什麼事 。」看著病床上 因腦出血仍在昏迷 的老王，老王的妻子抹著眼淚向醫生說道。
61歲的老王患高血壓已經有十餘年了，三年前的一天，因為有點頭暈，去了當地的診所，醫生讓他含服了一片硝苯地平，沒想到血壓很快就降下來了，從那時起，老王就覺得，硝苯地平的降壓效果是最好的，回家後也跟家人講了這件事。
可沒成想，幾天前，老王在家裡看電視，正看得起勁的時候，頭腦一黑，徑直躺了下去，妻子見狀嚇壞了，連忙把老王送往了醫院，因為來得及時，經搶救老王的性命是保了下來，但腦出血的後遺症讓老王此刻還是昏迷不醒。
醫生解釋道： 造成老王腦出血的很大一部分原因是因為錯誤的使用了降壓葯。
老王的妻子有些疑惑，都是 明明硝苯地平上都寫著是降壓葯，怎麼還會吃錯了呢？
明明兩種都是降壓葯，為何一種吃的相安無事，一種卻讓老王進了醫院？
硝苯地平和氨氯地平因為是同一類降壓葯，降壓效果並沒有太大的差異，但是 硝苯地平是短效降壓葯 ， 一天需要服用三次 才能保證24小時血壓達標，但是起效很快，從前醫生會拿硝苯地平作為高血壓危象的急救葯物來快速降壓。
而 氨氯地平屬於長效降壓葯 ， 一天只需服用一次即可保證24小時血壓達標 。老王在將氨氯地平換成硝苯地平依舊遵循著原來的服用次數，並沒有改成一天三次，才使得血壓出現異常波動導致腦出血的發生。
硝苯地平和氨氯地平都是目前常用的一線降壓葯物。二者都屬於「地平類」，是二氫吡啶類鈣通道阻滯劑類降壓葯物。
這兩種葯物的區別主要有以下幾點：
1. 起效時間和持續時間
硝苯地平 在服用後葯物達峰時間為1到2小時，葯物半衰期為2.5到3小時，因此 一般需要一天服用3次 ，硝苯地平起效快消失也快，會使得患者血壓出現劇烈波動，帶來更多的心血管損傷。
為了降壓長期單獨服用硝苯地平的話還容易發生猝死，目前 第一代的硝苯地平普通片已經禁止長期服用，只用於高血壓危象情況下的緊急降壓 。哪怕是經過處理的 第二代硝苯地平控釋片 ，有效成分釋放速度依然比較快， 一天需服用2次 ，平均3天即可平穩降壓。
氨氯地平 服用後 葯物達峰時間為6到12小時 ，葯物半衰期為35到50小時， 一天服用一次 即可達到持續降壓的效果。由於葯效長，釋放速度均勻，副作用相對較少，但 患者在用葯後1到2周才能平穩降壓 。
2. 適應證
硝苯地平控釋片 可用於 治療高血壓和冠心病 ，還可用於妊娠期和哺乳期婦女，但 長期服用會使得血尿酸水平出現明顯升高。
氨氯地平 可用於治療 高血壓、慢性穩定性心絞痛及變異型心絞痛，不能用於妊娠期，哺乳期婦女用葯的話需要停止哺乳，對於血尿酸幾乎沒有影響。
3. 漏服後對血壓的影響不同
硝苯地平控釋片 葯物半衰期短，在堅持服用的情況下可以保持比較好的降壓效果，但是 漏服一次，即可使其完全失去降壓效應。
氨氯地平 半衰期長，有研究證明在漏服1到2次後，患者的血壓與不漏服的降壓效應無顯著差異，所以長期服用氨氯地平降壓的患者， 偶爾漏服一次沒有關系。
4. 其他區別
有臨床研究證明， 硝苯地平控釋片發生不良反應的概率略高於氨氯地平 ，常見不良反應有水腫、頭痛和潮紅等。
小劑量硝苯地平擴張冠狀動脈時不影響血壓，可以作為抗心絞痛葯物，但由於其會升高血尿酸水平，如果是痛風患者同時伴有高血壓和心絞痛，首選葯物為氨氯地平。
想要科學的控制血壓，僅僅依靠葯物是不夠的，日常生活行為也要跟上。
三、控制血壓，科學習慣不能少
1、 動起來
有研究顯示， 每次進行1小時的運動，可使血壓汞柱降低4~9mm 。很多高血壓患者運動量很少，如果希望能很好的控制血壓，可以和醫生進行溝通，制定一個符合自己情況的運動計劃。
2、 低鹽飲食
鹽中的鈉會影響血壓，高鹽飲食是中國人患高血壓的主因之一。在攝入過多的鈉後，即可使血壓升高，所以，想要控制血壓，減少鈉的攝入很有必要。
《中國居民膳食指南》 中 健康 人群的每 日食鹽攝入應少於6克，高血壓人群每日食鹽攝入應少於3.75克 ，除了烹調用鹽，很多食物中的隱性鹽也要注意。
3、 減肥
肥胖和高血壓的關系很是密切，有研究證明，對於肥胖人群，減重3.5KG，就能降低血壓。除了看體重數字，腰圍也很重要，腰部脂肪過多會影響腹部器官，容易耗子高血壓。男性腰圍應小於101.6厘米，女性腰圍應為88.9厘米以下。
4、 少喝酒
酒精會影響血壓，過量飲酒會誘發高血壓的發生， 具體量可為白酒（40 ），男性 84g，女性 42g。高度白酒（50 ），男性 56g，女性 28g。啤酒：男性 680g，女性 340g。葡萄酒：男性 226g，女性 113g。
對於高血壓患者，服葯應遵循醫囑，除了平時自行監測血壓情況外，要定期到醫院復診，醫生才能根據情況決定是否要調整用葯，將血壓很好的控制住。
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③ 請問哪個牌子的硝苯地平緩釋片質量好
硝苯地平緩釋片(Ⅱ)是治療高血壓用葯，，高血壓是生活中的常見疾病，高血壓常常會引發一系列的並發症，治療高血壓是非常必要的。那麼，哪個牌子的硝苯地平緩釋片(Ⅱ)好呢?
對於高血壓治療用葯硝苯地平緩釋片(Ⅱ)，小編建議朋友們選擇伲福達的品牌。青島黃海制葯的伲福達是硝苯地平類緩釋制劑，獨特的緩釋基質海藻酸鈉的應用，使得葯物的釋放更均勻，更持久;患者服用伲福達一天兩次，一次一片即可保證24小時平穩控制血壓。因此選擇平穩、持久降壓的葯物，將使高血壓患者獲取更多益處。
目前市面上治療高血壓的葯物主要有五種，其中鈣離子拮抗劑類因為其降壓效果顯著，適應症廣，在我國是應用最為廣泛的一種降壓葯物，如青島黃海制葯的伲福達[硝苯地平緩釋片(Ⅱ)]是硝苯地平類緩釋制劑的代表葯物，精選海藻酸鈉高分子材料作為緩釋輔料，降壓效果持久平穩，適用於老年收縮期高血壓、高血壓並左室肥厚、高血壓並支氣管哮喘，高血壓並糖尿病等患者。
伲福達是屬於CCB類降壓葯物。2010版中國高血壓指南指出，CCB類葯物是高血壓一線治療葯物，臨床使用沒有絕對禁忌症，是國內應用最多的一類降壓葯，非常符合亞洲人群高血壓的預防和治療。
高血壓是當今世界上流行最廣泛的心血管疾病，同時也是多種心、腦血管疾病的重要病因和危險因素，影響重要臟器。治療高血壓的臨床原則就是早診斷，早干預，早獲益。對於通過非葯物治療不能較好控制血壓的患者，必須及早啟動葯物治療。
最後，大家在擇葯是要理性的選擇，伲福達在中國大陸31個省市均有銷售，充分體現產品的可獲得性和可支付性，深受廣大臨床醫生和高血壓患者的信賴。
高血壓，常會引起一系列並發症，在治療上，很多患者不知所措。其實高血壓用葯是有講究的。
下面是專業葯師制定的治療高血壓搭配方案，聯合使用，效果更好!
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搭配理由：防腦卒中高血壓。纈沙坦膠囊強效持久降壓，降低腦卒中的發生;硝苯地平作用強而平穩，是高血壓一線用葯，高血壓患者基礎用葯，聯合阿司匹林促進腦血流，腦缺血性損害和促進神經症狀恢復，減少或防止細胞的死亡，長期服用具有抗動脈粥樣硬化作用。
④ 吃哪種降壓葯比較好
常用降壓葯包括ACEI、ARB、β受體阻滯劑、CCB類葯物、利尿劑、α受體阻滯劑。不常用的包括中樞降壓葯物，像利血平。降壓0號、復方降壓片均含有利血平。由於利血平長期適用後副作用較大，所以現在臨床應用較少。除利血平以外，ACEI、ARB更適用於合並糖尿病、腎病、蛋白尿病人，以及左室肥厚、心衰、心梗病人。β受體阻滯劑適用於心絞痛、心梗、心衰、心律失常、心動過速病人。CCB類葯物適合於老年人，老年人往往動脈硬化以後收縮壓較高，舒張壓較低，CCB降壓效果比較明顯。對於亞裔人群，CCB類葯物應用范圍最廣。利尿劑適合於水鈉瀦留及老年單純收縮期高血壓。α受體阻滯劑適合於男性前列腺肥大病人，但需要注意體位性低血壓問題。如果晚上起床比較多，要慎重應用。
降壓葯有5類，一種是利尿劑，另外一種是鈣離子拮抗劑，β受體阻滯劑，血管緊張素轉化酶抑制劑，ARB葯物，還有一些復方制劑。降壓葯的選擇應該是因人而異的，如果一種降壓葯物效果不好，可以聯合應用兩種或者是三種以上降壓葯物的。另外葯物治療的同時日常生活調理也很關鍵，多喝水，低鹽，低脂飲食，戒煙限酒，多運動，保持心情舒暢。
⑤ 國產中葯降壓葯有哪些
(1)漢防己中葯降壓：味甘辛，性寒。具有降血壓、除風濕作用。早在1931年就發現漢防己能降低血壓，有效成分主要是漢防己甲素。口服、肌肉或靜脈注射都能明顯降壓，而且有鎮痛、消炎、擴張冠狀動脈等多方面的作用。武漢醫學院附屬醫院報告，它們用漢防己治療270例高血壓病患者，顯效佔52.6%。可見漢防己的降壓作用是肯定的.
(2)鉤藤中葯降壓：味甘，性微寒。具有平肝熄風、清熱媳解痙的功效。由於鉤藤能刺激心血管系統的感受器，引起血管舒張，外周阻力降低，常鉤藤作為治療高血壓病的首選葯物。有人句，鉤藤降低收縮壓的作用比舒張壓更明顯，因此鉤藤對早期患者效果較好。天津中醫學院附屬醫院報告，有效率達74.7%。每天15～60克，代茶飲。
(3)羅布麻葉中葯降壓：味甘苦，性偏涼。羅布麻葉具有清火降壓，強心利尿功效。西北植物研究所用紅羅布麻治療596例血壓病，結果證明羅布麻葉在降壓、改善頭暈等症狀，恢復勞動力方面均有一定療效。青海省用白羅布麻治療100例高血壓病人，總有效率達70%以上。一般每天3-6水沖泡當茶喝即可。
(4)臭梧桐中葯降壓：味苦甘，性偏寒，有臭氣。臭梧桐具有降血壓、祛風濕作用。目前市售製品有兩種：一種是血壓平片，每次服2-4片，每日月艮3次;二是八角梧桐片，每片O.5克，每日lO-16克，分3-4次服用。由於臭梧桐降壓溫和，副反應少，對年老而並發動脈硬化的病人尤為相宜。
(5)中國蘿芙木中葯降壓：葯用其根，味苦性寒，中國蘿芙木具有明顯降壓作用，並能清熱散風消腫，.毒性較低，總有效率為78.8%，對早期高血壓病效果較好。中國蘿芙木降壓機理與神經節阻滯作用和抗腎上腺素作用有密切關系;並可能抑制血管中樞，有人還觀察到中國蘿芙木對擴張冠狀血管、提高心功能及增加心肌能源供應等，都有一定作用。因此認為有利於提高高血壓心臟的代償功能。
(6)杜仲中葯降壓：味甘，性溫，杜仲具有補肝腎、強筋骨、降血壓的作用。葯用杜仲樹皮。常配成l0%-20%酊劑應用，每次l一2毫升，每日3次。
(7)蓮子心中葯降壓：味甘性寒，清心去熱，臨床應用蓮子心有較好的降壓效果。蓮子心主要成分是一種叫阿啡的生物鹼。常用量2-3克，煎服。
(8)地龍中葯降壓：味咸，性寒，地龍具有清熱平肝，止咳通絡作用;地龍有良好的降壓作用。地龍適用於早期高血壓病伴有肢體麻木者，總有效率達76%以上。地龍降壓的有效成分是次黃嘌呤及地龍Bi，降壓的原理是由於地龍作用於中樞神經系統，引起內臟血管擴張，使血壓下降。此外，地龍還有明顯的抗驚厥、鎮靜、興奮子宮等作用，常用量10-15克，煎服。
(9)野菊花中葯降壓：味辛甘苦，性微寒，歸肝肺經。野菊花具有疏風清熱、解毒明目的功能。上海市高血壓研究所用本葯製成流浸膏治療高血壓病，野菊花降壓有效率為78.57%;降壓機制可能為對抗腎上腺素和擴張外周血管，一般用量18一30克，每日l一2次。野菊花或與夏枯草、草決明同用。
(10)青木香中葯降壓：味辛苦，性溫，青木香有較好的擴張血管與鎮靜作用、可以很好地降壓。每日30克煎服;或研粉裝入膠囊中服用，每日2-5克。服用2個月後，如血壓無變化或惡心，可停用。
(11)大翅豬毛菜中葯降壓：學名茨蓬，大翅豬毛菜能抑制血管運動中樞和直接擴張血管，故有溫和的降壓作用，副反應輕微。
(12)松黃(松花粉)中葯降壓：味甘，性微溫，輕松滑膩，淡黃微香，松黃具有軟化血管、降低血壓、養血祛風、益氣平肝、防治心血管疾病功效。高血壓、心血管於病人取松花粉5克，裝入絹袋，酒浸7-1O天，每日2次，飯後飲服少量，長服伺盆。
(13)牛蒡子中葯降壓：味辛苦，性偏涼，牛蒡子具有降低血壓用，且能強壯利尿，促進新陳代謝，促進血液循環。高血壓、動脈硬化病人，取牛蒡子10-15克煮粥食用，可治療及預防中風。
(14)靈芝中葯降壓：味甘，性平，無毒。靈芝具有鎮靜、鎮痛、抗衰老、保護肝臟、抗菌、降壓等奇效。取靈芝6克，甘草5克，水煎飲服，日服2次，10日為一療程，可持續服用。
(15)夏枯草中葯降壓：味辛苦，性偏寒，歸肝膽二經。夏枯草具有清肝火、散郁結、降血壓的功效，降壓效果滿意。一般用30克，代茶飲用。
(16)旱芹菜中葯降壓：降壓效果良好，療效達71.44%，旱芹菜主要是通過對抗腎上腺素作用而達到降壓目的。生旱芹菜搗汁服用即可。用芹菜根、大棗煎劑治療動脈硬化，對降低膽固醇有明顯效果。
⑥ 目前國內比較好的降血壓葯物有哪些其價格和毒副作用請介紹。
世衛組織將血壓非連續三天大於或等於140/90mmhg定義為高血壓病.並推戰下列葯物:
1利尿葯:氫氯噻臻
2.B受體阻止葯:倍他樂克
3鈣離子阻止葯:心痛定.拜心通,絡活喜
4轉換酶抑制葯:卡托普利.絡訂新.代文
復合制劑:北京降壓0號 等(中成葯未列其中)
高血壓治療上以24h平穩降壓為要,首選長效的北京降壓0號.或拜心通.或代文.或絡活喜等葯,這些葯物的特點作用慢,持續時間長;另外隨身挾帶心痛定或卡托普利.在有頭暈症狀(血壓高時)取一片舌下含化.能快速降低血壓10-20mmhg.這樣快慢結合可確保血壓平穩.力求把血壓控制在140/90以下.大於180/90很容易發生腦出血.切記!!!
另外.心情好.清淡飲食.散步也很重要 .
以上降壓葯均有副作用,但都很輕,也都能耐受.價格每月在百忙之中20---200不等
