① 肺癌靶向葯凱美納如何購買
應該去醫院憑醫囑用葯。或到醫葯公司咨詢購買。
② 哪裡可以買到治療肺癌的葯 叫阿法替尼Gilotrif
國內上市沒那麼快了,可以去米國葯房購買,需要憑正規處方簽,如果沒有美國醫保可以咨詢好醫友
③ 哪個網站上可以買到肺癌化療葯,哪個牌子的葯效果好一點
1.鉑類葯物鉑類抗癌葯是肺癌化療的生力軍。在化療史上,是具有里程碑性質的發現,現在應用的鉑類還有二代卡鉑、三代草酸鉑等。(1)順鉑(DDP)順鉑具有抗癌譜廣、作用強、與多種抗腫瘤葯有協同作用、且無交叉耐葯等特點,為當前聯合化療中最常用的葯物之一,也是肺癌最常用的化療葯。主要不良反應:*胃腸道反應:最常見,且明顯,如惡心、嘔吐、食慾減退等,一般靜脈注射1-2小時後發生,持續4-6小時或更長,停葯後3-5日消失,但也有少數病人持續1周以上。
*腎臟毒性:是常見而又嚴重的毒性反應,也是劑量限制性毒性,重復用葯可加劇腎毒性,常發生於給葯後7-14日之間。自腎小管的損傷在一般劑量下多為可逆性的,但劑量過大或用葯過頻,可導致葯物在體內的蓄積,使腎小管損傷成為不可逆性,產生腎功能衰竭。
*聽神經毒性:與總量有關,大劑量及反復用葯時明顯,損傷耳內毛細胞,引起失聽,在一些患者表現為頭昏、耳鳴、耳聾、高頻聽力喪失。
注意事項:
*在運用較大劑量時,必須同時進行水化和利尿。醫生會在事先制定周到的水化方案以降低腎臟毒性。一般每日液體總量3000-4000毫升,輸液從順鉑給葯前6-12小時開始,持續至1防自滴完後6小時為止。大劑量順鉑化療,一般需連續輸液3日。您也應注意多飲水,並記出入量,保持尿量大於3000毫升/24小時。
*由於順鉑惡心嘔吐的消化道副作用較大,您在化療期間應緩慢進食或飲水,避免過飽,以少食多餐代替一日三餐。避免油炸或多脂食品,盡量迴避引起惡心的氣味,如做飯氣味、香煙、香水等,感到惡心時做深而慢的呼吸,盡量使頭部少活動。當然醫生會在化療前就制定止吐方案,並向您交待相關事項。
(2)卡鉑(CBP)
卡鉑為第二代銷類抗癌葯,與順鉑一樣,也是肺癌的最常用化療葯物之一。與順鉑的作用機制相似,但腎毒性、胃腸道反應、耳毒性和神經毒性較防白為輕,而骨髓毒性較1防白為重。卡鉑使用時不需要水化。既然卡鉑的腎毒性及消化道反應較低,骨髓毒性又可以用升白細胞葯支持,那卡鉑是否能替代順鉑昵?在非小細胞肺癌,目前認為卡鉑和順鉑一樣有效,醫生根據您的體質、腎功能、骨髓儲備等情況選用卡銷或順鉑。在小細胞肺癌,如果是廣泛期,化療的目的是減輕症狀,那麼為了減輕毒性,可以考慮使用卡鉑。但對於局限期的小細胞肺癌,恐怕要多遵從原化療方案,不要輕易變更。
(3)草酸鉑(奧沙利鉑OXA)
草酸利鉑為第三代利鉑類化療葯,但抗癌譜與順鉑及卡利鉑不同。一般用於結、直腸癌患者,但某些對順鉑、卡鉑耐葯的細胞系,本品治療有效,故近年來也有用於肺癌。不出現順鉑的腎臟毒性,消化道反應較輕,骨髓毒性也遠較卡鉑為輕,主要毒性是以末梢神經炎為特徵的周圍性感覺神經病變,與累積劑量相關。在草酸鉑化療期間,一定要避免接觸冷水、喝冷飲等。通常遇冷會激發肢體末端感覺異常,而喝冷飲時可能出現急性喉痙攣,吞咽因難和呼吸困難。當然,醫生在化療前會向您詳細交待這些注意事項。2.紫杉類葯物
(1)紫杉醇(紫素、特素Taxa!,PTX)
紫杉醇是從紫杉的樹干、樹皮或針葉中提取或半合成的有效成分。廣泛應用於乳腺癌、卵巢癌等,是非小細胞肺癌的主要葯物,也應用於小細胞肺癌中。主要不良反應:
*中性粒細胞減少:此為PTX的一種主要劑量限制性副作用,較大劑量時大多數病人都很嚴重,然而很少需要停葯,通常在5-10日後恢復正常,粒細胞集落剌激因子(G-GSF,即俗稱的升白葯)支持下可減少中性粒細胞減少症的持續期及並發症,能夠保障那些白細胞下降病人的正常化療。另外,在先給予順鉑的病人發生骨髓抑制更為嚴重,因為在紫杉醇之前先給予順鉑,紫杉醇的清除率降低33%。
*神經毒性:當紫杉醇劑量較大時,特別是累積劑量較大時,會發生感覺性神經病變,表現為呈手套和腳襪狀分布的麻木,刺激和(或)燒灼疼感,以及有時會發生口角麻木。這些症狀通常是可以忍受的)防自聯合化療的病人,症狀可能更為嚴重,但在停止用葯後數月內,這些感覺症狀通常會得到改善和消失。
*過敏反應:通常於開始輸注的第1小時中表現出嚴重的症狀,如低血壓、呼吸困難、革麻彥、潮紅和腹部或四肢疼痛。暫時停止輸注可緩解一些病人的症狀,嚴重病人需用支氣管擴張劑、腎上腺素、抗組織葯和皮質激素單獨或聯合用葯治療。過敏反應特別是過敏性休克,是紫杉醇用葯過程中最嚴重的反應,也是醫生最為關切的事情,醫生往往在事先就給您用上聯合的抗過敏葯物,在用葯當天進行6-9小時的心電血壓監測。我們在臨床上遇到過一些心存僥幸的病人,特別是多次接受過紫杉醇化療的病人,往往嫌心電血壓監測過於麻煩,自作主張撒掉監護,也不報告醫生護士,這樣可能會引起非常嚴重的後果。一位患者自我狀態很好,神志清楚,又說又笑,行走自如,但護士測血壓時已經為0,如果休克過久則很難糾正,有生命危險。注意事項:*所有病人在接受紫杉醇治療之前都須預防用葯,以防止發生嚴重的過敏反應,經典的辦法是在紫杉醇開始前12小時和6小時口服地塞米松20毫克,用葯前30_60分鍾肌肉注射苯海拉明50毫克或異丙嗦25_50毫克,靜脈注射西眯替丁400毫克。由於現在醫生積累了大量紫杉醇的使用經驗,地塞米松有了一些改良方案。
*配製輸液時,紫杉醇溶液不應接觸聚氧乙烯塑料(PVC)裝置、導管或器械,一般用玻璃注射器,配製好溶液後應立即輸液,並使用專用聚乙烯輸注裝置。
*紫杉醇通常限於對腫瘤化療有經驗的科室及醫師使用,因為涉及到特殊的葯物配製,抗過敏葯物預處理及心電血壓監測等,這一點您應該特別重視。(2)多西紫杉醇(紫杉特爾、泰索帝Docetaxel,Taxotere)因紫杉醇的提取率很低,須以紫杉樹皮為原料,耗資較大,故從另一種歐洲植物的針葉中提取,經過半合成而改造為紫杉特爾。其基本核與紫杉醇相似,作用機制也相似,抗瘤譜基本相同,療效比紫杉醇強,但相互之間無完全交叉耐葯性。是非小細胞肺癌的重要化療葯物,也用於小細胞肺癌。副作用與紫杉醇相似,也可以引起過敏反應和末梢神經炎,它引起的骨髓抑制比紫杉醇更加明顯。它獨有的副反應是毛細血管通透性增加,引起液體煽留水腫,胸腔積液和腹水形成,體重增加,這一過程是積累而成的。在應用泰索帝前後的幾天中給予地塞米松可以防止水分的滿留。3.喜樹鹼類葯物(1)伊立替康(開普拓CPT-II)
伊立替康是半合成喜樹鹼的衍生物,抗瘤譜較廣,也是新一代
非小細胞肺癌治療葯物。伊立替康應該由有經驗的腫瘤臨床醫生使用,因可導致較嚴重的腹瀉。腹瀉(用葯24小時後發生)是伊立替康的劑量限制性毒性反應,如果發現不及時或處理不當,可能導致嚴重後果。慢性腸炎、腸梗阻等病人不宜使用伊立替康。另一個劑量限制性毒性反應是白細胞減少,但因為有升白葯的支持,一般不影響化療。
(2)拓撲替康(和美新Topotecan)
拓撲替康也是半合成喜樹鹼衍生物,抗瘤譜也很廣,但在肺癌中則主要用於小細胞肺癌,是小細胞肺癌最重要的二線化療葯。與依立替康一樣,也能引起嚴重的白細胞減少,一般在拓撲替康結束後24小時即可用升白葯支持。但腹瀉的副作用明顯較依立替康為輕。4.惠環類葯物(1)阿黴素ADM對小細胞肺癌及非小細胞肺癌均有效,但目前多用於小細胞肺癌。主要毒性是心臟損害,輕者表現為室上性心動過速,室性早搏及ST一T改變;重者可出現心肌炎而發生心力衰竭,心肌損傷程度與劑量有關,總量在500毫克/平方米以上者多見,一般亞洲人掌握在ζ450毫克/平方米總劑量,並在1年內不要重復用葯,使用維生素E、維生素C、維生素B6及輔酶QIO等可減輕心臟毒'性;
與縱隔、心包區放射治療聯合,可加重心臟毒性;既往有心肌損害病史的患者應避免使用o脫發也是主要的副作用,首次用葯後第2-4周開始,停葯3_5個月內長出新發。骨髓抑制也較重,中度惡心嘔吐。(2)表阿黴素(E-ADM)與阿黴素的區別只是在氨基糖部分4'位的資基由J[頂式變成反式,但這種立體結構的細微變化導致其心臟毒性明顯降低。臨床應用與阿黴素相同,總量可達800_1000毫克/平方米,亞洲人可掌握在750毫克/平方米。(3)毗柔比星(n比喃阿黴素THP-ADM)心臟毒性更低,故治療指數更高,臨床應用與阿黴素相同。5.鬼臼毒素類葯物
(1)足葉乙戒(鬼臼乙叉試VP-16)
足葉乙試有靜脈及口服兩種制劑,主要用於小細胞肺癌,有效率較高,是常用的一線葯物,也用於非小細胞肺癌。不良反應有骨 髓抑制、惡心嘔吐等,但不是很嚴重,脫發較明顯,但具可逆性。
(2)替尼泊試(鬼臼甲叉戒VM-26)
替尼泊試是半合成鬼臼毒素的衍生物,作用機制與足葉乙試相似,也用於肺癌。由於能透過腦屏障,有一定的腦脊液濃度,臨床主要用於腦轉移患者。6.其他
(1)吉西他濱(健擇Gemzer)
吉西他濱是肺癌、特別是非小細胞肺癌治療的重要葯物,您有必要稍微詳細地了解以下吉西他濱在臨床中的應用情況。據有關資料統計,吉西他濱單一葯物治療無法手術的非小細胞肺癌時,緩解率並不比其他如紫杉醇、多西紫杉醇、JI防白等更高,但吉西他濱並用JI防白的療效很好,緩解率、緩解期及中位生存期均達到目前化療的最好水平,除了血小板下降以外,其他的副作用不比別的常用化療方案更嚴重,甚至化療的耐受性更好,生活質量更高。對於老年患者或體質較差的患者,甚至可以單用吉西他濱化療,生存期也不見得比聯合方案有明顯縮短。
(2)異長春花鹼(去甲長春花鹼,長春瑞賓NVB)長春瑞賓與長春新鹼、長春花鹼、長春離制安結構相似,但神經毒性最低,骨髓抑制則較明顯。主要用於非小細胞肺癌,也用於小細胞肺癌。靜脈注射時葯物外滲,可引起嚴重反應甚至組織壞死。如己滲出血管外,應停止原處注葯,所余葯物經另一靜脈輸入,局部冷敷,注射透明質酸酶。(3)異環磷眈膠(IFO)
異環磷酷股為環磷酷膠的同分異構體,已經合成多年,但直到80年代有了尿路保護劑美司納(Mesna)後才進入臨床。目前已在各國廣泛應用,其抗瘤譜與環磷酷膠不完全相同,因而不能互相代替,在肺癌中應用較多。注意事項:*異環磷酸膠的抗癌作用有累積性,而毒性卻因分次給葯而降低。據此,分次給葯的方案已成功地應用於臨床,提高了抗癌療效和患者耐受性,而不像環磷眈膠那樣-次給葯。
*限制劑量提高的主要毒性為泌尿道刺激,可引起出血性膀脫炎,發生率比環磷眈膠高,如不給尿路保護劑,有1/3的患者可出現血尿。所以一般必須配合尿路保護劑美司納及適當水化。
④ 肺癌靶向葯物都有哪些國內能買到嗎
齊魯制葯研發出的吉非替尼的仿製葯--伊瑞可,目前已經正式上市,應該在各大醫院都能找到,祝早日康復!
⑤ 哪裡能買到治療肺癌的靶向葯物
靶向葯物的價格是比較高的,購買時候需謹慎,
還要清楚自己適合哪種靶向葯,不要盲目的吃
靶向葯有好多種常用的有=購買請咨詢當地醫院,一般在地級市才有的
了解<劉也為的征程>對肺癌的治療有一定的幫助,畢竟他經歷過~
⑥ 肺癌葯Zykadia(中文葯名:色瑞替尼膠囊)怎麼買
色瑞替尼需要醫生處方,建議直接見診香、港腫瘤科醫生,醫生會進行用葯判斷和指導。
⑦ 哪裡能買到治療肺癌的靶向葯物
只想批評你幾點:
1、看電影、看電視看多了。不管《我不是葯神》,還是別的電影電視,都是故事。都是編寫的,與事實、現實生活是存在差異的。不要盲目瞎信、瞎追風。
2、還沒有真正認識癌症。癌症與感冒、艾滋病……等眾多疾病不一樣。癌症到今天人類科技還沒有「真正」的治療,更加沒有「真正」的癌症葯物。目前人類所有癌症治療,其實都是對患者所出現的非癌症疾病進行治療而已。具體相同的癌症,不同的癌症患者所出現的非癌症疾病可以不一樣、或者存在較大差異,所以葯物、用量根本無法「千篇一律」、「固定不變」。所以你瞎追風賣葯,更多的只會吃死患者,讓患者提早死亡。
3、沒有認識好「靶向葯」。靶向葯的「靶向」僅是相對而言(五十步笑一百步)、僅是一個大概能力「靶向」而已。相對與你「慾望想像」的效果,差遠了。要知道,就目前人類科技,任何靶向葯都是無法「真正」靶向的。葯物無法具體「靶向」遇到所有「癌細胞」。而且靶向葯物本身對人體傷害性一般都是較大的。非醫生私下使用,是很容易直接導致患者身體受到傷害,以致患者徒增傷害、提早死亡。
⑧ 肺癌用葯哪種好阿法替尼怎麼買
國內上市沒那麼快了,可以去米國葯房購買,需要憑正規處方簽,如果沒有美國醫保
,你可以咨詢好醫友
或者可以通過好醫友醫療平台從美國好醫友葯房購買
青稞網提醒:肺癌病人的康復重點是保護呼吸功能,遠離吸煙和其它煙霧,注意室內空氣清潔,常到空氣新鮮的地方散步。