印度版維奈克拉效果如何

1. 維奈托克 維奈克拉聯合用葯效果，說明書，用法用量，適應症簡介

維奈托克 是世界上第一個 Bcl-2 選擇性抑制劑。批準的適應症有：

1. 17p染色體異常缺失的慢性淋巴細胞白血病（CLL）二線治療；

2.聯合利妥昔單抗二線治療慢性淋巴細胞白血病/小淋巴細胞淋巴瘤（SLL）；

3.阿扎胞苷/地西他濱/阿糖胞苷聯合作為一線治療不適合急性髓細胞白血病的標准適應症。

1.新診斷的急性髓性白血病：75 歲及以上的成人或合並症：口服：注意：從第 1 天開始使用阿扎胞苷、地西他濱或低劑量阿糖胞苷。靜脈曲張的劑量取決於聯合化療葯物。在開始靜脈注射膠束之前，白細胞應低於 25,000 / mm3。治療前可能需要血細胞減少症。

第 1 天：每天一次 100 毫克。

第 2 天：每天 200 毫克。

第 3 天：每天一次 400 毫克。

1. 新診斷的急性髓細胞性白血病： ≥75歲的成年人或合並症：口服：注意：在第1天開始使用阿扎胞苷，地西他濱或低劑量阿糖胞苷。靜脈曲張的劑量取決於伴隨的化療葯物。在開始使用靜脈膠束之前，白細胞應小於25,000 / mm 3；治療前可能需要進行細胞減少。

第1天：每天一次100毫克。

第2天：每天200毫克。

第3天：每天一次400毫克。

1. 新診斷的急性髓細胞性白血病： ≥75歲的成年人或合並症：口服：注意：在第1天開始使用阿扎胞苷，地西他濱或低劑量阿糖胞苷。靜脈曲張的劑量取決於伴隨的化療葯物。在開始使用靜脈膠束之前，白細胞應小於25,000 / mm 3；治療前可能需要進行細胞減少。

第1天：每天一次100毫克。

第2天：每天200毫克。

第3天：每天一次400毫克。

維奈托克與阿扎胞苷或地西他濱聯用：第4天及以後：每天一次400 mg，直至疾病進展或出現不可接受的毒性。

維奈托克與小劑量阿糖胞苷合用：第4天及以後：每天600 mg，直至疾病進展或出現不可接受的毒性。

2. 慢性淋巴細胞白血病/小淋巴細胞淋巴瘤：口服：第1周：每天一次20毫克。第2周：每天一次50毫克。第3周：每天一次100毫克。第4周：每天一次200毫克。第5周：每天一次400毫克。

維奈托克單葯治療：第5周及其後：每天一次400毫克；繼續治療直至疾病進展或出現不可接受的毒性。

維奈托克與obinutuzumab聯合使用：注意：Obinutuzumab在周期1的第1天開始；根據上述慢性淋巴細胞白血病/小淋巴細胞淋巴瘤的5周上升時間表，在第1周期的第22天開始使用維奈托克；增加量將在第2周期結束時完成。周期3（第1天及以後）：每天一次，一次400毫克，直到第12周期結束。每個周期為28天。

維奈托克聯合利妥昔單抗：第5周，其後：每天一次400 mg；從利妥昔單抗的第1天（第1周期）開始，直到24個月內繼續進行靜脈曲張治療直至疾病進展或出現不可接受的毒性。在以400 mg的每日劑量接受維奈托克後連續7天開始使用利妥昔單抗。

3. 復發/難治性套細胞淋巴瘤：維奈托克單葯治療：口服第1周每天20 mg，第2周每天50 mg，第3周每天100 mg，第4周每天200 mg，第5周每天400 mg，第6周及其後：每天800 mg，直到疾病進展或出現不可接受的毒性或直到進行同種異體幹細胞移植為止。

維奈托克與ibrutinib聯合使用： 注意：維奈托克在ibrutinib單葯治療4周後開始使用本品，以降低腫瘤溶解綜合征的風險。初始劑量：第5周每天20 mg，隨後第6周每天50 mg，然後第7周每天100 mg，第8周每天200 mg，第9周之後：每天400 mg；繼續治療直至疾病進展或出現不可接受的毒性。如果未發生完全緩解，第16周後每天一次維奈托克劑量可增加到800 mg。

2. 維奈托克Venetoclax治療慢性淋巴細胞白血病效果怎麼樣國內哪裡可以買到

維奈托克(venetoclax)是BCL-2抑制劑，已證明對多種類型的惡性淋巴腫瘤有效，包括復發/難治的CLL缺失17p，總應答率約為80％。維奈克拉（venetoclax）是艾伯維/羅氏聯合開發的一款口服B細胞淋巴瘤因子-2（Bcl-2）抑制劑，最早在2016/4/11獲得FDA批。而在近日，加拿大衛生部（Health Canada）宣布批准維奈托克（venetoclax）聯合奧比妥珠單抗（obinutuzumab）用於先前沒有接受過治療的慢性淋巴細胞白血病（CLL）成人患者。目前該葯在國內尚未上市，患者可以通過港安醫療機構前往xiang港醫院就診使用該葯。

3. 淋巴瘤一般能存活多久維奈托克/維奈妥拉可以延長生存期嗎

淋巴瘤能活多久是因人而異的，這主要是取決於淋巴瘤的類型，另外也和病人是否接受了及時有效的治療是有關系。淋巴瘤可以分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。如果是早期診斷、早期治療，相對來說預後要好一些，有些患者有可能能夠存活十幾年以上。但是如果淋巴瘤發現比較晚，分期比較晚，治療效果不好，也有可能會在短期之內死亡。

4. 維奈克拉正品與盜版包裝區別

區別如下：
「Venetoclax Tablets」是美國食品葯品監督管理局(FDA)在2016年4月11日批准用於治療17p缺失慢性淋巴細胞性白血病的葯品，其中文譯名為「維奈克拉/維奈托克」，但我國國家葯監局尚未批准生產或進口名稱為「維奈托克」或「維奈克拉」的葯品，該葯品尚未在中國上市，請消費者謹慎選擇。
正規進口的葯品必須有中文標簽。上述「VEITOK Venetoclax Tablets」包裝上沒有中文標簽，可能是沒有經過正規進口程序，請消費者謹慎選擇。建議消費者治病選擇正規葯品，不要購買沒有中文標簽的葯品，以免產生不必要的損失還無法正常維權。

5. 白血病晚期目前最好的治療方式是服用維奈克拉靶向葯嗎

您好，這是可以用的，此外其治療方法如下：

第一、首先，是集中主力消滅有生力量。這是因為白血病細胞通常廣泛浸潤，對很多化療葯物敏感。所以可以選擇高劑量的化療葯劑對大量的異變白血病細胞進行大范圍清理，這種一般一個療程就有所緩解。如果後續出現白血病細胞減少不足一半，那麼就需要換治療方案。

第二、只要能達到預期的大范圍清理效果，骨髓象達到醫學緩解標准。這個時候就需要馬上鞏固，也就是說接著化療，如果就此停止，會非常容易復發。所以建議要繼續進行6個療程以上的化療，其中如果是急性淋巴細胞性白血病，要更長時間，6個療程後還需要在往後的3-5年內，進行定期強化治療。

第三、在進行鞏固或，剩下的白血病細胞已經不多了，這個時候再化療，就是弊大於利了，因此需要再次更換方式。比如用幾種葯劑交替維持治療，一般是一兩周就需要患葯。再比如對白血病細胞窩藏的地方（中樞神經系統）進行處理，如用60鈷照射頭顱。加上腰椎穿刺注射葯物等。

第四、在大致說完正規的治療，剩下最重要的就是需注意解決復發的問題。很多清理不完的白血病細胞，會藏起來，這些就是復發的根源。這個至今沒有很好的辦法解決。

第五、另外，白血病治療最忌用葯劑量不足，以及治療一會兒又停一會兒。一旦給了白血病細胞喘息機會，就容易產生耐葯性，就會異常難治療。

第六、最後溫馨提示：白血病在化療前後，要特別注重維持免疫力正常，這些能否順利化療完的基礎，所以必要時候白血病患者可以使用一些免疫力增強葯，以一些營養復合製品為主，如硒維康片等，很多化療患者自購使用。

第七、因為是根據免疫細胞補的營養物質，在起作用同時，不會對身體產生副作用，所以比較適合白血病患者。

6. 急性髓系白血病使用維奈托克Venetoclax治療的效果怎麼樣哪裡可以買到

維奈托克Venetoclax是一款創新型選擇性B細胞淋巴瘤因子-2(BCL-2)抑制劑，抑制在CLL中過量表達的BCL-2蛋白。港, 安健康資料顯示，在某些血液癌症及其他類型腫瘤中，這款蛋白可能會阻止癌細胞產生細胞凋亡。通過抑制BCL-2蛋白，Venetoclax可以使癌細胞重新進行細胞凋亡過程。Venetoclax也是首個經FDA批準的針對BCL-2蛋白的療法，香港已經引入這種療法，具體流程、費用，可做港安健康遠程評估。

3期試驗CLL14是一項前瞻性的多中心開放標簽隨機試驗，與德國CLL研究組（DCLLSG）合作開展，旨在評估Venetoclax與obinutuzumab聯用對比Obinutuzumab與Chlorambucil聯用的療效與安全性。參與試驗的445名CLL患者均未接受過治療。患者接受了為期12個月的治療。根據國際慢性淋巴細胞白血病研討會（iwCLL）標准評估，維奈托克Venetoclax組合療法達到了試驗的PFS主要終點，且安全性良好。

7. 白血病晚期可以服用維奈托克Venetoclax嗎哪裡有

1. 第一，服用任何葯物，必須事先咨詢您的主治醫師，維奈托克適合還是不適合，如何服用，必須要根據您自身的情況來選擇用葯。

2. 第二，維奈托克在目前中國版 2021 年登陸後，全部的版本加起來總共是 16 個版本：

1. 中國艾伯維/羅氏-Venclyxta(venetoclax)-唯可來(維奈克拉)

2. 美國版維奈托克-Venclyxta(venetoclax)

3. 台灣版Venclyxta(venetoclax)-唯可來(維奈托克)

4. 歐洲土耳其版-維奈托克Venclyxta(venetoclax)

5. 歐洲俄羅斯版-維奈托克Venclyxta(venetoclax)

6. 歐元區法國版-Venclyxta(venetoclax)維奈托克

7. 歐元區義大利版-Venclyxta(venetoclax)維奈托克

8. 寮國東盟制葯-威托克-維奈托克-Venetoclax-Ventok

9. 孟加拉耀品國際-維奈托克-DIL-Venetoclax-Venex

10. 孟加拉珠峰制葯-維奈托克-Everest-Venetoclax-Ventoxen

11. 印度盧修斯制葯-維奈托克-LUCIUS-Venetoclax-LuciVenet

12. 印度特瑞制葯-維奈托克-Therdose Pharma-Venetoclax-Venetocterui

13. 柬埔寨版維奈托克-WhitehorsePharm（白馬制葯）-Venetoclax-WHPVENE

14. 巴拉圭-Lafepe制葯-維奈托克-Venetoclax-VENATOX

15. 緬甸勐拉葯業-維奈托克-Mongla Weiyang-Venetoclax-VEITOK

16. 寮國薩琳生物科技-維奈托克-SaiLin-Venetoclax-VENTOK

其中1-7 均為原研葯，之下的全部為仿製葯或者強仿製版，衛報中文網有關於這幾個國家仿製葯的報道（搜索關鍵字：購買仿製葯要擦亮眼睛，不要被這些假葯坑害了），請患者仔細甄別，祝您健康！

8. 白血病晚期可以服用維奈托克Venetoclax嗎哪裡有

當然可以治好，不要失去信心。舉個例子，成年人患的一種白血病，慢粒。也是最近網紅電影《我不是葯神》中涉及的白血病。

什麼是慢粒？
所謂慢粒，是慢性髓系白血病的俗稱，在我國占成人白血病的15%，不過，中國的患者比西方國家更年輕化，多數患者的發病年齡在45-50歲。慢粒初期基本表現就是頭暈、乏力、腹脹、體重減輕等；最為明顯的改變是面色蒼白沒有血色，如果做B超可見脾臟變大。該病發展過程初始很緩慢，所以被稱為慢性白血病，在前五年，患者沒有太多問題，但五年之後，它就會突然加速，患者很快去世。

引發慢粒的原因，很早以前就被癌症研究專家找到了。是因為9號和22號染色體發生斷裂，然後在白細胞進行修補時，張冠李戴，由於最初是在美國費城發現的，所以這種奇怪的新染色體就在醫學上稱為費城染色體。

不幸的是在這個錯誤的修補產生了一個融合基因，bcr基因+abl基因，這個融合基因產生的融合蛋白（Bcr-Abl）開始推動白細胞一次又一次的進入慢性失控增殖的狀態。

圖示：發現慢粒變異染色體的諾威爾教授。

治療慢粒的葯物
在找到發病原因之後，科研人員斷斷續續花了41年時間，前赴後續終於找到了壓制這個新基因功能的辦法，這就是當初轟動一時的伊馬替尼（格列衛）。

2001年，格列衛正是通過FDA審批上市，2009年，參與格列衛研發的Brian J. Druker教授等人，就獲得了有諾貝爾醫學預測獎之稱的美國拉斯克醫學獎，為什麼？就因為格列衛，將致死的慢粒轉變成了一種可以讓患者長期生存的慢性病，一種類似糖尿病、高血壓的慢性病。

圖示：Brian J. Druker教授獲拉斯克獎。

在格列衛誕生前，傳統化療葯物，只能讓不到三成的患者，活到五年。而格列衛將30%提高到89%，而且在5年後，仍然能保持高達98%的患者取得血液學上的完全緩解。這個不可思議的百分比，讓格列衛迅速進入世界衛生組織的基本葯物標准清單中，要知道所謂基本葯物的意思是「最有效、最安全，滿足最重大需求」只有滿足這三個苛刻條件的葯物，才能進入世界衛生組織的基本葯物清單中。

不過，格列衛也有缺點，即患者不能停葯，另外，患者服用的時間太長之後，總有些倒霉的患者，會發生腫瘤耐葯問題，那可就慘了。因此，醫葯的進步不能停下，幸運的是，目前二代葯物已經問世，它既可以直接使用，也可以在發生格列衛耐葯後再使用。而且好消息是，序貫使用一代和二代葯物數年後，甚至能達到無治療緩解（TFR），即停葯後療效還能維持。這會極大的降低患者或者政府的葯費壓力。

9. 京東商城維奈克拉是真的嗎

是真的。維奈克拉是一種針對BCL-2的靶向選擇性抑制劑，是一種新型葯物，該葯物已經被葯監局批准進口，在京東商城也有售賣的，是正規的葯品，它主要適用於急性髓細胞性白血病、慢性淋巴細胞白血病、小淋巴細胞淋巴瘤、復發或者難治性套細胞淋巴瘤的治療。

10. 維奈克拉片納入醫保了嗎

維奈克拉(Venetoclax)，又被稱為維奈托克、維奈妥拉、維可來，是全球首款BCL-2（B淋巴細胞瘤-2基因）抑制劑。維奈克拉通過選擇性抑制BCL-2蛋白來恢復腫瘤細胞程序性死亡機制（細胞凋亡），從而殺死腫瘤。

目前，維奈克拉已在全球80多個國家/地區上市，被美國FDA批准用於治療成人慢性淋巴細胞白血病(CLL)、小淋巴細胞淋巴瘤(SLL)、成人急性髓系白血病(AML)。

維奈克拉至今沒有納入醫保

國家醫保目錄調整前夕，急性髓系白血病（AML）靶向治療葯物唯可萊（維奈克拉片）再次降價。

6月15日，上海好欣大葯房工作人員稱，店內銷售的唯可萊（100mgⅹ14片）單盒價格從4860元跌至3835元，跌幅超過1000元。 此外，唯可萊（50mgⅹ7片）價格從1400多萬元降至1129元，降幅超過19%。 目前，尚無法使用醫保卡購買威客來。

維奈克拉的獨家重磅產品，在中國獲批上市僅18個月，連續兩次主動降價。 2021年7月，唯可萊（100mgⅹ14片）從5950元/盒降至4860元/盒，降價18.3%。