印度胃炎的表現症狀有哪些

① 生活小常識

1 生活小常識
足以震撼你的生活小常識
常吃宵夜，會得胃癌，因為胃得不到休息。
一個星期只能吃四顆蛋,吃太多對身體不好；
雞屁股含有致癌物, 不要吃較好。
飯後吃水果是錯誤的觀念，應是飯前吃水果。
喝豆漿時不要加雞蛋及糖，也不要喝太多。
空腹時不要吃蕃茄, 最好飯後吃；
早上醒來，先喝一杯水， 預防結石。
天天喝水八大杯，膀胱癌不會來；白天多喝水，晚上少喝水。
睡前三小時不要吃東西，會胖；
每天攝取均衡的飲食, 不過量；
維持理想體重，不過胖。
少喝奶茶，因為高熱量，高油、沒有營養價值可言，長期飲用，還要減少食用鹽腌，煙熏,燒烤的食物，易罹患高血壓、糖尿病等疾病。
遠離充電座，人體應遠離30公分以上， 切忌放在床邊 。
女生月經來時，不要喝綠茶， 反正茶類不要喝就對了，多吃可以補血的東西。
一天不要喝兩杯以上的咖啡，喝太多易導致失眠、胃痛。
多油脂的食物少吃，因為得花5~7小時去消化,並使腦中血液集中到腸胃容易昏昏欲睡。
每天攝取新鮮的蔬菜與水果，精神爽！
下午五點後，大餐少少吃, 因為五點後身體不需那麼多能量。
10種吃了會快樂的食物: 深海魚,香蕉,葡萄柚,全麥麵包,菠菜,大蒜, 南瓜,低脂牛奶,雞肉,櫻桃 。
睡眠不足會變笨, 一天須八小時睡眠 ,有午睡習慣較不會老；最佳睡眠時間是在晚上10點~清晨6點。
適量飲酒, 不拚酒，不醉酒。因為酒精會抑制製造抗體的B細胞,增加細菌感染的機會。飲酒還可能導致肝硬化，引發肝癌。
酸梅具防止老化作用, 青春永駐；肝火有毛病者宜多食用。
掉發因素: 熬夜、壓力、煙酒、香雞排、麻辣鍋、油膩食物、調味過重的料理；幫助頭發生長: 多食用包心菜、蛋、豆類。
少吃甜食(尤其是果糖)
服用膠囊應以冷水吞服(可以第一個吃), 睡前30分先服葯，忌立即躺下。
每天一杯檸檬汁或柳橙汁， 不但可以美白還可以淡化黑斑 。
每天攝取富含高纖維的五穀類及豆類也有一定的效果！
蘋果是機車族、癮君子、家庭主婦的常備良葯， 一天一顆，才能讓自己有個 乾乾凈凈的肺。
抽煙又吃維他命(B胡蘿卜素-A 維他命的一種), 會致癌,關系最大的是肺癌、唇癌 、舌癌、喉癌、食道癌、也與膀胱癌有關。
不抽煙，要拒吸二手煙，二手煙危害甚至更大！
女性不宜喝茶的四個時期: 月經來時 、孕期、生產完後，更年期。
食物過於精細,缺乏纖維；含大量脂肪,尤其是膽固醇會引發胃癌；食物過於粗糙 , 營養不足時導致食道癌。就像有人常說早上吃的像皇帝,中午吃的像平民,晚上吃的像乞丐。這樣搭配最好，一定會有一個健康的身體！

作者： 草兒飄香 2007-4-28 20:33 回復此發言

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2 回復：生活小常識
雜食、美食、補食順口溜
對中老年人，「吃四條腿的不如吃兩條腿的，吃兩條腿的不如吃一條腿的，吃一條腿的不如吃沒有腿的。」就是說，豬羊牛不如雞鴨鵝，雞鴨鵝不如蘑菇，蘑菇又不如魚類。

老人要「遠三白」（白糖、咸鹽、豬油），「近三黑」（木耳、黑芝麻、黑米）。

蘋果入心梨入肺，大棗入脾粟入腎。

鹽醋防毒消炎好，韭菜補腎暖膝腰。

蘿卜化痰消脹氣，芹菜能降血壓高。

大蒜抑制腸胃炎，綠豆解暑最為妙。

香蕉通便解胃火，健胃補脾食紅棗。

番茄補血美容顏，禽蛋益智營養高。

花生能降膽固醇，瓜豆消腫又利尿。

魚蝦能把乳汁補，動物肝臟明目好。

生津安神數烏梅，潤肺烏發食核桃。

蜂蜜潤燥又益壽，葡萄悅色令年少……

作者： 草兒飄香 2007-4-28 20:37 回復此發言

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3 回復：生活小常識
為什麼說「晚上吃薑，等於吃砒霜」？
古人雲：「早上吃薑，勝過吃參湯；晚上吃薑，等於吃砒霜（早上吃薑有益，晚上吃薑有害）。」
生薑味辛性溫，含有揮發油、姜辣素、樹脂及澱粉等。姜能增強和加速血液循環,刺激胃液分泌，興奮腸胃，促進消化，還有抗菌作用。早上吃一點姜，對健康有利. 但晚上吃，因為姜本來屬熱,會讓人上火，勞命傷身，所以不宜吃。

生薑，它含揮發油，可加速血液循環；同時含有姜辣素，具有刺激胃液分泌、興奮腸道、促使消化的功能；生薑還含有姜酚，可減少膽結石的發生。所以它既有利亦有弊，民間也因此留下了"上床蘿卜下床姜"一說，說明姜可吃，但不可多吃。特別是秋天，最好別吃，因為秋天氣候乾燥、燥氣傷肺，加上再吃辛辣的生薑，更容易傷害肺部，加劇人體失水、乾燥。在古代醫書中也出現這樣的"警示"："一年之內，秋不食姜；一日之內，夜不食姜。"看來，秋天不食或少食生薑以及其它辛辣的食物，早已引起古人的重視，這是很有道理

作者： 草兒飄香 2007-4-28 20:39 回復此發言

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4 回復：生活小常識
十種天然排毒美容食品
隨著環境污染日益嚴重，現代人越來越重視自身的健康。專家指出，只有及時排除體內的有害物質及過剩營養，保持五臟和體內的清潔，才能保持身體的健美。這里向您推薦10種既天然又經濟的排毒食品。
黃瓜
味甘，性平，又稱青瓜、胡瓜、刺瓜等，原產於印度，具有明顯的清熱解毒、生津止渴功效。現代醫學認為，黃瓜富含蛋白質、糖類、維生素B2、維生素C、維生素E、胡蘿卜素、尼克酸、鈣、磷、鐵等營養成分，同時黃瓜還含有丙醇二酸、葫蘆素、柔軟的細纖維等成分，是難得的排毒養顏食品。黃瓜所含的黃瓜酸，能促進人體的新陳代謝，排出毒素。維生素C的含量比西瓜高5倍，能美白肌膚，保持肌膚彈性，抑制黑色素的形成。黃瓜還能抑製糖類物質轉化為脂肪，對肺、胃、心、肝及排泄系統都非常有益。夏日裡容易煩躁、口渴、喉痛或痰多，吃黃瓜有助於化解炎症。
荔枝
味甘、酸，性溫，有補脾益肝、生津止渴、解毒止瀉等功效。李時珍在《本草綱目》中說：「常食荔枝，補腦健身……」《隨身居飲食譜》記載：「荔枝甘溫而香，通神益智，填精充液，辟臭止痛，滋心營，養肝血，果中美品，鮮者尤佳。」現代醫學認為，荔枝含維生素A、B1、C，還含有果膠、游離氨基酸、蛋白質以及鐵、磷、鈣等多種元素。現代醫學研究證明，荔枝有補腎、改善肝功能、加速毒素排除、促進細胞生成、使皮膚細嫩等作用，是排毒養顏的理想水果。
木耳
味甘，性平，有排毒解毒、清胃滌腸、和血止血等功效。古書記載，木耳「益氣不飢，輕身強志」。木耳富含碳水化合物、膠質、腦磷脂、纖維素、葡萄糖、木糖、卵磷脂、胡蘿卜素、維生素B1、維生素B2、維生素C、蛋白質、鐵、鈣、磷等多種營養成分，被譽為「素中之葷」。木耳中所含的一種植物膠質，有較強的吸附力，可將殘留在人體消化系統的灰塵雜質集中吸附，再排出體外，從而起到排毒清胃的作用。
蜂蜜
味甘，性平，自古就是滋補強身、排毒養顏的佳品。《神農本草經》記載：「久服強志輕身，不老延年。」蜂蜜富含維生素B2、C，以及果糖、葡萄糖、麥芽糖、蔗糖、優質蛋白質、鉀、鈉、鐵、天然香料、乳酸、蘋果酸、澱粉酶、氧化酶等多種成分，對潤肺止咳、潤腸通便、排毒養顏有顯著功效。近代醫學研究證明，蜂蜜中的主要成分葡萄糖和果糖，很容易被人體吸收利用。常吃蜂蜜能達到排出毒素、美容養顏的效果，對防治心血管疾病和神經衰弱等症也很有好處。
胡蘿卜
味甘，性涼，有養血排毒、健脾和胃的功效，素有「小人參」之稱。胡蘿卜富含糖類、脂肪、揮發油、維生素A、維生素B1、維生素B2、花青素、胡蘿卜素、鈣、鐵等營養成分。現代醫學已經證明，胡蘿卜是有效的解毒食物，它不僅含有豐富的胡蘿卜素，而且含有大量的維生素A和果膠，與體內的汞離子結合之後，能有效降低血液中汞離子的濃度，加速體內汞離子的排出。
苦瓜
味甘，性平。中醫認為，苦瓜有解毒排毒、養顏美容的功效。《本草綱目》中說苦瓜「除邪熱，解勞乏，清心明日」。苦瓜富含蛋白質、糖類、粗纖維、維生素C、維生素B1、維生素B2、尼克酸、胡蘿卜素、鈣、鐵等成分。現代醫學研究發現，苦瓜中存在一種具有明顯抗癌作用的活性蛋白質，這種蛋白質能夠激發體內免疫系統的防禦功能，增加免疫細胞的活性，清除體內的有害物質。苦瓜雖然口感略苦，但餘味甘甜，近年來漸漸風靡餐桌。
海帶
味咸，性寒，具有消痰平喘、排毒通便的功效。海帶富含藻膠酸、甘露醇、蛋白質、脂肪、糖類、粗纖維、胡蘿卜素、維生素B1、維生素B2、維生素C、尼克酸、碘、鈣、磷、鐵等多種成分。尤其是含豐富的碘，對人體十分有益，可治療甲狀腺腫大和碘缺乏而引起的病症。它所含的蛋白質中，包括8種氨基酸。海帶的碘化物被人體吸收後，能加速病變和炎症滲出物的排除，有降血壓、防止動脈硬化、促進有害物質排泄的作用。同時，海帶中還含有一種叫硫酸多糖的物質，能夠吸收血管中的膽固醇，並把它們排出體外，使血液中的膽固醇保持正常含量。另外，海帶表面上有一層略帶甜味兒的白色粉末，是極具醫療價值的甘露醇，具有良好的利尿作用，可以治療葯物中毒、浮腫等症，所以，海帶是理想的排毒養顏食物。
茶葉
性涼，味甘苦，有清熱除煩、消食化積、清利減肥、通利小便的作用。中國是茶的故鄉，對茶非常重視。古書記載：「神農嘗百草，一日遇七十二毒，得茶而解之。」說明茶葉有很好的解毒作用。茶葉富含鐵、鈣、磷、維生素A、維生素B1、尼克酸、氨基酸以及多種酶，其醒腦提神、清利頭目、消暑解渴的功效尤為顯著。現代醫學研究表明，茶葉中富含一種活性物質——茶多酚，具有解毒作用。茶多酚作為一種天然抗氧化劑，可清除活性氧自由基，可以保健強身和延緩衰老。
冬菇
味甘，性涼，有益氣健脾、解毒潤燥等功效。冬菇含有谷氨酸等18種氨基酸，在人體必需的8種氨基酸中，冬菇就含有7種，同時它還含有30多種酶以及葡萄糖、維生素A、維生素B1、維生素B2、尼克酸、鐵、磷、鈣等成分。現代醫學研究認為，冬菇含有多糖類物質，可以提高人體的免疫力和排毒能力，抑制癌細胞生長，增強機體的抗癌能力。此外，冬菇還可降低血壓、膽固醇，預防動脈硬化，有、強心保肝、寧神定志、促進新陳代謝及加強體內廢物排泄等作用，是排毒壯身的最佳食用菌。
綠豆
味甘，性涼，有清熱、解毒、祛火之功效，是我國中醫常用來解多種食物或葯物中毒的一味中葯。綠豆富含維生素B族、葡萄糖、蛋白質、澱粉酶、氧化酶、鐵、鈣、磷等多種成分，常飲綠豆湯能幫助排泄體內毒素，促進機體的正常代謝。許多人在進食油膩、煎炸、熱性的食物之後，很容易出現皮膚癢、暗瘡、痱子等症狀，這是由於濕毒溢於肌膚所致。綠豆則具有強力解毒功效，可以解除多種毒素。現代醫學研究證明，綠豆可以降低膽固醇，又有保肝和抗過敏作用。夏秋季節，綠豆湯是排毒養顏的佳品。

作者： 查之龍 2007-4-28 23:49 回復此發言

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5 回復：生活小常識
十二種有毒家常菜
生活中，有些食物的搭配組合已經是由來已久，其美妙的口味也被人們所接受，習慣上也覺得這些種搭配是順理成章的了。但從健康的角度講，還是不科學的，人家健康專家可是有著充足的理由呢。這里給您列出12種被健康專家列為錯誤的菜餚搭配。不過，不這樣吃，有的東西還真不好吃，我想少這么吃也許問題不大吧。如果您很重視健康，還是聽從專家們的忠告，別總是傻吃、貪吃。
1.土豆燒牛肉：由於土豆和牛肉在被消化時所需的胃酸的濃度不同，就勢必延長食物在胃中的滯留時間，從而引起胃腸消化吸收時間的延長，久而久之，必然導致腸胃功能的紊亂。
2.小蔥拌豆腐：豆腐中的鈣與蔥中的草酸，會結合成白色沉澱物----草酸鈣，同樣造成人體對鈣的吸收困難。
3.豆漿沖雞蛋：雞蛋中的粘液性蛋白會與豆漿中的胰蛋白酶結合，從而失去二者應有的營養價值。
4.茶葉煮雞蛋：茶葉中除生物鹼外，還有酸性物質，這些化合物與雞蛋中的鐵元素結合，對胃有刺激作用，且不利於消化吸收。
5.炒雞蛋放味精：雞蛋本身含有許多與味精成分相同的谷氨酸，所以炒雞蛋時放味精，不僅增加不了鮮味，反而會破壞和掩蓋雞蛋的天然鮮味。
6.紅白蘿卜混吃：白蘿卜中的維生素c含量極高，但紅蘿卜中卻含有一種叫抗壞血酸的分解酵素，它會破壞白蘿卜中的維生素c。一旦紅白蘿卜配合，白蘿卜中的維生素c就會喪失殆盡。不僅如此，在與含維生素c的蔬菜配合烹調時，紅蘿卜都充當了破壞者的角色。還有胡瓜、南瓜等也含有類似紅蘿卜的分解酵素。
7.蘿卜水果同吃：近年來科學家們發現，蘿卜等十字花科蔬菜進入人體後，經代謝很快就會產生一種抗甲狀腺的物質----—硫氰酸。該物質產生的多少與攝入量成正比。此時，如果攝入含大量植物色素的水果如橘子、梨、蘋果、葡萄等，這些水果中的類黃酮物質在腸道被細菌分解，轉化成羥苯甲酸及阿魏酸，它們可加強硫氰酸抑制甲狀腺的作用，從而誘發或導致甲狀腺腫。
8.海味與水果同食：海味中的魚、蝦、藻類，含有豐富的蛋白質和鈣等營養物質，如果與含有鞣酸的水果同食，不僅會降低蛋白質的營養價值，且易使海味中的鈣質與鞣酸結合成一種新的不易消化的物質，這種物質會刺激胃而引起不適，使人出現肚子痛、嘔吐、惡心等症狀。含鞣酸較多的水果有柿子、葡萄、石榴、山楂、青果等。因此這些水果不宜與海味菜同時食用，以間隔兩個小時為宜。
9.牛奶與橘子同食：剛喝完牛奶就吃橘子，牛奶中的蛋白質就會先與橘子中的果酸和維生素c相遇而凝固成塊，影響消化吸收，而且還會使人發生腹脹、腹痛、腹瀉等症狀。
10.酒與胡蘿卜同食：最近，美國食品專家告誡人們：酒與胡蘿卜同食是很危險的。專家指出，因為胡蘿卜中豐富的β胡蘿卜素與酒精一同進入人體，就會在肝臟中產生毒素，從而引起肝病。特別是在飲用胡蘿卜汁後不要馬上去飲酒。
11.白酒與汽水同飲：因為白酒、汽水同飲後會很快使酒精在全身揮發，並生產大量的二氧化碳，對胃、腸、肝、腎等器官有嚴重危害，對心腦血管也有損害。
12.吃肉時喝茶：有的人在吃肉食、海味等高蛋白食物後，不久就喝茶，以為能幫助消化。殊不知，茶葉中的大量鞣酸與蛋白質結合，會生成具有收斂性的鞣酸蛋白質，使腸蠕動減慢，從而延長糞便在腸道內滯留的時間。既容易形成便秘，又增加有毒和致癌物質被人體吸收的可能性.

作者： 查之龍 2007-4-28 23:59 回復此發言

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6 回復：生活小常識
人在疲勞時該吃些什麼？
人在疲勞時該吃些什麼？

堅果，即花生、瓜子兒、核桃、松子兒、榛子等，對健腦，增強記憶力，有很好的效果。因堅果內人體必需的脂肪酸——亞油酸的含量很高，且無膽固醇，所以人們常常把堅果類食品稱為「健腦」食品。另外，堅果內還含有特殊的健腦物質——卵磷脂、膽鹼，所以對腦力勞動者來說，它的營養、滋補作用是其它食物所不能比擬的。

精疲力盡吃些啥

可吃些花生、杏仁、腰果、核桃等乾果。這類小食品對恢復體能有神奇的功效。因為它們含有豐富的蛋白質、維生素b和維生素e、鈣、鐵，以及植物性脂肪。此外，蛤蜊湯、青椒肉絲、涼拌蔬菜、芝麻、草莓等食物含有豐富的蛋白質及適度的熱量，能保護並強化肝臟，不妨多食一些。

負擔過重吃些啥

維生素c具有平衡心理壓力的作用。

當承受強大心理壓力時，身體會消耗比平時多8倍的維生素c，所以，要盡可能地多攝取富含維生素c的食物。如清炒菜花、甘藍、菠菜、芝麻、水果等。工作壓力大的人，服用維生素c片劑，會獲得意想不到的效果。

脾氣不好吃些啥

鈣具有安定情緒的效果，牛奶、乳酸、乳酪等乳製品以及小魚乾等，都含有極其豐富的鈣質，可以幫您消除火氣。蘿卜，適於順氣健胃，對氣郁上火生痰者有清熱消痰的作用，最好生吃，也可做蘿卜湯。啤酒能順氣開胃，改變惱怒情緒，適量喝點兒會有益處。

作者： 查之龍 2007-4-29 00:00 回復此發言

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7 回復：生活小常識
豆漿的特別提醒
不要給嬰兒餵食豆漿

有許多人認為，豆漿有豐富的蛋白質，而且，比牛奶更有補血功效、更易吸收，所以就用豆漿代替牛奶喂嬰兒。鄭州大學公共衛生學院、營養與食品安全教研室主任韓萍教授說，嬰兒應該用母乳或與母乳成分接近的奶粉喂養，絕對不能用豆漿來代替，豆漿的營養成分滿足不了嬰兒的需要。

飲豆漿不要空腹

人們都喜歡把豆漿加油條，當成早餐的「絕配」。專家提醒，油炸食品對健康不利，而空腹飲豆漿，豆漿里的蛋白質會在人體內轉化為熱量而被消耗掉，不能充分起到補益作用。早餐飲豆漿的同時，可吃些饅頭、包子、餅等澱粉類食品。

哪些人應少喝豆漿

急性胃炎和慢性淺表性胃炎患者不宜食用豆製品，以免刺激胃酸分泌過多加重病情，或者引起胃腸脹氣。

豆類中含有一定量低聚糖，可以引起嗝氣、腸鳴、腹脹等症狀，所以有胃潰瘍的朋友最好少吃。胃炎、腎功能衰竭的病人需要低蛋白飲食，而豆類及其製品富含蛋白質，其代謝產物會增加腎臟負擔，宜禁食。

豆類中的草酸鹽可與腎中的鈣結合，易形成結石，會加重腎結石的症狀，所以腎結石患者也不宜食用。

痛風是由嘌呤代謝障礙所導致的疾病。黃豆中富含嘌呤，且嘌呤是親水物質，因此，黃豆磨成漿後，嘌呤含量比其他豆製品多出幾倍。所以，豆漿對痛風病人不宜。

多吃豆製品補充雌激素

豆製品中含有豐富的植物雌激素，這種雌激素與雌二醇（西葯雌激素）不同。雌二醇對人體的作用是單向的，直接增加激素含量。而豆製品中的雌激素，對人體的作用是雙向的。當人體內雌激素不足時，能夠給予補充；人體雌激素不缺乏時，植物雌激素有抗氧化等積極的生理作用。對於更年期婦女，每天吃相當於50克以上干豆，或等量的豆製品，才能起到補充雌激素的效果。通過食用豆製品，來補充雌激素比服用葯物更安全，防止婦科腫瘤的增加。

特別提醒：

韓教授說，豆漿含有豐富的植物蛋白，確實是老幼皆宜的營養佳品。但是，切忌飲用煮不熟、煮不透的豆漿。不熟的豆漿里含有抗營養因子，如胰蛋白酶抑制物等有害物質，人飲用後，會發生惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等消化道中毒症狀。生豆漿應經過嚴格的加熱才能飲用，家庭自製豆漿，建議使用合格的豆漿機。

作者： 查之龍 2007-4-29 00:01 回復此發言

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8 回復：生活小常識
大家要小心飲食啊!!!!
嚴重紅色警告
在台灣，一名女突然無緣無故的七孔流血暴斃，一夜之間，就奔赴黃泉,
大家下回可要多多注意啰-經過初步驗屍. 斷定為因砒霜中毒而死亡。那砒霜從何而來警員展開了深入而廣泛的調查。一名醫學院的教授被邀趕來協助破案。
教授仔細地察看了死者胃中取物，不到半個小時，暴斃之謎便揭曉。教授說：「死者並非自殺，亦不是被殺，而是死於無知的『它殺』」
大家莫名其妙，何為『它殺』那砒霜又是從何而來
教授說：「砒霜 是在死者腹內產生的。」死者生前每天也會服食「維他命C 」，這完全沒有問題問題出在她晚餐吃了大量的蝦，吃蝦本身也是沒有問題的，所以她的家吃了都沒有事，但死者卻同時服用了「維他命C 」，問題就出在這里 !
美國芝加哥大學的研究員，通過實驗發現，蝦等軟殼類食物含有大量濃度較高的－五鉀砷化合物。這種物質食入體內，本身對體並無毒害作用但是，在服用「維生素C 」之後，
由於化學作用，使原來無毒的－五鉀砷 (即砷酸酐，亦稱五氧化砷，其化學式為(As205)，轉變為有毒的三鉀砷 (即亞砷酸酐 )，又稱為三氧化二砷，其化學式為 (As203)，這就是們俗稱的砒霜!
砒霜有原漿毒作用，能麻痹毛細血管，抑制巰基梅的活性，並使肝臟脂變肝小葉中心壞死，心、肝、腎、腸充血，上皮細胞壞死，毛細血管擴張。故中其毒而死者，常是七竅出血。
所以；為慎重起見，在服用「維生素 C 」期間，應當忌食蝦類。
看完後；請不要吝嗇的轉寄給你的同學和朋友

作者： 查之龍 2007-4-29 00:02 回復此發言

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9 回復：生活小常識
科學吃米飯 可以防慢性病
本帖被 cuixiaoliang 從 『美食指南』 移動到本區(2007-04-18)
科學吃米飯 可以防慢性病

大米飯是多數中國人每天要吃的主食，如果掌握吃米飯的健康原則，日積月累，不知不覺就能起到防病抗衰的作用，對慢性病人極為有益。
盡量讓米「淡」

盡量不要在米飯當中加入油脂，以免增加額外的能量，也避免餐後血脂更多地升高。因此，炒飯最好少吃，加香腸煮飯，或者用含有油脂的
菜來拌飯，也應當盡量避免。另外，盡量不要在米飯當中加入鹽、醬油和味精，避免增加額外的鹽分，否則不利於控制血壓和預防心血管意外。

需要解釋的是，加入醋、用紫菜包裹、中間加入蔬菜和生魚一類的做法是符合清淡原則的。醋本身可降低血糖反應，並能幫助控制血脂；紫菜和生魚也是對心血管有利的食材。只要同時不吃過鹹的菜餚，紫菜飯卷是相當適合慢性病人食用的主食。

盡量讓米「粗」

所謂粗，就是盡量減少精白米飯，它們的血糖反應過高，對控制血糖和血脂均十分不利。只有吃足夠多的纖維，才能有效地降低米飯的消化速度，同時可以在腸道中吸附膽固醇和脂肪，起到降低餐後血糖和血脂的作用。一些營養保健價值特別高的米，如糙米、黑米、胚芽米等，雖說有益健康，但每天吃百分之百的糙米飯，口感上覺得不適，難以長期堅持。因此，在煮飯時不妨用部分「粗」糧和大米合作，口感就會比較容易接受。最好先把「粗」原料放在水裡泡一夜，以便煮的時候與米同時熟。

盡量讓米「亂」

在烹調米飯米粥時，最好不要用單一的米，而是米、粗糧、豆子、堅果等一起同煮。比如說，紅豆大米飯、花生燕麥大米粥等，就是非常適合慢性病人的米食。加入這些食品材料，一方面增加了B族維生素和礦物質，另一方面還能起到蛋白質營養互補的作用，能夠在減少動物性食品的同時保證充足的營養供應。

盡量讓米「色」

精細的白米飯維生素含量很低，如果選擇有色的米，並用其他的食品配合米飯，讓米飯變得五顏六色，可在很大程度上改善其營養價值。比如說，煮飯時加入綠色的豌豆、橙紅色的胡蘿卜、黃色的玉米粒相配合，既美觀，又提供了維生素和類胡蘿卜素抗氧化成分，特別有利於預防眼睛的衰老。又比如說，選擇紫米、黑米、紅米與白米搭配食用，也能提供大量的花青素類抗氧化成分，幫助預防心血管疾病。

作者： 查之龍 2007-4-29 00:03 回復此發言

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10 回復：生活小常識
聰明吃雞蛋(1)
雞蛋是分成蛋黃、蛋清和蛋殼三層。蛋黃凝固的溫度為68攝氏度—71攝氏度，蛋清凝固的溫度為62℃—64℃，煮雞蛋時如果火太大，在蛋黃外面、凝固溫度 低的蛋清就會迅速凝固並且變硬，從而阻礙熱量繼續向蛋黃內傳遞，影響凝固溫度較高的蛋黃凝固，使煮出來的雞蛋清熟黃不熟。如果煮的時間過長，蛋白質過度變 性，雞蛋會變得很硬，既不好吃，又影響消化吸收。所以，煮雞蛋也要得法。首先，雞蛋要用冷水下鍋，然後緩慢升溫，水開後煮兩分鍾左右關火，保溫五六分鍾再 取出用冷水激一下就可以吃了。

煮雞蛋看似簡單，卻很有學問。若煮法不當，會破壞雞蛋的營養成分。
將新鮮雞蛋洗凈，放在盛水的鍋內浸泡一分鍾，然後用小火燒開。這是為了防止雞蛋在燒煮過程中蛋殼爆裂。
雞蛋用小火燒開後，再改用文火煮8分鍾即可。切忌燒煮時間過長，否則，蛋黃中的亞鐵離子會與硫離子產生化學反應，形成硫化亞鐵褐色沉澱，從而妨礙人體對鐵的吸收。
煮熟的雞蛋應取出來讓其自然冷卻，或放在涼開水、冷水中降溫半分鍾，這樣容易剝皮。
幾年前去德國實習，發現無論是在星級賓館還是在普通小旅館的自助餐桌上，雞蛋的位置不僅有兩堆，而且有「3」和「5」的標記。餐廳服務生告訴我們：「3」是指煮沸3分鍾的雞蛋，「5」是指煮沸5分鍾的雞蛋。
回到家後，做起試驗：將新鮮無破損的雞蛋洗凈後，涼水下鍋，開鍋後，分別計時3、5分鍾，撈出過涼。「3分鍾雞蛋」，蛋清熟而軟嫩，蛋黃剛要熟，略溏。「5分鍾雞蛋」，蛋清熟而嫩，蛋黃熟而不硬。
據營養學家介紹：不同煮沸時間的雞蛋，在人體內消化時間是有差異的。「3分鍾雞蛋」是微

② 印度格列衛的副作用主要有哪些呢

【不良反應】

消化系統：惡心、嘔吐、食慾不振、腹瀉、消化不良、腹痛、腹脹、便秘、口乾、食慾增加。胃腸道出血、黑便、胃潰瘍、胃炎、胃食道反流、口腔潰瘍、黃疸、肝酶升高、高膽紅質血症。

運動系統：肌痛、肌痙攣、關節腫脹。

水瀦留、周身浮腫。表現為眶周浮腫、下肢浮腫、胸水、腹水、肺水腫、陰囊水腫、血管性水腫、體重迅速增加。可致充血性心力衰竭和腎功能衰竭而死亡。也可見脫水、體重下降。

發熱、疲勞、乏力、畏寒和體重增加。

血液系統：中性粒細胞減少、血小板減少、貧血、全血細胞減少、出血。高尿酸血症、低鉀血症、高鉀血症，低鈉血症。

神經系統：頭痛、眩暈、味覺障礙、感覺異常、失眠、出血性卒中、暈厥、周圍神經病變、坐骨神經痛、感覺減退、嗜唾、偏頭痛、抑鬱症。

不適和體重減輕。

敗血症、肺炎、單純皰疹、帶狀皰疹和上呼吸道感染、風疹、甲真菌病。

心血管系統：鼻衄、血腫、高血壓、低血壓、潮紅、四肢發冷、心力衰竭、肺水腫、心動過速。

呼吸系統:呼吸困難、咳嗽。

泌尿生殖系統：腎衰、肌酐升高、男性乳房女性化、乳房腫大、陰囊水腫。

感覺器官：結膜炎、流淚增多、眼刺激症狀、視力模糊、結膜出血、眼乾、眶周浮腫。

皮膚損害：臉腫、眶周腫、瘙癢、紅皮症、皮膚乾燥、脫發、盜汗、瘀斑、多汗、蕁麻疹、指甲斷裂、光過敏反應、紫癜。

血清鹼性磷酸酶增高、血肌酐增高、

葯物過量：（連續6天每日服用格列衛1200毫克）可出現血肌酐、腹水、轉氨酶以及膽紅素的升高。

希望對你有幫助

③ 胃炎發作,嘔吐物里有深紅色粘稠液體,那是什麼

霍亂

霍亂（cholera）是由霍亂弧菌引起的急性腸道傳染病。臨床表現輕重不一，輕者
僅有輕度腹瀉；重者劇烈吐瀉大量米泔水樣排泄物，並引起嚴重脫水、酸鹼失衡、
周圍循環衰竭及急性腎功能衰竭。

霍亂自古以來即在印度恆河三角洲呈地方性流行，1817～1923年百餘年間發生過六
次世界大流行。於1883年第五次大流行中，koch從埃及患者糞便中首次發現了霍亂
弧菌。1905年Cotschlich 在埃及西奈半島EL－Tor檢疫站從麥加朝聖者屍體分離出
類似霍亂弧菌菌株，命名為EL—Tor弧菌，後將EL-Tor弧菌所致疾病稱為副霍亂。
由於兩種弧菌的形態和血清學特性基本一樣，臨床表現及防治也完全相同，故
1962年5月第十五屆世界衛生大會決定將兩者所致的疾病統稱為霍亂。1820年該病
傳入我國，解放前每次世界大流行均波及我國，曾引起上百次大小流行，解放後幾
乎絕跡，但近年與國外交往頻繁，極易從國外再度傳入。

[病原學]

霍亂弧菌屬於弧菌科弧菌屬，依其生物學性狀可分為古典生物型和埃爾托生物型。
菌體短小，稍彎曲，革蘭染色陰性，無芽胞和莢膜，長約1.5～2.0μm，寬0.3-0.
4μm。菌體尾端有鞭毛，運動極為活潑，在暗視野顯微鏡下呈流星樣一閃而過，糞
塗片呈魚群排列。在鹼性（Ph8.0～9.0）蛋白腖培養基上易於生長。

霍亂弧菌具有耐熱的菌體（O）抗原和不耐熱的鞭毛（H）抗原。根據菌體O抗原
的不同可分為至少78個血清群，古典型和埃爾托型均屬O－1群霍亂弧菌，國際檢疫
的傳染性病原，以檢出O―1群為准。菌體抗原有A、B、C三種成份。A為O―1群的特
異抗原；據菌體抗原成份又可分為三種血清型，即稻葉型（Inaba，原型，含AC）
，小川型(Ogawa，異型，含AB)和彥島型(Hikojima，中間型，含ABC)。

古典型弧菌在外環境中存活力很有限，但埃爾托型抵抗力較強。一般在未經處理的
河水、海水和井水中，埃爾托型可存活1～3周甚至更長時間。兩者對熱、乾燥、直
射日光和一般消毒劑都很敏感，加熱100℃1～2分鍾或日光下暴曬1～2小時即死亡
，2%漂白粉、0.25%過氧乙酸溶液和1：500000高錳酸鉀數分鍾便可將其殺滅。

[流行病學]

（一）傳染源 患者和帶菌者是霍亂的傳染源。重症患者吐瀉物帶菌較多，極易污
染環境，是重要傳染源。輕型患者和無症狀感染者作為傳染源的意義更大。近來已
有動物（含水生動物）作為傳染源的報道，值得重視。

（二）傳播途徑 本病主要通過水、食物、生活密切接觸和蒼蠅媒介而傳播，以經
水傳播最為重要。患者吐瀉物和帶菌者糞便污染水源後易引起局部暴發流行。通常
先發生於邊疆地區、沿海港口、江河沿岸及水網地區，然後再借水路、陸路、空中
交通傳播。

（三）人群易感性 人群普遍易感。新疫區成人發病多，而老疫區兒童發病率高。
感染霍亂弧菌後是否發病取決於機體特異和非特異的免疫力，如胃酸的pH、腸道的
SIgA以及血清中特異性凝集抗體、殺菌抗體及抗毒素抗體等的殺菌作用。病後可獲
一定的免疫力。

（四）流行特徵

自1817年古典型弧菌引起世界大流行以來，已先後波及一百多個國家和地區。特別
是1991年初發生在南美洲的大流行，至今仍未熄滅，僅91年一年全世界已累計發病
50餘萬人，成為世人矚目的生物公害。

1．地區分布 兩型弧菌引起的霍亂均有地方性疫源地，印度素有「人類霍亂的故鄉
」之稱，印度尼西亞的蘇拉威西島則是EL―Tor弧菌的疫源地，每次世界大流行都
是從上述地區擴散而來。我國是外源性，歷次世界大流行均受其害。

2．季節分布 我國發病季節一般在5～11月，而流行高峰多在7～10月。

3．流行方式 有暴發及遷延散發兩種形式，前者常為經水或食物傳播引起暴發流行
，多見於新疫區，而後者多發生在老疫區。

[發病原理與病理改變]

霍亂弧菌經口進入人體胃部，當胃酸缺乏或被稀釋或入侵菌量較多時，弧菌即進入
小腸，依其粘附因子（adherence factor）緊貼於小腸上皮細胞表面，在小腸的鹼
性環境中大量繁殖，並產生大量的腸毒素，細菌崩解還可釋出內毒素。霍亂腸毒素
為分子量84kd的蛋白質，由亞單位A和B組成，不耐酸，不耐熱。腸毒素藉助於亞單
位B與細胞膜表面的單涎酸神經節苷脂（GM1，ganglioside）結合，使活性亞單位
A進入細胞膜，A單位中具二磷酸腺苷（ADP）―核糖基轉移酶活性，刺激ADP―核糖
，使其轉移到具有控制腺苷環化酶（AC）活性的三磷酸鳥呤核苷（GTP）結合蛋白
中，使GTP酶活性受到抑制，GTP不能水解成GDP，使AC活性相對增強，促使細胞內
三磷酸腺苷轉變為環磷酸腺苷（cAMP）。cAMP濃度的急劇升高，抑制腸粘膜細胞對
鈉的正常吸收，並刺激隱窩細胞分泌氯化物和水，導致腸腔水份與電解質大量聚集
，因而出現劇烈的水樣腹瀉和嘔吐。

大量吐瀉引起水和電解質嚴重丟失是本病的主要病理生理改變。重症患者每日大便
排出量可達18000ml，臨床上呈現重度脫水、低血容量休克、低鉀和代謝性酸中毒
，並進而造成急性腎功能衰竭。

本病病理改變不顯著，僅見脫水、皮膚乾燥、紫紺。皮下組織和肌肉極度干癟，內
臟漿膜呈深紅色、無光澤，死後屍體迅速僵硬，腸腔內充滿「米泔水」樣液體，偶
見血水樣內容物。膽囊充滿粘稠膽汁。心、肝、脾等臟器多見縮小，腎小球及腎間
質毛細血管擴張，腎小管濁腫、變性及壞死。

[臨床表現]

潛伏期約為1～3天，短者數小時，長者5～6天。典型患者多急驟起病，少數病例病
前1～2天有頭昏、倦怠、腹脹及輕度腹瀉等前驅症狀。病程通常分為三期。

（一）瀉吐期 多數病人無前驅症狀，突然發生劇烈腹瀉，繼之嘔吐，少數先吐後
瀉，多無腹痛，亦無里急後重，少數有輕度腹痛，個別有陣發性腹部絞痛。腹瀉每
日10餘次至數10次，甚至大便從肛門直流而出，難以計數。大便初為黃色稀便，迅
速變為「米泔水」樣或無色透明水樣，少數重症患者可有洗肉水樣便。嘔吐一般為
噴射性、連續性，嘔吐物初為胃內食物殘渣，繼之呈「米泔水」樣或清水樣。一般
無發熱，或低熱，共持續數小時或1～2天進入脫水期。

（二）脫水期 由於劇烈吐瀉，病人迅速呈現脫水和周圍循環衰竭。輕度脫水僅有
皮膚和口舌乾燥，眼窩稍陷，神志無改變。重度脫水則出現「霍亂面容」，眼眶下
陷，兩頰深凹，口唇乾燥，神志淡漠甚至不清。皮膚皺縮濕冷，彈性消失；手指干
癟似洗衣婦，腹凹陷如舟。當大量鈉鹽丟失體內鹼儲備下降時，可引起肌肉痛性痙
攣，以腓腸肌、腹直肌最為突出。鉀鹽大量喪失時主要表現為肌張力減低，反射消
失，腹脹臌腸，心律不齊等。脫水嚴重者有效循環血量不足，脈搏細速或不能觸及
，血壓下降，心音低弱，呼吸淺促，尿量減少或無尿，血尿素氮升高，出現明顯尿
毒症和酸中毒。

（三）反應恢復期 患者脫水糾正後，大多數症狀消失，逐漸恢復正常。約三分之
一患者因循環改善殘存於腸腔的毒素被吸收，又出現發熱反應，體溫約38～39℃，
持續1～3天自行消退。

整個病程平均3～7天，也有長達10餘天者。

根據病情可分為輕、中、重三型（見表）。極少數病人尚未出現吐瀉症狀即發生循
環衰竭而死亡，稱為「暴發型」或「乾性霍亂」。

表 各型霍亂患者的臨床表現

臨床表現
輕型
中型
重型

脫水（體重%）
5%以下
5～10%
10%以上
精神狀態 尚好 呆滯或不安 極度煩躁或靜卧不動
音啞 無 輕度
音啞失聲
皮膚 稍干，彈性略差 乾燥，乏彈性

易抓起
彈性消失，抓起後久不恢復

發紺 無 存在 明顯
口唇 稍干 乾燥 極度乾裂
眼窩、囪門凹陷 稍陷
明顯下陷
深凹，目閉不緊，眼窩發青
指紋皺縮 不皺 皺癟 干癟
腓腸肌痙攣 無 痙攣 明顯痙攣
脈搏 正常
細速 微弱而速或無
血壓（收縮壓） 正常 12.0～9.3kPa
9.3kPa以下或測不清
尿量 稍減少 很少，500ml以下/24小時 少尿或無尿
血漿比重 1.025～1.030 1.030～1.040 1.040以上

[診斷]

（一）流行病學資料 發病前1周內曾在疫區活動，並與本病患者及其排泄污染物
接觸。

（二）臨床表現 具有劇烈的「米泔水」樣腹瀉、嘔吐、嚴重脫水等表現者應想到
本病；對於流行期間無其它原因可解釋的瀉吐患者應作為疑似病例處理；對離開疫
區不足5天發生腹瀉者也應按上述診斷。

（三）實驗室檢查 霍亂確診有賴於實驗室檢查

1．血液檢查 紅細胞總數和血球壓積增高，白細胞數可達15～60×109/L，分類計
數中性粒細胞和大單核細胞增多。血清鈉、鉀降低，輸液後更明顯，但多數氯化物
正常，並發腎功能衰竭者血尿素氮升高。

2．細菌學檢查 採集患者新鮮糞便或嘔吐物懸滴直接鏡檢，可見呈穿梭狀快速運動
的細菌，塗片染色鏡檢見到排列呈魚群狀革蘭陰性弧菌，暗視野下呈流星樣運動，
可用特異血清抑制。熒光抗體檢查可於1～2小時出結果，准確率達90%。細菌培養
可將標本接種於鹼性蛋白腖增菌，後用選擇培基分離，生化試驗鑒定。

3．血清學檢查 抗菌抗體病後5天即可出現，兩周達高峰，故病後2周血清抗體滴度
1：100以上或雙份血清抗體效價增長4倍以上有診斷意義。其它如酶聯免疫吸附試
驗，殺弧菌試驗也可酌情採用。

[鑒別診斷]

霍亂屬於毒素介導性腹瀉，須與其它病原體所引起的腸毒素性、侵襲性及細胞毒性
急性感染性腹瀉病相鑒別，如急性菌痢、大腸桿菌性腸炎、空腸彎麴菌腸炎、細菌
性食物中毒和病毒性胃腸炎等。

[治療]

本病的處理原則是嚴格隔離，迅速補充水及電解質，糾正酸中毒，輔以抗菌治療及
對症處理。

（一）一般處理 我國《傳染病防治法》將本病列為甲類傳染病，故對患者應嚴密
隔離，至症狀消失6天後，糞便培養致病菌連續3次陰性為止。對患者吐瀉物及食具
等均須徹底消毒。可給予流質飲食，但劇烈嘔吐者禁食，恢復期逐漸增加飲食，重
症者應注意保暖、給氧、監測生命體征。

（二）補液療法 合理的補液是治療本病的關鍵，補液的原則是：早期、快速、足
量；先鹽後糖，先快後慢，糾酸補鈣，見尿補鉀。

1．靜脈補液法 靜脈補液可採用5：4：1溶液，即每升液體含氯化鈉5g，碳酸氫鈉
4g和氯化鉀1g，另加50%葡萄糖20ml；或用3：2：1溶液，即5%葡萄糖3份、生理鹽
水2份、1.4%碳酸氫鈉液1份或1/6mol/L乳酸鈉液1份。輸液量與速度應根據病人失
水程度、血壓、脈搏、尿量和血球壓積而定，嚴重者開始每分鍾可達50～100ml，
24小時總入量按輕、中、重分別給3000～4000、4000～8000、8000～12000ml。小
兒補液量按年齡、體重計算，一般輕、中度脫水以100～180ml/kg/24小時計。快速
輸液過程中應防止發生心功能不全和肺水腫。

2．口服補液法 霍亂患者腸道對氯化鈉的吸收較差，但對鉀、碳酸氫鹽仍可吸收，
對葡萄糖吸收亦無影響，而且葡萄糖的吸收能促進水和鈉的吸收。因此對輕、中型
脫水的患者可予口服補液。口服液配方有：①每升水含葡萄糖20g、氯化鈉3.5g、
碳酸氫鈉2.5g和氯化鉀1.5g；②每升水含葡萄糖24g、氯化鈉4g、碳酸氫鈉3.5g、
檸檬酸鉀2.5g。成人輕、中型脫水初4～6小時每小時服750ml，體重不足25kg的兒
童每小時250ml，經後依瀉吐量增減，一般按排出1份大便給予1.5份液體計算，也
可採取能喝多少就給多少的辦法。重型、嬰幼兒及老年患者則先行靜脈補液，待病
情好轉或嘔吐緩解後再改為口服補液。

（三）病原治療 早期應用抗菌葯物有助於縮短腹瀉期，減少腹瀉量，縮短排菌時
間。可首選四環素，成人每6小時1次，每次0.5g；小兒按40～60mg/kg/日計算，分
4次口服，療程為3～5日。

對於四環素耐葯株感染患者可予強力黴素300mg/次頓服。其它如氟哌酸、紅黴素、
磺胺類及呋喃唑酮等也均有效。黃連素不僅對弧菌有一定作用，且能延緩腸毒素的
毒性，也可應用。

（四）對症治療

1．劇烈吐瀉 可用阿托品0.5mg皮下注射，並酌情使用氫化可的松100～300mg靜脈
點滴，或針刺大陵、天樞、內關、足三里。早期採用氯丙嗪（1～4mg/kg）對腸上
皮細胞AC有抑製作用，可減少腹瀉量。

2．肌肉痙攣可予局部熱敷、按摩，或針刺承山、陽陵泉、曲池、手三里等，注意
鈉鹽、鈣劑的補充。

3．少尿可予腎區熱敷、短波透熱及利尿合劑靜滴；如無尿，予20%甘露醇、速尿治
療，無效則按急性腎功能衰竭處理。

4．並發心力衰竭和肺水腫者應予毒毛旋花子甙K或毛花甙丙，並採取其它治療措施
。

5．嚴重脫水休克的患者經充分擴容糾酸後循環仍未改善時，可酌情應用血管活性
葯物，如多巴胺、阿拉明等。

（五）出院標准 臨床症狀消失已6天，糞便隔日培養1次，連續3次陰性，可解除隔
離出院。如無病原培養條件，須隔離患者至臨床症狀消失後15天方可出院。

[預防]

本病為我國《傳染病防治法》中所列甲類傳染病，必須加強和健全各級防疫組織，
建立群眾性報告網；加強飲水和糞便衛生，早期發現病人及隱性感染者，就地處置
。

（一）控制傳染源 普遍建立腸道門診，發現病人立即隔離治療，對疑似病人行隔
離檢疫，接觸者應檢疫5天，對發現的帶菌者，在隔離檢疫期間可應用四環素預防
感染發生。認真做好國境檢疫及國內交通檢疫工作，特別應重視國際航空檢疫。

（二）切斷傳播途徑 改善環境衛生，加強飲水和食品的消毒管理，對病人和帶菌
者的糞便，其它排泄物和用具衣被等，均應嚴格消毒。消滅蒼蠅，不喝生水，做到
飯前便後洗手。

（三）提高人群疫免力 提高人群免疫力，霍亂死菌苗保護率為50～70%，保護時
間3～6個月，僅對同血清型菌株有效，不能防止隱性感染及帶菌者，易使人們產生
一種虛幻的安全感，未廣泛應用。目前正在研製抗原性強，效力高的菌苗，如佐劑
菌苗、口服低毒活菌苗、類毒素菌苗及基因工程菌苗等。B亞單位毒素菌苗，近年
證明可獲80%的保護率，正在大范圍試驗。

④ 胃的幽門前區隆起病變是什麼病

胃癌是源自胃粘膜上皮細胞的惡性腫瘤。占胃惡性腫瘤的95％。胃癌在我國發病率很
高，死亡率占惡性腫瘤的第一位，全國胃癌平均死亡率高達20/10萬，男性高於女性，男：女約3∶1。發病年齡高峰為50歲～60歲。世界胃癌的年發病率為17．6/10萬，日本、丹麥等國發病率高，而美國及澳洲則較低，在我國以山東、浙江、上海、福建等沿海地區為高發區。
【診斷】
(一)症狀 早期表現為上腹不適，約為80％患者有此表現，將近50％胃癌患者有明顯
食慾減退或食慾不振。晚期可出現乏力，腰背疼及梗阻後出現惡心、嘔吐、進食困難。腫瘤表面潰瘍時出現嘔血、黑便。
(二)體征 早期無特殊體征，晚期可見上腹腫塊，直腸指診可及腫塊，左鎖骨上淋巴結
腫大，同時貧血、消瘦、腹水等惡液質表現。
(三)實驗室檢查 早期可疑胃癌，游離胃酸低度或缺，如紅血球壓積、血紅蛋白、紅細
胞下降，大便潛血(+)。血紅蛋白總數低，白/球倒置等。水電解質紊亂，酸鹼平衡失調等化驗異常。
(四)X線表現氣鋇雙重造影可清楚顯示胃輪廓、蠕動情況、粘膜形態、排空時間，有無充盈缺損、龕影等。檢查准確率近80％。
(五)纖維內窺鏡檢查 是診斷胃癌最直接准確有效的診斷方法。
(六)脫落細胞學檢查 有的學者主張臨床和x線檢查可疑胃癌時行此檢查。
(七)B超 可了解周圍實質性臟器有無轉移。
(八)CT檢查 了解胃腫瘤侵犯情況，與周圍臟器關系，有無切除可能。
(九)免疫學CEA、FSA、GCA、YM球蛋白等檢查。
【治療措施】

胃癌的治療與其他惡性腫瘤的治療相同，均應將手術治療作為首選的方法，同時根據情況合理的配合化療、放療、中醫中葯和免疫治療等綜合治療。
根據TNM分期，當前採用綜合治療方案，大致如下。

I期胃癌屬於早期胃癌，主要以手術切除為主。對個別Ⅱa十Ⅱc型侵及粘膜下層，淋巴結出現轉移者，應配合一定化療。
Ⅱ期胃癌屬於中期胃癌，主要以手術切除為主。有的輔助化療或免疫療法。

Ⅲ期胃癌多侵及周圍組織並出現較廣泛淋巴結轉移，雖以手術切除為主，但應配合化療、放療、免疫治療和中醫中葯治療。

Ⅳ期胃癌已屬晚期，多採用非手術療法，有適於手術者盡量切除原發與轉移病灶，配合化療、放療、免疫、中醫中葯綜合療法。
(一)手術治療 手術治療分為根治性手術、姑息性手術和短路手術。
1．根治性手術切除：此概念是相對的，指從主觀判斷認為腫瘤已被切盡，可以達到治療的效果，實際上只有一部分能達到治癒。
2．姑息性切除：指主觀上判斷腫瘤已不可能完全切除，但主要的瘤塊可切除，切除腫瘤可解除症狀，延長壽命，為進一步綜合治療創造條件。
3．短路手術：主要用於已不可能手術切除的伴有幽門梗阻的病例，作胃空腸吻合術可緩解梗阻。
(二)放射治療
1．術前放療：指對某些進展期胃癌，臨床上可摸到腫塊，為提高切除率而進行的術前局部照射。每次200cGY，5次/周，共4周，總量為4000cGY。停止放療後lo一14d行手術。可增加局部切除率，但不能影響淋巴結轉移的程度，術前費時6周。因此對5年生存的影響難以估價。
2．術中放療：指腫瘤切除後建立胃腸吻合前，針對以腹腔動脈為中心的術野進行一次大劑量照射，以3000～3500cGY為宜。對進展期胃癌可提高5年生存率約10％。術中確保將腸道隔離在照射野外，防止放射性並發症的發生。

3．術後放療：多數學者認為無效。
(三)化療 早期胃癌可不用化療外，其他進展期胃癌均應適當化療。
1．周身化療：臨床上決定化療方案。首先考慮腫瘤病理類型、部位、病期等因素。胃癌多為腺癌，常選用5-FM、MMC、ADM、MeCCNu等葯物。術後第一年應作三個療程，每療程約2個月，休息2個月後作第二療程。第二三年每年作二個療程，第四五年每年作一個療程，五年後可不必化療。
常用化療方案：
1)FAM：5－Fu 500mg iv d1d8d15
ADM 30-50mg iv d1
MMC 4-10mg iv d1
21天為一周期。
2.腹腔化療：可術後腹腔置管或腹腔埋置化療泵及插管化療。增加局部濃度。
（四）免疫療法 免疫治療與化療並用，可延長患者生命。常用干擾素、IL-2、BCG等葯物。
五）中醫中葯治療 以扶正為主。可對抗放療副作用，提高白細胞、血小板，調整胃腸功能，提高機體抵抗力。
【病因學】
目前認為下列因素與胃癌的發生有關：
（一）環境因素 不同國家與地區發病率的明顯差別說明與環境因素有關，其中最主要的是飲食因素。
食鹽可能是外源性胃癌誘發因素之一，居民攝入食鹽多的國家胃癌發病率也高。亞硝胺類化合物已成功地在動物體內誘發胃癌。熏制的魚肉含有較多的3，4-苯並芘（benzopyrene）；發霉的食物含有較多的真菌毒素；大米加工後外面覆有滑石粉，其化學性質與結構都與石棉纖維相似，上述物質均被認為有致癌作用。
（二）遺傳因素 某些家庭中胃癌發病率較高。一些資料表明胃癌發生於A血型的人較O血型者為多。
三）免疫因素
免疫功能低下的人胃癌發病率較高，可能機體免疫功能障礙，對癌症的免疫監督作用下降，在胃癌發生中有一定意義。
四）癌前期變化
所謂癌前期變化是指某些具有較強的惡變傾向的病變，這種病變如不予以處理，有可能發展為胃癌。癌前期變化包括癌前期狀態（precancerous
conditions）與癌前期病變（precancerous lesions）。
1.胃的癌前期狀態
（1）慢性萎縮性胃炎：慢性萎縮性胃炎與胃癌的發生率呈顯著的正相關。
/2）惡性貧血：惡性貧血患者中10%發生胃癌，胃癌的發生率為正常人群的5～10倍。
（3）胃息肉：腺瘤型或絨毛型息肉雖然占胃息肉中的比例不高，癌變率卻為15%～40%。直徑大於2cm者癌變率更高。增生性息肉多見，而癌變率僅1%。
4）殘胃：胃良性病變手術後殘胃發生的癌瘤稱殘胃癌。胃手術後尤其在術後10年開始，發生率顯著上升。
（5）良性胃潰瘍：胃潰瘍本身並不是一個癌前期狀態。而潰瘍邊緣的粘膜則容易發生腸上皮化生與惡變。
（6）巨大胃粘膜皺襞症（Menetrier病）：血清蛋白經巨大胃粘膜皺襞漏失，臨床上有低蛋白血症與浮腫，約10%可癌變。
2.胃的癌前期病變
（1）異形增生與間變：前者亦稱不典型增生，是由慢性炎症引起的可逆的病理細胞增生，少數情況不可發生癌變。胃間變（anaplasia）則癌變機會多。
（2）腸化生：有小腸型與大腸型兩種，小腸型（完全型）具有小腸粘膜的特徵，分化較好。大腸型（不完全型）與大腸粘膜相似，又可分為2個亞型：Ⅱa型，能分泌非硫酸化粘蛋白；Ⅱb型能分泌硫酸化粘蛋白，此型與胃癌發生關系密切。

【病理改變】
（一）胃癌的發生部位
胃癌可發生於胃的任何部位，半數以上發生於胃竇部、胃小彎及前後壁，其次在賁門部，胃體區相對較少。
（二）巨體形態分型
1.早期胃癌
不論范圍大小，早期病變僅限於粘膜及粘膜下層。可分隆起型（息肉型）、淺表型（胃炎型）和凹陷型（潰瘍型）三型。Ⅱ型中又分Ⅱa（隆起表淺型），Ⅱb（平坦表淺型）及Ⅱc（凹陷表淺型）三個亞型。以上各型可有不同的組合。如Ⅱc+Ⅱa，Ⅱc+Ⅲ等（圖1）。早期胃癌中直徑在5～10mm者稱小胃癌，直徑＜5mm稱微小胃癌。
圖1 早期胃癌分型的示意圖
2.中晚期胃癌 也稱進展型胃癌，癌性病變侵及肌層或全層，常有轉移。有以下幾種類型（圖2）：
圖2 中晚期胃癌分型示意圖
（1）蕈傘型（或息肉樣型）：約占晚期胃癌的1/4，癌腫局限，主要向腔內生長，呈結節狀、息肉狀，表面粗糙如菜花，中央有糜爛、潰瘍，亦稱結節蕈傘型（彩色圖3）。癌腫呈盤狀，邊緣高起，中央有潰瘍者稱盤狀蕈傘型。

胃竇小彎後壁有一腫物突出胃腔，略呈分葉狀，表面不平呈顆粒狀，並見有糜爛。腫物基部稍狹小，呈亞蒂型，周圍粘膜未見明顯浸潤
（2）潰瘍型：約占晚期胃癌的1/4。又分為局限潰瘍型和浸潤潰瘍型，前者的特徵為癌腫局限，呈盤狀，中央壞死。常有較大而深的潰瘍；潰瘍底一般不平，邊緣隆起呈堤狀或火山口狀，癌腫向深層浸潤，常伴出血、穿孔。浸潤潰瘍型的特徵為癌腫呈浸潤性生長，常形成明顯向周圍及深部浸潤的腫塊，中央壞死形成潰瘍，常較早侵及漿膜或發生淋巴結轉移。
（3）浸潤型：此型也分為兩種，一種為局限浸潤型，癌組織浸潤胃壁各層，多限於胃竇部，浸潤的胃壁增厚變硬，皺壁消失，多無明顯潰瘍和結節。浸潤局限於胃的一部分者，稱「局限浸潤型」。另一種是彌漫浸潤型，又稱皮革胃，癌組織在粘膜下擴展，侵及各層，范圍廣，使胃腔變小，胃壁厚而僵硬，粘膜仍可存在，可有充血水腫而無潰瘍。
（4）混合型：同時並存上述類型的兩種或兩種以上病變者。
（5）多發癌：癌組織呈多灶性，互不相連。如在萎縮性胃炎基礎上發生的胃癌即可能屬於此型，且多在胃體上部。
（三）組織分型
根據組織結構可分為4型。①腺癌：包括乳頭狀腺癌、管狀腺癌與粘液腺癌，根據其分化程度分為高分化、中分化與低分化3種；②未分化癌；③粘液癌（即印戒細胞癌）；④特殊類型癌：包括腺鱗癌、鱗狀細胞癌、類癌等。
根據組織發生方面可分為兩型。①腸型：癌起源於腸腺化生的上皮，癌組織分化較好，巨體形態多為蕈傘型；②胃型：癌起源於胃固有粘膜，包括未分化癌與粘液癌，癌組織分化較差，巨體形態多為潰瘍型和彌漫浸潤型。
（四）轉移途徑
1.直接播散
浸潤型胃癌可沿粘膜或漿膜直接向胃壁內、食管或十二指腸發展。癌腫一旦侵及漿膜，即容易向周圍鄰近器官或組織如肝、胰、脾、橫結腸、空腸、膈肌、大網膜及腹壁等浸潤。癌細胞脫落時也可種植於腹腔、盆腔、卵巢與直腸膀胱陷窩等處。
2.淋巴結轉移
占胃癌轉移的70%，胃下部癌腫常轉移至幽門下、胃下及腹腔動脈旁等淋巴結，而上部癌腫常轉移至胰旁、賁門旁、胃上等淋巴結。晚期癌可能轉移至主動脈周圍及膈上淋巴結。由於腹腔淋巴結與胸導管直接交通，故可轉移至左鎖骨上淋巴結。
3.血行轉移
部分患者外周血中可發現癌細胞，可通過門靜脈轉移至肝臟，並可達肺、骨、腎、腦、腦膜、脾、皮膚等處。
【流行病學】
不同國家與地區胃癌的發病率與死亡率有明顯區別，高低之比可相差10倍。日本、智利、冰島、奧地利、芬蘭、匈牙利等國為高發地區；北美、印度、印尼、馬來西亞、埃及等國發病率較低。我國胃癌發病率也高，尤其是甘肅河西走廊、膠東半島、江淅沿海一帶。同一國家不同地區的發病率可有明顯差別，高發區有低發點，低發區有高發點。流行病學調查，對研究胃癌的病因與發病機理有重要的意義。
【臨床表現】
（一）症狀 早期胃癌70%以上可毫無症狀。根據發生機理可將晚期胃癌症狀分為4個方面。
1.因癌腫增殖而發生的能量消耗與代謝障礙，導致抵抗力低下、營養不良、維生素缺乏等，表現為乏力、食慾不振、惡心、消瘦、貧血、水腫、發熱、便秘、皮膚乾燥和毛發脫落等。
2.胃癌潰爛而引起上腹部疼痛、消化道出血、穿孔等。胃癌疼痛常為咬嚙性，與進食無明確關系或進食後加重。有的象消化性潰瘍的疼痛，進食或抗酸劑可緩解，這種情況可維持較長時間，以後疼痛逐漸加重而持續。癌腫出血時表現為糞便隱血試驗陽性、嘔血或黑糞，5%患者出現大出血，甚至有因出血或胃癌穿孔等急腹症而首次就醫者。
3.胃癌的機械性作用引起的症狀，如由於胃充盈不良而引起的飽脹感、沉重感，以及無味、厭食、疼痛、惡心、嘔吐等。胃癌位於賁門附近可侵犯食管，引起打呃、咽下困難，位於幽門附近可引起幽門梗阻。
4.癌腫擴散轉移引起的症狀，如腹水、肝大、黃疸及肺、腦、心、前列腺、卵巢、骨髓等的轉移而引起相應症狀。
（二）體征
早期胃癌可無任何體征，中晚期癌的體征中以上腹壓痛最為常見。1/3患者可捫及上腹部腫塊，質堅而不規則，可有壓痛。能否發現腹塊，與癌腫的部位、大小及患者腹壁厚度有關。胃竇部癌可捫及腹塊者較多。
其他體征多由胃癌晚期或轉移而產生，如腫大，質堅、表面不規則的肝臟，黃疸，腹水，左鎖骨上與左腋下淋巴結腫大。男性患者直腸指診時於前列腺上部可捫及堅硬腫塊，女性患者陰道檢查時可捫及腫大的卵巢。其他少見的體征尚有皮膚、腹白線處結節，腹股溝淋巴結腫大，晚期可發熱，多呈惡病質。此外，胃癌的癌旁綜合征包括血栓性靜脈炎，黑棘病和皮肌炎可有相應的體征。

【並發症】
胃癌可發生出血、穿孔、梗阻、胃腸瘺管、胃周圍粘連及膿腫形成等並發症。
【輔助檢查】
（一）胃腸X線檢查
為胃癌的主要檢查方法，包括不同充盈度的投照以顯示粘膜紋，如加壓投照力雙重對比等方法，尤其是鋇劑、空氣雙重對比方法，對於檢出胃壁微小病變很有價值。
1.早期胃癌的X線表現
在適當加壓或雙重對比下，隆起型常顯示小的充盈缺損，表面多不光整，基部稍寬，附近粘膜增粗、紊亂，可與良性息肉鑒別（圖4）。

A.胃充盈片 顯示胃幽門前區大彎側稍有凹陷，無充盈缺損可見

B.胃加壓片 顯示胃部小的充盈缺損，胃竇部粘膜增粗。病理檢查發現為早期胃癌
圖4 早期隆起型胃癌
淺表型（圖5）：粘膜平坦，表面可見顆粒狀增生或輕微盤狀隆起。部分患者可見小片鋇劑積聚，或於充盈相對呈微小的突出。病變部位一般蠕動仍存在，但胃壁較正常略僵。

A.胃充盈片 顯示胃小彎角切跡略不光整

B.雙重造影片 顯示胃竇及胃小彎側粘膜增粗，相當於胃角切跡附近粘膜變平坦
圖5 早期平坦型胃癌
凹陷型（圖6）：可見淺龕影，底部大多毛糙不齊，胃壁可較正常略僵，但蠕動及收縮仍存在。加壓或雙重對比時，可見凹陷區有鋇劑積聚，影較淡，形態不規則，鄰近的粘膜紋常呈杵狀中斷。

A.胃充盈片 顯示胃小彎側垂直部呈局限性不光整

B.胃加壓片 顯示局限性小片鋇劑殘留，附近粘膜增粗，胃竇部粘膜亦增粗

C.胃切除標本 箭頭所指為胃癌凹陷區
圖6 早期凹陷型胃癌
2.中晚期胃癌的X線表現
蕈傘型（圖7）：為突出於胃腔內的充盈缺損，一般較大，輪廓不規則或呈分葉狀，基底廣闊，表面常因潰瘍而在充盈缺損中有不規則龕影。充盈缺損周圍的胃粘膜紋中斷或消失。胃壁稍僵硬。

圖7 胃竇蕈傘型胃癌
顯示胃竇部不規則充盈缺損，呈息肉樣
潰瘍型（圖8）：主要表現為龕影（見圖8），潰瘍口不規則，有指壓跡征與環堤征，周圍皺襞呈結節狀增生，有時至環堤處突然中斷。混合型者常見以潰瘍為主，伴有增生、浸潤性改變。

圖8 胃竇部潰瘍型胃癌
胃竇小彎側不規則陰影，周圍有息肉樣增生，形成指壓跡（↑）和裂隙
浸潤型（圖9）：局限性者表現為粘膜紋異常增粗或消失，局限性胃壁僵硬，胃腔固定狹窄，在同一位置不同時期攝片，胃壁可出現雙重陰影，說明正常蠕動的胃壁和僵硬胃壁輪廓相重。廣泛浸潤型的粘膜皺襞平坦或消失，胃腔明顯縮小，整個胃壁僵硬，無蠕動波可見（圖10）。

圖9 胃竇浸潤型胃癌
顯示癌腫引起胃竇部狹窄

A.胃腔顯著縮小，正常粘膜紋消失，呈顆粒樣陰影

B.胃不能充盈，易排空，胃輪廓尚光滑
圖10 浸潤型胃癌（呈皮革胃）
（二）內鏡檢查 可直接觀察胃內各部位，對胃癌，尤其對早期胃癌的診斷價值很大。
1.早期胃癌
隆起型（彩色圖11）主要表現為局部粘膜隆起，突向胃腔，有蒂或廣基，表面粗糙，有的呈乳頭狀或結節狀，表面可有糜爛。表淺型表現為邊界不整齊，界限不明顯的局部粘膜粗糙，略為隆起或凹陷，表面顏色變淡或發紅，可有糜爛，此類病變最易遺漏。凹陷型有較為明顯的潰瘍，凹陷多超過粘膜層（彩色圖12）。上述各型可合並存在而形成混合型早期胃癌。

圖11 早期胃癌（隆起型）
胃體中部大彎側有一半球形息肉樣隆起，表面光滑，質硬，直徑約1.5厘米，基底寬，四周粘膜完整，無水腫，無浸潤
圖12 早期胃癌（淺表潰瘍型）
幽門前區偏後壁有一隆起，部分呈節結狀，色蒼白，其中央有一不規則淺潰瘍，病理證實為腺癌
2.中晚期胃癌
常具有胃癌典型表現，內鏡診斷不難。隆起型的病變直徑較大，形態不規則，呈菜花或菊花狀。
三）胃液檢查
約半數胃癌患者胃酸缺乏。基礎胃酸中乳酸含量可超過正常（100μg/ml）。但胃液分析對胃癌的診斷意義不大。
（四）生物學與生物化學檢查
包括癌的免疫學反應、本內特殊化學成分的測定及酶反應等。血如血清胃蛋白酶原Ⅰ及胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ之比；CEA，CA19-9，CA125等癌胚抗原及單克隆抗體的檢測等，但這些檢查假陽性與假陰性均較高，特異性不強。

鑒別診斷】

胃癌須與胃潰瘍、胃內單純性息肉、良性腫瘤、肉瘤、胃內慢性炎症相鑒別。有時尚需與胃皺襞肥厚、巨大皺襞症、胃粘膜脫垂症、幽門肌肥厚和嚴重胃底靜脈曲張等相鑒別。鑒別診斷主要依靠X線鋇餐造影、胃鏡和活組織病理檢查。
預防】

由於胃癌的病因尚未明確，故無特殊預防方法。除應注意飲食衛生、避免或減少攝入可能的致癌物質，可多進食含維生素C豐富的蔬菜、水果等。對所謂癌前期病變，要進行密切隨訪，以早期發現變化，及時進行治療。
【預後】
胃癌的預後取決於癌腫的部位與范圍、組織類型、浸潤胃壁的深度、轉移情況、宿主反應、手術方式等。

⑤ 人體缺什麼會得胃炎

胃炎是由多種病因引起的胃黏膜急性和慢性炎症，臨床上最常見的是慢性胃炎，常見中上腹疼痛不適、反酸、噯氣、食慾不振、惡心等臨床表現，無明顯特異性，可能與飲食有關，還有一部分患者無任何不適。慢性胃炎一般可分為淺表性胃炎和萎縮性胃炎，淺表性胃炎只是表明有胃炎，但並不嚴重，胃黏膜外觀基本正常，沒有發生萎縮，萎縮性胃炎也並沒有那麼可怕，可能只是年齡增長胃黏膜發生的正常變化，癌變的可能性很小，遵醫囑定期監測就好。

胃炎是怎麼來的呢？主要有三方面原因，第一，暴飲暴食、睡前飲食、吸煙、喝酒等不良生活習慣導致胃反向運動，食物夾帶膽汁、胃液、胃蛋白酶反流進入食管，從而引起胃部炎症；第二，幽門螺桿菌感染、吸煙、喝酒等不良刺激持續存在，導致胃黏膜修復功能減弱，引起胃炎；第三，缺乏運動使胃蠕動減慢，導致食物在胃內停留時間過長，刺激胃酸不斷分泌，破壞了胃黏膜的保護屏障，也可引起胃炎，還有焦慮和抑鬱等精神因素也可導致胃酸分泌異常，誘發胃炎，因此，胃炎和人體缺乏什麼無關，而與不良生活習慣和精神因素密切相關。

我們知道了引起胃炎的原因，在治療上首先強調改善生活方式，消除誘因，如戒煙戒酒，適量運動，規律飲食，細嚼慢咽，避免暴飲暴食和睡前飲食，保持心情舒暢，保證睡眠充足，幽門螺桿菌感染的高危患者應進行根除治療，這些都有助於胃黏膜的修復，改善胃炎症狀，此外，調整情緒、舒緩壓力，必要時可在醫生的指導下服用抗焦慮和抗抑鬱葯物，也有助於緩解胃炎症狀。

如果生方式干預無法有效緩解症狀，可以啟動葯物治療，胃脹的的患者可以使用多潘立酮、莫沙必利、曲美布汀等促進胃腸動力的葯物，腹痛、反酸明顯的患者可以使用雷貝拉唑、奧美拉唑、泮托拉唑、雷尼替丁、法莫替丁等抑制胃酸的葯物，這些葯物不僅可以減輕症狀，而且可以減少胃酸對胃黏膜的損傷，有助於胃黏膜修復，此外，還可以使用鋁碳酸鎂、膠體果膠鉍、瑞巴派特等胃黏膜保護劑保護胃黏膜，阻止胃酸對胃黏膜的侵害，減輕胃部炎症，緩解症狀。

總之，胃炎是臨床上常見的胃腸道慢性疾病，並非人體缺少什麼物質所致，而是與不良生活習慣和精神因素有關，生活方式干預消除誘因便可有效緩解胃炎症狀，如果無法緩解，可以考慮使用促胃腸動力葯、胃黏膜保護劑和抑酸劑等葯物緩解症狀，保護胃黏膜，促進胃黏膜修復，減輕胃黏膜損傷。

參考文獻：

內科學（第8版）

我們很多人都有這么個印象，那就是一旦得病了，首先就會想到是否身體缺乏什麼東西了？日常大家還會問一個差不多的問題，那就是得了病需要補什麼？

誠然，有一些疾病是由於身體缺乏某些營養元素造成的，比如缺鐵了會帶來貧血，缺鈣了會帶來抽搐，缺鉀了會帶來周圍性麻痹等等。但很多的疾病，並非缺乏什麼東西帶來的，比如胃炎，可以說十人九胃病，就是指胃炎，並非是因為缺乏什麼東西引起的，相反的，可能是由於有些物質多了引起的。

胃炎是日常最常見的疾病之一，得了胃炎，對於身體 健康 有時候看似影響不大，但是它缺帶來很多的身體不適，比如胃痛胃脹、消化不良、食慾不振、惡心嘔吐等等，長期不適也會帶來身體消瘦，精神疲乏等等，所以，積極的查找胃炎引起的原因，並且日常努力的糾正這些不良因素，才會保護好我們的胃。

第一，幽門螺桿菌感染。

這個被發現不到40年的細菌，是目前發現的唯一能夠在胃內環境中生存的細菌。在它的作用下，最容易引起的疾病就是胃炎。而且這個細菌有著較高的傳染性，有些地方感染人數達到半數以上。

所以從這一方面來看，胃炎人群是非常龐大的。

第二，不良的飲食習慣。

可以說在我們身體的器官中，胃是最抗造的一個器官，它總是默默無聞的承擔著日常的飲食重任，不管是冷熱還是酸甜苦辣，它都照單全收。

但偏偏很多人，覺得胃能夠耐受，就肆無忌憚的隨意飲食，暴飲暴食，長期刺激性飲食，如辛辣、生冷硬食物、高鹽飲食等等。長此以往，其次帶來胃的沉重負擔，使胃不堪忍受這些長期刺激，產生胃炎。

另外，許多人長期飲酒，吸煙，同樣是對胃粘膜的刺激。

第三，不良的情緒因素。

長期不良情緒，比如長期壓力大、抑鬱、緊張、生氣、焦慮等等，也會帶來胃粘膜的損害，誘發胃炎發生。

第四，不良的起居習慣。

長期作息不規律，經常熬夜，帶來飲食不規律，也會誘發胃炎發作。

第五，服用刺激性葯物。

長期服用葯物，尤其服用引起胃腸道副作用的葯物，可以引起胃炎發生。比如服用非甾體類抗炎葯，另外有著慢性病患者朋友，長期用葯控制，也會帶來胃粘膜損害，引起胃炎。

第六，應激反應帶來胃炎。

比如急性腦血管疾病，心臟疾病，大的創傷等等，也會帶來胃黏膜損害，引起胃炎發作。

第七，膽汁反流引起。

長期膽汁反流，也會損害胃粘膜引起胃炎發作。

第八，其他一些因素。

還有一些少見的情況，比如自身免疫引起、腐蝕性物質引起等等。

通過引起胃炎的常見的這些原因來看，引起胃炎發作多是由於「過多」引起，並非「缺乏」什麼引起。比如幽門螺桿菌過多、飲食中不當物質過多、不良情緒過多、應激多等等。

而常常引起胃炎並非單一因素引起，而是日常很多因素綜合作用的結果結果。所以說針對胃炎的預防，應該是很多的方面綜合預防。

了解了胃炎的發病因素後，而如果得了胃炎，那就更不能一味的靠補充什麼來解決這個問題。有些人認為胃炎缺乏維生素或者微量元素引起，所以一味地補充這些物質，更有甚者，在服用很多的保健品來達到治療胃炎的作用。這些做法都不是很恰當的。我們說日常可以適當增加富含維生素的蔬菜等食物，但用維生素等葯物，也應該在醫生指導下規律服用，而不應該隨意應用。

比如，避免幽門螺桿菌感染。

目前國家推行公筷，就是一個預防的很好的措施。也可以在正規醫院檢查自己是否有幽門螺桿菌感染，尤其在出現胃部不適時，更應該積極的檢測是否有幽門螺桿菌感染。

對於有明顯胃部不適並且幽門螺桿菌感染者，積極的採取規律的抗幽門螺桿菌治療，在醫生指導下一般用質子泵抑制劑+保護胃粘膜葯物+兩種抗生素，規律應用2周左右。

再者，注意飲食等。

不僅僅是要飲食規律，不暴飲暴食等良好的飲食習慣，也應該注意減少辛辣刺激食物、高鹽食物、過酸食物、過硬食物等等。保護胃粘膜，更應該戒煙戒酒。

另外，保持良好的規律，有良好的情緒。

對於日常規律作息，不熬夜，保持良好情緒，避免長期處於過於緊張、焦慮等等不良情緒中，減少胃粘膜刺激。

再者，注意用葯安全。

對於很多葯物，會引起胃粘膜損害，引起胃炎不適，所以日常應該注意在醫生指導下用葯。比如對於一些腸溶制劑，應該餐前空腹服用，對於直接經胃消化吸收容易刺激胃黏膜嚴重的葯物，應該餐後服用等等。在醫生指導下用葯。

所以說，對於引起胃炎的原因，常常並非是缺少什麼，原因常是多方面的，日常應該避免引起胃炎的不良因素，通過積極的預防來減少胃炎發作。

人體缺什麼會得胃炎？這是很多人最簡單純朴的問題。就跟一些其他疾病一樣，很多人會想到得了胃炎是不是因為我們的身體缺少了什麼物質鬧得。其實，胃炎的發生，尤其是大多數人罹患的慢性胃炎的發生，其發病原因是一組危險因素，並不能說是缺少了一種物質。今天張大夫給大家簡單介紹一下相關的知識。

其實，即使是翻開經典教材《內科學》，你也會發現沒有一本教材提到胃炎是因為缺少某種物質而導致的，涉及到慢性胃炎的病因和發病機制，其實有一系列致病因素，下面給大家說一說，大家對號入座，看看哪些情況自己存在。

1、幽門螺旋桿菌感染

之所以把幽門螺旋桿菌感染確定為慢性胃炎的致病因素，主要原因是無論動物試驗，還是人體試驗，還是臨床發現，都能從不同角度指向被幽門螺旋桿菌感染的人，發生胃炎的機率會更高。所以，現在醫學界比較統一的認可幽門螺旋桿菌是導致胃炎的重要原因。

2、飲食因素

共餐不分碗筷可能導致幽門螺旋桿菌感染,進而導致胃炎發生,這是大家都熟知的 健康 常識。其實,除此之外，還有些醫學研究顯示，長期的高鹽飲食、缺乏新鮮水果蔬菜的飲食、飲酒、進食刺激性食物等不良飲食習慣，會導致發生慢性胃炎的機率升高。所以說，這也從另外一個角度提醒大家，一定要注意飲食習慣的 健康 ，不良飲食習慣盡量要改正。

3、環境因素

說到環境因素，有時候還需要醫學界進一步明確其致病原因。比如說，印度、非洲、東南亞，明明幽門螺旋桿菌感染率高於日本、韓國，但是其最終胃炎的發生率卻要更低。類似情況也存在與我國廣東省與甘肅省的比較過程中。所以說，不同地區的環境因素可能也在參與發揮著作用，但是搞清楚具體原因就可能需要進一步的流行病學調查。

4、自身免疫因素

在臨床上還有一種胃炎被稱之為「自身免疫胃炎」，這種胃炎以富含壁細胞的胃體黏膜萎縮為主，患者血液中可以檢查到自身壁細胞抗體，伴有惡性貧血的人還可以查到內因子抗體，這個疾病可以伴隨其他免疫疾病，比如說橋本甲狀腺炎、白癜風等等。

5、其他致病因素

其實，除了以上幾點因素，胃炎還有一些其他的致病因素，比如說正在吃非甾體抗炎葯、不 健康 的生活方式、膽汁胰液反流入胃等等，這些因素都可能導致胃炎的發生。

總之，慢性胃炎現在發病率比較高，而有些不良習慣也容易招致這類疾病的發生，比如說共餐不分碗筷、飲酒等等。今天寫這些內容，旨在提起大家對於胃炎這類疾病的重視，希望更多人能夠盡早了解它，遠離它。希望這篇文章能幫到大家。

人體缺什麼會導致胃炎？胃炎一般可以分為急性胃炎和慢性胃炎，急性胃炎一般是因為大量飲酒，應激，進食一些有腐蝕性的食物，例如強酸或者強鹼等等。而我們大家經常引起疼痛的，一般是慢性胃炎，一般來說，引起慢性胃炎並不是身體裡面缺什麼，而是因為以下的原因：

（1）幽門螺桿菌

幽門螺桿菌是一種專門生活在胃裡面的細菌，會破壞胃的粘膜，導致急慢性的胃炎，如果得不到及時治療，胃炎有可能會繼續發展，變成胃潰瘍，甚至是胃癌。

（2）不良的生活和飲食習慣

胃是非常脆弱的，不良的飲食習慣也會導致胃炎，不良的生活和飲食習慣，包括以下幾個方面：抽煙、喝酒、喝濃茶、高鹽飲食、濃咖啡、不愛吃新鮮蔬菜水果、愛吃腌制食物、暴飲暴食，三餐飲食不規律、高脂飲食、不吃早餐、愛吃宵夜、熬夜等等。這些不良習慣，都會損害胃粘膜，導致胃炎。

（3）長期攝入損害胃粘膜的葯物

有一些葯物是會損害胃粘膜的。常用的損害胃粘膜的葯物有以下一些：解熱鎮痛葯，大家都非常熟悉的阿司匹林、布洛芬、消炎痛、保泰松等，還有抗生素類葯物，例如四環素，紅黴素，甲硝唑，絲裂黴素等，還有一些抗腫瘤葯物，例如氨甲喋呤，氟尿嘧啶等等；還有激素類葯物，例如地塞米松，甲強龍、強的松等等。

（4）負面的情緒

長期處於負面情緒當中，也可以導致胃炎，例如長期高強度工作，熬夜，精神壓力大，抑鬱狀態，焦慮，躁狂等等。負面的情緒會增加胃病的發病率，促進胃炎的發生。

所以，治療胃炎，應該祛除這些不良病因，祛除病因才能夠治療徹底的治療胃病。

現如今的人們是不會因為缺少營養而得胃炎。往往是不良生活習慣暴飲暴食營養過剩酗酒好辣吸煙熬夜引起為多數。

精神因素思慮過多 情感 原因等導致脾胃誘發消化功能紊亂，生氣上火都對脾胃是一種傷害。

胃炎對現代人來說缺得是良好的生活習慣和理的飲食衛生，保持一顆崇尚的心理和瑞心情，正常飲食和保養處進胃液消化酶汾泌，營養修復胃粘膜，胃炎重在養護，你不善待它怎能有個好胃呢！呵護好你的胃就是呵護你的 健康 。

營養不良確實是誘發胃炎的一個重要因素，尤其是蛋白質的嚴重缺乏，那麼，為什麼蛋白質缺乏會引起胃炎呢？

首先，蛋白質是構成所有細胞和組織的基礎物質，當身體結構出現損傷時，充足的蛋白質供應可以促進損傷的修復，比如胃黏膜的破損，因為胃黏膜屏障本身就是一層脂蛋白，所以我們可以利用蛋白質將其修復；而嚴重的蛋白質缺乏會延緩胃粘膜的修復，導致其進展為慢性胃炎；

其次，蛋白質是免疫系統合成抗體的主要成分，而抗體則是機體抵禦外界細菌微生物的重要物質，也就是說，蛋白質供應是否充足決定了人體免疫能力的強弱，當蛋白質嚴重缺乏時會遏制抗體的合成、降低其活性，導致機體免疫力下降，以至於幽門螺桿菌感染引發胃炎；

第三，蛋白質是合成人體內各種酶的物質基礎，而這些酶參與了我們體內所有的生化反應，當然也包括了胃腸道內的消化過程，所以，當蛋白質嚴重缺乏時，將會降低消化酶的數量和活性，繼而干擾食物的消化，增加胃腸道負擔，導致胃炎的發生。

說實在的，以目前的生活水平而言，由蛋白質等物質缺乏而引起的嚴重營養不良並不多見，所以，也不用擔心因缺什麼而導致胃炎，我們真正需要擔心的應該是誘發胃炎的其它幾種因素，比如煙酒嗜好、負面情緒、不良的生活及飲食習慣等等！

現在隨著生活壓力的增大，飲食習慣的改變，很多人都容易出現胃腸問題，胃炎就是這些人群中一種比較多發的胃腸疾病。

人體缺什麼會得胃炎？

1、缺乏睡眠

進入夜間後，人體的臟器就會處於休息的狀態，這時候如果還熬夜或者吃夜宵，就會增加胃腸的壓力，增加患胃炎的幾率。

2、缺乏規律的飲食

飲食不規律的話，對於腸胃的損傷也很大。如果不按時吃飯，胃酸就會破壞胃黏膜，導致胃黏膜發炎，進而導致胃炎。

3、缺乏運動

長期不運動的話，會導致胃腸道蠕動功能減弱，同時如果平時吃的比較多，就容易出現消化不良、食慾不振、胃脹等問題，長期如此就容易出現胃炎。

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胃炎是臨床上常見的胃部疾病，胃炎的種類有很多種，像萎縮性胃炎，膽汁反流性胃炎，糜爛性胃炎，淺表性胃炎等等，由於各種造成胃炎的因素不同，所以胃炎的種類也是多種多樣的。

而要說到人體缺乏什麼會導致胃炎，其實胃炎的出現並不是人體只是缺乏什麼物質而導致，主要是由於各類的損傷因素對於胃粘膜的損傷，才致使胃炎的發生和出現，下面小克就來為大家科普一下常見的損傷胃粘膜的因素有哪些？

1.幽門螺桿菌感染： 是導致胃炎，胃潰瘍等疾病的重要原因，幽門螺桿菌屬於一種細菌，可以在人體的胃內，口腔內進行繁殖，並且引起胃部的炎症及疾病，幽門螺桿菌的傳染方式廣，如口口傳播，糞口傳播等等。

2.不良的飲食習慣： 如長期的飲酒，長期的辛辣刺激性飲食，無規律的飲食習慣，暴飲暴食等等這些習慣，都會對胃黏膜造成損傷，而且這些飲食習慣並不只是偶爾發生和出現的，而是一個長期性，經常性的行為， 所以說不良的飲食習慣也是導致胃炎發生的重要因素。

3.膽汁和胃酸： 膽汁和胃酸對於胃粘膜均是有損傷和破壞的作用，膽汁是屬於鹼性的物質，而胃內是一個酸性的環境，所以當膽汁反流進入到胃內之後，就會造成膽汁反流性胃炎的出現。再來說胃酸，胃酸本身是長期存在於胃內的，由胃粘膜細胞進行分泌，但是當某些因素導致胃酸的過量分泌時，就會對胃粘膜造成損傷，導致糜爛性胃炎甚至是胃潰瘍的發生，就好比水滴石穿一樣。

4.年齡因素和胃粘膜的營養缺乏：老年人的胃粘膜由於老化，所以血管這些都是較為扭曲，狹窄的，而這種情況會導致胃粘膜對於營養物質的吸收不良，使得胃粘膜的抵抗能力下降，出現胃部的炎症。

胃炎的發生因素是多方面的，所以在預防胃炎和治療胃炎時一定要注意是否有以上誘發因素的存在，如果有，就要積極的去糾正和改善這些情況，然後進行相對應的治療。

在日常的生活當中，多吃蔬菜和水果，是有利於胃粘膜的屏障作用增強的，而相反的是一些垃圾食品，無營養的食物，這些飲食是會造成胃粘膜能力低下，容易發生炎症，潰瘍等各類的胃部症狀。

如果說缺什麼會引起胃炎，我覺得是缺合理飲食和適當調節休息

我年紀輕輕的也有胃炎，我就說一下自己怎麼得胃炎的吧！

以前干施工，每天飲食不規律、經常喝酒、餓一頓飽一頓，又經常熬夜得不到好的休息。慢慢的就把胃搞壞了，現在每天都比較難受

所以說年輕人不要為了一點點錢然後把身體搞壞了，很不值得

胃炎是最常見的消化系統疾病之一，是由各種原因引起的胃粘膜急性或者慢性炎症。常見的症狀為：中上腹疼痛、腹脹、噯氣、惡心、嘔吐、食慾不振等等。

胃炎的發生是多種因素造成，不是說人體缺什麼就會得胃炎，胃炎一般分為急性胃炎、慢性胃炎，引起胃炎的原因有：

一. 急性胃炎：進食過冷、過熱或過於粗糙的食物、飲料、刺激性調味品、特殊類型葯物等，嚴重創傷、燒傷、敗血症等等都可導致胃粘膜屏障功能損壞。

二. 慢性胃炎：

1.幽門螺桿菌感染：幽門螺桿菌是慢性胃炎的病原菌，是消化性潰瘍和胃黏膜相關淋巴組織淋巴瘤的重要致病因子。

2.不良飲食習慣：長期飲酒、進食辛辣食物、暴飲暴食、飽一餐餓一餐等等都會造成胃部損傷。

3.自身免疫：自身免疫異常，是萎縮性胃炎發生的主要原因。某些自身免疫性疾病如慢性甲狀腺炎、甲狀腺功能減退或亢進症、1型糖尿病、慢性腎上腺皮質功能減退等均可伴有慢性胃炎。

在日常生活里，保持良好的作息時間，規律的飲食習慣還是很多必要的，多吃蔬菜水果，少吃垃圾食品，適量的運動，保持一個愉悅的心情。

-Dr.X-

一個醫學博士、外科醫生和三娃奶爸

《學會看病》作者

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⑥ 胃癌的中期會有怎麼症狀

胃癌

【概述】
胃癌是源自胃粘膜上皮細胞的惡性腫瘤。占胃惡性腫瘤的95％。胃癌在我國發病率很
高，死亡率占惡性腫瘤的第一位，全國胃癌平均死亡率高達20/10萬，男性高於女性，男：女約3∶1。發病年齡高峰為50歲～60歲。世界胃癌的年發病率為17．6/10萬，日本、丹麥等國發病率高，而美國及澳洲則較低，在我國以山東、浙江、上海、福建等沿海地區為高發區。
【診斷】
(一)症狀 早期表現為上腹不適，約為80％患者有此表現，將近50％胃癌患者有明顯
食慾減退或食慾不振。晚期可出現乏力，腰背疼及梗阻後出現惡心、嘔吐、進食困難。腫瘤表面潰瘍時出現嘔血、黑便。
(二)體征 早期無特殊體征，晚期可見上腹腫塊，直腸指診可及腫塊，左鎖骨上淋巴結
腫大，同時貧血、消瘦、腹水等惡液質表現。
(三)實驗室檢查 早期可疑胃癌，游離胃酸低度或缺，如紅血球壓積、血紅蛋白、紅細
胞下降，大便潛血(+)。血紅蛋白總數低，白/球倒置等。水電解質紊亂，酸鹼平衡失調等化驗異常。
(四)X線表現氣鋇雙重造影可清楚顯示胃輪廓、蠕動情況、粘膜形態、排空時間，有無充盈缺損、龕影等。檢查准確率近80％。
(五)纖維內窺鏡檢查 是診斷胃癌最直接准確有效的診斷方法。
(六)脫落細胞學檢查 有的學者主張臨床和x線檢查可疑胃癌時行此檢查。
(七)B超 可了解周圍實質性臟器有無轉移。
(八)CT檢查 了解胃腫瘤侵犯情況，與周圍臟器關系，有無切除可能。
(九)免疫學CEA、FSA、GCA、YM球蛋白等檢查。
【治療措施】

胃癌的治療與其他惡性腫瘤的治療相同，均應將手術治療作為首選的方法，同時根據情況合理的配合化療、放療、中醫中葯和免疫治療等綜合治療。
根據TNM分期，當前採用綜合治療方案，大致如下。

I期胃癌屬於早期胃癌，主要以手術切除為主。對個別Ⅱa十Ⅱc型侵及粘膜下層，淋巴結出現轉移者，應配合一定化療。
Ⅱ期胃癌屬於中期胃癌，主要以手術切除為主。有的輔助化療或免疫療法。

Ⅲ期胃癌多侵及周圍組織並出現較廣泛淋巴結轉移，雖以手術切除為主，但應配合化療、放療、免疫治療和中醫中葯治療。

Ⅳ期胃癌已屬晚期，多採用非手術療法，有適於手術者盡量切除原發與轉移病灶，配合化療、放療、免疫、中醫中葯綜合療法。
(一)手術治療 手術治療分為根治性手術、姑息性手術和短路手術。
1．根治性手術切除：此概念是相對的，指從主觀判斷認為腫瘤已被切盡，可以達到治療的效果，實際上只有一部分能達到治癒。
2．姑息性切除：指主觀上判斷腫瘤已不可能完全切除，但主要的瘤塊可切除，切除腫瘤可解除症狀，延長壽命，為進一步綜合治療創造條件。
3．短路手術：主要用於已不可能手術切除的伴有幽門梗阻的病例，作胃空腸吻合術可緩解梗阻。
(二)放射治療
1．術前放療：指對某些進展期胃癌，臨床上可摸到腫塊，為提高切除率而進行的術前局部照射。每次200cGY，5次/周，共4周，總量為4000cGY。停止放療後lo一14d行手術。可增加局部切除率，但不能影響淋巴結轉移的程度，術前費時6周。因此對5年生存的影響難以估價。
2．術中放療：指腫瘤切除後建立胃腸吻合前，針對以腹腔動脈為中心的術野進行一次大劑量照射，以3000～3500cGY為宜。對進展期胃癌可提高5年生存率約10％。術中確保將腸道隔離在照射野外，防止放射性並發症的發生。

3．術後放療：多數學者認為無效。
(三)化療 早期胃癌可不用化療外，其他進展期胃癌均應適當化療。
1．周身化療：臨床上決定化療方案。首先考慮腫瘤病理類型、部位、病期等因素。胃癌多為腺癌，常選用5-FM、MMC、ADM、MeCCNu等葯物。術後第一年應作三個療程，每療程約2個月，休息2個月後作第二療程。第二三年每年作二個療程，第四五年每年作一個療程，五年後可不必化療。
常用化療方案：
1)FAM：5－Fu 500mg iv d1d8d15
ADM 30-50mg iv d1
MMC 4-10mg iv d1
21天為一周期。
2.腹腔化療：可術後腹腔置管或腹腔埋置化療泵及插管化療。增加局部濃度。
（四）免疫療法 免疫治療與化療並用，可延長患者生命。常用干擾素、IL-2、BCG等葯物。
五）中醫中葯治療 以扶正為主。可對抗放療副作用，提高白細胞、血小板，調整胃腸功能，提高機體抵抗力。
【病因學】
目前認為下列因素與胃癌的發生有關：
（一）環境因素 不同國家與地區發病率的明顯差別說明與環境因素有關，其中最主要的是飲食因素。
食鹽可能是外源性胃癌誘發因素之一，居民攝入食鹽多的國家胃癌發病率也高。亞硝胺類化合物已成功地在動物體內誘發胃癌。熏制的魚肉含有較多的3，4-苯並芘（benzopyrene）；發霉的食物含有較多的真菌毒素；大米加工後外面覆有滑石粉，其化學性質與結構都與石棉纖維相似，上述物質均被認為有致癌作用。
（二）遺傳因素 某些家庭中胃癌發病率較高。一些資料表明胃癌發生於A血型的人較O血型者為多。
三）免疫因素
免疫功能低下的人胃癌發病率較高，可能機體免疫功能障礙，對癌症的免疫監督作用下降，在胃癌發生中有一定意義。
四）癌前期變化
所謂癌前期變化是指某些具有較強的惡變傾向的病變，這種病變如不予以處理，有可能發展為胃癌。癌前期變化包括癌前期狀態（precancerous
conditions）與癌前期病變（precancerous lesions）。
1.胃的癌前期狀態
（1）慢性萎縮性胃炎：慢性萎縮性胃炎與胃癌的發生率呈顯著的正相關。
/2）惡性貧血：惡性貧血患者中10%發生胃癌，胃癌的發生率為正常人群的5～10倍。
（3）胃息肉：腺瘤型或絨毛型息肉雖然占胃息肉中的比例不高，癌變率卻為15%～40%。直徑大於2cm者癌變率更高。增生性息肉多見，而癌變率僅1%。
4）殘胃：胃良性病變手術後殘胃發生的癌瘤稱殘胃癌。胃手術後尤其在術後10年開始，發生率顯著上升。
（5）良性胃潰瘍：胃潰瘍本身並不是一個癌前期狀態。而潰瘍邊緣的粘膜則容易發生腸上皮化生與惡變。
（6）巨大胃粘膜皺襞症（Menetrier病）：血清蛋白經巨大胃粘膜皺襞漏失，臨床上有低蛋白血症與浮腫，約10%可癌變。
2.胃的癌前期病變
（1）異形增生與間變：前者亦稱不典型增生，是由慢性炎症引起的可逆的病理細胞增生，少數情況不可發生癌變。胃間變（anaplasia）則癌變機會多。
（2）腸化生：有小腸型與大腸型兩種，小腸型（完全型）具有小腸粘膜的特徵，分化較好。大腸型（不完全型）與大腸粘膜相似，又可分為2個亞型：Ⅱa型，能分泌非硫酸化粘蛋白；Ⅱb型能分泌硫酸化粘蛋白，此型與胃癌發生關系密切。

【病理改變】
（一）胃癌的發生部位
胃癌可發生於胃的任何部位，半數以上發生於胃竇部、胃小彎及前後壁，其次在賁門部，胃體區相對較少。
（二）巨體形態分型
1.早期胃癌
不論范圍大小，早期病變僅限於粘膜及粘膜下層。可分隆起型（息肉型）、淺表型（胃炎型）和凹陷型（潰瘍型）三型。Ⅱ型中又分Ⅱa（隆起表淺型），Ⅱb（平坦表淺型）及Ⅱc（凹陷表淺型）三個亞型。以上各型可有不同的組合。如Ⅱc+Ⅱa，Ⅱc+Ⅲ等（圖1）。早期胃癌中直徑在5～10mm者稱小胃癌，直徑＜5mm稱微小胃癌。
圖1 早期胃癌分型的示意圖
2.中晚期胃癌 也稱進展型胃癌，癌性病變侵及肌層或全層，常有轉移。有以下幾種類型（圖2）：
圖2 中晚期胃癌分型示意圖
（1）蕈傘型（或息肉樣型）：約占晚期胃癌的1/4，癌腫局限，主要向腔內生長，呈結節狀、息肉狀，表面粗糙如菜花，中央有糜爛、潰瘍，亦稱結節蕈傘型（彩色圖3）。癌腫呈盤狀，邊緣高起，中央有潰瘍者稱盤狀蕈傘型。

胃竇小彎後壁有一腫物突出胃腔，略呈分葉狀，表面不平呈顆粒狀，並見有糜爛。腫物基部稍狹小，呈亞蒂型，周圍粘膜未見明顯浸潤
（2）潰瘍型：約占晚期胃癌的1/4。又分為局限潰瘍型和浸潤潰瘍型，前者的特徵為癌腫局限，呈盤狀，中央壞死。常有較大而深的潰瘍；潰瘍底一般不平，邊緣隆起呈堤狀或火山口狀，癌腫向深層浸潤，常伴出血、穿孔。浸潤潰瘍型的特徵為癌腫呈浸潤性生長，常形成明顯向周圍及深部浸潤的腫塊，中央壞死形成潰瘍，常較早侵及漿膜或發生淋巴結轉移。
（3）浸潤型：此型也分為兩種，一種為局限浸潤型，癌組織浸潤胃壁各層，多限於胃竇部，浸潤的胃壁增厚變硬，皺壁消失，多無明顯潰瘍和結節。浸潤局限於胃的一部分者，稱「局限浸潤型」。另一種是彌漫浸潤型，又稱皮革胃，癌組織在粘膜下擴展，侵及各層，范圍廣，使胃腔變小，胃壁厚而僵硬，粘膜仍可存在，可有充血水腫而無潰瘍。
（4）混合型：同時並存上述類型的兩種或兩種以上病變者。
（5）多發癌：癌組織呈多灶性，互不相連。如在萎縮性胃炎基礎上發生的胃癌即可能屬於此型，且多在胃體上部。
（三）組織分型
根據組織結構可分為4型。①腺癌：包括乳頭狀腺癌、管狀腺癌與粘液腺癌，根據其分化程度分為高分化、中分化與低分化3種；②未分化癌；③粘液癌（即印戒細胞癌）；④特殊類型癌：包括腺鱗癌、鱗狀細胞癌、類癌等。
根據組織發生方面可分為兩型。①腸型：癌起源於腸腺化生的上皮，癌組織分化較好，巨體形態多為蕈傘型；②胃型：癌起源於胃固有粘膜，包括未分化癌與粘液癌，癌組織分化較差，巨體形態多為潰瘍型和彌漫浸潤型。
（四）轉移途徑
1.直接播散
浸潤型胃癌可沿粘膜或漿膜直接向胃壁內、食管或十二指腸發展。癌腫一旦侵及漿膜，即容易向周圍鄰近器官或組織如肝、胰、脾、橫結腸、空腸、膈肌、大網膜及腹壁等浸潤。癌細胞脫落時也可種植於腹腔、盆腔、卵巢與直腸膀胱陷窩等處。
2.淋巴結轉移
占胃癌轉移的70%，胃下部癌腫常轉移至幽門下、胃下及腹腔動脈旁等淋巴結，而上部癌腫常轉移至胰旁、賁門旁、胃上等淋巴結。晚期癌可能轉移至主動脈周圍及膈上淋巴結。由於腹腔淋巴結與胸導管直接交通，故可轉移至左鎖骨上淋巴結。
3.血行轉移
部分患者外周血中可發現癌細胞，可通過門靜脈轉移至肝臟，並可達肺、骨、腎、腦、腦膜、脾、皮膚等處。
【流行病學】
不同國家與地區胃癌的發病率與死亡率有明顯區別，高低之比可相差10倍。日本、智利、冰島、奧地利、芬蘭、匈牙利等國為高發地區；北美、印度、印尼、馬來西亞、埃及等國發病率較低。我國胃癌發病率也高，尤其是甘肅河西走廊、膠東半島、江淅沿海一帶。同一國家不同地區的發病率可有明顯差別，高發區有低發點，低發區有高發點。流行病學調查，對研究胃癌的病因與發病機理有重要的意義。
【臨床表現】
（一）症狀 早期胃癌70%以上可毫無症狀。根據發生機理可將晚期胃癌症狀分為4個方面。
1.因癌腫增殖而發生的能量消耗與代謝障礙，導致抵抗力低下、營養不良、維生素缺乏等，表現為乏力、食慾不振、惡心、消瘦、貧血、水腫、發熱、便秘、皮膚乾燥和毛發脫落等。
2.胃癌潰爛而引起上腹部疼痛、消化道出血、穿孔等。胃癌疼痛常為咬嚙性，與進食無明確關系或進食後加重。有的象消化性潰瘍的疼痛，進食或抗酸劑可緩解，這種情況可維持較長時間，以後疼痛逐漸加重而持續。癌腫出血時表現為糞便隱血試驗陽性、嘔血或黑糞，5%患者出現大出血，甚至有因出血或胃癌穿孔等急腹症而首次就醫者。
3.胃癌的機械性作用引起的症狀，如由於胃充盈不良而引起的飽脹感、沉重感，以及無味、厭食、疼痛、惡心、嘔吐等。胃癌位於賁門附近可侵犯食管，引起打呃、咽下困難，位於幽門附近可引起幽門梗阻。
4.癌腫擴散轉移引起的症狀，如腹水、肝大、黃疸及肺、腦、心、前列腺、卵巢、骨髓等的轉移而引起相應症狀。
（二）體征
早期胃癌可無任何體征，中晚期癌的體征中以上腹壓痛最為常見。1/3患者可捫及上腹部腫塊，質堅而不規則，可有壓痛。能否發現腹塊，與癌腫的部位、大小及患者腹壁厚度有關。胃竇部癌可捫及腹塊者較多。
其他體征多由胃癌晚期或轉移而產生，如腫大，質堅、表面不規則的肝臟，黃疸，腹水，左鎖骨上與左腋下淋巴結腫大。男性患者直腸指診時於前列腺上部可捫及堅硬腫塊，女性患者陰道檢查時可捫及腫大的卵巢。其他少見的體征尚有皮膚、腹白線處結節，腹股溝淋巴結腫大，晚期可發熱，多呈惡病質。此外，胃癌的癌旁綜合征包括血栓性靜脈炎，黑棘病和皮肌炎可有相應的體征。

【並發症】
胃癌可發生出血、穿孔、梗阻、胃腸瘺管、胃周圍粘連及膿腫形成等並發症。
【輔助檢查】
（一）胃腸X線檢查
為胃癌的主要檢查方法，包括不同充盈度的投照以顯示粘膜紋，如加壓投照力雙重對比等方法，尤其是鋇劑、空氣雙重對比方法，對於檢出胃壁微小病變很有價值。
1.早期胃癌的X線表現
在適當加壓或雙重對比下，隆起型常顯示小的充盈缺損，表面多不光整，基部稍寬，附近粘膜增粗、紊亂，可與良性息肉鑒別（圖4）。

A.胃充盈片 顯示胃幽門前區大彎側稍有凹陷，無充盈缺損可見

B.胃加壓片 顯示胃部小的充盈缺損，胃竇部粘膜增粗。病理檢查發現為早期胃癌
圖4 早期隆起型胃癌
淺表型（圖5）：粘膜平坦，表面可見顆粒狀增生或輕微盤狀隆起。部分患者可見小片鋇劑積聚，或於充盈相對呈微小的突出。病變部位一般蠕動仍存在，但胃壁較正常略僵。

A.胃充盈片 顯示胃小彎角切跡略不光整

B.雙重造影片 顯示胃竇及胃小彎側粘膜增粗，相當於胃角切跡附近粘膜變平坦
圖5 早期平坦型胃癌
凹陷型（圖6）：可見淺龕影，底部大多毛糙不齊，胃壁可較正常略僵，但蠕動及收縮仍存在。加壓或雙重對比時，可見凹陷區有鋇劑積聚，影較淡，形態不規則，鄰近的粘膜紋常呈杵狀中斷。

A.胃充盈片 顯示胃小彎側垂直部呈局限性不光整

B.胃加壓片 顯示局限性小片鋇劑殘留，附近粘膜增粗，胃竇部粘膜亦增粗

C.胃切除標本 箭頭所指為胃癌凹陷區
圖6 早期凹陷型胃癌
2.中晚期胃癌的X線表現
蕈傘型（圖7）：為突出於胃腔內的充盈缺損，一般較大，輪廓不規則或呈分葉狀，基底廣闊，表面常因潰瘍而在充盈缺損中有不規則龕影。充盈缺損周圍的胃粘膜紋中斷或消失。胃壁稍僵硬。

圖7 胃竇蕈傘型胃癌
顯示胃竇部不規則充盈缺損，呈息肉樣
潰瘍型（圖8）：主要表現為龕影（見圖8），潰瘍口不規則，有指壓跡征與環堤征，周圍皺襞呈結節狀增生，有時至環堤處突然中斷。混合型者常見以潰瘍為主，伴有增生、浸潤性改變。

圖8 胃竇部潰瘍型胃癌
胃竇小彎側不規則陰影，周圍有息肉樣增生，形成指壓跡（↑）和裂隙
浸潤型（圖9）：局限性者表現為粘膜紋異常增粗或消失，局限性胃壁僵硬，胃腔固定狹窄，在同一位置不同時期攝片，胃壁可出現雙重陰影，說明正常蠕動的胃壁和僵硬胃壁輪廓相重。廣泛浸潤型的粘膜皺襞平坦或消失，胃腔明顯縮小，整個胃壁僵硬，無蠕動波可見（圖10）。

圖9 胃竇浸潤型胃癌
顯示癌腫引起胃竇部狹窄

A.胃腔顯著縮小，正常粘膜紋消失，呈顆粒樣陰影

B.胃不能充盈，易排空，胃輪廓尚光滑
圖10 浸潤型胃癌（呈皮革胃）
（二）內鏡檢查 可直接觀察胃內各部位，對胃癌，尤其對早期胃癌的診斷價值很大。
1.早期胃癌
隆起型（彩色圖11）主要表現為局部粘膜隆起，突向胃腔，有蒂或廣基，表面粗糙，有的呈乳頭狀或結節狀，表面可有糜爛。表淺型表現為邊界不整齊，界限不明顯的局部粘膜粗糙，略為隆起或凹陷，表面顏色變淡或發紅，可有糜爛，此類病變最易遺漏。凹陷型有較為明顯的潰瘍，凹陷多超過粘膜層（彩色圖12）。上述各型可合並存在而形成混合型早期胃癌。

圖11 早期胃癌（隆起型）
胃體中部大彎側有一半球形息肉樣隆起，表面光滑，質硬，直徑約1.5厘米，基底寬，四周粘膜完整，無水腫，無浸潤
圖12 早期胃癌（淺表潰瘍型）
幽門前區偏後壁有一隆起，部分呈節結狀，色蒼白，其中央有一不規則淺潰瘍，病理證實為腺癌
2.中晚期胃癌
常具有胃癌典型表現，內鏡診斷不難。隆起型的病變直徑較大，形態不規則，呈菜花或菊花狀。
三）胃液檢查
約半數胃癌患者胃酸缺乏。基礎胃酸中乳酸含量可超過正常（100μg/ml）。但胃液分析對胃癌的診斷意義不大。
（四）生物學與生物化學檢查
包括癌的免疫學反應、本內特殊化學成分的測定及酶反應等。血如血清胃蛋白酶原Ⅰ及胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ之比；CEA，CA19-9，CA125等癌胚抗原及單克隆抗體的檢測等，但這些檢查假陽性與假陰性均較高，特異性不強。

鑒別診斷】

胃癌須與胃潰瘍、胃內單純性息肉、良性腫瘤、肉瘤、胃內慢性炎症相鑒別。有時尚需與胃皺襞肥厚、巨大皺襞症、胃粘膜脫垂症、幽門肌肥厚和嚴重胃底靜脈曲張等相鑒別。鑒別診斷主要依靠X線鋇餐造影、胃鏡和活組織病理檢查。
預防】

由於胃癌的病因尚未明確，故無特殊預防方法。除應注意飲食衛生、避免或減少攝入可能的致癌物質，可多進食含維生素C豐富的蔬菜、水果等。對所謂癌前期病變，要進行密切隨訪，以早期發現變化，及時進行治療。
【預後】
胃癌的預後取決於癌腫的部位與范圍、組織類型、浸潤胃壁的深度、轉移情況、宿主反應、手術方式等。

參考資料：中國癌症網

⑦ 引發慢性胃炎的原因有哪些

慢性胃炎發病原因包括自身因素和外界因素兩個方面：
(1)自身因素：
①幽門螺桿菌感染是慢性胃炎最主要的病因，其機制是：
a.幽門螺桿菌具有鞭毛結構，可在胃內黏液層中自由活動，並依靠其黏附素與胃黏膜上皮細胞緊密接觸，直接侵襲胃黏膜。
b.幽門螺桿菌所分泌的尿素酶，能分解尿素產生NH3，中和胃酸，既形成了有利於幽門螺桿菌定居和繁殖的中性環境，又損傷了上皮細胞膜。
c.幽門螺桿菌能產生細胞毒素，使上皮細胞空泡變性，造成黏膜損害和炎症。
d.幽門螺桿菌的菌體胞壁還可作為抗原，誘導自身免疫反應，後者損傷胃上皮細胞。
②自身免疫：自身免疫性胃炎以富含壁細胞的胃體黏膜萎縮為主。壁細胞損傷後能作為自身抗原刺激機體的免疫系統而產生相應的壁細胞抗體和內因子抗體，破壞壁細胞，使胃酸分泌減少乃至缺失，還可影響維生素B12吸收，導致惡性貧血。本病在北歐發病率較高。
(2)外界因素：
①飲食和環境因素：流行病學資料顯示，飲食中高鹽和缺乏新鮮蔬菜、水果與慢性胃炎的發生密切相關。長期的幽門螺桿菌感染，在部分病人可發展為慢性多灶萎縮性胃炎。但幽門螺桿菌感染者慢性多灶萎縮性胃炎的發生率存在很大的地區差異，如印度、非洲、東南亞等地人群幽門螺桿菌感染率與日本、韓國、哥倫比亞等國相當甚至更高，但前者慢性多灶萎縮性胃炎的發生率卻遠低於後者。我國地區間比較也存在類似情況，這說明幽門螺桿菌感染本身可能不足以導致慢性非萎縮性胃炎發展為萎縮和腸化生，但卻增加了胃黏膜對環境因素損害的易感性。
②其他因素：長期飲濃茶、烈酒、咖啡，食用過熱、過冷、過於粗糙的食物，可損傷胃黏膜;服用大量非甾體抗炎葯可破壞黏膜屏障;各種原因引起的十二指腸液反流，因其中的膽汁和胰液等會削弱胃黏膜的屏障功能，使其易受胃酸-胃蛋白酶的損害。
本文由上海中公教育醫療衛生考試網提供

⑧ 3名回國人員疑從印度感染變異病毒，針對此情況採取了什麼舉措

現在這三個人已經被轉移到新冠肺炎定點醫院重慶公共衛生醫療中心了。

新冠肺炎變種的特點是傳染性更高。

變異病毒的新變種比原始病毒的傳染性高70%。病毒突變雖然是正常現象，但一般不影響疾病的嚴重程度和傳染性。新的突變病毒與以前的新冠肺炎序列進行比較，然後發現不同的突變。

對於現階段的印度來說，這是一個致命的壞消息，也就是說，更糟糕的情況還在後面。

印度本身和其他國家都認為，印度已經迎來了黑暗的時刻。畢竟是世界上第一個確診患者超過33萬的國家。但專家研究的結果是告訴大家，現在還不是印度疫情最嚴重的時期，而且根據專家模型的預測，印度疫情的高峰期將持續近20天，印度疫情只會越來越嚴重。