㈠ 奧拉帕利最新醫保政策
乳腺癌為一異質性疾病,分型及治療策略相較其他癌別多,歷經早些年雙標靶在HER2陽性治療中站穩了腳步,隨著CDK4/6抑制劑相繼問世,合並荷爾蒙治療在荷爾蒙受體陽性之轉移性乳腺癌大幅提升無惡化存活期。
口服標靶葯物PARP抑制劑奧拉帕利(利普卓)可作為單一療法可用於治療曾接受術前、術後、輔助性及轉移性化療,且具生殖細胞BRCA1/2(germline BRCA1/2)致病性或疑似致病性突變的HER2(-)轉移性乳腺癌成人病患。更開啟了遺傳性乳腺癌治療上新的一頁。奧拉帕利醫保報銷條件有哪些,奧拉帕利哪裡可以買到?
何謂BRCA
遺傳性抑癌基因BRCA1/2因好萊塢女星安吉麗娜·朱莉, 讓遺傳性乳腺癌及卵巢癌受到重視,有家族遺傳病史的乳腺癌患者大約20-25%帶有BRCA突變,而任何類型的乳腺癌患者約5-10%有BRCA突變。 BRCA基因參與修復受損的DNA,通常用於防止腫瘤發展。
然而,這些基因的突變可能導致某些癌症,包括乳腺癌,卵巢癌,前列腺癌。已知家族有乳腺癌、卵巢癌、早發性多發性乳腺癌、復發性卵巢癌、或同一人先後罹患乳腺癌卵巢癌等病史,屬於BRCA 基因突變的高危險群,建議及早進行 BRCA 基因檢測。對尚未罹癌但帶有 BRCA 基因突變的人群來說,不用過度緊張。目前已知及早進行乳房篩檢並積極做好健康管理,經醫師評估如預防性用葯,甚至是預防性切除等,均可有效減少晚期乳腺癌或降低死亡率。
PARP抑制劑
奧拉帕利(利普卓)是一種PARP(多聚ADP-核糖聚合酶)抑制劑,可阻斷參與修復受損DNA的酶。通過阻斷這種酶,具有受損BRCA基因的癌細胞內的DNA無法被修復,導致細胞死亡並且可能緩慢或停止腫瘤生長。
奧拉帕利在2014年首次被FDA批准用於治療某些卵巢癌患者,現在被指定用於治療生殖系 BRCA突變的人表皮生長因子受體2(HER2)陰性轉移性乳腺癌,曾經接受過化療。激素受體(HR)陽性的乳腺癌患者應該接受過內分泌治療,或被認為不適合進行內分泌治療。
2017年美國腫瘤醫學會ASCO發表的研究證實PARP抑制劑Olaparib對於BRCA1/2突變,HER2-的轉移性乳腺癌病患,相較於隨選標准化療,能顯著延長無惡化存活期,降低42%復發風險。相較化療治療副作用也顯著減少,對於BRCA基因突變的三陰性乳腺癌病患來說,也可擁有不需化療的葯物選擇。
奧拉帕利醫保報銷條件
奧拉帕利是2020年度限定支付條件的醫保乙類葯品,限定支付條件為:限鉑敏感的復發性上皮性卵巢癌、輸卵管癌或原發性腹膜癌患者。如符合限定支付條件,則個人先行自付30%,剩餘70%部分按政策規定比例報銷。不符合醫保報銷條件的患者不得不選擇院外購葯,而院外購葯屬於自費行為,無法享受政策優惠。也有一部分開始選擇孟加拉珠峰葯廠生產的奧拉帕利(Olanib)。
然而,孟加拉國雖然靠政策扶持仿製出靶向葯,但其跨境電商產業卻相對落後,跨境電商的龍頭還得靠經驗豐富的印度IT產業。「你很難在網上找到願意提供跨境直郵服務的孟加拉國的葯店。病友更願意選擇印度葯房,畢竟大多數癌症仿製葯都是通過我們(印度)發送出去。」印度Medicine Centre葯房的經理Krise這樣回答道。
Medicine Centre是印度一家提供跨境醫葯直郵服務的葯房,長期為多個國家的患者提供有力支持,當然包括中國。根據Krise的描述,在該網站下單奧拉帕尼(Olanib),一般用國際EMS寄到患者手中,整個過程通常花費十多天左右。在印度,這樣的葯房不在螞攔少數。
醫師診斷我有乳腺癌,我是否需要做基因檢測?
幫助選擇葯物 根據研究顯示,乳腺癌病患若帶有BRCA1與BRCA2基因突變,使用新型標靶葯物 「PARP抑制劑」葯物以及鉑金類化療葯物會較有效果,也就是帶有此突變的病患可多一皮物櫻項治療的選擇。您可藉由基因檢測了解自己適不適合新的標靶葯物。
基因檢測怎麼做?
基因檢測分為兩類型,一類取腫瘤組織去化驗,另一類則是抽血化驗。要了解自己是否帶有遺傳性BRCA1/2 突變,最佳的方式是第二類,也就是抽血檢驗。
如果測出來有突變,是否要像安潔莉娜裘莉一樣切除卵巢或乳房?
文獻報告有遺傳性突變的機率是10% 左右。癌症患者若您檢測結果顯示是有遺傳性突變,除了可以有機會使用新型PARP標靶葯物,同時也建議有遺傳家族史尚未發病的健康人燃叢與醫師或癌症遺傳咨詢師討論乳腺癌、卵巢癌等的發生可能性,並做進一步追蹤接受相關的專業建議採取有效的防護措施。
㈡ 乳腺癌,大家有沒有從印度買過葯
業內人士答一下。香港版的帕博西林,上市以後就改名字了,叫哌博西利(愛博新)。2018年8月份,愛博新被中國葯品監督管理局正式獲批用於一線治療晚期激素受體陽性、HER2陰性的復發或轉移性乳腺癌。
它在香港的價格大概36000元港幣左右,價格對比國內(29800元/瓶)也沒啥優勢。而且現在國內都有贈葯了,買4贈3,而且如果你是低保,就能免費領,當然得符合低保條件。
現在有好幾種哌博西利,美版的、港版的、印版(是美國輝瑞公司進口到印度的哌柏西利)、國內版的。印度版當然便宜,價格應該1萬左右吧,但最大的問題就是你不知道買的是真的假的,假的說成真的,這都是壞良心,有條件自己去印度醫院買,最方便還是國內自己買。
㈢ 想問問印度癌症葯治乳腺癌怎麼樣
印度癌症葯基本上是靠譜的,
乳腺癌很多種葯,如果依西美坦、拉帕替尼、郝賽汀等
我經常跑印度,有問題可以問我
㈣ 印度版奧拉帕尼賣多少錢一盒
印度仿製葯以低廉的價格,銷售到世界各地。奧拉帕尼就是其中一款。奧拉帕尼是英國阿斯利康制葯公司研發生產的首款PARP抑制劑,治療卵巢癌和乳腺癌有比較好的效果。目前,印度版的奧拉帕尼已經獲批上市。
印度版的奧拉帕尼在原料的來源上,和原研葯的來源是一樣的,效果和原葯幾乎一致。一盒的售價5200元左右。相比於原研葯可謂是便宜不少。根據上述內容我們了解到了印度版的奧拉帕尼的價格,但越早治療使用恩雜魯胺生存期就越長。但至今還是有很多患者無力承擔高額的治療費用,那治療費用太高怎麼辦?
目前來說,因為治療費用太高,很多患者都存在看病難的問題。其實對於看病困難的患者來說,是可以參加參加臨床試驗的,它不是所謂的把患者當做試葯人,它是患者在治療失敗的情況下還能得到更好的治療機會
㈤ 印度的山寨葯也能治病,而且效果還很好到底葯品研發有沒有那麼燒錢
葯品研發是很燒錢但印度的山寨葯是直接生產的不用研發,印度的(山寨)葯也能治病效果和原廠的基本一樣。印度可以仿製葯品而別的國家不能,並非印度制葯科技極度發達,而是印度政府奉行著一種「我窮我有理」的政策,無視葯品研發專利權的結果。如果印度葯品研製技術真的發達到逆天的程度,它就應該直接研發新葯,而不是跟在世界知名葯企身後去「山寨」他們的研究成果。
另外,印度對攜帶葯品出國沒有數量限制,葯品對顧客也是敞開供應。2015年,印度仿製葯銷售額達3億美元,其中2.5億是國內銷售,而5100萬仿製葯出口到了世界各地。