Ⅰ 國外如何治白殿瘋
白癜風是一種世界性的疾病,頑固、不好治癒。目前國內也有很多醫院採用的是西醫治療。不管是用中醫還是西醫,建議到可靠正規的醫院治療,不要盲目。
Ⅱ 請教白癲風
白癜風是一種由於微循環障礙而導致的皮膚色素脫失症。
我國1300年前的隋朝已明確稱之謂「白癜」,亦有稱為「白駁」或「白駁風」。 患者全身的任何部位皮膚均可發生。尤以頭面部、頸、腰、下肢及腳手背指最為常見。多數對稱分布,亦有沿神經節段排列。除皮膚損害外,口唇、陰唇、龜頭等粘膜部位亦常累及。散發型者多為錢狀、橢圓。泛發型者多不規則,有如地圖狀。初發白斑,往往色素脫失較輕,邊界模糊又無色素增生,屬早期症狀。轉入進行期後,則白斑周邊清楚,境界明顯,邊緣多有膚色較深圳特區的色素帶,色素脫失嚴重者,常常表現為白斑上毛發變白,色素細胞消失,治療難度增大。
白癜風病不屬於細菌、真菌、病毒素感染,不會傳染給別人。皮損處表面溫度增高,汗液增多。常並發於糖尿病、惡性貧血、自身免疫病、甲狀腺病,阿狄森病等。
約有80%的患者是在20歲以前發病,數年後擴展泛發。也有少數患者初發與泛發同時進行,伴有白發出現。我國人口患病率約在1%—2%,美國人1%左右,印度南部深膚色人群中約有4%是目前發病率最高的地區。
與遺傳因素的關系
白癜風的發病與遺傳因素有關這一點是肯定的。但並不是每位患者一定有關。再國內調查,患者親屬中白癜風發病率約在3%——12%之間。國外統計資料表明在18%——40%之間。具顯性遺傳與隱性遺傳並存常染色體,陽性遺傳患者與正常人婚配,其子女有一半可能攜有遺傳基因。常染色體隱性遺傳患者一般是隔代或幾代發病,兩個基因攜帶者結婚,其子女有1/4可能發病,1/4為正常人。1/2為基因攜帶者,此外尚有少數病例為X連鎖遺傳。男性多病交叉遺傳具有遺傳素質的個體,多在內外因誘發因子激發下患病
白癜風的臨床表現是什麼?
本病為皮損色素完全脫失,呈瓷白色斑,白斑大小形態不一,境界清楚,邊緣有色素沉著增加,無自覺症狀,暴曬後易出現紅斑,甚至水泡,自覺有灼痛、炎症後,白斑可比原發范圍大,皮損可發生於任何部位,但較常見於指背、腕、前臂、面頸、生殖器及其周圍。白斑常對稱或單側分布,甚至如帶狀沿神經分布。頭部白斑邊緣無色素沉著區,或偶有白發而看不出白斑。有的白斑可自行消退,一些患者在夏季日曬後,白斑中心或邊緣色素再生,但到冬季色素又可消退。部分患者可伴有粘膜色素減退以口唇多見,外生殖器次之,眼色素亦可受累,但一般不影響視力,這種粘膜白癜風不同於通常所說的粘膜白斑。
白癜風能不能治癒?
白癜風能不能治癒是患者、家庭及醫生共同關心的問題。一般而言,白癜風治癒和面積大小、病史長短有直接關系。從目前國內外治療本病的情況看,大部分白癜風病人經過治療之後病情不在發展,並有不同程度的好轉,可以完全治癒。因此,只要白癜風患者能及時治療,選擇對治療白癜風的葯品,耐心治療,病人是可以治癒的。白癜風治療受多種因素影響,除前面提到的各種因素外,還與下列一些情況有關:病程短者易治,病程越長越難治。這就提示患者,應接受早期治療。
家族成員中有白癜風史的患者,自己患了白癜風能治好嗎?
這個問題是許多患者所關心的。我們曾做過這樣的實驗:選擇了兩組病人,一組家族成員中有白癜風,另一組則無。兩組同時使用同樣的葯物進行治療,觀察療效。結果表明:兩組病例對葯物的療效沒有明顯差異。這說明白癜風的治療效果與家庭成員中有無白癜風患者之間沒有關系。
八、 白癜風治療的誤區?
首次選用什麼樣的葯物來治療白癜風,對其療效及治癒後是否復發有關鍵性作用。然而在一個時期內,醫學界在研究治療白癜風的方向性問題上,相當程度上走進了誤區。這種誤區主要表現為:大劑量使用激素,和免疫制劑、轉移因子等一些副作用比較大的葯物。這種葯物用則有效,停則加重。結果在用上述葯物過程中,輕者損傷機體元氣,重者造成肝腎功能損害。最終造成病情更加頑固和難治化。
十、 白癜風患者應慎、禁用哪些葯?
1.激素類葯物。如強的松等。這種葯物雖然見效快、使用方便,但是副作用很大。通過長期的臨床實踐證明,其弊大於利。原因此類葯物不論用何種方法使用,都無法消除對機體腎上腺皮質功能的抑製作用,久而久之使機體產生依賴性。輕者使機體產生如痤瘡、酒糟鼻、青光眼、皮膚出現條紋及萎縮、紫癜、細菌及黴菌感染等副作用。重者導致原有的腎腺分泌功能受到抑制而萎縮,喪失了正常分泌腎上腺激素的功能。患者一旦停葯會出現嚴重性反跳作用,導致病情更加難以治癒。故白癜風病患者應慎用此類葯物,特別是初次患者和兒童患者更應如此。
2.抗腫瘤葯物。臨床上用於控制白癜風病的葯物是氮芥類葯物,此類葯物用久後,容易引起皮膚萎縮,老化。
3.銅制劑。銅離子為酪氨酸酶的重要輔基,與酪氨酸酶活性密切相關,故有用含銅的葯物治療本病。但是,臨床報道硫酸銅靜脈注射治療本病,有致死反應病例,故不宜採用。
"黃金消白"白癜風專用葯,它精選補骨脂、白蒺藜、何首烏等多種名貴純中葯,並配以胎盤分離物中天然荷爾蒙及細胞親和液的有效成分(黑色生成素),經高科技萃取精製而成。產品中的有效成分可直接滲透皮下,迅速激活酪氨酸黑色素細胞,修復缺陷基因,逐漸形成黑素體,完成黑素化。同時,增加皮膚血養供給,殺滅皮膚深層殘余血毒因子。修復表皮細胞,徹底消除白斑,恢復皮膚本色。
使用黃金消白治療白癜風,時間短,見效快,效果顯著,在1-2周,白斑開始變色;3-5周,白斑出現黑點,並逐漸變大增多;6-8周,白斑邊緣向內收縮,黑點融合成片,小片白斑消失。9-12周,白斑完全消退,鞏固數周膚色恢復正常,鞏固數周,徹底治癒白癜風。
"黃金消白"白癜風專用,目前在北京國仁堂大葯店有買的(北京對外經貿大學西門對面)
Ⅲ 有什麼葯物治療白癜風有效
病情分析:一般出現白癜風多見於黑色素細胞破壞多,遺傳,外傷後等引起,可以使用復方補骨脂酊,復方白芷酊等葯物治療,也可以到皮膚科檢查,根據病情採取紫外線療法,皮膚移植的方法治療,平時要注意皮膚衛生,避免外傷,不要吃太多水果,防止出現異常影響。白癜風很難徹底治癒。
Ⅳ 治療白癜風的葯物都是有哪些
治療白癜風的葯物有很多,一般臨床上比較常用的有驅白巴布期片、補骨脂、驅蟲斑鳩菊、烏龍散、胸腺五肽、轉移因子、脾氨肽等,每一種葯物都是有各自的適應症的,忌盲目濫用葯物,建議到正規的專業醫院去檢查下具體發病誘因再採取治療。
Ⅳ 怎樣治療白癜風
白癜風防治ABC
一、 什麼是白癜風?
白癜風是後天性因皮膚色素脫失而發生的局限性白色斑片。那麼什麼是皮膚色素?色素脫失又是怎麼回事?所謂皮膚色素就是皮膚黑色素。皮膚黑色素存在於皮膚及毛囊內的黑色素細胞內。黑色素細胞產生的黑色素在酪氨酸酶的作用下,由酪氨酸酶轉化為多巴(DoPa),再經一系列復雜的生化過程而生成。當這個過程發生障礙時(例如黑色素細胞內酪氨酸酶中的銅(cu++)減少或硫氫基(---SH增多)導致酪氨酸酶活性減少,甚至消失,繼而使黑色素生成減少、消失,醫學上通常把這種病變叫色素脫失,脫失的結果使得局部皮膚呈白斑樣。
那麼為什麼把這種病稱作白癜風呢?原來在我國古代稱這種病叫白癜,又因其發病「居無定處「,具有風邪特點,風行到哪個部位哪個部位發白,故此命名「白癜風」。
二、白癜風是世界性皮膚病頑症嗎?
是的,白癜風是世界皮膚病三大頑症之一。它不僅危害中國人,而且危害世界人民,是一種常見病、多發病。地球上各色人種、各種民族均可得病。全世界人群發病率約在1—2%。世界人口若按50億計,發病率按1%計,那麼發病人數高達5000多萬。我國12億人口中就有1200多萬人患有此病,這是一個多麼驚人的數字!況且,發病率各地報道均有繼續上升趨勢。
經過醫學科學家的調查發現這樣一個現象:既發病率似乎黃種人、黑種人以及膚色較深的白種人發病率較皮色淺白的人為高。美國、法國等白種人中的白癜風發病率在1%以下,而南印度可達4%,日本為2%,而我國大約在1%左右。有的學者認為造成人種發病率差異的原因是:由於色素較深者一旦發生白斑較白種人易於辨認之故。
三、白癜風的發病原因是什麼?
白癜風的病因到目前為止還不十分清楚,歸納起來有九大因素:遺傳因素;精神神經因素;化學因素;酪氨酶、銅離子相對缺乏因素;感染因素;外傷因素等等。可見,白癜風的發病因素是多方面的,但是有相當一部分病人查不出任何誘發因素。我們研究發現,白癜風患者不論發病在什麼部位,都與微循環障礙有關系。我們在研究治療葯物時,著力在改善微循環上下工夫。
四、白癜風與精神因素有關系嗎?
回答是肯定的。精神對人的健康有至關重要的作用。你是否聽過「杯弓蛇影」這個典故?這個典故充分說明了精神神經因素對人情緒、健康的影響。
「杯弓蛇影」出自《晉書。樂廣傳》。樂廣一次請客引酒,他掛在牆上的一張弓,由於光的照射,弓的影子正好映在酒杯里,並在裡面晃動著。當時有位客人誤把酒杯里的弓影看成是一條蛇。喝完酒後,弓影不見了,這位客人以為自己吞下了蛇,因此驚疑得病,久治不愈。樂廣知道後,便告訴他,杯中的「蛇」是掛在牆上弓的投影,你沒有吞下什麼蛇。客人聽後,疑慮頓消,病也好了。
醫學上把「杯弓蛇影」引起的疾病,稱之為精神因素既人的情緒的作用。人的情緒是多種多樣的,祖國醫學將它分為喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種,簡稱為「七情」,是致病的重要因素。如「喜傷心」、「怒傷肝」、「思傷脾」、「憂傷肺」、「恐傷腎」等。
再我們診治的上千例白癜風病例中,由精神因素誘發的病例佔到35%左右,有的是精神受到過刺激,有的是精神過度緊張,還有的是思想過分壓抑。
讓我們來將一個現實生活中的真實故事吧。
1994年,一位河南婦女帶著兒子來我部看病,漂亮的小夥子面部卻有核桃大小的一塊白斑。我們問診中了解到:婦女家住在農村,為了能讓兒子跳「農」門,一心想讓兒子上大學,學習成績一直名列前茅。然而,命運真能捉弄人,高考只因6分之差名落孫山,無緣跨進大學的校門,從此他愁眉苦臉,鬱郁成疾。一天照鏡子他突然發現面部有一塊小米大的白斑,後來逐漸擴大成現在的樣子。這是精神因素誘發白癜風的一個典型病例。
那麼為什麼精神因素可以誘發白癜風呢?
我們知道:黑色素細胞起源於胚胎的神經嵴,而且有人發現中樞神經系統(主要是松果體)中存在著抑制黑色素行成的物質—麥拉唐寧(Melatonin)。在正常情況下,它與垂體分泌的促黑色素(MSH)處於動態平衡,當麥拉唐寧過多時,則可抑制黑色素形成。顯然,當人的精神受到惡性刺激,情緒高度緊張,過分壓抑時,麥拉唐寧就會增多,從而導致白癜風。
關於神經因素引發的神經性白癜風,目前有幾種觀點:
1、神經節段論。在臨床上我們也觀察到不少病人的皮損按神經節段分布,即按神經走向一節一段發病,有的沿口角至下頜,有的從眼角至下頜,有的由下頜至脖子。有人觀察到一名橫斷性脊髓炎患者,其腰以下失去感覺,而其腰以上的面部及上半身發生白癜風,這表明,白斑與局部神經有密切關系。
2、周圍神經論。有人做過實驗:褪黑激素乙 膽鹼、正腎上腺素、腎上腺素在體外能使兩棲類和魚類的色素細胞變白。拒此人提出,黑色素細胞產生黑色素能力減退,是由於其周圍神經化學物質增多的緣故,從而干擾了酪氨酸酶的活性。正常情況下,周圍神經的抑制狀態,故皮膚色素無改變。但白癜風患者皮膚周圍神經末梢功能活躍,從而增加釋放褪黑色激素等物質,導致黑色素細胞合成黑色素的能力降低,從而發病。]
3、局部神經論。有人認為白癜風發於局部神經損傷,因各種局部的刺激直接傷神經而致病。
4、機械刺激論。白癜風好發於顏面及易受摩擦部分(如腰骶、乳罩、皮帶、紐扣、疝托等直接受壓迫部分),這可能與這些部位的皮膚神經經受到長時間的機械刺激有關。
5、植物神經論。不少白癜風患者常伴有植物神經功能紊亂,例如白斑處有出汗異常現象,白癜風伴發斑禿及皮膚劃痕症的比率比較高。
五、白癜風會遺傳嗎?
白癜風與遺傳有一定關系。在臨床上父女、母子、母女、孿生兄弟姐妹發病的也不鮮見。
根據國內外報道,約3.9—4%的病人有家族史。國外有人報道96例患者中有18例有家族史(Qrtonne,1976)。山西臨汾地區醫院皮膚科(1978)報告的5230例中有家族史的200例,佔4%。我們觀察的病人中7.20%有家族史,其中一級親屬佔55.4%,這說明本病與遺傳有一定關系。
這就涉及到一個嚴峻的問題:得了白癜風能否生兒育女,傳宗接代?這是許多病人及親友非常關心的問題,尤其是正處在青春期的青年男女。由於人們對白癜風的偏見和歧視,給許多青年病人背上了沉重的包袱。
盡管白癜風與遺傳有一定關系,並有單卵雙生子兩個同時發病的報道,從而提出白癜風可能是一種常染色體顯性基因異常所致,但叢遺傳角度看,遺傳僅是白癜風發病的一種因素。此外,環境因素,譬如:生活方式,工作生活環境,飲食習慣,精神狀態等,也起著重要作用,一般必需在遺傳因素和環境因素都具備的條件才會發病。因此,即使已存在遺傳因素,只要杜絕環境因素的影響,也可能不發病。何況遺傳因素與環境因素又是因人而異。由此看來,白癜風遺傳給下一代的機率遠不象其他遺傳病那樣。所以說,白癜風病人可以結婚,而且可以生兒育女。
需要注意的是:白癜風病人不要找同樣是白癜風的對象。如父母有白癜風病史,子女應注意環境因素的影響,生活應有規律,避免暴曬,避免精神刺激,積極參加體育鍛煉。如發現皮膚有異常白斑,應即時就醫,做到:早預防,早治療,早康復。
六、白癜風與自體免疫功能有沒有關系?
目前對本病的病因大多數傾向於自身免疫學說。根據我們近年來的研究,發現病人血清中自身抗體陽性率比正常人高,主要是抗甲狀腺抗體、抗胃壁細胞抗體和抗核抗體。外周血T細胞明顯下降,病變白斑邊緣部,既病變活動部位表皮內部郎格罕細胞數目顯著增多,並呈形態學異常。
發病誘因中局部皮膚損傷占重要位置,有15.5%病人同形反應陽性(既在正常皮膚外傷部位發生白斑損傷);11.9%病人伴發其他自身免疫病,較一般皮膚病人(3.6%)顯著增高;眼底檢查發現近半數(48.1%)病人異常。這就證明白癜風與自體免疫功能有密切關系。
七、白癜風治癒後還會復發嗎?
白癜風治癒後復發率大約在15—35%之間,一般多在治癒後一年內復發。復發的部位也可在原部位,也可在原斑鄰近出,或遠離原病灶。復發的白斑可能是1—2片,也可能是若乾片,白斑可大可小。
所以,白癜風治癒後切不可掉以輕心,應繼續治療一段時間。如果治癒後超過一年時間,一般不會復發。
八、什麼叫微循環?微循環與白癜風有關嗎?
1、人體的血管是輸送血液的管道,他如同一條大河一樣,逐漸分支,灌溉著四周的土地,也營養著血管周圍的組織細胞。當血液經過大血管到達微小的細動脈時,它流經分布廣泛的毛細血管網,再匯合流入細靜脈。由於這部分血管口徑很小,肉眼看不到,只有在顯微鏡下才能看到,因此稱它為微循環。
近年來,有人提出廣義微循環的概念,除了血液微循環以外,還包括淋巴液和組織液的微循環。但通常所說的微循環,是指研究比較深入的微循環。
微循環的研究自20年代就已經開始了,但微循環這個名詞是在1954年第一屆美國微循環會議上正式確定和使用的。半個多世紀以來已經召開了5次世界性的微循環大會。目前,微循環的研究,已從顯微鏡下直接觀察血流,深入到細胞和分子水平。
微循環的基本功能是向組織運送氧氣和養料,帶走代謝的產物。微循環中的細小血管只有一層內皮細胞,管菲薄,可以允許小分子物質自由進出,再加上毛細血管交織成網,有足夠的場地和面積進行物質交換。這樣在血液中較高的氧氣和營養物質就從毛細血管透出,送到周圍組織細胞;而組織細胞代謝產生的二氧化碳和其他廢物又會由血液帶走,從身體的排泄器官排出體外。因此,微循環對人體的生命活動有著重要的作用。
2、以上我們了解了微循環,微循環與白癜風有著密切關聯。我們在臨床用先進得手段觀察到:白癜風的發病部位都存在著微循環障礙,使得營養成分不能夠送到肌膚的各個部位,黑色素細胞不能夠得到正常滋養而影響了其生長發育,新陳代謝。天長日久,黑色素脫失,從而使局部皮膚脫色變白,出現白癜風病灶。對白癜風患者進行微量元素測定會發現,絕大多數患者體內並不缺乏微量元素,只是局部白斑中缺少;對白斑部位進行微循環測定也會發現,相同面積的皮膚上,患白癜風部位的毛細血管數目遠較正常皮膚部位要少。這也在一個側面證明了白癜風和微循環之間存在著某種必然的聯系。
3、正是由於我們抓住了微循環與白癜風的這種必然聯系,從改善和調整微循環入手,把中醫辨證施治和現代醫學辨證論相結合,把中葯的傳統認識和現代葯理相結合,精選天然名貴中葯材,採用現代先進制劑工藝加工,製成了治療白癜風的特效內服葯「強力消白散」和外用葯「白癜風酊」,內外兼顧,標本同治,取得了高療效。
九、面部或暴露部位白癜風影響容貌,一時難以治癒有無辦法可隱藏白斑?
在長期治療白癜風的醫療實踐中,有人研製成功一種白癜風患者專用的遮蓋型用品---金妝美容霜。這種用品對白癜風無治療作用,只起美容作用。它的主要成分DHA有人工曬黑作用,能與白癜風最表層蛋白氨基酸上的游離基結合,縮聚後形成深於白斑,近似正常膚色的蛋白黑色素,均勻地覆蓋在白斑皮膚上,能有效地起到掩蓋白斑作用。若停止作用,隨著皮膚表面的代謝,患處色素還會脫落,所以,這種用品對白癜風沒有治療和控製作用,只是「權宜之計」。
使用美顏霜一般每天早晚使用兩次,數天後即出現效果,連續使用2—3個月,可達到滿意的遮蓋、美容效果。
十、什麼叫黑色素?它是怎樣產生的?
黑色素是廣泛存在於人的皮膚、粘膜、視網膜、軟腦膜及膽囊與卵巢等處。黑色素是由黑色素細胞合成的。皮膚的黑色素細胞主要分布在表皮之基底層,也見於毛根及外毛鞘。人的表皮約有20億個黑色素細胞,重約一克,平均每平方毫米1560個對稱分布於全身。
黑色素細胞能合成並分泌黑色素,因此是一種腺細胞。然而黑色素的生物合成非常復雜,是通過色體(未成熟的黑色素)內酪氨酸—酪氨酸酶反應形成的。
十一、影響黑色素合成代謝的因素有哪些?
黑色素的生成、轉移與降解過程中,任何一個環節發生障礙均可影響其代謝,導致皮膚顏色變化。經我們研究主要有以下幾種情況:
1、酪氨酸—酪氨酸酶反應受到干擾。以抗壞血酸(維生素C)為例,如在這一反應中加入抗壞血酸,就會阻止多巴< 進一步氧化為多巴色素,並使已合成的多巴酶被還原為多巴,以致黑色素不能合成。
2、黑色體從黑色素細胞向臨近角遠細胞移行過程受阻。經我們多年觀察發現:人體皮膚顏色主要因黑色素細胞的活性差異而不同,但皮膚顏色都不一定隨黑色素細胞內黑色體增加而加深,而主要取決於黑色體從黑色素細胞向臨近角遠細胞移行的過程是否通暢。如皮膚炎症後色素脫失就是由於表皮細胞受損後,黑色體不能通過表皮細胞通暢排泄,而導致黑色體阻治於黑色素細胞內,使繼發黑色素細胞功能減退。
3、黑色體的生成、降解緩慢。臨床上可見到的青色色素異常如青痣、蒙古斑、太田氏痣伊騰氏痣等,均由於真皮黑色素細胞內黑色體的生成、降解進行緩慢之故。
需要讓大家了解的是酪氨酸酶在黑色體的生成及其黑色素化的過程中起著極為重要的作用,而酪氨酸酶活性又受多種因素的影響,有必要讓廣大患者了解:
(1)、紫外線。一般情況下,紫外線能使黑色素細胞內酪氨酸酶活性增強,使黑色素細胞增多,黑色體生成旺盛,移動加快。
(2)、基。人體表皮內有一種有機化合物— 基化合物,特別是其中的谷光甘肽,能通過絡合銅離子而抑制酪氨酸酶活性,有人測定皮膚 基含量,發現白癜風患者受損皮膚中 基含量(157毫克分子量/100克濕重)比正常人(1.55x0.01毫克分子量/100克濕重)高的多,而且血中銅/谷胱甘肽比例較底。
(3)、色氨酸吡咯酶。色氨酸吡咯酶活性的增加會抑制酪氨酸酶的活性。
(4)、銅離子。酪氨酸酶是以銅離子作為輔基的,其活性與銅離子密切相關。研究表明白癜風患者血液和皮膚中銅或銅藍蛋白值低於健康人對照組,至於銅、銅藍蛋白值降低的原因可能與營養紊亂、或是銅的體內代謝失調及遺傳缺陷等因素有關。
十二、陽光暴曬後為什麼容易發生白癜風?
我們統計分析了830例白癜風,發現95.54%與季節因素有關,特別是春末夏初這段時間較易發生白斑或增加新白斑。其中6.8%是在陽光下暴曬後發病,這是什麼原因呢?
我們認為一是陽光暴曬後,黑色素細胞功能亢進,其酪氨酸酶及多巴氧化中間物質遭到破壞,中間物質是一種重要的保護機制,一旦這種保護機制,消耗衰退,黑色素便有被破壞的可能;二是可能是由於細胞本身可合成的黑色素的中間物質過度產生或積聚而損傷黑色素細胞,從而發生白斑。
十三、白癜風與內分泌有無關系?
白癜風與內分泌的關系是比較密切的。從我們統計分析2060例臨床資料看,有內分泌因素的佔23.6%。其中有甲狀腺機能亢進的、患糖尿病的、育齡婦女月經紊亂半乳房小葉增生或乳房纖維瘤的………
那麼內分泌對色素代謝有什麼影響呢?實驗研究表明:黑色素細胞刺激素、皮促素、性激素能促進黑色素的合成代謝,而皮質類固醇激素、腎上腺素與正腎上腺素、甲狀腺素與褪黑激素可抑制黑色素的合成代謝。為了使患者了解,我們簡要介紹一下:
1、黑色素細胞刺激素。近年來研究表明:人類的黑色素刺激素可能由垂體前葉分泌皮促素的細胞所分泌。黑色素細胞刺激素分a與β兩種,當病員接到大量黑色素刺激素治療時,局部短期內會發生色素沉著。
2、皮促素。皮促素由垂體前葉分泌。臨床上使用皮促素後許多病人出現愛迪森氏病樣色素沉著,原有的色素痣色澤加深,並產生新的色素痣,這可能是由於皮促素含有黑色素刺激素之故,亦有使用皮促素治療白癜風的報道。
3、性激素。性激素包括男性激素和女性激素,男性激素的代表是睾丸素,如丙酸睾丸酮;女性激素如黃酮體和雌激素。性激素有加深皮膚色澤的作用,例如孕婦常伴有面部黃褐斑及乳頭、乳暈等處色加深,這是由於妊娠婦女女性激素增多之故。再如肝病患者皮膚色素沉著,面部有黃褐斑(又稱肝斑),這是由於肝病患者滅活激素的功能減退,以致血中雌激素濃度提高所致。
4、皮質類固醇激素。皮質類固醇激素:強的松、地塞米松及青化考的松等由腎上腺皮質分泌,其對黑色素代謝的作用主要與黑色素細胞刺激有關。再正常情況下,血中黑色素刺激素與皮質類固醇激素水平相對平衡,一旦失調,影響膚色。我們曾發現白癜風患者因關節炎服用考的松治療後白斑擴大、增多。從病例分析到動物實驗,皮膚專家推測:皮質類固醇激素能使皮膚變白的機理主要在於抑制垂體分泌黑色素細胞刺激素,而對黑色素細胞的直接作用則是輕微的。
5、腎上腺素與正腎上腺素。腎上腺素與正腎上腺素系由腎上腺髓質分泌的激素,它們在安靜狀態下分泌量很少,遇到寒冷、疼痛、情緒激動因素使機體呈「緊張狀態」時,在交感神經興奮的同時,腎上腺髓質分泌增多,故兩種激素增加。微量的腎上腺素既能抑制黑色素細胞刺激對離體蛙皮黑色素細胞的作用。
6、甲狀腺素。甲狀腺素由甲狀腺分泌。甲狀腺制劑中的甲狀腺素、雙碘甲狀腺素系無機碘化物的復合物,可使皮膚顏色變淡,但對蛙黑色素細胞則無作用。此外,伴發白癜風的甲狀腺功能亢進病例並不少見,當他們切除甲狀腺後個別白癜風患者會有改變。
7、褪黑素。褪黑素主要由松果體分泌。松果體的分泌功能與光照有密切的關系,延長光照能抑制褪黑素和分泌。
十四、免疫與白癜風的關系是怎樣的?
經多年研究,可以肯定白癲風與免疫功能異常有密切關系。主要表現如下:
1、體液免疫變化。我們測定了104例白癜風患者的血免疫球蛋白,發現治療前免疫球膽白A、G、M值比健康人對照組明顯提高;不少病人補體(C3)、總體補(CH50)下降;而免疫循環復合物(C1C)測定則增高。此外不少病人血清抗甲狀腺球蛋白抗體、抗甲狀腺腺粒抗體呈陽性。也有些病人白細胞減少,血紅蛋白低下,血小板減少。我們對22例白斑組織進行了直接熒光檢查,發現6例在基底膜處有免疫球蛋白G沉著。
另外,如我們在本冊第6個問題講到的白癲風患者血液中可查出 自身抗體較正常人高,在此不論述。
2、細胞免疫變化。我們對400例白癲風患者以1:1萬舊結核菌素作皮類實驗,結果194例呈陰性;對180多例患者以植物血凝素用皮內注射法進行皮膚試驗,顯示治療前白斑處的皮試反應強度明顯低於自身正常膚色處,以及正常膚色處的植物血凝素皮試反應強度,治療後比治療前明顯增強。此外,白癲風患者的淋巴細胞轉化實驗,自然花瓣形成試驗顯示出低下現象。
十五、白癲風典型的損害特徵是什麼?
全身任何部位的皮膚均發生白癲風。白斑多發生在易受摩擦及陽光照曬等暴露部位;特別是顏面部(如眉間、眉毛內側、鼻根與頰部內側相連部位、耳前及其上部、前額發際帽沿及唇紅部)、頸部、腰腹部(束腰處)、骶尾處、前臂伸面與手指背部等處。
典型的白斑多呈指甲至錢幣大,近圓形、橢圓形,以後雖然擴大或相互融合成不規則的大片形,但無論其形態如何變化,白斑邊緣總是可見,白斑中夾有島嶼色素點;另一種典型的白斑是沿神經分布的帶狀或條索狀脫色斑,白斑的邊緣如刀切樣整齊。
十六、白癲風與環境污染有無關系?
白癲風與環境污染有關系。從我們大量的病例中不難看出,農村發病較城市低,工業薄弱地區較工業發達地區低,反之亦高。從已知的職業病中證明:接觸某些烷基酚化合物(如對叔丁酚等)可誘發白癲風。如果工業中越來越多的生產和應用酚類化合物,白癲風的發病率亦有隨之增多趨勢。另外,水源、空氣、蔬菜、糧食等污染,也可從生活中導致白癜風。
因此,環保工作就顯得非常重要。我國政府十分重視環保工作,這些年做了大量深受人民群眾稱贊的治理污染的大事,使我們的生存環境得到了一定程度的改善。我們也可喜地看到,許多群眾自覺保護環境,學會了保護自己。相信,由環境污染引發白癜風的機會會逐步減少。
十七、為什麼深色膚種的人群易患白癜風?
這個問題我們在本冊第2講中已講到,現進一步論述一下。
世界上有關白癜風的調查資料表現,深色膚種人群白癜風的發病率可高達4%(如印度),而淺色人種不到1%(如美國英國),兩者的發病率相差顯著。其原因還不十分清楚。但可能與合成的成熟黑色素體(即第Ⅳ期黑色素)形態上有所區別,表現在以下幾個方面。
1、淺色膚種的黑色體色澤相對較淡,體積較小,橢圓形,成集合型分布,亦既幾個黑色素體裹在一起;深色膚種的黑色素體則相反,色澤深褐,體積較大,球形,呈單一型分布,亦既黑素體單個存在。
2、黑素體從黑色素細胞轉移到臨近的角遠細胞中時,淺色膚種黑素體主要見於表皮的基低層與棘細胞層,而深色膚種人的表皮各層均可見到黑素體。
3、黑素體在角遠細胞中的降解(融化、消失)過程亦不同。淺色膚種角 細胞內黑素體大部分被角 細胞內的溶酶體直接作用而降解;而在黑色人種,角 細胞的黑素體則主要是後一條降解途徑,既彌散到表皮各層,最後隨角質層的脫落而與表皮分離,因此這就是深色膚種人膚色較深的原因。
4、深色膚種的黑色素合成代謝可能比較旺盛,如果一旦給予紫外線那樣的激活因素,黑色素合成代謝會極為旺盛,因此會加快黑色素細胞的消耗;由於旺盛的黑色素代謝,其中間產物的過分堆積反過來又能殺傷黑色素細胞,從而阻礙了黑色素細胞的合成代謝而發生脫色性病變。
十八、暈痣與白癜風有何關系?
暈痣與白癜風臨床表現均為白色的色素失斑,在組織病理學和超微結構方面的改變也相似,經常見到當暈痣中央痣消失後,其白暈擴大,隨之身體其他部位陸續發出新的白斑病例,因此,我們認為,暈痣是白癜風的一種類型。
另外,暈痣與白癜風在同一患者可以同時發生,也就是說暈痣患者同時發生白癜風,白癜風患者同時伴有暈痣,尤以泛發性白癜風患者的暈痣發病率較高。
十九、白癜風與內臟疾病有何關系?
許多內科疾病與免疫系統有關,亦屬內臟疾病范疇,白癜風與自體免疫性疾病有關,本冊第6講及第37講都已講到。此外,白癜風患者有的伴發胃、十二指腸潰瘍、慢性胃炎、胃竇炎、腎小球腎炎、肝炎、高血壓、結核病、糖尿病……那麼白癜風與這些疾病究竟是什麼關系尚不清楚。但從伴發疾病來看,以胃腸疾病多見,特別是潰瘍病。潰瘍病與精神因素有關,而精神因素亦是白癜風發病機理之一。
二十、白癜風患者需要驗血嗎?
近年來我們研究發現,很多白癜風病人伴有貧血、白細胞及血小板減少,而且不少病人血中能檢出各種自身抗體(如本冊第6講所講到的)。這些情況告訴我們在治療前或治療中做一些驗血檢查是必要的,可以從中發現異常,或發現潛在的內部病變,查明原因,對症治療,可提高治癒率,有利於白癜風病的康復。
二十一、如何認識中老年人身上出現的白斑?
臨床上我們常見到一些45歲以上的中老年人開始出現一種沒有自覺症狀的退色斑,醫學上稱之為老年性白斑。男女兩性發病率沒有差別。
白斑常發生於軀干、四肢,特別是大腿部,而顏面不會發生。
這種白斑境界鮮明、多為針頭至豆大,個別亦可達到指甲片大,呈圓形或橢圓形。數目可以是幾個,或數十數百個不等。白斑處皮膚稍凹陷,邊界清楚,無色素增多。本病是一種老年性退化現象,由於皮膚中的多巴陽性的黑色素細胞數目減少所致。所以中老年人身上出現白斑不一定是白癜風。
二十二、如何區分汗斑與白癜風?
汗斑又稱花斑癬,是一種淺部真菌病,皮膚損害以淡白色為主,呈圓形或卵圓形斑,邊緣模糊,表面往往有許多微細的鱗屑,有折光性,可直接通過鏡檢找到真菌,發病部位以皮脂腺發達部位多見,如頸、上胸、背部與上肢。
需要提醒大家的是幼兒病例中可見於面頰、額及眉間,由於經常擦洗,表面不易附著鱗屑,故極易與早期白癜風混淆。
白癜風患者的皮膚色素脫失為成片的白色,邊緣可有色素沉著,表面無鱗屑,出汗過多並不加重,當然,在顯微鏡下也找不到真菌。了解這些知識,可有助於鑒別兩病。
二十三、性病與白癜風有關系嗎?
可以肯定地說性病於白癜風風馬牛不相及。但有人認為梅毒病人的皮膚上出現脫色素性白斑似乎就是白癜風。這是一種錯誤的認識,因為梅毒性白斑是二期梅毒疹的特徵,表現為多發性、呈甲片大小的減色斑,邊界不清;白斑局限於頸與肩甲部,其脫色程度不如白癜風明顯,色調也不鮮艷,結合不潔性交史及其它梅毒症狀可與白癜風區別。
因此,梅毒白斑與白癜風兩者間沒有必然的聯系,是兩種不同的疾病。
二十四、單純糠疹與白癜風如何區別?
單純糠疹俗稱蟲斑,是兒童的一種常見皮膚病,亦可發生青壯年。色素減退呈圓形或卵圓形,境界清楚,邊緣略為高起,上覆少量小鱗屑,多無自覺症狀為特點,斑片大小不等,直徑約1厘米數厘米,早期為淡紅色,不久即變為淡白色,此時若不注意辨認,易於白癜風混淆。但是,蟲斑的減色斑脫色不完全,表面較粗糙,有時還附有鱗屑,這些均有助於與局限性白癜風的鑒別。
二十五、轉移因子、胸腺素、左旋咪唑治療白癜風的效果如何?
以上這些免疫葯物使用後可不同程度地提高患者的細胞免疫能力,部分白癜風患者因免疫機理發病並伴細胞免疫功能低下,應用這些葯物是有一定益處的(本冊第29
Ⅵ 白癜風科學有效的治療方法是什麼怎麼做
白癜風治療共識
中國中西醫結合學會皮膚性病專業委員會色素病學組於2005年4月在杭州共同制訂了白癜風的治療共識,2006年4月西安會議作了修訂。 1、進展期白癜風 (一)尋常型: 1.局限型:外用糖皮質激素或其他免疫抑制劑,免疫調節劑(轉移因子,胸腺肽等),局部光療:窄譜中波紫外線、準分子激光、準分子光等,中醫中葯。 2.散在型、泛發型和肢端型:中醫中葯,免疫調節劑(轉移因子,胸腺肽等),系統用糖皮質激素,光療:窄譜中波紫外線、準分子激光、準分子光等,局部外用葯治療(參考進展期 局限型)。 (二)節段型:參考進展期局限型治療。 2、穩定期白癜風 (一)尋常型: 1.局限型:外用補骨脂素類葯物、糖皮質激素、氮芥等,自體表皮移植,局部光療或光化學療法:窄譜中波紫外線(NBUVB)、準分子激光及準分子光等,中醫中葯。 2.散在型、泛發型和肢端型:中醫中葯,光療或光化學療法:窄譜中波紫外線(NBUVB),準分子激光、準分子光、PUVA等,自體表皮移植(暴露部位或患者要求的部位白癜風
),局部外用葯治療(參考穩定期局限型)。 (二)節段型:自體表皮移植;其他參考穩定期局限型治療。
3、輔助治療
暴露部位必要時可依據膚色選用深淺不同的遮蓋劑,但是不推薦使用遮蓋劑,必要時可心理咨詢,解除顧慮、樹立信心、堅持治療,補充維生素B,維生素E,葉酸,鋅劑,鈣劑等可能有一定幫助。
編輯本段白癜風的中醫中葯治療
白癜風是一種常見的後天性表皮色素脫失性皮膚病,中醫稱為「白癜」或「白駁風」,在皮膚上可出現大小不等的圓形或橢圓形白斑,邊界清晰,邊緣色素較深。近代研究表明,白癜風除皮膚外,還會累及眼、耳等,該病發生於任何年齡、性別和人種,其中以 20~30 歲的青年人為多見,一般人的發病率約0.5%到4% ,近年來有逐年上升的趨勢。白癜風好發於皺褶及暴露部位,易診斷難治療,且影響美觀。目前,國內外均缺乏較為滿意的療法,然而中醫對此病的論述及治療已有悠久的歷史,積累了豐富的經驗,其中在白癜風的治癒率上有較好的療效,現就近 10 年來有關中醫治療白癜風情況綜述如下:
一、局部外治法
中葯局部外治白癜風,主要制劑為酊劑、浸劑,亦有散劑、膏劑等,因直接作用於病變部位,療效迅速、肯定,尤其以局限型白癜風為最好。 [8] 張氏等自製復方「補骨脂酊」(以補骨脂 300 克,烏梅 150 克,黃連 100 克,用 95 %乙醇 1000 毫升浸泡兩周後,取濾液即得),外塗患處,每日 3~4 次。共治白癜風 48 例,總有效率 65.2% 。 [9] 王氏用自製復方「補骨脂酊」(補骨脂 200 克,骨碎補 100 克,黑芝麻 50 克,石榴皮 50 克,白芷 50 克,菟絲草 50 克, 75 %酒精 1000 毫升。將以上中葯碾碎,放入酒精中浸泡 7 天,去渣,裝玻璃器具中密封備用;外搽皮損處,每日 2~3 次,外搽後在陽光下照射 10~20 分鍾, 30 天為 1 療程)治療白癜風 45 例,總有效率 88.89% 。 [10] 楊氏自製「脂芷酊」(取中葯補骨脂 100 克,白芷 20 克,紅花 20 克,當歸 20 克,浸入 50 %的酒精 500 毫升內,密封一周後用。每天下午 3~4 時,在戶外朝太陽外擦患處。夏、秋季,兒童曬 3~5 分鍾,成人曬 5~10 分鍾;冬、春季,兒童曬 5~10 分鍾,成人曬 10~15 分鍾, 10 天為一療程。治療過程中皮損處可出現潮紅、瘙癢、疼痛、丘疹或皰疹,皮疹嚴重者,可暫停 3~5 天,並外塗消炎膏,好轉後再繼續外搽葯水,連續治療三個療程)外搽治療白癜風 80 例,總有效率 70% 。
1.散劑治法
中葯由牛黃、雄黃、密陀僧、補骨脂、白芷、白附子、蛇床子、輕粉等多味名貴中葯材秘研而成,完全針對白癜風之病理病機而合理組方、精細配伍,以祛風通絡、行氣活血之葯解除致病外邪,打通瘀滯,切斷病機,促使氣血運行通暢,再以補肝益腎之法調理臟腑,補益機體正氣,增強對致病外邪的抵禦,從而全面抑制並有效治癒白癜風頑疾,在治療同時注意個人保養,加以輔助治療,治療效果會更好。
2.針灸療法
對於病情穩定或已控制住病情的患者(受傷後結痂脫落部位不明顯變白),可以在『局部小面積』嘗試針灸療法,具體方法可自己查閱書籍(書店:醫學類 中醫 針灸),自己操作即可。本人就對腿部的一塊指甲大小的白斑進行了簡單的針灸療法,效果比較明顯。切記:不要隨便嘗試各種偏方,尤其是怪方。本方法也只能在上述條件下使用,不要盲目嘗試,否則會加重病情!
二、內外合治法
中醫通常用辨證論治的方法治療白癜風。一般來說,由於患者各自的體質不同,引起白癜風的病因各異,因而治療方法也不一樣。
1 、補益氣血法
病人氣血虧虛,兼風邪外襲,營衛失和。多屬白癜風穩定期,主要表現為白斑淺淡,伴神疲乏力,面色晃白,舌質淡,脈沉細而澀。 治宜補氣益血,兼祛風和血。 [1] 商氏等用自製消白方Ⅱ號(黨參 15 克,黃芪 20 克,白術 10 克,茯苓 20 克,丹參 20 克,紅花 10 克,當歸 10 克,防風 10 克,白蒺藜 20 克,何首烏 20 克,砂仁 6 克,白扁豆 10 克,山葯 10 克)水煎內服,每日 1 劑,日服 2 次。兒童用量酌減。白斑發生於面部者,加柴胡 10 克或白芷 10 克,頭部加羌活 10 克或川芎 10 克,項背部加葛根 20 克;腰部加續斷 10 克;上肢加姜黃 10 克;下肢加牛膝 10 克;泛發者加威靈仙 10 克;進展期者加烏梅、五味子各 10 克等等,同時配合外搽氮芥酒精或補骨脂酊,每日 2 ~ 3 次。共治 84 例白癜風患者,痊癒 17 例,總有效率為 78.57 %。
2 、補益肝腎法
病人肝腎陰虛,兼氣血失和,肌膚失養。病程較長,白斑局限或泛發。毛發變白,皮膚乾燥,伴頭暈耳鳴。腰膝酸軟,舌淡紅少苔,脈細弱。 治宜補益肝腎,活血祛風。 [2] 於氏採用內服中葯與局部外用葯物相結合的治療方法,內服自擬「滋補肝腎消白湯」(當歸、赤白芍、生熟地、川芎各 10 克,女貞子、補骨脂、生黃芪 各 15 克,何首烏、白蒺藜、黑芝麻各 30 克,柴胡、防風、白術、枸杞、菟絲子、紅花各 10 克),水煎服,每日 1 劑,日服 2 次,兒童用量減半。面部白斑酌加白芷 10 克或川芎 10 克,頭部白斑加羌活 10 克或槁本 10 克,頸背部白斑加葛根 10 克,腰腹部白斑加川斷 10 克,上肢白斑加桑枝 10 克或桂枝 10 克,下肢白斑加牛白癜風
膝 10 克或獨活 10 克,泛發性白斑加威靈仙 12 克,進展期白斑加烏梅 10 克、五味子 10 克等。外用葯選擇使用復方補骨脂酊、烏梅酊或氮芥酊局部外擦,每日 2~3 次。治療 90 例白癜風患者,痊癒 19 例,顯效 40 例,有效 21 例,有效率 88.8 %。 [3] 邢氏等以「補腎活血祛風湯」(制首烏 30 克,黑芝麻、白蒺藜、熟地、生地各 20 克,當歸、白芍各 15 克,丹皮、赤芍各 12 克,川芎 15 克,黃 20 克,防風 12 克,麻黃 6 克,補骨脂 15 克,荊芥 12 克,桑椹子 20 克,浮萍 12 克,丹參 20 克,旱蓮草 30 克)治療白癜風 36 例,總有效率達 75% 。
3 、祛風通絡法
病人因風濕外侵,經脈不利,肌膚失養。發病及蔓延快,白斑多發於頭面或泛發全身,局部常有癢感,苔薄白,脈浮。 治宜祛風除濕,和血通絡。 [5] 鄒氏等用祛風和血通絡丸(白蒺藜 80 克,蒼術 50 克,苦參 40 克,麻黃 50 克,白鮮皮 80 克,旱蓮草 100 克,皂角刺 80 克,桃仁 80 克,紅花 80 克,檀香 40 克,片姜黃 80 克,生熟地黃各 120 克,何首烏 l00 克,黑芝麻 l00 克,赤芍 80 克,補骨脂 80 克,川芎 80 克,桑螵蛸 80 克,當歸 80 克,桑椹子 l00 克,共研細末,煉蜜為丸)內服,早晚各 2 丸,兒童量減半。共治療白癜風 113 例,其中 65 例白斑面積縮小 l/2 以上, 22 例白斑面積縮小在 1/4 ~ 1/2 之間,其顯效率為 58.3 %。
4 、行氣活血法
病人多為氣滯血瘀,臨床表現為大小不等的斑點或片狀,邊緣清楚、光滑,伴肢體困重而痛,舌質紫暗,或有瘀點,脈弦澀。 治宜行氣活血。 [6] 張氏用內服「消瘢湯」(當歸尾 15 克,丹參 18 克,丹皮 15 克,赤芍 12 克,姜黃 12 克,紅花 12 克,桂枝 10 克,白蒺藜 30 克,鬱金 12 克,月季花 6 克,豨薟草 12 克,何首烏 15 克,白癬皮 15 克,蛇床子 12 克,甘草 6 克;水煎服,兒童酌情減量。每日 1 劑, 15 日為 1 療程,間隔 10 日再服第 2 療程),外搽「消瘢液」(取番木 面 30 克,蛇床子 30 克,紅花 30 克,白花蛇 3 條,生薑片 50 片,麝香 3 克,蟾酥 2 克。浸泡於 75 %酒精 500 毫升中,入瓶密封, 3 周後過濾即得),結合梅花針擊刺患處(同時外搽「消瘢湯」,每日 1 次, 15 次為 1 療程,時隔 10 日再進行第 2 療程)。治療白癜風 120 例,總有效率為 86.8 %。
5 、疏肝理氣法
病人多為肝鬱氣滯,臨床表現為白斑無固定好發部位,色澤時明時暗,常隨情緒變化而加劇,女性多見,常伴胸悶暖氣、性急易怒、月經不調及乳中結塊等,苔白,脈弦。 治宜疏肝理氣。 [7] 尹氏用自擬方(炒柴胡、白芍、香附、當歸、防己、蒼耳草各 15 克,川芎 20 克,刺蒺藜 45 克,炙何首烏、黃 、自然銅各 30 克,紅花、補骨脂各 10 克)水煎服。發於頭面部加升麻、白芷;發於胸腹部加瓜蔞皮、鬱金;發於下肢加牛膝;肝腎陰虛者加旱蓮草、黑芝麻;血瘀明顯者加水蛭、丹參。每劑葯煎服 4 次,每日 2 次,留少許葯汁用紗布浸之外搽,每日 4~5 次。共治白癜風 56 例,總有效率 88 %。
三、現代研究進展
2009年白癜風的研究及治療進展,取得了可喜的局面,從中醫中葯的研究到現代科技理論、從單驗方的治療經驗到細胞的移植等都取得了可喜的成績。 傳統的治療方法如類固醇激素和紫外線照射PUVA。以及8-氧補骨脂素,中醫中葯等,都有一定的療效。自體表皮移植治療白癜風是50-80年代就開展的一種治療方法,也就是患者自身正常的皮膚移植到白斑部位愈後再行PUVA照射(黑光燈治療)有效率可達90%,這些方法雖然可使部分患者的白斑部分發生色素再生,但顏色不均勻,有明顯的局限性。 2010年7月,國際著名學術期刊《自然—遺傳學》在線發表了我國皮膚病遺傳學研究團隊的最新成果——全基因組關聯分析研究(GWAS)發現白癜風易感基因,研究同時確認白癜風是自身免疫性疾病。
編輯本段白癜風發病原因
白癜風的病因到目前為止還不十分清楚,歸納起來有九大因素:遺傳因素;精神神經因素;化學因素;酪氨酸、銅離子相對缺乏因素;感染因素;外傷因素等等。可見,白癜風的發病因素是多方面的,但是有相當一部分病人查不出任何誘發因素。我們研究發現,白癜風患者不論發病在什麼部位,都與微循環障礙有關系。我們在研究治療葯物時,著力在改善微循環上下工夫。根據臨床觀察,本病病因主要有以下幾方面: 一、工業污染:工業排污對環境造成的污染是近年來發病率增高的原因之一。工業生產排放的未經處理的廢氣、廢水 ,以及迅速增長的機動車輛排放的尾氣均含有許多有害於人體的物質,如二氧化硫、強酸、強鹼、鉛、砷、汞、苯、酚等化學或重金屬毒物會直接對人體造成傷害。近年來,發現大量排放的氟類製冷劑破壞了大氣層中的臭氧層,導致過量的紫外線照射到地表面,即會對人體造成傷害。以上諸因素都是皮膚病發病率增高的原因。 二、農業污染:農作物過量的使用化學葯品,如殺蟲劑、殺菌劑及催熟劑等,肉食家禽過量的餵食生長激素宰殺後在體內的殘留,對人體健康均會造成不良影響。 三、小食品及飲料小食品及飲料對兒童的身體發育和健康有明顯的影響,其原因是: 1)干擾兒童正常飲食規律,小食品飲料香甜可口,兒童將其做為零食隨時食用,久之則不能按時間正常用餐,打亂了正常飲食規律。 2)久用傷脾胃:小食品飲料多屬甜味食品,中醫認為久用甘甜之品會導致胃熱積滯、食慾下降、甚至厭食、偏食。長期偏食導致營養素攝入不足,因營養不良而使免疫力下降,即影響身體正常發育,又會導致許多疾病的發生。 3)有的不符合衛生標準的小食品會含有許多化學添加劑,如染色劑、防腐劑、甜味劑等會給兒童身體造成直接傷害。 研究者發現一些毒物吸收後,通過抑制體內某些酶的活性而使黑色素細胞合成障礙,也可能對黑色素細胞直接造成損傷。從目前各國發病率可以看出,環境與食品的污染與本病有較大關系,人口密度高和發展中國家發病率高,印度發病率居世界首位,中國和日本次之,西方發達國家發病率較低。我國各重工業城市,石油產區,沿海地區發病率明顯偏高。 四、內分泌與免疫功能失調:某些致病因子(化學及重金屬毒物)導致機體免疫功能紊亂、內分泌功能失衡,產生抗黑色素細胞抗體,造成黑色素細胞損傷、脫失而發病。被損傷的黑色素細胞可再釋放抗原,刺激機體產生更多的抗黑色素細胞抗體,使更多的黑色素細胞被破壞,因而形成惡性循環,導致病情進一步發展。人體免疫應答反應是較復雜的生理病理過程。此外長期的心理壓力、精神創傷也可導致機體神經體液調節失衡,內分泌紊亂而發病。 五、微量元素缺乏:微量元素是參與機體新陳代謝中間環節的活性物質,如銅、鋅、硒、碘等,它們直接參與黑色素細胞的合成,還有保護黑色素細胞免受重金屬毒物損傷的作用。研究證明,微量元素缺乏和比例失調都可導致黑色素細胞合成障礙。 六、神經精神因素:現代生活節奏使部分人心理負擔過重,經商者,每遇到生意不佳而焦慮;做工者,時有擔心失業而憂愁;機關工作人員,因人際關系及升遷而思慮過度。一些人心胸雖然寬廣,心理承受能力很強,但遇到突發事件的巨大打擊,超出心理承受限度,也會陷入苦悶之中。長期的心理壓力和精神過度緊張,能導致機體內分泌失調,免疫功能紊亂而發病。此外,長期超負荷的工作壓力,無規律的夜生活及不良嗜好,使機體經常處於過度疲勞狀態也是原因之一。 七、遺傳因素:臨床觀察,僅少數病例與遺傳有關,但不影響本病的治療。 八、中醫理論:中醫認為,白癜風的發病是機體內外因素互相作用的結果,內因為肝脾腎虛,多由肝血虛、腎陽虛、腎氣不足、致令機體陰陽失衡,氣血失和,在此基礎上濕熱風邪乘虛而入,客入肌膚,閉阻經絡血脈,肌膚不得溫煦,皮膚毛發失養致黑色素脫失而成白斑,中醫治療比較有效的是白癜扶正散,該葯養腎補血使機體達到陰陽平衡,但該葯葯方尚未公開,在清朝時期此方即已因治癒較多的白癜風患者而在一方聞名。 九、外傷:燒傷、燙傷、刀刺傷、蚊蟲叮咬、感染後皮膚形成白斑。外傷為誘發因素,是在肌體氣血不和的基礎上而發病。
Ⅶ 治療白癜風的葯物
白癜風是一種由於微循環障礙而導致的皮膚色素脫失症。
我國1300年前的隋朝已明確稱之謂「白癜」,亦有稱為「白駁」或「白駁風」。 患者全身的任何部位皮膚均可發生。尤以頭面部、頸、腰、下肢及腳手背指最為常見。多數對稱分布,亦有沿神經節段排列。除皮膚損害外,口唇、陰唇、龜頭等粘膜部位亦常累及。散發型者多為錢狀、橢圓。泛發型者多不規則,有如地圖狀。初發白斑,往往色素脫失較輕,邊界模糊又無色素增生,屬早期症狀。轉入進行期後,則白斑周邊清楚,境界明顯,邊緣多有膚色較深圳特區的色素帶,色素脫失嚴重者,常常表現為白斑上毛發變白,色素細胞消失,治療難度增大。
白癜風病不屬於細菌、真菌、病毒素感染,不會傳染給別人。皮損處表面溫度增高,汗液增多。常並發於糖尿病、惡性貧血、自身免疫病、甲狀腺病,阿狄森病等。
約有80%的患者是在20歲以前發病,數年後擴展泛發。也有少數患者初發與泛發同時進行,伴有白發出現。我國人口患病率約在1%—2%,美國人1%左右,印度南部深膚色人群中約有4%是目前發病率最高的地區。
與遺傳因素的關系
白癜風的發病與遺傳因素有關這一點是肯定的。但並不是每位患者一定有關。再國內調查,患者親屬中白癜風發病率約在3%——12%之間。國外統計資料表明在18%——40%之間。具顯性遺傳與隱性遺傳並存常染色體,陽性遺傳患者與正常人婚配,其子女有一半可能攜有遺傳基因。常染色體隱性遺傳患者一般是隔代或幾代發病,兩個基因攜帶者結婚,其子女有1/4可能發病,1/4為正常人。1/2為基因攜帶者,此外尚有少數病例為X連鎖遺傳。男性多病交叉遺傳具有遺傳素質的個體,多在內外因誘發因子激發下患病
白癜風的臨床表現是什麼?
本病為皮損色素完全脫失,呈瓷白色斑,白斑大小形態不一,境界清楚,邊緣有色素沉著增加,無自覺症狀,暴曬後易出現紅斑,甚至水泡,自覺有灼痛、炎症後,白斑可比原發范圍大,皮損可發生於任何部位,但較常見於指背、腕、前臂、面頸、生殖器及其周圍。白斑常對稱或單側分布,甚至如帶狀沿神經分布。頭部白斑邊緣無色素沉著區,或偶有白發而看不出白斑。有的白斑可自行消退,一些患者在夏季日曬後,白斑中心或邊緣色素再生,但到冬季色素又可消退。部分患者可伴有粘膜色素減退以口唇多見,外生殖器次之,眼色素亦可受累,但一般不影響視力,這種粘膜白癜風不同於通常所說的粘膜白斑。
白癜風能不能治癒?
白癜風能不能治癒是患者、家庭及醫生共同關心的問題。一般而言,白癜風治癒和面積大小、病史長短有直接關系。從目前國內外治療本病的情況看,大部分白癜風病人經過治療之後病情不在發展,並有不同程度的好轉,可以完全治癒。因此,只要白癜風患者能及時治療,選擇對治療白癜風的葯品,耐心治療,病人是可以治癒的。白癜風治療受多種因素影響,除前面提到的各種因素外,還與下列一些情況有關:病程短者易治,病程越長越難治。這就提示患者,應接受早期治療。
家族成員中有白癜風史的患者,自己患了白癜風能治好嗎?
這個問題是許多患者所關心的。我們曾做過這樣的實驗:選擇了兩組病人,一組家族成員中有白癜風,另一組則無。兩組同時使用同樣的葯物進行治療,觀察療效。結果表明:兩組病例對葯物的療效沒有明顯差異。這說明白癜風的治療效果與家庭成員中有無白癜風患者之間沒有關系。
八、 白癜風治療的誤區?
首次選用什麼樣的葯物來治療白癜風,對其療效及治癒後是否復發有關鍵性作用。然而在一個時期內,醫學界在研究治療白癜風的方向性問題上,相當程度上走進了誤區。這種誤區主要表現為:大劑量使用激素,和免疫制劑、轉移因子等一些副作用比較大的葯物。這種葯物用則有效,停則加重。結果在用上述葯物過程中,輕者損傷機體元氣,重者造成肝腎功能損害。最終造成病情更加頑固和難治化。
十、 白癜風患者應慎、禁用哪些葯?
1.激素類葯物。如強的松等。這種葯物雖然見效快、使用方便,但是副作用很大。通過長期的臨床實踐證明,其弊大於利。原因此類葯物不論用何種方法使用,都無法消除對機體腎上腺皮質功能的抑製作用,久而久之使機體產生依賴性。輕者使機體產生如痤瘡、酒糟鼻、青光眼、皮膚出現條紋及萎縮、紫癜、細菌及黴菌感染等副作用。重者導致原有的腎腺分泌功能受到抑制而萎縮,喪失了正常分泌腎上腺激素的功能。患者一旦停葯會出現嚴重性反跳作用,導致病情更加難以治癒。故白癜風病患者應慎用此類葯物,特別是初次患者和兒童患者更應如此。
2.抗腫瘤葯物。臨床上用於控制白癜風病的葯物是氮芥類葯物,此類葯物用久後,容易引起皮膚萎縮,老化。
3.銅制劑。銅離子為酪氨酸酶的重要輔基,與酪氨酸酶活性密切相關,故有用含銅的葯物治療本病。但是,臨床報道硫酸銅靜脈注射治療本病,有致死反應病例,故不宜採用。
"黃金消白"白癜風專用葯,它精選補骨脂、白蒺藜、何首烏等多種名貴純中葯,並配以胎盤分離物中天然荷爾蒙及細胞親和液的有效成分(黑色生成素),經高科技萃取精製而成。產品中的有效成分可直接滲透皮下,迅速激活酪氨酸黑色素細胞,修復缺陷基因,逐漸形成黑素體,完成黑素化。同時,增加皮膚血養供給,殺滅皮膚深層殘余血毒因子。修復表皮細胞,徹底消除白斑,恢復皮膚本色。
使用黃金消白治療白癜風,時間短,見效快,效果顯著,在1-2周,白斑開始變色;3-5周,白斑出現黑點,並逐漸變大增多;6-8周,白斑邊緣向內收縮,黑點融合成片,小片白斑消失。9-12周,白斑完全消退,鞏固數周膚色恢復正常,鞏固數周,徹底治癒白癜風。
白癲風的基本禁忌食品:
(1) 忌食蔥、蒜、魚、蝦、羊肉、竹筍、鹹菜、辣椒、酒類。不宜吃菠菜,因菠菜含大量草酸,易使患部發癢。
(2) 少吃含維生素c多的食物。因維生素c能使血清銅與血清銅氧化酶水平降低,影響酪氨酸酶的活性,干擾皮膚黑色素的合成。(3) 櫻桃 白癜風病人不宜多食。櫻桃含有較豐富的維生素c,維生素c在黑色素的代謝過程中,能使黑色素的生成被中斷,加重白癜風的病情,故白癜風患者不宜多食。
(4) 忌食鮮棗、山楂、獼猴桃、柚子等。
(5) 忌食過酸。白癜風病人血液和白斑部位由於缺少某些微量金屬元素,而使體內酪氨酸酶活性降低,影響了黑色素的合成代謝,從而產生病變。因此,患者應多吃含銅、鋅、鐵等金屬元素較多的食品,使酪氨酸酶活性增強,繼而使黑色素合成加快。(1)平時多吃一些含有酪氨酸及礦物質的食物,肉(牛、兔、豬瘦肉)、動物肝臟、蛋(雞蛋、鴨蛋、鵪鶉蛋)、奶(牛奶、酸奶)、菜(新鮮蔬菜、以及蘿卜、茄子、冬筍、木耳、海帶等)豆(黃豆、豌豆、綠豆、豆製品)、花生、黑芝麻、核桃、葡萄乾、螺、蛤等貝殼類食物。 (2)胡桃仁500克,黑芝麻300克,磨泥狀,攪勻、貯存備用。每次取50克,倒入500毫升豆漿中,煮沸加適量白糖服用,早晚各一次,需常服。(3)花生仁15克,紅花1。5克,女貞子15克,冰糖30克。將女貞子打碎,加花生仁、紅花、冰糖及水煎湯代茶飲,每日一劑,並吃生花生仁。堅持經常。同時,應忌食辣椒、酒類,無論是啤酒還是白酒;忌食西紅柿,因西紅柿含有大量維生素c。而維生素c能中斷黑色素的合成,從而阻止了病變處黑色素的再生。其它含有維生素c多的食物如桔子、柚子、杏、山楂、櫻桃、獼猴桃、草莓、楊梅等盡量少食或不吃。
白癲風由於體內活性降低,影響了黑色素的合成代謝,從而產生病變。針對這種情況在積極進行葯物治療的同時可兼用飲食療法:
1. 平時多吃一些含 及礦物質食物:如瘦豬肉、動物肝臟、蛋、奶、胡蘿卜、木耳、黑芝麻、花生、桃核、豆類等。
2. 食物能輔助治療白癲風,但食用不當還可能成為白癲風的"幫凶"加速白癲風的擴大,為此應提醒廣大患者忌食以下食物:
忌辣椒、酒類(啤酒、白酒)、西紅柿等,因其含有大量維生素C,而維生素C能阻止多巴 氧化成多巴色素,而多巴色素能中斷黑色素的形成,從而阻止了病變處黑色素的再生。
其它含有維生素C的食物及水果,如:桔子、橙、柚、杏、山楂、櫻桃、獼猴桃、草莓、楊梅等,應盡量小吃或不吃
Ⅷ 白癜風有什麼好用的葯
局部外用皮質類固醇激素
該療法可以阻止白斑的擴散,最終可能恢復部分皮膚的顏色,適用於皮膚受累面積<10%體表面積的非節段型白癜風患者。
常用葯物為中強效外用激素。由於療程需要較長時間,所以必須注意激素長期應用引起的皮膚萎縮、毛細血管擴張、皮膚膨脹紋等不良反應。激素應避免用於眼周。
如果連續治療3~4個月顏色沒有改變,表明治療效果差,需更換葯物或者聯合其他局部治療方法。
局部外用鈣調磷酸酶抑制劑
適用於成人和兒童,尤其是面部、黏膜等薄嫩部位,根據年齡可選擇0.03%、0.1%他克莫司軟膏或1%吡美莫司乳膏塗抹。
此類葯物可能會增加局部感染如毛囊炎、痤瘡的發生率。
局部外用維生素D3衍生物
可外用卡泊三醇軟膏或他卡西醇軟膏。此類葯物的應用還可增強NB-UVB治療的療效。
全身應用激素
有助於盡快控制進展期白癜風的病情。可口服潑尼松、肌內注射復方倍他米松注射液。
手術治療
皮膚移植
包括自體表皮皮片移植、微小皮片移植、刃厚皮片移植、混合表皮細胞移植,其中自體表皮皮片移植最常用,操作簡單、療效較好。
該治療屬於皮膚外科手術,基本原理是從健康皮膚上取下一部分正常膚色的表皮覆蓋白斑區域(通過手術手段去除該區域表皮)。如果成人患者出現以下情況,則可以考慮皮膚移植:
在過去的12個月里沒有出現新的白斑;
在過去的12個月里白斑並沒有加重;
白斑並不是由皮膚損傷引起,如嚴重的曬傷;
皮膚移植的風險包括感染,瘢痕形成,鵝卵石外觀,該區域不能重新著色等。
其他移植療法
包括自體非培養表皮細胞懸液移植、自體培養黑素細胞移植、單株毛囊移植等。
中醫治療
辨病結合辨證,可分為進展期和穩定期2個階段,進展期表現為風濕郁熱證、肝鬱氣滯證,穩定期表現為肝腎不足證、瘀血阻絡證。兒童常表現為脾胃虛弱。
治療上進展期以驅邪為主,疏風清熱利濕,疏肝解郁;穩定期以滋補肝腎、活血化瘀為主,根據部位選擇相應引經葯。
其他治療
光療
局部治療無效、白癜風分布廣泛、白癜風嚴重影響生活質量者可接受光療。既往多使用光敏劑聯合光療,常用光敏劑是補骨脂素,這種方法也被稱為補骨脂素光化學療法(PUVA)。
目前最常使用窄譜中波紫外線(NB-UVB)、308nm準分子光或激光進行照射治療。大面積治療時需注意保護好眼睛、面部及外生殖器。
光療聯合其他治療能取得更好的療效。常與光療聯合的治療有:口服或外用激素、外用鈣調磷酸酶抑制劑、口服中葯制劑、外用維生素D3衍生物、移植治療、點陣激光治療、皮膚磨削術等。
光療不當會導致曬傷樣反應,甚至誘發皮膚癌,因此光療劑量要嚴格把握。目前市場有售家用光療設備,必須嚴格在醫生指導下使用。
脫色治療
主要適用於白斑累及體表面積>95%的患者。若已經證實對復色治療的各種方法抵抗,在患者要求下可接受皮膚脫色。脫色後需嚴格防曬,以避免日光損傷及復色(皮膚顏色恢復到病變時的顏色)。
脫色劑治療
包括20%氫醌單苯醚、20%氫醌乳膏。治療過程中需注意減少皮膚對脫色劑的吸收,搽葯後2~3小時內禁止接觸他人皮膚。
激光治療
可選擇Q755nm、Q694nm、Q532nm激光進行脫色治療。
遮蓋治療
用於暴露部位的皮損,採用含染料的物理或者化學遮蓋劑搽白斑處,使顏色接近周圍正常的皮膚色澤。
前沿治療
目前正在研究多種黑素細胞移植技術或經培養皮片移植技術,但是尚無大規模臨床應用。
預後
白癜風頑固難治,常對患者的形象和心理造成傷害,甚至嚴重影響患者的生活質量。
本病為慢性疾病,部分患者可自行好轉,或好轉與加重交替發生。該病加重往往與季節、情緒因素有關。也有的皮損長期不發展,固定於某一部位,個別患者有自愈現象。
白癜風經治療後,部分患者可復發,但再治療仍可有效。病程長、皮損分布廣泛、局部毛發均變白者對治療反應差,一般只能達到控制病情、白斑不再發展擴大的目的。
Ⅸ 國外的一些發達國家都是怎樣治療白癜風的
你好,與國內治療也是大同小異。1、激光醫治好:激光對皮膚粘膜有明顯的光熱作用,其能量集中,穿透力強,致使血管擴張,血流加快,促使新陳代謝,加強細胞活力,改善局部組織營養,從而加速白癜風的醫治好過程。2、葯物療法:一是補骨脂素類加紫外線:經常使用的8-甲氧基補骨脂素後用長波紫外線或陽光照射白斑。一般醫治好對絕大多數白斑有效,約有30%病例白斑色素基本恢復。二是皮質類固醇:採用較強的類固醇類葯物,此類葯物適用於小面積白癜風,面部傷害比其他部位具體療效好。3、手術:該療法主要包括表皮移植和黑色素種植兩種辦法,手術醫治好白癜風的優勢在於見效快,運用該療法需要保證得了白癜風的人處於白癜風穩定期,運用不當可能造成同行反應,導致白癜風得了白癜風的人的患病情況進一步更加嚴重。4、飲食醫治好:維生素對有些疾病的醫治好是非常有益處的,但醫治好白癜風時,必須要避免服用維生素C,少吃或不吃富含維生素C的蔬菜和水果能夠吃含銅豐富的食品,因為體內銅離子含量增高,有利於黑色素的生成。5、輔助醫治好:醫治好白癜風的辦法提議得了白癜風的人朋友,在確定了某種主要醫治好辦法後,還能夠運用一種輔助醫治好的辦法進行醫治好。
Ⅹ Tocit XR 是一種葯,治療類風濕和白癜風的
白癜風的治療主要是根據其是局限性的,還是節段型的還是泛發性的,然後制定個體的治療方案。對於局限型的來說,特別是顏面的或者軀乾的相對來說比較好治療,一般就是外用鹵米松,當然顏面部鹵米松要用的盡量少,之後他克莫司可以用時間比較長,然後配合308準分子激光,這樣就會好。對於肢端型的,患者要有所准備,治療起來比較慢,消退非常的慢。對於泛發性的一般口服糖皮質激素,像潑尼松每天30mg,同時配合外用葯再配合窄譜UVB治療效果就很好。