義大利病毒主要用什麼葯控制的

Ⅰ 以色列研製的治癒新冠的葯物，是如何治病的

根據以色列《耶路撒冷郵報》日前報道，以色列伊齊羅夫醫院教授納迪爾·阿爾伯團隊研製的抗新冠肺炎新葯「EXO-CD24」二期臨床實驗再次取得積極成果，這種葯其實是一種應用外泌體鼻腔給葯的CD24分子，據說能夠抑制重症患者的免疫失衡狀態和細胞炎症因子風暴，發揮治療作用。

我們在日常生活當中也要做好積極防範相關疫情的影響，因為新冠肺炎對人體現在還依然有很強大的殺傷力，一旦不小心感染了新冠肺炎病毒，我認為會給自己帶來很多的傷害，因此必須要保證自己身體健康，做好安全措施才是最好的。

Ⅱ 已開發的抗病毒葯物有哪些種類

1：干擾素（普通干擾素、長效干擾素）：療效與麻煩同在的「富人葯」
有人將干擾素的出現譽為乙肝抗病毒葯物的第一個里程碑，從上個世紀八十年代末九十年代初起，干擾素廣泛應用於乙肝治療，也標志著歷史推進到「干擾素時代」。剛剛出道的干擾素便帶給人們不小的驚喜，顯示出前所未有的療效。經過干擾素正規治療的慢性乙肝患者，大約有35%以上能達到預定療效，若在此基礎上再聯合使用胸腺肽，療效還可更上一層樓。干擾素是一種注射用2葯，葯物半衰期短，要維持葯效須隔天注射一次，這給病人帶來不小的痛苦和不便。2005年，羅氏公司的長效干擾素派羅欣通過美國FDA批准，被正式用於乙肝治療，使這個問題得到一定程度的緩解，因為它只需每周注射一次。
醫生們發現，治療前轉氨酶高（但低於正常值的10倍）、DNA指標小於2×108者以及女性患者使用干擾素治療效果相當的好，此外，病程短、非母嬰傳播、肝纖維化程度輕且無合並其他
肝炎
病毒感染者使用效果也相當不錯。
另外，據高志良教授透露，干擾素還有一項特別的能耐，它居然能使一部分人的乙肝表面抗原轉陰，不過這個數量不大，只有3%，而這是拉米夫定等核苷類葯物所不能做到的。
「路遙知馬力，日久見人心」，隨著干擾素劑量的不斷加大，以及療程的不斷延長，干擾素的缺點越來越清晰地呈現在人們面前。在使用干擾素的開始幾天，醫生們發現很多病人都像得了重感冒一般：發熱、頭痛、乏力、全身肌肉和關節疼痛……不過，這種症狀在注射三五次後便可消失。
有些病人用完干擾素後，發現脫發開始增多，有時拿起梳子一梳，頭發便一縷縷往下掉。很多使用者的骨髓受到抑制，血小板和白細胞都會降低，病人感覺很難受。有少部分病人可能出現精神方面的損害，如
抑鬱
、妄想症、重度焦慮。不過，這些不良反應只是在部分病人身上出現，而且其損傷是一過性的，停用後幾天到幾個月，上述不良反應便可煙消雲散。所以，在用葯過程中，病人需要密切留意這些不良反應的出現，有異常情況馬上告訴醫生，這樣醫生便可根據不良反應的程度來調整劑量和給葯頻率。肝功能失代償（轉氨酶高於正常值的10倍以上）的病人要特別小心，因為他們一旦用了干擾素，肝功能將發生急劇的損害，出現嚴重黃疸。
高志良教授特別強調，使用干擾素者應密切監測副反應，要每3個月檢測1次甲狀腺功能、血糖和尿常規等指標。如治療前就已存在甲亢，最好先用葯物控制好，再開始干擾素治療。另外，應定期評估精神狀態，尤其是對出現明顯
抑鬱症
和有自殺傾向的患者，應立即停葯並密切監護。
不良反應較多，是限制干擾素廣泛使用的一大瓶頸。價格昂貴，則是干擾素的另一大缺點。普通干擾素70塊錢左右一支，隔天打一支，一個月下來就耗去一千多塊錢。長效干擾素貴得更是驚人，一支的價格在1000～1400元之間，這樣一個月下來也要5000多塊，優勢是一個星期打一次就行了，效果優於普通干擾素。干擾素的療程至少半年，這半年下來普通干擾素大約要六七千元，長效干擾素大約要三萬五。這還僅僅是抗病毒花掉的錢，算上保肝降酶葯等其他葯物，還有一系列的檢查費用，這不是一個普通收入的病人可以輕易承受的。何況，有些病人療程還不止半年。
2：拉米無限好，只是近黃昏？
被全世界普遍認可的乙肝抗病毒葯物，除了干擾素之外，還有另一大門派——核苷類葯物，這類葯物在上個世紀九十年代中後期開始廣泛用於治療乙肝。這一門派的大師兄便是赫赫有名的拉米夫定（商品名「賀普丁」）。拉米夫定被譽為乙肝抗病毒第二個里程碑性的葯物。
當年，拉米夫定剛出道時風光無限，呼聲很高，在很多乙肝病友的記憶中也許還依稀能記起當時的媒體給了拉米夫定怎樣的評價——「（拉米夫定）的面世為無數乙肝患者帶來了希望與福音」。
拉米夫定進入肝細胞內通過抑制HBV過程中必需的酶――HBV聚合酶，有效阻止病毒的合成和復制，適用於HBV活動性復制的慢乙肝成年病人（16歲以上）。拉米夫定起效非常快，很多病人用葯大約1周後就後顯現療效，HBV-DNA平均陰轉時間比干擾素治療提前2個月。拉米夫定第二個優點是HBV-DNA下降幅度大，陰轉率高，在使用的頭2~3個月，DNA一般能下降2~3個對數級，如從107下降到105~104，用到半年左右有超過一半的人DNA都能陰轉。拉米夫定第三個優點是適應范圍廣，由於其毒副作用低，一些病情危重不宜使用干擾素的病例在使用拉米夫定後能夠獲得較好療效，加上拉米夫定只需每天口服一粒，較干擾素大為方便。
然而，拉米夫定好是好，可是用久了容易使乙肝病毒產生「審美疲勞」，居然可以在拉米夫定的眼皮底下，不屈不撓茁壯成長。是什麼讓病毒不再懼怕拉米夫定？科學家們仔細分析後發現，原來病毒的基因已出現變異，對拉米夫定已不再「感冒」。
隨著用葯時間的延長，乙肝患者發生病毒變異的比例增高，第一年為14%，也就是說使用拉米夫定滿一年的病人中，有14%的人再用拉米夫定已經無效；第二年這個數字變為38%；第三年變為49%；第四年變為66%。高變異率限制了拉米夫定的長期應用。有些乙肝病人在發生病毒耐葯變異後會出現病情加重，少數甚至發生肝功能失代償。
3：阿德福韋：拉米耐葯後的新希望
拉米夫定的病毒耐葯變異問題一直讓醫生和病人們非常頭疼。拉米夫定耐葯後該怎麼辦，人們迫切期待著新的葯物出現，阿德福韋（有兩種產品，包括國產的「代丁」和進口的「賀維力」）的上市無疑是一場及時雨，讓對拉米夫定耐葯的病毒株重新低頭。
其實，阿德福韋在抗病毒能力方面並不比拉米夫定強，甚至可以說弱於後者。這體現在其抗病毒速度沒有拉米夫定快，起效時間慢，而且抗病毒的強度不夠高。阿德福韋一般使用3個月後才起效，很少在1~2個月DNA就能陰轉的。所以阿德福韋一度被列為二線葯物，只有在拉米夫定耐葯時才替補登場。然而，專家們認為，阿德福韋同樣可作為一線葯物使用，只不過患者需要有更久的耐心，等待療效的出現。
阿德福韋同樣會產生耐葯，但出現的機會比拉米夫定更小，出現耐葯病毒變異的時間也更晚一些。由於「代丁」和「賀維力」都是2005年才剛剛在國內上市，大多數病人用葯尚不滿一年，所以關於阿德福韋的耐葯問題，國產還缺乏相關資料。賀維力在國外使用較早，參考國外的研究資料，阿德福韋耐葯發生率數據是第1、2、3年分別為0%、1.6%、3.1%。
阿德福韋還個缺點，就是可能會導致腎功能的損害。阿德福韋上市之前做臨床試驗時，曾經有4種不同的規格和劑量用在不同的病人身上，有些用量較大的病人（30mg/天）中有部分出現腎功能損害。為此，醫生們現在將每天應用的劑量減少到10mg，這個劑量被認為是比較安全的。盡管如此，對於長期應用阿德福韋治療者，在治療過程中應當定期監測腎功能。
在葯店的隨訪過程中，記者留意到，在拉米夫定的葯盒中有這樣一句警示性文字：「請遵醫囑用葯和停葯。」這樣一句話，與一般葯品的說明有所區別：一般葯品只強調了「請遵醫囑用葯」，而拉米夫定，則特別地強調了「停葯也需遵醫囑」。
拉米夫定在使用過程中，沒有停葯指征之前不能隨便停葯，否則一停葯就容易反跳，輕重程度不一。有的人反跳症狀比較輕，只是表現為一過性的轉氨酶升高。但是有大約8%的人反跳症狀比較嚴重，出現黃疸和肝功能失代償，拉米夫定近年來惹出的糾紛和官司基本上都是出在這些病人身上。高志良教授也指出，由於病人依從性較差，經常吃吃停停，停停吃吃，這也是加速拉米夫定耐葯的一個重要原因。除了拉米夫定，阿德福韋、恩替卡維也要遵醫囑停葯。
4：恩替卡韋：令人驚喜的一匹黑馬
乙肝新葯上市的步伐，並不是到阿德福韋便嘎然而止，如果說2006年乙肝抗病毒葯物帶給人們最大的驚喜是什麼，那非恩替卡韋（商品名「博路定」）莫屬。
恩替卡韋於2005年底通過中國食品與葯品監督管理局（SFDA）審批，並於2006年初在中國上市。高志良教授說：「恩替卡韋的抗病毒效力是拉米夫定的300倍。」。
據介紹，恩替卡韋的生產廠商、制葯界巨頭施貴寶公司做了一項世界多中心的臨床試驗，即對比恩替卡韋與拉米夫定，結果無論是肝組織學、e抗原轉陰還是病毒DNA數量轉陰，恩替卡韋均優於拉米夫定。恩替卡韋抑制病毒速度快，亦不反彈，組織學改善顯著。當然，抗病毒效力是否真有宣傳的那麼強，我們還需拭目以待。
恩替卡韋抗病毒效力既然如此之強，那醫生們豈不是都「情不自禁」用上恩替卡韋，那拉米夫定、阿德福韋……豈不是通通成了過眼雲煙？
「恩替卡韋價格太高，根據中國國民的經濟情況，它近幾年都不會取代拉米夫定。」高志良教授分析道。
是的，恩替卡韋的價格的確高得令人咋舌——39.2元/片（每天口服一片），足足是拉米夫定的2.5倍。他們的差價太大，對於國內多數老百姓來說，這個差別是難以接受的。雖然恩替卡韋DNA轉陰的速度較快，一般是一周左右，而拉米夫定大約要三四周，為了省錢，很多人還是不在乎拉米夫定的抗病毒作用較恩替卡韋緩的事實。況且對於很多初治乙肝病人，拉米夫定還是有效的，而且很多醫生習慣用拉米夫定，並且積累了相當的用葯經驗。
也許很多人要問，難道中葯就不能用於抗病毒嗎？這也正是目前中葯抗病毒所面臨的尷尬局面。中葯抗病毒的效果，在臨床上已經被很多醫生和病人所接受。如從中葯苦豆子中提取的苦參素，已製成靜脈內和肌肉內注射及口服制劑，對於改善肝臟生化學指標及抗乙肝病毒具有一定的作用。然而，高志良教授委婉而客觀地指出：「這些中葯里的多數葯物缺乏嚴格的隨機對照研究，其抗病毒療效尚需進一步驗證。」
目前，世界各大葯廠都在緊鑼密鼓地進行其他乙肝葯物的研製和各期臨床試驗，不要過多久，市場上還會出現更多的乙肝新葯，如韓國的克拉夫定，等等。到時，醫生和病人有了越來越多的選擇。
五種葯物，有沒有絕對「大腕」？
也許很多人要問：「乙肝抗病毒葯物現在有這么多，我該如何選擇呢？」
實際上，抗病毒葯物並沒有誰是真正絕對的「大腕」，它們各有利弊和優劣，使用的適應症、劑量、療程以及不良反應各不相同，所以正確掌握乙肝抗病毒治療的葯物選擇、治療時機以及療程格外重要。
「治療前應做肝穿。患者在進行抗病毒之前最好先做一次肝穿檢查，明確肝組織內病毒分布及數量、肝臟組織炎症和纖維化程度，以決定使用哪種抗病毒葯物和抗病毒治療方案。」
如果是首次使用抗病毒治療，以上幾種抗病毒葯物，選擇其中一種進行治療都可以。但是需要和病人密切協商，醫生應充分了解根據病人的經濟、身體、工作、生活、婚姻、生育等等情況，選定最為合適的治療方案和葯物，由於抗病毒治療時間長、投入精力、物力、財力巨大，治療方案一定要切實可行、實事求是。「具體選用，需要注意以下幾個問題：有明確家族乙肝背景（垂直傳播，即母親在妊娠分娩時傳給孩子）者，干擾素效果不佳；如肝功能失代償階段（晚期肝硬化）、高黃疸者不能使用干擾素；拉米夫定最好不要用於兒童；阿德福韋最好用於拉米夫定治療發生病毒變異者。拉米夫定可用於肝功能失代償的病人。重型肝炎、肝硬化腹水的病人如果乙肝病毒復制指標為陽性，可以選擇拉米夫定和恩替卡維。」
患者進行抗病毒治療前，最好和醫生探討病情，包括病毒復制指標，肝臟功能狀態，肝臟組織病理表現，的確需要抗病毒治療，不要輕易錯過抗病毒治療的時機。同時患者也因清楚利害輕重：第一，抗病毒治療要冒一些風險，如有些患者抗病毒治療的錢可能會肉包子打狗——有去無回；第二，有一部分即使做了抗病毒治療，病情還是不能很好地控制。
擔憂的聲音
對「真正的」抗病毒葯物有一定了解的慢性乙肝患者，存在著種種的疑慮，主要是以下三種，這使得他們在抗病毒治療大門外徘徊不定，擔憂不已。
「應用拉米夫定最可怕的就是產生乙肝病毒變異，一旦變異病情將加重甚至死亡。」
變異卻並非洪水猛獸，專家們研究發現，發生變異後可有如下幾種情況：①已獲療效（DNA轉陰），病人沒有不適感，轉氨酶也不升高。這時可繼續用葯，不必停。②轉氨酶輕度升高，但低於用葯前水平，病人沒有症狀。也可繼續用葯。③除轉氨酶輕度升高外，病毒指標如HBV DNA也有輕度升高，但仍低於用葯前水平。還可繼續用葯，不必停。前3種情況多見，占變異病例的70％。④轉氨酶明顯升高，HBV DNA也明顯升高，這時需要停葯或更換其他葯物。
許多乙肝病人長期服用拉米夫定，多年後出現了乙肝病毒變異，這時乙肝病毒復制指標再次轉陽，肝功出現異常，此時不要輕易停用拉米夫定，防止野生毒株的反跳，此時可以加用阿德福韋，與拉米夫定並用一個月，之後停用拉米夫定，長期使用阿德福韋抗病毒治療，阿德福韋出現病毒變異的概率很小。
「拉米夫定用了就停不掉，停了就復發」。
這不是事實。所有抗病毒葯物都是有療程的，不會一輩子用下去，在專科醫生指導下可以如期停葯。停葯後有可能復發，但不是必然復發。乙肝復發問題的確沒有解決，復發率可達到30％～50％。不過，復發後再度應用抗病毒葯繼續有良效，這就是抗病毒葯物應用的反復性。怎樣看待乙肝的復發？復發是指康復階段後病情又反復了，你不能小看這個「康復階段」，有了這一階段，就阻止或推遲了向肝硬化的進展，為防止發生肝癌立了功。因為目前還沒有「一勞永逸」的葯物，不用抗病毒葯物，真正的「康復階段」都沒有，況且，並非人人都會復發。實際上，不少復發者存在用葯不規范、濫用葯、過多用葯、飲酒、生活不規律等問題，如注意到這些問題，復發是可能減少和預防的，有許多慢性乙肝病人就沒有經受「復發」的挫折。
「用了拉米夫定耐葯，再上阿德福韋，阿德福韋不行就上恩替卡韋，以後抗病毒葯真的就不能停嗎？那豈不是陷入到一個無底洞之中去了嗎？」
這個顧慮反映了乙肝病人的普遍心聲，很多人擔心現在的抗病毒葯物「能上不能下」，不能隨便停葯，要求長期甚至終生服葯，可能永遠沒有終點。等哪天病毒變異了，還得上下一個。這悲慘的場景就好像沒抗病毒的時候，屬於老老實實呆在岸上的安全者，抗了病毒則就是上了抗病毒葯物的「賊船」：上得去，下不來，以後不得不抗……於是，各種稱呼就出來了：拉米夫定那陣就叫「上了拉米夫定的賊船」，以後可能還有「上了阿德福韋的賊船」，或是「上了恩替卡韋的賊船」……
高志良教授對「無底洞」一說亦不完全否認，的確有相當多的乙肝病人在拉米夫定、阿德福韋、恩替卡韋之間不停輪換，抗病毒治療始終停不下來。迄今為止，還沒有抗病毒葯物能夠理想地清除乙肝病毒，所以就必須換葯，我們只能慢慢等待更好的抗病毒葯物的出現。但他同時一針見血地指出問題的核心：將這么多錢砸向拉米夫定、阿德福韋、恩替卡韋……，是為了為抑制病毒、保護肝臟、延緩肝硬化肝癌爭取更多的時間。有部分病人吃完拉米夫定（或阿德福韋，或恩替卡韋等）已經成功地抑制了病毒；另一部分病人不幸出現耐葯情況，這些人就不得不一直治療下去，用更先進更高級的葯物繼續維持抗病毒治療。抗病毒治療與否，其重症肝炎發生率、死亡率有非常顯著的差異。
「並非所有的病人都會掉到無底洞中去。」高志良教授如是說。而這，相比於將錢砸向那些毫無保障，未被證實效果的保健品、亂七八糟的葯品上面，要明智得多。
那麼，抗病毒，抗到什麼時候才到頭？高教授告訴記者，這其實就是治療終點的問題。拉米夫定和阿德福韋，都有停葯的指標。「大三陽」要轉到「小三陽」，「小三陽」要治療到乙肝病毒DNA連續兩年陰性，達到這個目的後還是有一部分病人可以停葯的。
有治療指征的大三陽病人變為小三陽後，再連續使用半年抗病毒葯就可以把葯停掉，如果其病毒DNA觀察一年都是陰性的，這種病人今後復發的機會較少。不管是拉米夫定、阿德福韋還是恩替卡韋，如果沒轉到小三陽，那就得一直吃下去，否則停葯後病情就可能反跳。若已轉成小三陽，一般不反跳。
對於有治療指征的小三陽病人，DNA轉陰後至少還要服用兩年的抗病毒葯。
高教授最後指出，抗病毒雖是乙肝治療中最重要的環節，但並非治療的全部，一般在抗病毒的同時也要結合1~2種護肝降酶葯，以求更全面的治療效果。

Ⅲ 義大利葯品DEPO。MEDROL詳細資料和用途

你好，這是商品名。下面的一些信息供您參考。 【其它名稱】：甲基去氫氫化可的松、6α-甲基氫化潑尼松、甲基潑尼松、去甲潑尼龍、甲基氫化潑尼松、甲強龍、甲氫潑尼松、美卓樂、舒祿-美卓樂、Dimedrol、Medrol、Medron、Urbason、Bioprednon、Methylprednisolonum
【適應證】 參見潑尼松龍。適用於危重型系統性紅斑狼瘡（狼瘡腦病、血小板顯著低下、腎炎、心肌損害）、重症多肌炎、皮肌炎及血管炎、哮喘發作。器官移植術前後。
【給葯說明】
1.本品4mg的抗炎活性相當於5mg潑尼松龍。
2.在某些急症治療中，通常採用肌內注射或靜脈給葯，以期快速起效。
3.甲潑尼龍醋酸酯因分解緩慢，作用較持久，因此用於肌內注射可達到較持久的全身效應。
4.急性脊髓損傷的治療應在創傷後8小時內開始。
5. 因為此葯半衰期只有30分鍾，故治療嚴重休克時，應於4小時後重復給葯。
6.注射液在熒光或紫外線下易分解破壞。
7.本葯滁鈉作用較弱，故一般不用作腎上腺皮質功能減退的替代治療。若需使用，則需與鹽皮質激素合用。
8.其餘參見潑尼松龍。
【禁用】
嚴重的精神病史，活動性胃、十二指腸潰瘍，新近胃腸吻合術後，較重的骨質疏鬆，明顯的糖尿病，嚴重的高血壓，未能用抗菌葯物控制的病毒、細菌、黴菌感染。
【慎用】
心臟病或急性心力衰竭、糖尿病、憩室炎、情緒不穩定和有精神病傾向、全身性真菌感染、青光眼、肝功能損害、眼單純性皰疹、高脂蛋白血症、高血壓、甲狀腺功能減退症（此時糖皮質激素作用增強）、重症肌無力、骨質疏鬆、胃潰瘍、胃炎或食管炎、腎功能損害或結石、結核病等。
【不良反應】
1．體液及電解質紊亂：鈉瀦留、某些敏感患者的充血性心力衰竭、高血壓、體液瀦留、鉀離子喪失及低鉀性鹼中毒。
2．肌肉骨骼系統：類固醇性肌病、肌無力、骨質巰松、病理性骨折、壓迫性椎骨骨折及無菌性壞死。
3．胃腸道：可能穿孔或出血的消化道潰瘍、消化道出血、胰腺炎、食道炎及腸穿孔。
4．皮膚病：妨礙傷口癒合、瘀點和瘀斑及皮膚脆薄。
5．代謝：因蛋白質分解造成的負氮平衡。
6．神經病：顱內壓升高、假性腦腫瘤、精神錯亂及癲癇發作。
7．內分泌：月經失調、引發柯興氏症、抑制垂體－腎上腺皮質軸、糖耐量降低、引發潛在的糖尿病、增加糖尿病患者對胰島素和口服降糖葯的需求及抑制兒童生長。
8．眼：後方囊下白內障、眼內壓增高及眼球突出。
9．免疫系統：掩蓋感染、潛在感染發作、機會性感染、過敏反應及可能抑制皮試反應。

Ⅳ 義大利疫情嚴重，使用中醫葯效果如何

義大利新冠肺炎疫情非常嚴重，但還沒有大規模使用中葯。此前，以嶺葯業向義大利捐贈了10萬盒連花清瘟膠囊，隨我國第一支醫療援助隊抵達了義大利。但連花清瘟膠囊在義大利還沒有獲得上市許可，具體如此使用這10盒連花清瘟膠囊，需要我國醫療隊與義大利方面聯合決定。不過，根據義大利《共和國報》在4月2日的報道，義大利托斯卡納卡雷吉大學綜合醫院下屬科研機構，計劃對包括連花清瘟膠囊在內中草葯治療新冠肺炎的有效性進行試驗。

歡迎大家討論，你認為義大利最終會不會大規模應用連花清瘟膠囊治療新冠肺炎？

其實現在國家的教育都很重視有關艾滋病的普及。在初高中的時候就已經很明確的知道艾滋病的傳播途徑，不包括禮節性接吻，共用餐具等。

Ⅵ 義大利疫情嚴重，用了中葯有效果嗎中葯會因此走向世界

義大利疫情嚴重，用了10萬連花清瘟有效果嗎？中葯會因此走向世界？

這一場新冠肺炎疫情中，我們重新認識了義大利這個文明古國。以往我們對義大利只有意呆利、豬隊友的看法。經過疫情期間的閱讀和思考，我們知道了義大利是我國的友好國家，一帶一路的重要節點，更了解了這個文明古國背後的文化氛圍。

中醫葯這門生意，要想做大做強，恐怕要走的路還有很長。