英国对肾移植短缺有什么办法

1. 美科学家继“救人猪心”后完成世界首例猪肾移植手术

美科学家继“救人猪心”后完成世界首例猪肾移植手术

美科学家继“救人猪心”后完成世界首例猪肾移植手术，据外媒1月20日报道，美国完成了世界首例将转基因猪的两个肾脏移植到人体内的手术，美科学家继“救人猪心”后完成世界首例猪肾移植手术。

美科学家继“救人猪心”后完成世界首例猪肾移植手术1

近日，医学专家在异种器官移植领域有多项突破，分别在人类患者中移植了经过基因编辑的猪肾脏和猪心脏，并且效果还都不错。

据外媒报道，美国阿拉巴马大学伯明翰分校的专家发表在《美国移植杂志》上的一项研究指出，首次成功实现将猪肾脏移植到人类体内的创举，将有望解决全球器官短缺危机。

此前，纽约大学朗格尼医学中心的专家已经进行了试验，分别将一个转基因猪的肾脏移植到人体身上的试验，但都是在脑死亡的患者身上进行的。

但这两次移植都是在体外进行的，将猪肾脏与患者大腿血管相连。不过，最终手术都十分成功，研究期间未发现排斥反应，也间接证明了这种异种器官移植的可行性。

现在，阿拉巴马大学的科学家又完成了一项创举，成功将猪肾脏移植到了患者体内。而在术后的77小时监测期间，肾脏能够过滤血液，尿液生成和肌酐水平都相对正常，未发生排斥反应。

研究人员表示，此前纽约大学进行的猪肾脏移植，只编辑了猪的一个基因。而他们的移植中，对猪进行了10种关键基因编辑，从而让猪肾脏更适合移植到人体内，防止出现排斥反应。

由于猪的器官与人的器官大小相似，并且它们更加容易繁殖。通过对猪进行基因编辑以减少器官异种移植的免疫排斥反应，这将为成千上万面临器官衰竭的患者提供帮助。

值得一提的是，近日，美国马里兰大学医学中心外科医生称，一位现年57岁的心脏病患者刚刚接受了转基因猪心脏移植手术，并且术后病人情况良好。

美科学家继“救人猪心”后完成世界首例猪肾移植手术2

据外媒1月20日报道，美国完成了世界首例将转基因猪的两个肾脏移植到人体内的手术，医生们希望通过此种方法能够解决器官短缺危机。脑死亡患者吉姆·帕森斯（Jim Parsons）患有急性肾损伤，全靠人工生命系统支持，而且已无恢复的希望。

阿拉巴马大学伯明翰分校的杰米·洛克博士说：“随着医学的发展，已经到了改变游戏规则的时刻，我们要学会接受模式的转变。此次手术是异种移植领域的一个重要里程碑，这可以说是最佳解决方案。目前，已经填补了关键的知识空白，并获得了在晚期肾衰竭患者身上开始临床试验所需的安全性和可行性数据。”

猪心脏瓣膜已经广泛应用于人类，本月早些时候，57岁的大卫·贝内特（David Bennett）成为世界上第一个拥有猪心脏的人。异种移植——将动物的器官移植到人体内——多年来一直是科学家们的目标。医生洛克（Locke）说：“研究表明，已经克服了人类异种移植的主要障碍，确定了优化人类异种移植结果所需的新知识，并为进一步研究建立新的临床前人类模型奠定了基础。”

据悉，57岁的帕森斯是一名注册的器官捐赠者，在其家人的同意下，接受了四个小时的手术。猪的肾脏植入其体内后，过滤了血液和尿液，并没有立即产生排斥反应，在移植77个小时后依然在工作。帕森斯曾想自己离世后捐献器官，但并不适合。在其肾脏被摘除并换上猪的肾脏之前，帕森斯一直靠呼吸机维持身体机能。

帕森斯的家人说：“他是一个非常善良的人，从不与人树敌，这次之所以同意参与这项实验，帕森斯想用自己的牺牲拯救尽可能多的人。希望，以后不再有人因为等待器官捐献而死去。我们知道，帕森斯将非常自豪，他的付出是值得的。”

在美国，有近10.7万人在等待器官移植，其中大多数人需要肾脏，平均等待时间为3到5年。在英国的名单上约有7000人，其中超过一半的人需要肾脏，仅去年，超过470人在等待器官时死亡。研究人员称：“在异种移植成为主要治疗方式之前，还有很长一段路要走。”

美科学家继“救人猪心”后完成世界首例猪肾移植手术3

1月21日消息，据外媒报道，在继大卫·贝内特(David Bennett)成为世界上首位接受转基因猪心脏移植的患者后，美国医生又宣布成功将两个猪肾移植到一个脑死亡的人类体内，这标志着利用动物器官进行拯救生命的异种移植技术又向前迈出了“重要一步”。

现年57岁的吉姆·帕森斯(Jim Parsons)来自阿拉巴马州亨茨维尔，他在2021年9月份因在越野自行车比赛中头部受伤而陷入脑死亡状态。在其家人的支持下，阿拉巴马大学伯明翰分校的研究人员仅在四天后就为帕森斯进行了开创性的移植手术。

帕森斯自己的肾脏在血液还在循环的情况下被切除，之后他被移植了两个从转基因猪身上取出的器官。移植的猪肾可以过滤血液，产生尿液，更重要的是，没有出现排斥现象。移植后，两个器官都存活了三天。

结果表明，异种器官移植或许能帮助解决全球器官短缺危机。由于猪的心脏在功能和生理结构上都与人类器官相似，因此它们被用作开发新疗法的模型。阿拉巴马大学伯明翰分校医生为帕森斯成功移植猪肾的首份同行评议研究，周四发表在了《美国移植杂志》(American Journal Of Transplantation)上。

阿拉巴马大学伯明翰分校外科综合移植研究所所长、该研究的首席外科医生杰米·洛克（Jayme Locke）教授说：“这是医学史上改变游戏规则的时刻，也是异种移植领域的一个重要里程碑。异种移植可以说是解决器官短缺危机的最佳方案。我们已经弥合了关键的.知识鸿沟，并获得了在患有终末期肾衰竭疾病的活人身上开始临床试验所需的安全性和可行性数据。这项研究提供了动物模型无法产生的知识，让我们离器官供应满足巨大需求的未来更近了一步。”

据悉，帕森斯热衷于骑越野自行车，但去年9月26日在树林里骑车时发生了意外事故，导致其脑死亡，并在9月30日接受了移植手术。洛克教授说：“维持血液循环最初是为了支持移植的器官，然后是为了我们的研究。”

帕森斯是阿拉巴马州器官采购组织“遗产希望”(Legacy Of Hope)的注册器官捐赠者。他曾渴望自己死后能帮助他人，但他的器官不适合捐赠。他的家人允许阿拉巴马大学伯明翰分校在研究期间继续使用呼吸机，以维持帕森斯的身体功能正常。

帕森斯的前妻奥哈拉(Julie O‘Hara)说：“帕森斯会想要用他的死拯救尽可能多的人，如果他知道这样做可能会拯救成千上万的人，他会毫不犹豫地这么做。我们的梦想是，不会有其他人为了肾脏而死去，我们知道帕森斯会非常自豪，因为他的死可能会给其他人带来更多生的希望。”

帕森斯移植的猪肾是从饲养在无病原体、手术级设施中的捐赠猪身上取出的，然后被储存、运输和加工，以便植入，就像人类的肾脏一样。手术前，帕森斯和供体动物接受了交叉配型测试，以确定转基因器官是否与其组织匹配良好。每次人体肾脏移植都会进行交叉配型，然而，这种猪与人之间的组织配型测试是阿拉巴马大学伯明翰分校开发的，标志着两个物种之间的前瞻性交叉配型首次得到验证。

猪的肾脏被放置在人类供体肾脏所用的精确解剖位置，与肾动脉、肾静脉和将尿液从肾脏输送到膀胱的输尿管连接在一起。帕森斯还接受了标准的免疫抑制疗法，换句话说，就是降低人体免疫系统活性的疗法。

当被问及与脑死亡患者相比，健康患者的移植效果如何时，洛克教授说，在过程上不会有什么不同，但结果会有所不同。她说：“脑死亡的状态非常糟糕，很难评估肾功能(例如尿量、肌酐清除)，这并不令人惊讶，因为即使在人与人之间的移植中，脑死亡捐赠者的肾脏通常也会延迟移植功能，这意味着这些肾脏通常一周不排尿，需要几周时间才能清除肌酐。”

根据手术团队的说法，他们的过程证明了这种移植的长期可行性，以及这样的移植在现实世界中可能是如何工作的。洛克教授说：“这种人类临床前模型是一种评估猪到非人类灵长类动物模型的安全性和可行性的方法，不会对活人造成风险。我们的研究表明，人类异种移植的主要障碍已经被克服，确定了在哪些方面需要新知识来优化人类的异种移植结果，并为建立新的临床前人体模型进行进一步研究奠定了基础。”

将猪的器官移植到人类体内有望增加可供移植的器官数量，并防止每年因器官短缺而导致的大量患者死亡。据统计，目前超过80万美国人患有肾衰竭，由于几乎没有可用的器官，大多数人从未能进入等待移植名单。

2. 谈谈器官移植

在临床医学上，当某器官患有用其他疗法已不能治愈的致命性疾病时，需采用器官移植手术，将保持活力的健康器官，从身体的某一部分移植到自己或另一个体的某一部位，以取代有病的器官。

器官移植已有一个世纪的历史，真正蓬勃发展只在近40年。目前同种器官移植已是有实用价值的医疗方法。同胞间，异卵双生子之间，父代与子代间，亲属及非亲属间的移植均属同种移植。移植用的器官可用来自活体或尸体，成双的器官如肾来自自愿献出一个健康肾的活体，多半为同胞或父母；而单一器官如心、肝等，则尸体是唯一来源。动物供给器官的异种移植，由于会引起强烈排斥反应，目前作了大量的试验，正逐步向临床过度。

1954年世界上首次施行同卵双生姐妹间的肾移植成功。70年器官移植技术发展速度加快，其中肾移植始终占据首位。到目前为止，全球肾移植即达35万余例，心脏移植3万余例，肝脏移植4万余例。心移植一年以上存活率在70%以上，肝移植则达88%。最长存活者为31年。肾、心、肝移植长期存活者恢复了工作、学习和生活能力，已各自成为晚期肾、心、肝病一种不可替代的治疗手段。目前，世界各国已先后在临床上开展了肾、心、肝脾、胰、腺、骨髓、肾上腺、胰岛、甲状旁腺、肺睾丸、关节、胎胰、胎甲状旁腺、胎肾、胎胸腺、胰肾联合、肝细胞、脾细胞、脑细胞和神经组织等的器官移植。我国器官移植起步约晚于世界10年，但进展较快，上述各种器官移植我国均已开展，并形成了自己的特点，特别是多种类别的胚胎器官移植在国际上处于领先地位。

进入21世纪的器官移植，将要解决供体器官、人体器官与人造器官、排斥与抗排斥反应等问题，使器官移植更好地为人类服务。

21世纪将需要建立更多的调剂移植器官的机构枣器官移植中心。如荷兰的欧洲器官移植中心，，凡有可供移植的器官时，立即通过电脑寻找患者，可在极短的时间内，从全欧洲找到合适的病人。该中心科学的管理，灵通的信息，高效的工作，仅在1990年就调度和输送了5000多个器官，其中包括3219个肾，690颗心脏，599个肝，62个胰腺，50个肺和大约1000块眼睛角膜。随着对“脑死亡”判断死亡定义的确定，已可为更多病人提供移植的器官，下个世纪将会有更多的供体器官来源。

一些移植方法的改进是未来解决器官供需矛盾的办法。如脾内肝细胞移植，形成肝化脾，使之具有一定的肝功能，当克服临床难点后，脾内肝细胞移植可与同种异体肝移植、辅助性肝移植成三足鼎立之势；将成人肝分成两上体积较小，且具有完整功能的减体肝移植，既可解决供体器官缺乏，供两个病人需要，也可为肝体积较小的儿童患者供肝；将小块脾组织移植到腹膜腔作异位移植的自体脾移植术进入临床，则可解决供脾来源。

全世界每年仅肾、心、肝病晚期患者分别有50、30、和20万，器官总需求每年00万个，供体器官远远不能满足需要。除同种移植外，动物器官的异种移植将是供体来源的重要手段。1992年英国科学家已将人的基因导入猪胚胎，出生了世界上首例转基因猪，植入的人基因使猪的器官与人的免疫系统相适应，免疫排斥较小。1995年，美国学者把一头转基因猪的脑组织移入一位帕金森氏病患者的大脑获得成功，病人震颤消失。由于猪的器官和人的器官大小相仿，形态相似，繁殖力强，成长迅速，因而其心、肝、肾、肺和其它器官均可供移植，转基因猪将成为人类未来的器官工厂。动物器官的异种移植将是21世纪器官移植的主攻方向。

http://news.163.com/06/0520/19/2HJEO2Q00001126S.html
http://www.chinatrans.org/public/

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其实，想这样的情况还是比较常见的，在发达国家是有很多这样的情况发生的。英国和美国还有日本这样的发达国家，严重缺乏劳动力。