‘壹’ 自费多少钱才能申请大病救
在城镇职工居民医保体制下的困难家庭,大病医疗救助的报销起付线是2万元,在2万元到5万元范围内,大病救助按照50%报销;在5万元—10万元范围内,大病救助按照60%报销;10万以上的范围内,大病救助按照70%报销。而一年的大病救助最高报销费用为30万元。在新型农村合作医疗的体系下的困难家庭,医疗费用报销先由新农合按照不低于70%的比例进行补偿。
‘贰’ 大病救助需要花多少钱才能够求助
一般情况下,累计花费满6万以上可以申请大病医疗救助。大病医疗救助是指依托城镇居民(职工)基本医疗保险和新型农村合作医疗结算平台,资金投入稳定、服务平台共用、信息资源共享、结算支付同步、管理运行规范、救助效果明显、能够为困难群众提供快捷服务、覆盖城乡科学规范的一种新型医疗救助制度。
大病保险哪家保险公司比较好
大病救助费用的报销标准因省、市而异,一般在5000元以上,视当地政策而定。一般情况下,大病医疗保险救助的金额取决于申请人的身份、医疗(药品)费用等因素。对于城乡低保对象在新农合、居民医保和大病报销后,按照60%给于补助,最高2万元封顶。想买重疾险哪家保险公司好
对于那些已经参加了城镇职工基本医疗保险的生活是非常困难的,如果个人负担的城市最低安全对象是20000元,超过部分20000元应提供在10%,但累计在一年内的援助金额不得超过2000元。
测一测你的抗风险指数,专家为你免费解读!
‘叁’ 大病救助标准
大病救助标准
大病救助标准,健康是个人幸福的前提,没有健康就没有一切,如今国家也是大力支持健康行业的发展。所以我们要开始重视我们的身体和心理健康了。以下分享大病救助标准。
1、城乡低保对象、见义勇为负伤人员因病(伤)住院,经新农合、居民医保和大病保险报销后,按照60%比例给予救助,一次救助最高封顶线为20000元;
2、 重点优抚对象(不含1~6级残疾军人、7~10级旧伤复发残疾军人)因病住院,经新农合、居民医保、大病保险和优抚部门专项救助报销后,每人每年最高给予20000元救助;
3、低收入困难家庭和患重大疾病家庭难以负担的困难群众因病住院,经新农合、居民医保和大病保险报销后,按照20%比例给予救助,一次救助最高封顶线为10000元。
4、城乡低保对象住院救助金额达到封顶线后,自付费用以10000元为起点,10000元以上部分按照30%比例进行二次救助,每人每年不超过40000元;其他救助对象住院救助金额达到封顶线后,自付费用以10000元为起点,10000元以上的部分按照20%比例进行二次救助,每人每年不超过20000元。
大病救助报销比例
1、门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%。
2、一级医疗机构住院费用在400元以下者,不设起付线;
3、二级医疗机构补助比例提高到75%~80%;
4、三级医疗机构补助比例提高到55%~60%。
5、省三级医疗机构补助比例提高到55%。
6、儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的70%,肺癌等12种大病,新农合补助病种定额力争达到70%。
大病求助群体
1、社会散居孤儿;
2、重点优抚对象(不含1~6级残疾军人、7~10级旧伤复发残疾军人);
3、低收入家庭中重病患者、重度残疾人、老年人等特殊困难群众;
4、患重特大疾病医疗费用支出过大家庭难以负担的城乡特殊困难群众;
5、见义勇为负伤人员;
6、以及区县人民政府认定的其他困难群众;
7、城乡低保对象;
8、农村五保供养对象。
大病救助范围
尿毒症、儿童白血病、儿童先天性**病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神病、耐药性结核、艾滋病机会感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、I型糖尿病、甲亢、唇腭裂、恶性肿瘤放化疗、肾透析、器官移植术后服抗排斥药。
大病不予求助范围
1、 吸毒、卖淫、[嫖]娼、打架斗殴等违法犯罪行为;
2、 医疗美容、保健性质理疗;
3、工伤、交通事故、医疗事故等,由他方承担医疗费用赔付责任;
4、不能按照区县民政部门规定,提供相关证明材料。
一、2022民政大病救助标准是什么
1、城乡低保对象;
2、农村五保对象、城市三无人员;
3、政府供养的孤残儿童;
4、因患病造成实际用于日常基本生活消费支出低于当地最低生活保障标准的贫困家庭;
5、以上救助对象需要具有本地户口,参加城镇(职工、居民)医保或者新型农村合作医疗,并在指定医疗机构就治,且经过医疗保险报销的。
二、2022民政大病救助申请审批程序
(一)救助对象向户籍所在地村(居)民委员会提出书面申请;
(二)村(居)民委员会接到申请后,应对申请人提交申请材料的真实性和申请人家庭收入的情况进行调查核实,并将调查核实意见提交村(居)民代表会议进行民主评议;
(三)经村(居)民代表会议民主评议后,由村(居)民代表会议提出民主评议意见,并对符合条件的申请人在村(居)务公开栏内予以公示,公示期不少于3日;
(四)对公示无异议的,由村(居)民委员会提出初审意见,并将其他材料一并报乡(镇)人民政府、街道办事处审核;
(五)乡(镇)人民政府、街道办事处对村(居)民委员会报送的材料进行审核,并将审核意见和其他材料报县(市、区)民政部门审批;
(六)县(市、区)民政部门对乡(镇)人民政府、街道办事处报送的材料进行审查。对符合条件的,填写批准意见和救助金额,发放由市民政局、卫生局统一印制的《城乡困难居民大病医疗救助证》,并送同级财政部门复核;对不符合救助条件的`,应及时通知申请人并说明理由。
医疗救助是针对特定群体的,包括民政对象和脱贫对象的。其中民政对象需要由民政局认定,脱贫对象由乡村振兴局认定。医疗救助对象在今年开始已经由国家医疗保障局上线了统一的国家编码,全国范围内的政策相比都不会太多。其中最常见的就是低保户、五保户这两种,有些人没有达到评定低保的标准,却由于生病住院导致了大量开支的,可以申请其他的救助对象
比如说因病突发严重困难人口、因病支出型困难家庭患者等。申请成功后就可以按照一定的比例进行救助,当然救助对象虽然全国差不多,但是救助标准还是有差别的,毕竟医疗救助需要当地财政出资,各地的财政情况还是有区别的。
什么是大病?
大家一定要清楚,所谓的大病救助以及大病保险中的大病,和得什么病没有关系,只和患病住院花费的“合规费用”多少有关系。而这个合规费用也就是纳入合疗报销范围的费用。
申请大病救助的标准为:经合疗和大病保险报销后,剩余合规费用超过一万元。
大病救助是民政部门对困难家庭的一种医疗保障。
参加城乡居民医保的居民,在住院后先进行合疗报销,再进行大病保险报销,最后进行大病救助。
大病保险和大病救助的条件都是经合疗报销后剩余合规费用超过一万元,大病保险是对超过一万的部分进行60%的报销,大病救助是对经过合疗和大病保险报销后,超过一万元的部分进行30%的救助。
单纯从数字上来说,只要够大病保险的条件,也就够大病救助的条件。
首先大病求助群体包括:社会散居孤儿;重点优抚对象(不含1~6级残疾军人、7~10级旧伤复发残疾军人);低收入家庭中重病患者、重度残疾人、老年人等特殊困难群众;患重特大疾病医疗费用支出过大家庭难以负担的城乡特殊困难群众;城乡低保对象,农村五保供养对象等。
大病救助怎样申请。
对于低保户、贫困户以及特困供养等人员,现在医院都设有“民政救助”的窗口,在办理出院的时候,合疗、大病保险、大病救助一次性就办理了。
对于非民政对象的普通群众,需要在当地乡镇申请大病救助。需要的材料为:
1、身份证、户口本、城镇惠农卡。
2、诊断证明、出院证、住院病历首页、大病保险报销票据。
填写大病救助申请表,经村民代表评议,交由乡镇政府上报。
大病救助报销比例是:
(1)门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%。
(2)一级医疗机构住院费用在400元以下者,不设起付线。
(3)二级医疗机构补助比例提高到75%~80%。
(4)三级医疗机构补助比例提高到55%~60%。
(5)省三级医疗机构补助比例提高到55%。
‘肆’ 重病申请救助可以赔偿多少
大病医疗救助的赔偿额最高是4万元,但具体有所区分。
1. 大病救助是依托基本医疗制度和新型农村合作医疗结算平台产生的新型医疗救助制度,是能够为困难群众提供快捷服务、覆盖城乡科学规范的一种新型医疗救助制度。
2. 如果确诊了大病,大多数家庭是承担不起后续的治疗费用的,国家大病救助政策就能缓解一部分经济压力。
3. 在基本医疗保险的基础上,每年缴纳48元大病医疗保险费的参保人员,在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额0-4万元以下的报销85%,超过4万元-8万元以下报销90%,超过8万元以上报销95%。每一医疗年度内,最高支付限额为人民币15万元。按对象区分,对于城乡低保对象、见义勇为负伤人员因病(伤)住院,按照60%比例给予救助,单次救助最高额为2万元;对于因病住院的重点优抚对象,每人每年最高给予2万元救助;对于难以负担的困难群众(如低收入困难家庭和患重大疾病家庭)因病住院,按照20%比例给予救助,单次救助最高额为2万元;城乡低保对象住院救助金额达到最高额后,自付费用以1万元为起点,1万元以上部分按照30%比例进行二次救助,每人每年不超过4万元。
拓展资料
大病医疗补助的报销申请程序:
1、本人填写《特殊疾病门诊医疗证个人申请表》,将已填写申请表、近次出院记录、门诊病历、相关检查检验材料及一张一寸照片报所在单位;
2、所在单位盖章确认并报市医保中心审批。
3、经过审核,确认参保人申请资料真实完整、所申请病种的病情符合要求的,给予办理《门诊大病医疗证》,并根据审核通过的日期确定其门诊大病医疗年度起始时间,根据本人要求确定其门诊大病就诊的定点医院。
4、申请人所在单位应在规定期限内及时到市医疗保险管理中心取回所有资料即可。 根据规定,门诊大病定点医院只能选取一所,且一个医疗年度内不得变更。另外,《门诊大病医疗证》有效期一年,医疗年度期满当月应年审;申请增加病种的,按初次申办程序办理。
‘伍’ 大病救助标准是什么
【法律分析】:大病救助标准有以下几类:
(1)城乡低保对象、见义勇为负伤人员因病(伤)住院,经新农合、居民医保和大病保险报销后,按照60%比例给予救助,一次救助最高封顶线为20000元。
(2)重点优抚对象因病住院,经新农合、居民医保、大病保险和优抚部门专项救助报销后,每人每年最高给予20000元救助。无忧愁口碑好,大众更愿意进行帮助。
(3)低收入困难家庭和患重大疾病家庭难以负担的困难群众因病住院,经新农合、居民医保和大病保险报销后,按照20%比例给予救助,一次救助最高封顶线为10000元。
(4)城乡低保对象住院救助金额达到封顶线后,自付费用以10000元为起点,10000元以上部分按照30%比例进行二次救助,每人每年不超过40000元。无忧愁免费帮忙代写文章,愁款效果更好。
(5)其他救助对象住院救助金额达到封顶线后,自付费用以10000元为起点,10000元以上的部分按照20%比例进行二次救助,每人每年不超过20000元。
【法律依据】:《中华人民共和国社会保险法》 第二十六条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当从生育保险基金中支付的;
(三)应当由第三人负担的;
(四)在境外逗留期间发生的。
‘陆’ 大病救助可以报销多少
农村医疗大病救助报销比例是50%到90%,其报销比例根据不同医院等级,其报销比例会有所不同。农村医疗大病救助所需材料主要包括个人基本信息材料,申请书,收入各项证明以及医疗方面的诊断材料和收费收据等。
农村医疗大病救助报销比例大概是50%到90%。除了发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用,按照不同范围的医疗费用,其报销比例会有所不同。一般医疗费用花费在0—4万元以下的可以报销85%;医疗费用在4万—8万元以下的可以报销90%;医疗费用在8万元以上的可以报销95%,并且在每一个医疗年度内,最高支付的限额为15万元。在不同医疗机构其报销比例分别为,在一级医疗机构住院费用在400元以下者,是不设有起付线标准的;在二级医疗机构补助的比例将会提高到75%—80%;在三级医院机构住院费用补助的比例可以提高到55%—60%;在省三级医疗机构住院费用,所补助的比例会提高到55%。
请点击输入图片描述(最多18字)
‘柒’ 自费多少可以申请大病救助
一般情况下,个人自费合规部分超过8000元可以办理大病救助,但各地政策不同,因此报销前可咨询下当地相关部门。1、城乡低保对象、见义勇为负伤人员因病(伤)住院,经新农合、居民医保和大病保险报销后,按照60%比例给予救助,一次救助最高封顶线为20000元。农村居民大病补助金额参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。所谓的合规自费部分,是指在医保报销范围内的费用,经过报销后,仍要自己出的那部分。申请大病救助,需要满足很多条件,并且救助的金额也有一定的限制,所以,这对于急需用钱的患者并不能产生特别及时的帮助。反而,像水滴筹、无忧筹这类大病筹款平台,因为申请门槛低、筹钱多、周期短成为了众多患者家庭的选择。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
‘捌’ 大病救助一般能补多少
1、城乡低保对象、见义勇为负伤人员因病(伤)住院,按照60%比例给予救助,一次救助最高封顶线为20000元。
2、重点优抚对象(不含1~6级残疾军人、7~10级旧伤复发残疾军人)因病住院,每人每年最高给予20000元救助。
3、低收入困难家庭和患重大疾病家庭难以负担的困难群众因病住院,按照20%比例给予救助,一次救助最高封顶线为10000元。
4、城乡低保对象住院救助金额达到封顶线后,自付费用以10000元为起点,10000元以上部分按照30%比例进行二次救助,每人每年不超过40000元。
其他救助对象住院救助金额达到封顶线后,自付费用以10000元为起点,10000元以上的部分按照20%比例进行二次救助,每人每年不超过20000元。
‘玖’ 自费多少可以申请大病救助
申请大病救助必须满足以下条件:
1、城乡低保对象;
2、农村五保对象、城市三无人员;
3、政府供养的孤残儿童;
4、因患病造成实际用于日常基本生活消费支出低于当地最低生活保障标准的贫困家庭;
5、以上救助对象需要具有本地户口,参加城镇(职工、居民)医保或者新型农村合作医疗,并在指定医疗机构就治,且经过医疗保险报销的。
一般情况下,个人自费合规部分超过8000元可以办理大病救助,但各地政策不同,因此报销前可咨询下当地相关部门。城乡低保对象、见义勇为负伤人员因病(伤)住院,经新农合、居民医保和大病保险报销后,按照60%比例给予救助,一次救助最高封顶线为20000元。农村居民大病补助金额参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。所谓的合规自费部分,是指在医保报销范围内的费用,经过报销后,仍要自己出的那部分。申请大病救助,需要满足很多条件,并且救助的金额也有一定的限制,所以,这对于急需用钱的患者并不能产生特别及时的帮助。反而,像水滴筹、无忧筹这类大病筹款平台,因为申请门槛低、筹钱多、周期短成为了众多患者家庭的选择。
【法律依据】:
《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
‘拾’ 大病救助一般能补多少
大病救助一般能补多少
大病救助一般能补多少,其实在我们现在很多人的生活中面对突如其来的大病,大部分的普通家庭对于大病的医疗费用都还是承受不起的,以下了解大病救助一般能补多少。
1、城乡低保对象、见义勇为负伤人员因病(伤)住院,按照60%比例给予救助,一次救助最高封顶线为20000元。
2、重点优抚对象(不含1~6级残疾军人、7~10级旧伤复发残疾军人)因病住院,每人每年最高给予20000元救助。
3、低收入困难家庭和患重大疾病家庭难以负担的困难群众因病住院,按照20%比例给予救助,一次救助最高封顶线为10000元。
4、城乡低保对象住院救助金额达到封顶线后,自付费用以10000元为起点,10000元以上部分按照30%比例进行二次救助,每人每年不超过40000元。
其他救助对象住院救助金额达到封顶线后,自付费用以10000元为起点,10000元以上的部分按照20%比例进行二次救助,每人每年不超过20000元。
如今大病救助包括哪些病
1、慢性重症肝炎、肝硬化;结核病、精神病、心脑血管内支架置入术后、重症肌无力、运动神经元病、肢端坏疽;股骨头缺血性坏死、发性(皮)肌炎、脂膜炎、癫痫、帕金森氏病、多发性硬化、系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎。
2、白塞氏病、系统性硬化症、皮质醇增多症、原发性醛固酮增多症、类风湿性关节炎(活动期)、过敏性紫癜并肾病、血小板减少性紫癜;脑垂体瘤、尿崩症、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、慢性肾功能不全、慢性再生障碍性贫血、溶血性贫血、异常增生综合症。
3、特发性肺纤维化、支气管哮喘、支气管扩张症、肾病综合症、慢性心功能不全、瓣膜置换抗凝治疗、糖尿病合并心、肾、眼、神经病变;
高血压病合并心、脑、肾、血管并发症;脑卒中后遗症、尿毒症透析治疗、恶性肿瘤、器官移植、白血病。
大病救助申请期限
大病救助确实对申请时间有限制,每年只有1月和7月可以申请,其他时间是不可以的,而且发起申请后,会审核20多天左右的时间,所以一定要把握住机会,千万不要等时间到了还没弄。
大病医疗救助如何办理
(一)申请对象
1、农村五保对象。
2、城镇无劳动能力、无经济收入来源、无法定赡(抚)扶养人的人员(简称城镇“三无人员”)。
3、城乡居民最低生活保障对象。
4、享受民政部门定期定量生活补助的60年代精减退职职工。
5、享受民政部门定期抚恤补助的重点优抚对象。
6、总工会核定的特困职工。
7、城乡低收入家庭成员。
(二)所需资料
1、填写《慈善救助大病患者申请表》;
2、基本医疗保险定点医疗机构出具的正规医疗费用票据和基本医疗保险管理部门出具的报销结算原件及复印件;
3、本人身份证、户口簿复印件;
4、城乡低保、农村五保、城市三无、孤儿等需提供《居民最低生活保障证》、《农村五保供养证》等有效证件或者证明;
5、社会困难家庭需要由单位或者居委会开具收入证明;
6、其他申报材料。
(三)办理流程
1、申请。患有指定大病的贫困居民,向户籍所在社区提出书面申请,填写《医疗救助申请审批表》,并提供相关证明资料。
2、登记。社区指导申请人填写有关表格,验收需要申请人提交的证明材料和单据,对申请人的基本情况进行登记,申请人持社区出具介绍信及相关证明材料,到区卫生局进行集中鉴定。
3、调查。社区由三人以上(含三人)工作人员对救助对象情况进行调查核实。
4、评议。社区召开评议会议,对救助对象进行评议。
5、初审。通过集体讨论研究,对认为符合享受救助条件的,在申请人的申请表上签署意见(要求写明具体审批意见)。对不符合条件的说明理由,并对情况进行公示。
6、审核。街道办事处接到材料后,对社区初审合格的,按规定核实申请人的医疗费用支出情况和患病程度,公示无异议后对符合条件的报送区民政局审批。
7、审批。区民政部门会同区劳动部门对街道办事处上报的已签署意见的材料及医疗票据进行复审核实并公示。
8、发放。城市大病医疗救助金的发放由银行机构代为发放。
(四)办理地址
当地民政局。
(五)办理时限
大病救助申请没有时间限制,只要你按程序报销即可,一般一个月左右会有反馈结果。
内容扩展
一、新农合报销后还可以申请大病救助吗?
可以,患者在享受享受基本医疗保险报销的基础上,仍然可以申请大病救助。
大病医疗补助,全称重大疾病医疗补助。是指参保人在享受基本医疗保险待遇的基础上,为了化解因大病治疗所带来巨大的经济风险而建立的一种医疗补助制度。
重大疾病医疗补助无需申请;参保人员住院、门诊特定项目治疗,每一社保年度累计超过统筹基金最高支付限额对应的`基本医疗费用由重大疾病补助金给予支付,重大疾病补助金每一社保年度最高支付限额为15万元。
二、大病救助需要那些证件和哪些手续?
大病救助需要携带城镇医保、贫困证明、患者身份证、户口本及《大病救助审批表》,住院发票、出院小结等材料到民政部门申请。
符合条件的参保人到村(社区)申领《大病救助审批表》;参保人填写《大病救助审批表》,同时附上住院发票、出院小结等原件材料。每一笔住院费用只能用于一次救助申请;参保人将《大病救助审批表》、住院发票、出院小结等材料送村(社区)核实并签署意见;村(社区)报送镇(街道)核实并签署意见。
镇(街道)送区新型农村合作医疗办公室,经调查、审核、集体讨论,初步拟定救助对象名单;对拟救助对象的有关情况向所在村(社区)进行公示,公示时间为7天;区新型农村合作医疗办公室根据公示结果,决定救助对象名单,并通过镇(街道)发放救助款。大病救助的核批时间一般为每年的1月和7月全年两次。
三、怎样申请红十字会大病救助基金?
申请救助人需提交贫困证明(当地政府盖章认可的),病例原件,住院证明,身份证等到当地红十字会进行申请。
大病救助的申请条件:申请救助者必须是户籍本地常住户口;或者是居住3年以上的属机关、企事业单位能聘用的外来员工,或者是参加农村合作医疗住院保偿的农村户口。
各地市的大病救助标准不同,例如汕头市困难残疾人大病救助:
1、城乡低保对象、企业特困职工者,个人负担不满1万元的,按实际发生金额救助;个人负担部分1万元以上的,按1万元救助。因病导致严重影响家庭基本生活的特殊困难患者以及生命垂危患者,参照低保对象救助标准执行。
2、家庭经济困难者,个人负担部分:5万元以上者,给予9000元救助;2万元以上不满5万元的,给予7000元救助;1万元以上不满2万元的,给予5000元救助;不满1万元的,按实际发生金额的50%救助。
法律依据:
《汕头市困难残疾人大病救助实施意见》
二、救助标准
为让有限资金惠及更多处于困境的残疾人,本救助为年度一次性救助,作为基本医疗保险、医保部门大病救助政策的补充。扣除医院减免、医保报销费用后:
1、城乡低保对象、企业特困职工者,个人负担不满1万元的,按实际发生金额救助;个人负担部分1万元以上的,按1万元救助。
因病导致严重影响家庭基本生活的特殊困难患者以及生命垂危患者,参照低保对象救助标准执行。
2、家庭经济困难者,个人负担部分:5万元以上者,给予9000元救助;2万元以上不满5万元的,给予7000元救助;1万元以上不满2万元的,给予5000元救助;不满1万元的,按实际发生金额的50%救助。
在非定点医疗机构发生的费用不列入计费范围。
申请大病救助的标准是什么?
在说大病救助以前,先说一下什么是大病?
大家一定要清楚,所谓的大病救助以及大病保险中的大病,和得什么病没有关系,只和患病住院花费的“合规费用”多少有关系。而这个合规费用也就是纳入合疗报销范围的费用。
申请大病救助的标准为:经合疗和大病保险报销后,剩余合规费用超过一万元。
大病救助是民政部门对困难家庭的一种医疗保障。
参加城乡居民医保的居民,在住院后先进行合疗报销,再进行大病保险报销,最后进行大病救助。
大病保险和大病救助的条件都是经合疗报销后剩余合规费用超过一万元,大病保险是对超过一万的部分进行60%的报销,大病救助是对经过合疗和大病保险报销后,超过一万元的部分进行30%的救助。
单纯从数字上来说,只要够大病保险的条件,也就够大病救助的条件。
以上图为例:住院总费用为40838,合规费用为35877,合报销为35877×60%=21526元,剩余合规费用为14350元,保险报销为4350×60%=2610元。大病救助为(4350—2610)×30%=522元。
以上政策是对普通群众,如果是低保户、贫困户和特困供养人员,政策就宽松很多。其中特困供养人员全部报销,低保户和贫困户在合疗报销后,不管够不够大病保险条件,最后的大病救助比例为70%。也就是说,对于低保户和贫困户,是对合疗(包括大病保险)报销后剩余合规费用进行70%的大病救助。注意:普通群众是对剩余合规费用超过一万的部分,低保户和贫困户是对剩余合规费用。
当然了,我们也不要羡慕低保户和贫困户,毕竟我们每个人都不愿意成为这样的困难家庭。
大病救助怎样申请。
对于低保户、贫困户以及特困供养等人员,现在医院都设有“民政救助”的窗口,在办理出院的时候,合疗、大病保险、大病救助一次性就办理了。
对于非民政对象的普通群众,需要在当地乡镇申请大病救助。需要的材料为:
1、身份证、户口本、城镇惠农卡。
2、诊断证明、出院证、住院病历首页、大病保险报销票据。
填写大病救助申请表,经村民代表评议,交由乡镇政府上报。