‘壹’ 国家是不是规定不能打点滴
外国的卫生机构是这样规定的,国内还没这样的规定。
‘贰’ 2016年国家规定不让门诊输液了吗
目前国内没有明确规定不能输液,不过国家及省卫生行政管理部门均出台相应方案,要求减少不合理的静脉输液,也有部分地区开始医疗机构全面停止门诊输液。
江苏省460多家二级以上公立医院将统一实施新政:全面停止门诊患者静脉输注抗菌药物。2016年底前,江苏二级以上医院(除儿童医院)门诊全面禁止静脉输液。
据了解,我国并未在国家层面对医院的门诊输液作出统一规定,但安徽、浙江、江西已明确出台对门诊输液的限制性措施,直至全面取消。还有不少省份、地市以及医疗机构都在逐步明确限制门诊输液的政策。
(2)中国哪个省禁止输液扩展阅读
内蒙古:内蒙古自治区人民医院所有门诊输液室也已取消,自治区妇幼保健院已取消门诊输液室,留存了一部分急诊输液室用于突发或夜间需要打“点滴”的患者。
新疆:从2016年6月1日(以下日期均为2016年)起,乌鲁木齐市友谊医院停止门诊输液。
福建:4月7日起,福建三明全面停止患者门诊静脉输液(儿科除外),降低输液安全隐患,确保医疗质量与安全。
湖北:4月18日起,湖北黄石市中心医院取消普通门诊成人输液,成为该省首家取消门诊成人输液的医院。
云南:5月1日起,云南个旧市人民医院除急诊科、儿科外,将叫停门诊输液,即停止静脉输注抗菌药物。
‘叁’ 国家是不是规定不能打点滴
目前国内没有明确规定不能打点滴,不过国家及省卫生行政管理部门均出台相应方案,要求减少不合理的静脉输液,也有部分地区开始医疗机构全面停止门诊输液,还有把53种常见病和多发病列入门诊不需要输液治疗的名单。
部分地区已逐步实施大型医院停止普通门诊静脉输液工作(急诊、儿科门诊除外),因专业或病种治疗特殊,确实需要门诊输液治疗的科室,应向主管卫生行政部门报备同意,实施停止普通门诊静脉输液工作的大型医院数要达到总数的50%。
(3)中国哪个省禁止输液扩展阅读
53种常见病和多发病列入门诊不需要输液治疗的名单,包括内科24种、外科18种、妇科7种、儿科4种,只有在患者出现吞咽困难、严重吸收障碍(如呕吐、严重腹泻等),病情危重、发展迅速,药物在组织中宜达到高浓度需紧急处理这3种情况下才使用静脉输液,以下是各种不需要输液的名单。
一、内 科
1.上呼吸道感染:普通感冒、病毒性咽喉炎
2.急性气管支气管炎,体温38℃以下
3.支气管扩张无急性炎症者
4.支气管哮喘处于慢性持续期和缓解期
5.肺结核(播散型肺结核除外)
6.间质性肺疾病无明显呼吸宭迫
7.慢性阻塞性肺疾病缓解期
8.无并发症的水痘、流行性腮腺炎、风疹
9.高血压亚急症
10.慢性浅表性胃炎
11.无水、电解质紊乱的非感染性腹泻
12.单纯幽门螺旋杆菌感染
13.轻度结肠炎
14.无并发症的消化性溃疡
15.具有明确病因的轻度肝功能损害
16.多次就诊未发现器质性病变考虑功能性胃肠病
17.急性膀胱炎
18.无合并症的自发性气胸
19.单纯的房早、室早
20.无急性并发症的内分泌代谢性疾病
21.无特殊并发症的、阿尔茨海默病(老年痴呆)、面肌痉挛、运动神经元疾病、多发性抽动症、睡眠障碍、焦虑、抑郁症、偏头痛
22.癫痫(癫痫持续状态、癫痫频繁发作除外)
23.无特殊并发症的脑血管疾病的一、二级预防(脑血管疾病的非急性期)
24.无特殊并发症的肾性贫血、肾病综合征、慢性肾小球肾炎、蛋白尿
二、外 科
1.体表肿块切除术后
2.轻症体表感染(无发热,血象正常)
3.轻度软组织挫伤
4.小型体表清创术后
5.浅静脉炎
6.老年性骨关节炎
7.非急性期腰椎间盘突出症和椎管狭窄症
8.闭合性非手术治疗的四肢骨折
9.慢性劳损性疾病
10.慢性膀胱炎
11.慢性前列腺炎
12.前列腺增生
13.无合并症的肾结石
14.精囊炎
15.急性鼻炎、各类慢性鼻-鼻窦炎、过敏性鼻炎、急性鼻窦炎无并发症者
16.急性单纯性咽炎、慢性咽炎、急性单纯性扁桃体炎
17.急性喉炎(重症除外)、慢性喉炎
18.急慢性外耳道炎、急慢性中耳炎无并发症者、外耳道湿疹、鼓膜炎
三、妇 科
1.慢性盆腔炎
2.慢性子宫颈炎
3.无症状的子宫肌瘤
4.前庭大腺囊肿
5.阴道炎、外阴炎
6.原发性痛经
7.不合并贫血月经不调(功血)
四、儿 科
1.上呼吸道感染:病程3天以内,体温38℃以下,精神状态好。2.小儿腹泻病:轻度脱水可以口服补液者。
3.毛细支气管炎:轻度喘息者。
4.手足口病或疱疹性咽峡炎:无发热、精神状态好,血象不高者。
‘肆’ 私人诊所不能输液政策
法律分析:目前国内没有明确规定不能输液,不过国家及省卫生行政管理部门均出台相应方案,要求减少不合理的静脉输液,也有部分地区开始医疗机构全面停止门诊输液。
法律依据:《中国防治慢性病中长期规划(2017-2025年)》 要坚持正确的卫生与健康工作方针,以提高人民健康水平为核心,以深化医药卫生体制改革为动力,以控制慢性病危险因素、建设健康支持性环境为重点,以健康促进和健康管理为手段,提升全民健康素质,降低高危人群发病风险,提高患者生存质量,减少可预防的慢性病发病、死亡和残疾,促进全生命周期健康,为推进健康中国建设奠定坚实基础。
‘伍’ 国家禁止输液规定文件
法律分析:《中国防治慢性病中长期规划(2017—2025)》,《规划》提出,坚持预防为主,加强行为和坏境危险因素控制,输液在医学上属于侵入性操作范畴,等于一次小手术。注射液中的不溶性微粒进入血液循环,极易出现肺肉芽肿、肺水肿、静脉炎症和过敏反应等。因此,静脉输液是公认的最危险的给药方式。医院门诊输液全面叫停!
法律依据:《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》 第四条 国家和社会尊重、保护公民的健康权。国家实施健康中国战略,普及健康生活,优化健康服务,完善健康保障,建设健康环境,发展健康产业,提升公民全生命周期健康水平。国家建立健康教育制度,保障公民获得健康教育的权利,提高公民的健康素养。
‘陆’ 有时医院称不给病人输液是国家规定,这是真的吗你怎么看
在国外的很多国家就已经发现,输液对于人体是有伤害的。所以很多国家从这些方面已经控制输液的行为了,这是真实存在的事情。在国内有一些人的信息没有那么发达,所以依然会有更多的人在输液。但是输液这种行为,确实对人体会有一些伤害或刺激。人体是没有办法,完完全全接受这些输液的液体的。所以有时候,为了这些副作用对人体的伤害,人们会控制输液的行为。而且国家确实有规定说减少输液,特别是某一些疾病是不能输液的。
现在的病人总以自己所理解的那一点治病的常识,去要求医生或者去责怪医生。我觉得很多时候病人应该配合医生,因为病人不知道疾病的状况,而医生他们是有专业知识的,他们是了解的。所以在这个时候别人要做的是相信医生,而不是排斥医生怀疑医生的行为。
毕竟病人是想要得到健康,而医生也是在帮助病人恢复健康。
‘柒’ 医院为何不给输液
为逐步减少抗菌药物的使用量,减少不必要的输液。
背景如下:
静脉输液是国际公认的最危险的给药方式,“能口服不肌注,能肌注不输液”,这是世卫组织很早就提出的用药原则。一般来说,输液是仅对急救患者、重症患者和不能进食的患者使用的“最后给药方式”。2014年《国家药品不良反应监测年度报告》显示,静脉注射给药发生不良反应(ADR)占不良反应总数的57.8%。
在我国,由于医疗卫生基础设施落后,国家对医疗卫生的投入不足,供给不足等历史原因,加之多年来,卫生科普宣传相对滞后,患者治病求“速好”的不良认知,导致门诊输液尤其是输注抗生素成为一种约定俗成的治疗方式。
一些疾病如普通发烧感冒、腹泻、肠胃炎等,往往使用输液治疗。资料显示,2010年我国共生产104亿瓶静脉输液液体,相当于人均8瓶,远远超过国际人均2.5-3.3瓶的水平。中国安全注射联盟报告,我国每年因不安全注射导致死亡的人数约39万人,70%以上的输液为不必要的输液,95%的人不知道滥用输液及不安全注射的危害。
(7)中国哪个省禁止输液扩展阅读:
我国过度输液及输液安全等问题已引起了广泛的关注,中国健康促进基金会、中华护理学会、中国医药包装协会、中国药师协会等六个组织共同编制的首部《守护针尖上的安全-中国输液安全与防范专家共识》已正式发布。2015年11月省卫生计生委转发了国家卫生计生委发布的《关于进一步加强抗菌药物临床应用管理工作通知》,对叫停全省范围内门诊静脉输液开出了明确的时间表。
通过社会宣传、专业培训,通过形式多样的科普知识宣传,营造合理应用抗菌药物的氛围,从去年11月份开始,各医疗机构在门诊接诊过程中,逐步减少门诊抗菌药物的使用量,门诊患者抗菌药物的使用率严格控制在20%以下,减少不必要的输液。
‘捌’ 医疗机构输液必须有药房吗
据南方都市报报道,近日,广东省佛山市顺德区卫生和计划生育局发布新政:明年1月1日起,顺德区将在公立医院及其下属医疗机构、公立社区卫生服务机构全面执行停止门诊患者静脉输注抗菌药物,儿科、急诊除外。
别再说大医院停止门诊输液了,连社区医院也逃不掉!
近日,广东省佛山市顺德区卫生和计划生育局发布新政:明年1月1日起,顺德区将在公立医院及其下属医疗机构、公立社区卫生服务机构全面执行停止门诊患者静脉输注抗菌药物,儿科、急诊除外。
消息一出,瞬间引起热议。网络上出现了两种声音,有部分市民赞成新政,认为有利于引导病人合理用药。但是,也有人不赞成,认为有些病输液才能好得更快,其他的认为不应该一刀切。完全取消门诊输液,如果遇到必须输液的疾病,岂不是一定要住院,那又要多花钱了。
基层也开始限制输液
近年来,各地的抗生素输液的限制政策又陆续出台,从大医院到小卫生院均有涉及,抗生素输液或将面临“史上最严峻挑战”。
早前,甘肃、陕西卫计委就陆续开始限制卫生室输液,有些地区甚至全面禁止村卫生室静脉输液。江苏省某市卫计委也对该市各卫生院下发通知,要求从今年4月份开始,村卫生室不允许采购阿洛西林、阿莫西林克拉维酸、头孢噻肟、头孢克肟、头孢唑肟、阿奇霉素注射液、左氧氟沙星注射液等抗生素。
大家都在惶恐,限制基层输液的政策什么时候会落到自己片区。毕竟,限制大医院门诊输液,以及限制基层输液,影响的不止是患者,对于相关药企的市场销售来说,也是一个巨大的冲击。
禁止输液不能一刀切,制定各种方案来确保新规落实到位
顺德区卫计局副局长李子庆介绍,近年来,随着经济水平的飞快发展,人们对健康的要求也越来越高,对药品疗效也产生了“短、平、快”的错误要求,因而形成了“输液好、输液快”的错误认识和就医习惯,发布新政是为了规范合理用药。
虽然门诊禁止输液的新规明年才正式实施,但顺德人民医院已经开始制定各种方案来确保新规落实到位。门诊禁止输液并不是一刀切,如果遇到患者病情需要输液医院已经做好了预案。“如果真的需要输液,医生可以将患者转到急诊科。而一些需要长期输液的如糖尿病患者分流在社区医院,这样就不会加重急诊科的负担。”药剂科副主任潘绮玲说,对于医生,还制定了医生合理用药方案,加大对医生用药的监督。
基层医疗市场发展充满悬念
据了解,我国并未在国家层面对医院的门诊输液作出统一规定,但截至目前,安徽、浙江、江苏、江西已明确出台对门诊输液的限制性措施,直至全面取消。还有不少省份、地市以及医疗机构都在逐步明确限制门诊输液的政策。
江苏:去年年底,江苏省卫计委员会发布了《转发关于进一步加强抗菌药物临床应用管理工作通知的通知》,其中明确规定:从2016年7月1日起,江苏全省二级以上医院(除儿童医院)全面停止门诊患者静脉输注抗菌药物。到2016年底前,全省二级以上医院(除儿童医院)全面停止门诊患者静脉输液。
河南:6月1日起,河南省人民医院除急诊和儿科外,将取消成人普通门诊输液。此举也使其成为河南省首个取消门诊输液的大型公立医院。为了避免不必要的输液行为,河南省人民医院甚至在3个月前就开始对全院医生进行培训。医院在院内医嘱及收费系统内删除了“门诊静脉用药”这一条目。对门诊中确实需要输液治疗的病人,河南省人民医院可为患者开具处方,并建议患者到基层医院或社区卫生服务中心进行治疗,同时提供医院周边社区卫生服务中心的具体地址及联系方式。
四川:6月2日,四川省人民医院正式宣布:全面停止成人门诊输液(儿科和肿瘤门诊化疗等特殊输液除外)。这也是四川首个停止门诊输液的三甲医院。四川省人民医院表示,对于常见病、多发病患者,可以持该院医生诊断报告和治疗方案到社区卫生服务中心进行输液或其他治疗,且无需再挂号看诊。
广东:福田医院正式宣布自6月1日起,除急诊和儿科外,取消成人普通门诊输液。此外,为确保停止输液落实到位,福田人民医院还出台“严厉”规定:门诊医师违反输液相关规定3次以上的,将停其处方权1个月。
浙江:今年年初,浙江发布最严“限抗令”叫停三级医院门诊抗菌输液。浙江省人民医院表示,从3月中旬开始就已全面停止输液治疗,急诊静脉输注抗菌药物的处方也只能开一天。杭州市萧山区人民医院从3月28日起,除儿科外也全面停止门诊患者静脉输注抗菌药物。3月21日开始,台州市中心医院和台州恩泽医院两家医院,率先全面停止门诊患者静脉输注抗菌药物,该市其他六家三级医院将陆续停止门诊输液。7月1日起,浙江湖州所有三级医院叫停门诊抗菌输液。
内蒙古:内蒙古自治区人民医院所有门诊输液室也已取消,自治区妇幼保健院、新疆医科大学第六附属医院已取消门诊输液室,留存了一部分急诊输液室用于突发或夜间需要打“点滴”的患者。从6月1日起,乌鲁木齐市友谊医院停止门诊输液。从今年6月20日起,乌海市全面取消三级医院门诊患者静脉输注抗菌药物,同时公布了上呼吸道感染、小儿手足口病等53种门诊、急诊不需要输液治疗的常见病、多发病。
福建:4月7日起,福建三明全面停止患者门诊静脉输液(儿科除外),降低输液安全隐患,确保医疗质量与安全。
湖北:4月18日起,湖北黄石市中心医院取消普通门诊成人输液,成为该省首家取消门诊成人输液的医院。
云南:5月1日起,云南个旧市人民医院除急诊科、儿科外,将叫停门诊输液,即停止静脉输注抗菌药物。
......
此前,河南、四川等地区采取了大医院开处方,患者可到基层医疗机构输液的折中处理方式,将需求下沉到了基层市场,但现在基层市场的发展也受到了限制,抗菌药的发展到此似乎又充满了悬念。
与此同时,各地也加强了对基层医疗机构开展输液服务的管理。早前,甘肃、陕西卫计委就陆续开始限制卫生室输液,有些地区甚至全面禁止村卫生室静脉输液。
湖南省卫计委就发布了《湖南省村卫生室管理办法实施细则(试行)》通知,其中明确只有具备以下条件的才可以输液,达不到标准的禁止一切静脉给药服务:
村卫生室必须同时具备以下条件,并经县级卫生计生行政部门核准后方可提供静脉给药服务:
1.具备独立的静脉给药观察室及观察床,且观察室的使用面积不少于10平方米;
2.配备常用的抢救药品、设备及供氧;
3.具备静脉药品配置的条件;
4.开展静脉给药服务的村卫生室人员应当具备预防和处理输液反应的救护措施和急救能力;
5.开展抗菌药物静脉给药业务,应当符合抗菌药物临床应用相关规定;
从以上我们可以看到如果达到输液条件,就必须要有诊断室、治疗室、药房、观察室,这些面积加一起也要60~100平米,对于普通村卫生室来说很难达到,也没有资金去扩建;而处理输液反应的救护措施、设备这些更是很难齐全,这样大部分医生都会为了保险起见,只能自动放弃输液这块业务。
限制、禁止输液对村卫生室乃至基层医疗机构的市场影响不可小觑。作为基层医生,与其惶恐限制基层输液的政策什么时候会落到自己片区,不如在危机中把握机遇,走在别人前面,提升自我,及时学习和开展更加安全、方便的特色诊疗。
总结:
目前,抗菌药物治理工作已经进入制度化、常态化管理阶段,将加强静脉输液管理,减少因趋利而不合理使用抗菌药物。要细分明确不同的抗菌药物的使用级别,对于某些病种和某些疾病状态下,不允许使用抗菌药物的情况,会进一步明确不同医疗机构允许使用哪些抗菌药物,有一些医疗机构,比如比较基层的医疗机构要限制使用,或者没有非常好的检测检验能力的医疗机构,会限制高级别的抗菌药物使用。
总而言之,禁止输液已经是不可逆的趋势,但政策到基层时,确实应该多多考虑基层医疗的现状。不仅要兼顾到患者的利益,对于基层医疗的发展也要有所帮助,不然的话,难以从根本上转变输液泛滥的现状,基层也无法好好的治病救人了,创造良好的条件与规则才能使基层真正发挥它巨大的价值!(诊所老板之家)
‘玖’ 2019年起,所有门诊不再打点滴,到底是危言耸听还是确有其事
这是假的,但是在许多发达国家,输液是医生迫不得已才使用的“最后方式”,然而在国内的一些医院,输液往往成了“最简单快捷”的首选给药方式和治疗常态。我们只知道输液“好得快”,却忽视了输液的种种危害和隐患。
有数据显示,每个中国人1年里挂8个吊瓶,远高于国际上人均2.5-3.3瓶的水平。据世界卫生组织统计,我国70%以上的输液为不必要的输液。我国还是抗生素使用大国,中国抗生素人均年销售量达到了138克,而美国只有13克,是美国的10倍。
日常生活中,很多人都把医院当保健院、抗生素当消炎药,但长期滥用抗生素,不仅不会杀死身体里的病毒,反而会导致免疫力下降,促使疾病周期延长!央视放狠话:养生保健才是根本!“聪明人投资健康,明白人储蓄健康,普通人忽视健康,糊涂人透支健康”。