❶ 买了人保的人人安康险意外摔跤住院能赔付吗
意外摔伤住院在人保的人人安康险的承保范围之内,要视具体情况赔付。
(一)人保的人人安康险
人人安康险是由人保财险推出的,是一款热门的“百万医疗”产品,低保费获取高保障,突破社保的限制。它的保障部分有三个内容,
一是非恶性肿瘤住院的话,每一年自己给付的医疗费超过1万以上的部分百分之百报销,上限可以达到200万;二是因为恶性肿瘤住院的话,
是全部报销,上限的话,可以达到400万;三是如果是家庭成员一起购买的话,可以一家人共享免赔额,更加的实惠和划算。
购买人保的人人安康险的话,年龄段需要在出生满28天-60周岁,符合健康问卷的人,每个人只可以购买一份。等待期的话,因为疾病住院的话,
需要等待30天,而因为意外住院的话就没有等待期。
(二)人人安康险的赔付范围
人人安康险对一般医疗的费用性补贴是200万,等待期的话要30天,免赔1万元;对恶性肿瘤的赔付金额是200万,等待期是30天,
赔付最高可以达到200万。赔付的一般医疗费用和恶性肿瘤医疗费包含住院医疗费用、门诊手术费、特殊门诊医疗费用。
住院医疗费用包含床位费、膳食费、护理费、重症监护室床位费、诊疗费、检查检验费、治疗费、药品费、手术费、救护车使用费;
门诊手术费包含门诊治疗发生时的手术费用;特殊门诊医疗费用包含门诊肾透析费、门诊恶性肿瘤治疗费、器官移植后的抗排异治疗。
(三)人保的人人安康险是否能赔付意外摔跤住院
意外摔跤住院的话人人安康险保障的非恶性肿瘤住院的部分,如果因为意外摔跤住院的在医保报销完,自费部分在一万以上的话,
就可以赔付;如果因为意外摔跤住院的在医保报销完,自费部分没超过1万的话,人保的人人安康险不会赔付,要视具体情况而定。
❷ 人保人人安康百万医疗保险条款有过哪些病史不能保
该款保险合同规定,年龄在出生满28天的新生儿到60周岁的老年人之间且没有从事高危职业、符合该险健康告知的人群均可投保人人安康百万医疗保险,可续保到80周岁,投保及每次续保的保障期为一年。
该险健康告知较为严格,保障期仅有一年,不保证续保,投保后若想接着续保是需要再次审核身体健康状况的。
被保人在二级及以上公立医院或者在中国人保保险公司所认可的医疗机构产生所属该险保障范围内的医疗费用方可报销,若被保人以社保人群身份参与投保,但没有以社保就诊并结算医疗费用的,保险公司将只赔付60%作为保险金。
❸ 人人安康百万医疗保险等待期内生病拒赔后保费退不退
医疗险的等待期是三天左右吧?在等待期内生病保险公司肯定拒赔啦,但保费是全额退还的
❹ 人保人人安康百万医疗优缺点分析是怎样的
一、人保人人安康百万医疗险保什么
1.产品的保障期限为一年,投保年龄为出生满28天至年满60周岁,最高续保年龄为80岁,但是不包含保证续保;
2.被保险人需要去二级及以上公立医院或保险公司认可的医疗机构进行就诊,一般住院保额为100万元,免赔额为1万元。同时提供癌症重疾保障100万元,其中患癌症为零免赔;
3.产品提供的包括住院费用、特殊门诊医疗费用、门诊手术费用、住院前后门急诊医疗费用的补偿
备注:一般医疗和恶性肿瘤医疗责任保障详细内容如下,
①住院医疗费用:床位费、膳食费、护理费、重症监护室床位费、诊疗费、检查检验费、治疗费、药品费、手术费、救护车使用费。
②特殊门诊医疗费用:门诊肾透析费、门诊恶性肿瘤治疗费(化学疗法、放射疗法、肿瘤免疫疗法、肿瘤内分泌疗法、肿瘤靶向疗法)、器官移植后的抗排异治疗。
③门诊手术费用:门诊治疗发生的手术费用。
④住院前后门急诊医疗费用:住院符合保险责任的,住院前7日和出院后30日内(含入院、出院当日)。
二、人保人人安康百万医疗险的优缺点
1.优点
(1)保费低廉保障水平高
市面上百万医疗险的优势就是保费非常低廉,人保人人安康百万医疗险也不例外。以30岁的单身成年人为例,在其有社保的情况下,年交保费只需要276元,就可以获得一般医疗保险金100百万保障,重大疾病恶性肿瘤100万元保障,性价比非常高。
(2)赔付比例100%
该产品的保障范围广泛,对基本医保进行了强有力的补充,在免赔额一万元以上的部分,基本医保不能报销的它都能100%报销。一般费用都报销,包括但不限于:床位费、膳食费、重症监护室床位费、同城转诊救护车费、住院费等等。医疗费用也能够报销,例如:特殊门诊费用、门诊手术费、靶向药、放射费、透析费、化疗费、进口药费用等等。
2.缺点
(1)不包含保证续保
市面上的百万医疗险保险期限都为一年,人保人人安康百万医疗险也不例外。该险种并不包含保证续保,仅在条款中写明:不会因为理赔后或身体状况改变而拒绝被保险人续保,如果有理赔或身体状况变差,也有可能不能续保,所以存在一定的不确定性。
(2)增值服务相对较少
该险种仅提供绿色通道就医服务一项,不提供住院垫付,如果发生大额医疗费用支出时,有住院垫付会更加实用。
最后有话说:
医疗险产品这么多,到底应该买哪一款呢?所以,购买医疗险时,我们需要关注的重点如下:
1.产品是否包含保证续保,且保证续保的时间
2.一般住院与特殊疾病住院的免赔额问题
3.是否覆盖医院外就医
4.是否有额外的津贴或补助
5.其他附加服务,比如绿色通道、专家会诊、医疗费用垫付服务等
❺ 人人安康保险靠谱吗
靠谱的,人人安康百万医疗保险的投保年龄是0-60周岁,最高续保年龄是80周岁,等待期是30天,保障期限是1年,这款产品提供的保障包括一般住院医疗最高可以报销200万,全家共享免赔额是1万 ,重大疾病医疗最高可以报销200万,报销不限社保范围,对于国产药、进口药、自费药都可以报销,而且住院前7天、后30天门急诊医疗费用也可以报销,价格便宜,首保有社保的40岁男性投保只需要290元,非常实惠。
人人安康百万医疗保险保障比较全面,但还是存在一些不足:
1、增值服务比较少,这款产品只提供就医绿通增值服务,而市面上很多百万医疗险的增值服务还包含质子重离子、费用垫付、外购药等保障。尤其是质子重离子的缺少,对癌症的保障难免大打折扣。
2、续保,这款产品不保证续保,如果产品停售了是没法续保的,虽然人人安康不会因被保人发生过理赔就不给续保或调整保费, 但不保证续保的确是一大硬伤。
3、健康告知严格,这款产品的健康告知会问询被保人过去1年内的健康检查结果是否异常、被保险人是否怀孕等孕妇相关问题以及2岁以下儿童是否为早产儿等问题。
人人安康百万医疗保险非常值得购买,这是一款高性价比的医疗保险产品,而且可以报销社保范围内外的医疗费用,保障比较全面,价格便宜,而且升级后的人人安康2019版的保额显着变高了,一般住院医疗保额达到了200万,恶性肿瘤的保额最高可以达到400万,消费者可以根据实际情况进行购买。
人人安康百万医疗保险保费便宜,保障全面,性价比高,但是不保证续保,增值服务比较少,健康告知严格,大家应该根据实际情况进行选择。
❻ 人保人人安康是补充社保其余百分之30的吗
摘要 一般医疗保障:个人版产品的一般医疗保障的保额为200万,免赔额有1万元,如果符合赔付要求,有社保且用社保结算的赔付比例为100%,产品的等待期有30天。
❼ 在中国人保购买的人人安康险,住院报销时是否有什么门槛
很多家庭都有过购买短期险的经历,对保险有研究的人就知道,短期险是性价比最高的保险,因为它以最低的保费带来最大的保障,所以有些人即使购买了长期险,也会补充配置一些短期险。各个保险公司的险种虽然名字不一样,但是很多保险其实是类似的,保障一样,赔偿的方式也相似。购买短期险一定要注意理赔的要求以及保险的保障范围,短期险分为意外险跟医疗险。有些医疗险的理赔是有要求的,比如某些疾病导致的住院不理赔,还有因为意外情况产生的住院费用不理赔等,总之在购买保险时,要了解清楚保险的理赔范围以及理赔条件。人保的人人安康是一款短期医疗险,住院报销时一样有免赔额等门槛。
三、个人医保报销后再理赔。人人安康保险并不是全额理赔,这款保险是在医保报销后再进行理赔的。比如住院花了三万,医保报销了一万五,余下的一万五除去一万的免赔额,理赔金额是五千元。保险公司也是以盈利为目的,所以很多短期险设置的门槛也比较高。
❽ 中国人保的医疗险人人安康有哪几种病等待期是120天
人保人人安康百万医疗险有等待期,被保险人因病住院,需过30天的等待期保险公司才承担报销责任;若是因意外住院,则没有等待期限制。
另外,这款医疗险不保120天内接受扁桃体腺、甲状腺、疝气、女性生殖系统疾病的检查与治疗,需要过了120天才承担相应的赔付责任。