Ⅰ 为什么中国医疗这么昂贵真的是成本高吗还是程序繁琐的原因或者是什么原因收费莫名其妙,不是本人
最主要原因是中国人多,医院在中国大部分是公立医院,属于国家的,负担重,国家担不起让自负盈亏,然后你懂的。然后医院整体向钱看,后来国家就慢慢整治了,比如药品零差价,医保全覆盖,提高基药比例等等,国家在改善医疗条件,但这些负担实在太重,要知道现在好多人流如织的医院都是借钱开职工工资的,倒闭破产也不是少数,一病返贫的现象哪国都有的
Ⅱ 国药的药价为什么那么高
内地香港药品差价有多大?同样规格药品有些可差1万元
在香港铜锣湾骆克道一家大药房,内地来的旅客郑先生想为朋友购买一种治疗乳腺癌的药品—赫赛汀。赫赛汀在内地多数省份并未纳入医保目录,属于患者自费药。
药房售货员报出的价格是港币23000元(约合人民币18400元)。售货员还拿出一本小册子,上边标明了内地的售价,“同样规格的赫赛汀,内地卖人民币25000元。”郑先生说。虽然比内地便宜6000多元人民币,郑先生还是货比三家,发现西环德辅道一家药店报价只有18500港币(约合人民币14800元)。
北京肿瘤医院一位药师告诉记者,440毫克的赫赛汀在北京价格为24500元人民币。
香港西环一家大药房的老板告诉记者,一天销售额有10万港元,其中内地人约占一半。铜锣湾一带的药房,这一比例更高。
陆港药价迥异的三大原因
大陆进口药价贵的三大原因
进口药品定价一般分为三类:一类是按市场自主定价;一类是单独定价,包括原研药、专利药和独家品种,享受发改委的单独定价权利,赫赛汀就属于此类;一类是实行最高零售限价,一般纳入医保目录,与国内的药品定价方法相同。中国大陆与其他地区价格相差较大的药品大都属于具有专利的、享受”单独定价”的外企原研药。
但是,香港和内地药品价格的“剪刀差”如此巨大,显然不只是关税问题,外研药由于有研发知识产权,于是在中国大陆的医疗体制定价系统中拥有独立定价的权利,通常他们的药价会比国内同类型药价高出10倍。
1、内地药品价格虚高,和“以药养医”的体制相关。近年,医疗体制改革启动以来,一些地方已经提高药事费等,但是,就整体而言,医疗机构仍然没有完全摆脱对“以药养医”体制的依赖。
2、另外,内地医药行业的公关、贿赂成本高企,也是重要原因。近来,葛兰素史克等跨国药企深陷贿赂门,而媒体也报道,国内药企的会议成本也同样开支巨大。这几乎已经成为行业内的潜规则。这些公关成本、行贿成本,最终都会转嫁给患者。
3、此外,就是和国内药品定价体系有关。据报道,进口药品定价一般分为三类:一类是按市场自主定价;一类是单独定价,包括原研药、专利药和独家品种,享受发改委的单独定价权利,赫赛汀就属于此类;一类是实行最高零售限价,一般纳入医保目录,与国内的药品定价方法相同。
赫赛汀生产企业——上海罗氏制药有限公司则称,赫赛汀在内地的销售价格经国家发改委批准同意。那么,赫赛汀的价格如此之高,是否存在垄断的因素?发改委作为反垄断的审查机关,一方面又掌握某些药品的定价权,或许就存在伦理冲突。这不利于药品行业的垄断调查。
显然,药品定价应充分考虑药品的特殊用途、民生负担和其他发展水平、收入水平相当的国家或地区同类药品的价格。政府部门如果不能很好地行使这一定价权,就应该简政放权,交给市场。
从互联网上的比价软件,到这种现实中的“货比三家”,现在民众获得信息的手段更加发达,也就对内地药品价格虚高的现实看得更加清楚。香港和内地药品之间的价格“剪刀差”,即便是特例,但也是一面镜子。减低药价,减轻民生负担,需要继续深化医疗体制改革,理顺内地医疗行业的定价机制,打击行业腐败。当然,有些救命药品、保命药品的关税,如有可能,也应该降一降。
Ⅲ 现在医院收费为什么越来越贵了
首先,各种检查费越来越贵。虽然说,各种检查项目,是医疗诊断的依据,各项检查结果为医生的诊断提供了真实有效的数据,但现在很多医生都依赖检查――原本可以通过经验来判断的病情,非得去让你做检查。现在各项医学检查的手段,无论是影像学,还是检验学都越来越先进,但随着检查仪器的功能更加先进,患者所需要担负的费用也越来越高。医生让患者去做各项检查,也是对患者负责任,但也可以从中收取一些提成(做CT就有提成)。
,1,基药药费增长快,高,比如司可林以前几元一支,而现在三十多,听医院管理药品的说,药厂要最终涨到二百多,而是全自费,还有其它基础药就不一一举例了,只想表明一点药品价格是医院订不了的,谁tL控制价格大家心里明白,2,一次性耗材,大部分不报账或自费比例高,谁在定价?谁在管理3,基层医生固定工资低本人为例,工龄十年,初级,固定工资加固定绩效二千六左右,其于要做得多才得得多,大家可以想能不动脑多挣点,那怎么养家。4,私立医院多,大部分可以不要钱或少交钱住院,只要把医保证放医院就行套取医保资金,而医保资金少了又硬卡公立医院报账比例,大家都知道为什么不管私立医院而卡公立医院。5,为什么通过政府采购的器械和药品价格都要成倍涨价?通过以上几点要表明的观点是1、医生有药品定价权,器械定价权没有?2、医生有药品器械采购权没有?3,医生能定药品报销比例权吗?4以国家标准薪酬能养活一家子人吗?医生也是人也要生活!比如去年国家大小报道涨工资,而真正涨了几个钱可能只有老师,医生才知道,涨八百扣六百到手也就二三百。
其次,各种药品,从生产厂家销售出来,通过层层环节进到医院,才通过医生开具处方后,药品最终流入患者手中,或被用在患者身上。在这厂家到医院的层层环节中,药品的价格越来越高(各层环境都有加成)――医院使用或销售的药品,可以比药品的出厂价贵了许多,甚至翻了几倍。不过,随着医院药品采购的公开透明化,药品购入的中间环节减少许多,药品的价格也比以前便宜了一点。
其三,某些医生受利益的驱使,动不动就给患者开大处方。原本可以用廉价药品治好的病,非得给你用好药和新药。而好药和新药的价格,相对高昂,但医生却可以从中获取大笔回扣。每个医生的身后,都站着几个“医药代表”,而医生的个人收入,有一部分就来自于药品的回扣。现在,越是回扣大,越是利润空间大的药品,越受到医院(或药店)的青睐。而那些物美价廉(能治好病还便宜的药品)却没有了市场。不过,随着医改进程的推进,医生大肆拿取药品回扣的现象,比先前有所改观。
其四,医院为了给患者提供优雅舒适的就诊环境,都进行了不同层次的装修和扩建,改造和新建了门诊楼和住院楼,甚至整体搬迁到新址。为了给患者提供科学完善的医疗服务,又聘任和招募了专家学者和医学人才,购进了先进的科学仪器和医疗设备。但医院每一项投资都是需要花钱的,而羊毛出在羊身上,不管医院花费了多少,最终还是分摊到患者身上(住院费、取暖费、护理费)。
其五,受社会大环境的影响,各行各业的物价都在上涨,而医院也是如此啊。这是随着市场大行情,而水涨船高的。医院不是慈善机构,医院也有创收目标――在一些医院,都给各科室的医生制定了创收目标,做医生也是不容易的事情。
首先,在急诊这一块,不交费不救人的行为是绝对禁止的。推进急诊的病人肯定是第一时间抢救,不会等你交完费再救。不过,在救的过程中,会有人去提醒家属缴费的。一般家属都会去交的,碰上没带钱的肯定也会通融,等他取来再交。如果遇到故意不交的,急诊就会跟医务处联系,会有人去找患者的单位或者所在地的社保部门要钱。真要不回来了,那也没办法,医院自己承担。不过,急诊的免费施救仅限于把命保住,生命体征稳定,之后如果没有钱,进一步的治疗就会暂停了!
急诊稳定住之后,如果需要进一步治疗,一般会分配到各个科室。这个时候,科室就会要求家属先交押金,接下来的治疗费从押金里扣。如果不交押金,科室是不会收治病人的。
是医疗费决定生死的吗?其实并不是,开法拉利的撞上桥墩也得死。病和灾来了,有钱就拼命砸,没钱就少砸点,但能不能救活真不是看钱。这个世界本就不公平,医院和医疗费只是这个不公平的一个体现,而并非是造成不公平的原因。或许你会认为医生这样很没有同情心,我也无从否认,但在关键时候能治病救命的,还真不是同情心。
任何机构要运营,资金是不可少的,尤其在国内这种公立医院自负盈亏的情况之下;但医生也不像有些媒体所抹黑的那样不交钱不救命,我们也会评估的,至少会把生命体征维持住,给大家回转的时间和机会,但至于后续更高级的治疗,也真就无能为力了。
有很多人也许像题主认为的,救死扶伤和收费有矛盾!可我很纳闷这两者有什么必然联系!你要是觉得医生是高尚的,那你要自问:你是否在心里把医生放在了一个崇高的地位?科学家是高尚,为什么不发工资就干不下去?博物馆是普及大众的,为什么还收门票钱?高铁为旅客服务为什么还收票钱?物业公司就是为业主服务的为什么还收物业费?这样的为什么各行各业都有,我就想问:为什么医院的救死扶伤就不能收费?
起码现在在省会城市的正规医院,医生们都会先尽力维持急诊患者的生命体征,然后寻求解决费用问题的办法,已经很人道了。医疗过程里,即便医生愿意免费贡献自己的人力,药费和仪器检查费终究不是从天而降的,如果这笔费用社会不能解决,医保不能解决,患者自身不能解决,又凭什么要救你性命的医生负担解决呢?
医院越来越贵这个本质是医疗成本的增加,而医疗成本的增加无疑是正常的,因为现代医学是基于西方医疗体系,我们常说科技科技,什么是科技大家都觉得科技是个高大上的东西,小到日常手机大到宇航飞天,内到基因化学等等,它的本质无疑基于西方私有化的影响,所以科技就是利润,相对于研究的巨大投入难道那些研究人员不需要收回利润?别跟我提什么医生,只有古中医才有医生这个概念,因为对于现代医学来讲医生只是一个过度职业,如果检查手段足够涵盖需要,获取了足够信息,那么科技手段识别足以解决疾病的诊疗和开药问题,为何现在医院医生需要向你了解的东西越来越少打多几句话走个过场,主要是开一堆检查?因为医生再补充现代科技尚不能做到的部分,检查玩最后大多数病哪怕一个普通刚毕业的小医生也能根据检查报告结果给你开药。说了这么多就是告诉你我们所有人要为高昂的现代医学投资买单。
Ⅳ 如何看待中国看病难看病贵的问题
看病难看病贵,主要是中国的人口基数大。而医院数量有限,所以看病难,看病贵就是现实问题。加之市场经济看病贵是药价高,国家也茌调整。
Ⅳ 国家医疗为什么很贵
1,经济发展了,国外好的医疗器械、技术引进,增加了收费项目,因此即使国家物价部门限定价钱,但量上去了,医院对病人的收费也会上升(试想一下以前一个听诊器扎手指验血看病的成本);
2,人均收入水平仍然较低,跟不上医疗技术的发展速度,换句话,用发展中国家的收入去享受发达国家的医疗技术;
3,我国医疗资源分布不平衡,基本上好医生好资源都聚在一个地区的某几间大医院,贴近基层、收费便宜的基层医疗机构,例如社区医院,镇卫生院没有人去,大家有病都马上涌去大医院,导致看病难,看病更是贵,因为有些疾病根本不用到大医院治疗,大医院对所有疾病都会有详尽的检查和分析,诊疗费也比基层高;
4,ZF原因,医疗投入太低,公立医院大部分要自己创收才能提高收入;
5,医院原因,多开检查,多开药成为衡量医生绩效的评价标准;
6,医生原因,基于经济因素及医患关系考虑,多做检查,即谨慎点也多收入;
7,患者原因,对医生极不信任,其实全世界医疗行为都肯定有漏诊错诊,有一些极其罕见的疾病,例如感冒发烧确诊上感,但同时有癌症但无明显症状的病人,会因为去看感冒医生没有查出癌症而告医生。因此有些医生会比较谨慎,心电图X光,消化泌尿生殖超声一做,费用就上去了;
8,习惯原因,中国好多老百姓会小病不治(即使是简单感冒),等合并较多疾病(例如感冒合并细菌感染)再去治疗,因此自我预期和实际支出有出入,显得很贵;
9,社保原因,全民参保了,但实际报销率仍然较低(因为要扣除不进医保范围的项目再乘以官方提供的报销成数才是实际报销数目);
10,药厂原因,便宜的药物(例如经典的头孢一代和青霉素等抗生素)因为没有利润不生产了,医院也进不了货,只能进贵的药,虽然药物零差价,但本身成本就高,费用也高。
总而言之,国家医疗贵是方方面面的原因,怪ZF,怪医生,怪医保,怪病人都不对。其实医生看病有他的难处,既要完成医院任务,又要看好病,看得快的同时(你排队的时候就会抱怨医生干嘛看这么慢,轮到你的时候又会抱怨医生看得快)同时不漏诊(按诊疗常规基本上看一个病人要半个小时),但还要顾及病人费用……
然后说句公道话,对比西方,我们国家看病唯一的问题就是钱,其实对于中高收入家庭来说,中国看病是幸福的,因为只要你有钱就能看病……外国虽然看病便宜,但医生限挂号,排队都要等半年,以前我就见过有米国有个华侨确诊宫颈癌,在外国排期手术到半年后,回国马上有得治疗,也非常感叹中国医疗覆盖面大(试想一下,14亿人哦)。
最后就是解决措施:经济发展才是硬道理。只有人均GDP上去了,看病才会觉得不贵。医保对中下层收入会有保障(社保核心就是大家捐钱给有需要的人用嘛)。
Ⅵ 为什么医疗费用高
1、老龄化
近些年政府鼓励民营资本进入医疗服务行业,兴建大量医院扩大了医保使用范围,也必然推高医保的使用个医疗总费用的上涨。
Ⅶ 为什么现在的医院看病这么贵还看不好
为什么现在“看病难、看病贵”还是得不到很好的解决?
1、看病贵
虽然现在对医院的药价进行了很严格的监管,但是挡不住各种行业的乱象。
2、看病难
看病难最大的原因是基于医疗资源分配不均等,出现了三甲医院扎堆看病,乡镇医院无人问津的情况。
尤其是老年人看病尤其困难。随着人口老龄化的日趋严重。老人们看病难的问题变成了一个常态。
作为一个医务工作者,我在医院中也能够经常碰到一些老人患者求助的状况。每次我都尽自己最大的努力去帮助这些老人,奈何一个人的力量有限,而且本身也有自身工作再生也需要为更多的病人服务,所以没办法更好地服务于这些老人。
二、老人们为什么会看病难呢?
1、老人们文化水平不高
很多老人可能到医院时都找不到厕所在哪里,或者找不到自己要看病的地方,很大一部分原因在于说他们文化水平不高,没办法有效的找到自己想要去的地方。
2、老人们行动不便
很多老人在上一定年纪之后,本来就行动,有所不便,所以在医院时更是。无法自由的行动更何况有一些上医院的老人就是本身身体不舒服才要来到医院,所以会给看病造成更大的困难
3、没有人陪同与人口老龄化日趋严重到人们。
在看病时往往没有家属的陪同。年轻人们要么不在自己的家乡,要么是忙于工作没有时间陪伴老人来看病,这样就会给老人看病,造成非常大的困难,有很多重要的决定都需要家属进行签字同意!给老人看病带来了不少的困难。
其实医院在关于老人看病难这个问题上也做出了一定的努力,在导诊台等地方也设置了引导单老人们碰到。看病问题时,护士们也可以及时上前帮助。
Ⅷ 为什么医保越来越贵
医疗保险之所以越交越贵,主要还是与物价的涨幅水平,参保人数,住院人数,平均住院次数等医疗保险支付的金额,社会经济发展等情况分不开的。医疗保险基金的筹集,每年都是按照收支平衡、略有结余的原则的来测算的,采取多方筹资的政策。国家每年补助一点,企业缴纳一点,个人缴纳一点等“三个一点”的方式。
由于职工医疗保险的缴费基数是按照上年度职工月平均工资作为参照,当职工个人的工资水平低于上年度职工月平均工资的60%时,必须要按照上年度职工月平均工资的60%作为缴费基数,当本人的工资高于上年度职工月平均工资的300%时,必须要按照上年度职工月平均工资的300%进行缴费;
对于灵活就业人员,是参照在岗职工的缴费方式进行缴纳,缴费基数还是按照上年度职工月平均工资来作为缴费基数,可以根据自己的经济情况,在60%到300%之间进行选择。由于职工月平均工资都会随着经济发展水平的提高而不断提高,所以每年职工缴纳的医疗保险费用也会不断提高。
城乡居民医疗保险的缴费标准,基本上是按照医保局每年公布的标准进行缴纳,每年确定医保缴费的标准,主要也是根据上年度城乡居民可支配收入水平、国家财政补助的标准,社会经济发展情况、物价涨幅情况来进行测算。
Ⅸ 为什么中国医疗费这么贵,随便上千。感觉吓人
主要是一些基本的加成制度给折腾的。
外面药店一盒几块钱的药,到了说不定可以涨到十块。还有一些别的,我们不知道的加成,那就更贵了。。。
举个简单的例子。我在今年国庆节期间到医院检查,然后医生给我开了一盒7.5元的药(酒石酸美托洛尔片)。我前两天在药店看到了一模一样的,标价5.3元,会员还可以打折扣,也就4块多。这么便宜的药,都加价了差不多50%,更别说那些价格高一些的药了。。
Ⅹ 为什么看病那么贵啊
简单的说,市场化经济,每道环节都是要赚钱的,天下没有免费的午餐,加之不规范不严格运行,各个环节的加价,最终买单的还是患者。