印度胃炎的表现症状有哪些

① 生活小常识

1 生活小常识
足以震撼你的生活小常识
常吃宵夜，会得胃癌，因为胃得不到休息。
一个星期只能吃四颗蛋,吃太多对身体不好；
鸡屁股含有致癌物, 不要吃较好。
饭后吃水果是错误的观念，应是饭前吃水果。
喝豆浆时不要加鸡蛋及糖，也不要喝太多。
空腹时不要吃蕃茄, 最好饭后吃；
早上醒来，先喝一杯水， 预防结石。
天天喝水八大杯，膀胱癌不会来；白天多喝水，晚上少喝水。
睡前三小时不要吃东西，会胖；
每天摄取均衡的饮食, 不过量；
维持理想体重，不过胖。
少喝奶茶，因为高热量，高油、没有营养价值可言，长期饮用，还要减少食用盐腌，烟熏,烧烤的食物，易罹患高血压、糖尿病等疾病。
远离充电座，人体应远离30公分以上， 切忌放在床边 。
女生月经来时，不要喝绿茶， 反正茶类不要喝就对了，多吃可以补血的东西。
一天不要喝两杯以上的咖啡，喝太多易导致失眠、胃痛。
多油脂的食物少吃，因为得花5~7小时去消化,并使脑中血液集中到肠胃容易昏昏欲睡。
每天摄取新鲜的蔬菜与水果，精神爽！
下午五点后，大餐少少吃, 因为五点后身体不需那么多能量。
10种吃了会快乐的食物: 深海鱼,香蕉,葡萄柚,全麦面包,菠菜,大蒜, 南瓜,低脂牛奶,鸡肉,樱桃 。
睡眠不足会变笨, 一天须八小时睡眠 ,有午睡习惯较不会老；最佳睡眠时间是在晚上10点~清晨6点。
适量饮酒, 不拚酒，不醉酒。因为酒精会抑制制造抗体的B细胞,增加细菌感染的机会。饮酒还可能导致肝硬化，引发肝癌。
酸梅具防止老化作用, 青春永驻；肝火有毛病者宜多食用。
掉发因素: 熬夜、压力、烟酒、香鸡排、麻辣锅、油腻食物、调味过重的料理；帮助头发生长: 多食用包心菜、蛋、豆类。
少吃甜食(尤其是果糖)
服用胶囊应以冷水吞服(可以第一个吃), 睡前30分先服药，忌立即躺下。
每天一杯柠檬汁或柳橙汁， 不但可以美白还可以淡化黑斑 。
每天摄取富含高纤维的五谷类及豆类也有一定的效果！
苹果是机车族、瘾君子、家庭主妇的常备良药， 一天一颗，才能让自己有个 干干净净的肺。
抽烟又吃维他命(B胡萝卜素-A 维他命的一种), 会致癌,关系最大的是肺癌、唇癌 、舌癌、喉癌、食道癌、也与膀胱癌有关。
不抽烟，要拒吸二手烟，二手烟危害甚至更大！
女性不宜喝茶的四个时期: 月经来时 、孕期、生产完后，更年期。
食物过于精细,缺乏纤维；含大量脂肪,尤其是胆固醇会引发胃癌；食物过于粗糙 , 营养不足时导致食道癌。就像有人常说早上吃的像皇帝,中午吃的像平民,晚上吃的像乞丐。这样搭配最好，一定会有一个健康的身体！

作者： 草儿飘香 2007-4-28 20:33 回复此发言

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2 回复：生活小常识
杂食、美食、补食顺口溜
对中老年人，“吃四条腿的不如吃两条腿的，吃两条腿的不如吃一条腿的，吃一条腿的不如吃没有腿的。”就是说，猪羊牛不如鸡鸭鹅，鸡鸭鹅不如蘑菇，蘑菇又不如鱼类。

老人要“远三白”（白糖、咸盐、猪油），“近三黑”（木耳、黑芝麻、黑米）。

苹果入心梨入肺，大枣入脾粟入肾。

盐醋防毒消炎好，韭菜补肾暖膝腰。

萝卜化痰消胀气，芹菜能降血压高。

大蒜抑制肠胃炎，绿豆解暑最为妙。

香蕉通便解胃火，健胃补脾食红枣。

番茄补血美容颜，禽蛋益智营养高。

花生能降胆固醇，瓜豆消肿又利尿。

鱼虾能把乳汁补，动物肝脏明目好。

生津安神数乌梅，润肺乌发食核桃。

蜂蜜润燥又益寿，葡萄悦色令年少……

作者： 草儿飘香 2007-4-28 20:37 回复此发言

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3 回复：生活小常识
为什么说“晚上吃姜，等于吃砒霜”？
古人云：“早上吃姜，胜过吃参汤；晚上吃姜，等于吃砒霜（早上吃姜有益，晚上吃姜有害）。”
生姜味辛性温，含有挥发油、姜辣素、树脂及淀粉等。姜能增强和加速血液循环,刺激胃液分泌，兴奋肠胃，促进消化，还有抗菌作用。早上吃一点姜，对健康有利. 但晚上吃，因为姜本来属热,会让人上火，劳命伤身，所以不宜吃。

生姜，它含挥发油，可加速血液循环；同时含有姜辣素，具有刺激胃液分泌、兴奋肠道、促使消化的功能；生姜还含有姜酚，可减少胆结石的发生。所以它既有利亦有弊，民间也因此留下了"上床萝卜下床姜"一说，说明姜可吃，但不可多吃。特别是秋天，最好别吃，因为秋天气候干燥、燥气伤肺，加上再吃辛辣的生姜，更容易伤害肺部，加剧人体失水、干燥。在古代医书中也出现这样的"警示"："一年之内，秋不食姜；一日之内，夜不食姜。"看来，秋天不食或少食生姜以及其它辛辣的食物，早已引起古人的重视，这是很有道理

作者： 草儿飘香 2007-4-28 20:39 回复此发言

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4 回复：生活小常识
十种天然排毒美容食品
随着环境污染日益严重，现代人越来越重视自身的健康。专家指出，只有及时排除体内的有害物质及过剩营养，保持五脏和体内的清洁，才能保持身体的健美。这里向您推荐10种既天然又经济的排毒食品。
黄瓜
味甘，性平，又称青瓜、胡瓜、刺瓜等，原产于印度，具有明显的清热解毒、生津止渴功效。现代医学认为，黄瓜富含蛋白质、糖类、维生素B2、维生素C、维生素E、胡萝卜素、尼克酸、钙、磷、铁等营养成分，同时黄瓜还含有丙醇二酸、葫芦素、柔软的细纤维等成分，是难得的排毒养颜食品。黄瓜所含的黄瓜酸，能促进人体的新陈代谢，排出毒素。维生素C的含量比西瓜高5倍，能美白肌肤，保持肌肤弹性，抑制黑色素的形成。黄瓜还能抑制糖类物质转化为脂肪，对肺、胃、心、肝及排泄系统都非常有益。夏日里容易烦躁、口渴、喉痛或痰多，吃黄瓜有助于化解炎症。
荔枝
味甘、酸，性温，有补脾益肝、生津止渴、解毒止泻等功效。李时珍在《本草纲目》中说：“常食荔枝，补脑健身……”《随身居饮食谱》记载：“荔枝甘温而香，通神益智，填精充液，辟臭止痛，滋心营，养肝血，果中美品，鲜者尤佳。”现代医学认为，荔枝含维生素A、B1、C，还含有果胶、游离氨基酸、蛋白质以及铁、磷、钙等多种元素。现代医学研究证明，荔枝有补肾、改善肝功能、加速毒素排除、促进细胞生成、使皮肤细嫩等作用，是排毒养颜的理想水果。
木耳
味甘，性平，有排毒解毒、清胃涤肠、和血止血等功效。古书记载，木耳“益气不饥，轻身强志”。木耳富含碳水化合物、胶质、脑磷脂、纤维素、葡萄糖、木糖、卵磷脂、胡萝卜素、维生素B1、维生素B2、维生素C、蛋白质、铁、钙、磷等多种营养成分，被誉为“素中之荤”。木耳中所含的一种植物胶质，有较强的吸附力，可将残留在人体消化系统的灰尘杂质集中吸附，再排出体外，从而起到排毒清胃的作用。
蜂蜜
味甘，性平，自古就是滋补强身、排毒养颜的佳品。《神农本草经》记载：“久服强志轻身，不老延年。”蜂蜜富含维生素B2、C，以及果糖、葡萄糖、麦芽糖、蔗糖、优质蛋白质、钾、钠、铁、天然香料、乳酸、苹果酸、淀粉酶、氧化酶等多种成分，对润肺止咳、润肠通便、排毒养颜有显着功效。近代医学研究证明，蜂蜜中的主要成分葡萄糖和果糖，很容易被人体吸收利用。常吃蜂蜜能达到排出毒素、美容养颜的效果，对防治心血管疾病和神经衰弱等症也很有好处。
胡萝卜
味甘，性凉，有养血排毒、健脾和胃的功效，素有“小人参”之称。胡萝卜富含糖类、脂肪、挥发油、维生素A、维生素B1、维生素B2、花青素、胡萝卜素、钙、铁等营养成分。现代医学已经证明，胡萝卜是有效的解毒食物，它不仅含有丰富的胡萝卜素，而且含有大量的维生素A和果胶，与体内的汞离子结合之后，能有效降低血液中汞离子的浓度，加速体内汞离子的排出。
苦瓜
味甘，性平。中医认为，苦瓜有解毒排毒、养颜美容的功效。《本草纲目》中说苦瓜“除邪热，解劳乏，清心明日”。苦瓜富含蛋白质、糖类、粗纤维、维生素C、维生素B1、维生素B2、尼克酸、胡萝卜素、钙、铁等成分。现代医学研究发现，苦瓜中存在一种具有明显抗癌作用的活性蛋白质，这种蛋白质能够激发体内免疫系统的防御功能，增加免疫细胞的活性，清除体内的有害物质。苦瓜虽然口感略苦，但余味甘甜，近年来渐渐风靡餐桌。
海带
味咸，性寒，具有消痰平喘、排毒通便的功效。海带富含藻胶酸、甘露醇、蛋白质、脂肪、糖类、粗纤维、胡萝卜素、维生素B1、维生素B2、维生素C、尼克酸、碘、钙、磷、铁等多种成分。尤其是含丰富的碘，对人体十分有益，可治疗甲状腺肿大和碘缺乏而引起的病症。它所含的蛋白质中，包括8种氨基酸。海带的碘化物被人体吸收后，能加速病变和炎症渗出物的排除，有降血压、防止动脉硬化、促进有害物质排泄的作用。同时，海带中还含有一种叫硫酸多糖的物质，能够吸收血管中的胆固醇，并把它们排出体外，使血液中的胆固醇保持正常含量。另外，海带表面上有一层略带甜味儿的白色粉末，是极具医疗价值的甘露醇，具有良好的利尿作用，可以治疗药物中毒、浮肿等症，所以，海带是理想的排毒养颜食物。
茶叶
性凉，味甘苦，有清热除烦、消食化积、清利减肥、通利小便的作用。中国是茶的故乡，对茶非常重视。古书记载：“神农尝百草，一日遇七十二毒，得茶而解之。”说明茶叶有很好的解毒作用。茶叶富含铁、钙、磷、维生素A、维生素B1、尼克酸、氨基酸以及多种酶，其醒脑提神、清利头目、消暑解渴的功效尤为显着。现代医学研究表明，茶叶中富含一种活性物质——茶多酚，具有解毒作用。茶多酚作为一种天然抗氧化剂，可清除活性氧自由基，可以保健强身和延缓衰老。
冬菇
味甘，性凉，有益气健脾、解毒润燥等功效。冬菇含有谷氨酸等18种氨基酸，在人体必需的8种氨基酸中，冬菇就含有7种，同时它还含有30多种酶以及葡萄糖、维生素A、维生素B1、维生素B2、尼克酸、铁、磷、钙等成分。现代医学研究认为，冬菇含有多糖类物质，可以提高人体的免疫力和排毒能力，抑制癌细胞生长，增强机体的抗癌能力。此外，冬菇还可降低血压、胆固醇，预防动脉硬化，有、强心保肝、宁神定志、促进新陈代谢及加强体内废物排泄等作用，是排毒壮身的最佳食用菌。
绿豆
味甘，性凉，有清热、解毒、祛火之功效，是我国中医常用来解多种食物或药物中毒的一味中药。绿豆富含维生素B族、葡萄糖、蛋白质、淀粉酶、氧化酶、铁、钙、磷等多种成分，常饮绿豆汤能帮助排泄体内毒素，促进机体的正常代谢。许多人在进食油腻、煎炸、热性的食物之后，很容易出现皮肤痒、暗疮、痱子等症状，这是由于湿毒溢于肌肤所致。绿豆则具有强力解毒功效，可以解除多种毒素。现代医学研究证明，绿豆可以降低胆固醇，又有保肝和抗过敏作用。夏秋季节，绿豆汤是排毒养颜的佳品。

作者： 查之龙 2007-4-28 23:49 回复此发言

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5 回复：生活小常识
十二种有毒家常菜
生活中，有些食物的搭配组合已经是由来已久，其美妙的口味也被人们所接受，习惯上也觉得这些种搭配是顺理成章的了。但从健康的角度讲，还是不科学的，人家健康专家可是有着充足的理由呢。这里给您列出12种被健康专家列为错误的菜肴搭配。不过，不这样吃，有的东西还真不好吃，我想少这么吃也许问题不大吧。如果您很重视健康，还是听从专家们的忠告，别总是傻吃、贪吃。
1.薯仔烧牛肉：由于薯仔和牛肉在被消化时所需的胃酸的浓度不同，就势必延长食物在胃中的滞留时间，从而引起胃肠消化吸收时间的延长，久而久之，必然导致肠胃功能的紊乱。
2.小葱拌豆腐：豆腐中的钙与葱中的草酸，会结合成白色沉淀物----草酸钙，同样造成人体对钙的吸收困难。
3.豆浆冲鸡蛋：鸡蛋中的粘液性蛋白会与豆浆中的胰蛋白酶结合，从而失去二者应有的营养价值。
4.茶叶煮鸡蛋：茶叶中除生物碱外，还有酸性物质，这些化合物与鸡蛋中的铁元素结合，对胃有刺激作用，且不利于消化吸收。
5.炒鸡蛋放味精：鸡蛋本身含有许多与味精成分相同的谷氨酸，所以炒鸡蛋时放味精，不仅增加不了鲜味，反而会破坏和掩盖鸡蛋的天然鲜味。
6.红白萝卜混吃：白萝卜中的维生素c含量极高，但红萝卜中却含有一种叫抗坏血酸的分解酵素，它会破坏白萝卜中的维生素c。一旦红白萝卜配合，白萝卜中的维生素c就会丧失殆尽。不仅如此，在与含维生素c的蔬菜配合烹调时，红萝卜都充当了破坏者的角色。还有胡瓜、南瓜等也含有类似红萝卜的分解酵素。
7.萝卜水果同吃：近年来科学家们发现，萝卜等十字花科蔬菜进入人体后，经代谢很快就会产生一种抗甲状腺的物质----—硫氰酸。该物质产生的多少与摄入量成正比。此时，如果摄入含大量植物色素的水果如橘子、梨、苹果、葡萄等，这些水果中的类黄酮物质在肠道被细菌分解，转化成羟苯甲酸及阿魏酸，它们可加强硫氰酸抑制甲状腺的作用，从而诱发或导致甲状腺肿。
8.海味与水果同食：海味中的鱼、虾、藻类，含有丰富的蛋白质和钙等营养物质，如果与含有鞣酸的水果同食，不仅会降低蛋白质的营养价值，且易使海味中的钙质与鞣酸结合成一种新的不易消化的物质，这种物质会刺激胃而引起不适，使人出现肚子痛、呕吐、恶心等症状。含鞣酸较多的水果有柿子、葡萄、石榴、山楂、青果等。因此这些水果不宜与海味菜同时食用，以间隔两个小时为宜。
9.牛奶与橘子同食：刚喝完牛奶就吃橘子，牛奶中的蛋白质就会先与橘子中的果酸和维生素c相遇而凝固成块，影响消化吸收，而且还会使人发生腹胀、腹痛、腹泻等症状。
10.酒与胡萝卜同食：最近，美国食品专家告诫人们：酒与胡萝卜同食是很危险的。专家指出，因为胡萝卜中丰富的β胡萝卜素与酒精一同进入人体，就会在肝脏中产生毒素，从而引起肝病。特别是在饮用胡萝卜汁后不要马上去饮酒。
11.白酒与汽水同饮：因为白酒、汽水同饮后会很快使酒精在全身挥发，并生产大量的二氧化碳，对胃、肠、肝、肾等器官有严重危害，对心脑血管也有损害。
12.吃肉时喝茶：有的人在吃肉食、海味等高蛋白食物后，不久就喝茶，以为能帮助消化。殊不知，茶叶中的大量鞣酸与蛋白质结合，会生成具有收敛性的鞣酸蛋白质，使肠蠕动减慢，从而延长粪便在肠道内滞留的时间。既容易形成便秘，又增加有毒和致癌物质被人体吸收的可能性.

作者： 查之龙 2007-4-28 23:59 回复此发言

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6 回复：生活小常识
人在疲劳时该吃些什么？
人在疲劳时该吃些什么？

坚果，即花生、瓜子儿、核桃、松子儿、榛子等，对健脑，增强记忆力，有很好的效果。因坚果内人体必需的脂肪酸——亚油酸的含量很高，且无胆固醇，所以人们常常把坚果类食品称为“健脑”食品。另外，坚果内还含有特殊的健脑物质——卵磷脂、胆碱，所以对脑力劳动者来说，它的营养、滋补作用是其它食物所不能比拟的。

精疲力尽吃些啥

可吃些花生、杏仁、腰果、核桃等干果。这类小食品对恢复体能有神奇的功效。因为它们含有丰富的蛋白质、维生素b和维生素e、钙、铁，以及植物性脂肪。此外，蛤蜊汤、青椒肉丝、凉拌蔬菜、芝麻、草莓等食物含有丰富的蛋白质及适度的热量，能保护并强化肝脏，不妨多食一些。

负担过重吃些啥

维生素c具有平衡心理压力的作用。

当承受强大心理压力时，身体会消耗比平时多8倍的维生素c，所以，要尽可能地多摄取富含维生素c的食物。如清炒菜花、甘蓝、菠菜、芝麻、水果等。工作压力大的人，服用维生素c片剂，会获得意想不到的效果。

脾气不好吃些啥

钙具有安定情绪的效果，牛奶、乳酸、奶酪等乳制品以及小鱼干等，都含有极其丰富的钙质，可以帮您消除火气。萝卜，适于顺气健胃，对气郁上火生痰者有清热消痰的作用，最好生吃，也可做萝卜汤。啤酒能顺气开胃，改变恼怒情绪，适量喝点儿会有益处。

作者： 查之龙 2007-4-29 00:00 回复此发言

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7 回复：生活小常识
豆浆的特别提醒
不要给婴儿喂食豆浆

有许多人认为，豆浆有丰富的蛋白质，而且，比牛奶更有补血功效、更易吸收，所以就用豆浆代替牛奶喂婴儿。郑州大学公共卫生学院、营养与食品安全教研室主任韩萍教授说，婴儿应该用母乳或与母乳成分接近的奶粉喂养，绝对不能用豆浆来代替，豆浆的营养成分满足不了婴儿的需要。

饮豆浆不要空腹

人们都喜欢把豆浆加油条，当成早餐的“绝配”。专家提醒，油炸食品对健康不利，而空腹饮豆浆，豆浆里的蛋白质会在人体内转化为热量而被消耗掉，不能充分起到补益作用。早餐饮豆浆的同时，可吃些馒头、包子、饼等淀粉类食品。

哪些人应少喝豆浆

急性胃炎和慢性浅表性胃炎患者不宜食用豆制品，以免刺激胃酸分泌过多加重病情，或者引起胃肠胀气。

豆类中含有一定量低聚糖，可以引起嗝气、肠鸣、腹胀等症状，所以有胃溃疡的朋友最好少吃。胃炎、肾功能衰竭的病人需要低蛋白饮食，而豆类及其制品富含蛋白质，其代谢产物会增加肾脏负担，宜禁食。

豆类中的草酸盐可与肾中的钙结合，易形成结石，会加重肾结石的症状，所以肾结石患者也不宜食用。

痛风是由嘌呤代谢障碍所导致的疾病。黄豆中富含嘌呤，且嘌呤是亲水物质，因此，黄豆磨成浆后，嘌呤含量比其他豆制品多出几倍。所以，豆浆对痛风病人不宜。

多吃豆制品补充雌激素

豆制品中含有丰富的植物雌激素，这种雌激素与雌二醇（西药雌激素）不同。雌二醇对人体的作用是单向的，直接增加激素含量。而豆制品中的雌激素，对人体的作用是双向的。当人体内雌激素不足时，能够给予补充；人体雌激素不缺乏时，植物雌激素有抗氧化等积极的生理作用。对于更年期妇女，每天吃相当于50克以上干豆，或等量的豆制品，才能起到补充雌激素的效果。通过食用豆制品，来补充雌激素比服用药物更安全，防止妇科肿瘤的增加。

特别提醒：

韩教授说，豆浆含有丰富的植物蛋白，确实是老幼皆宜的营养佳品。但是，切忌饮用煮不熟、煮不透的豆浆。不熟的豆浆里含有抗营养因子，如胰蛋白酶抑制物等有害物质，人饮用后，会发生恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道中毒症状。生豆浆应经过严格的加热才能饮用，家庭自制豆浆，建议使用合格的豆浆机。

作者： 查之龙 2007-4-29 00:01 回复此发言

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8 回复：生活小常识
大家要小心饮食啊!!!!
严重红色警告
在台湾，一名女突然无缘无故的七孔流血暴毙，一夜之间，就奔赴黄泉,
大家下回可要多多注意啰-经过初步验尸. 断定为因砒霜中毒而死亡。那砒霜从何而来警员展开了深入而广泛的调查。一名医学院的教授被邀赶来协助破案。
教授仔细地察看了死者胃中取物，不到半个小时，暴毙之谜便揭晓。教授说：“死者并非自杀，亦不是被杀，而是死于无知的‘它杀’”
大家莫名其妙，何为‘它杀’那砒霜又是从何而来
教授说：“砒霜 是在死者腹内产生的。”死者生前每天也会服食“维他命C ”，这完全没有问题问题出在她晚餐吃了大量的虾，吃虾本身也是没有问题的，所以她的家吃了都没有事，但死者却同时服用了“维他命C ”，问题就出在这里 !
美国芝加哥大学的研究员，通过实验发现，虾等软壳类食物含有大量浓度较高的－五钾砷化合物。这种物质食入体内，本身对体并无毒害作用但是，在服用“维生素C ”之后，
由于化学作用，使原来无毒的－五钾砷 (即砷酸酐，亦称五氧化砷，其化学式为(As205)，转变为有毒的三钾砷 (即亚砷酸酐 )，又称为三氧化二砷，其化学式为 (As203)，这就是们俗称的砒霜!
砒霜有原浆毒作用，能麻痹毛细血管，抑制巯基梅的活性，并使肝脏脂变肝小叶中心坏死，心、肝、肾、肠充血，上皮细胞坏死，毛细血管扩张。故中其毒而死者，常是七窍出血。
所以；为慎重起见，在服用“维生素 C ”期间，应当忌食虾类。
看完后；请不要吝啬的转寄给你的同学和朋友

作者： 查之龙 2007-4-29 00:02 回复此发言

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9 回复：生活小常识
科学吃米饭 可以防慢性病
本帖被 cuixiaoliang 从 ‘美食指南’ 移动到本区(2007-04-18)
科学吃米饭 可以防慢性病

大米饭是多数中国人每天要吃的主食，如果掌握吃米饭的健康原则，日积月累，不知不觉就能起到防病抗衰的作用，对慢性病人极为有益。
尽量让米“淡”

尽量不要在米饭当中加入油脂，以免增加额外的能量，也避免餐后血脂更多地升高。因此，炒饭最好少吃，加香肠煮饭，或者用含有油脂的
菜来拌饭，也应当尽量避免。另外，尽量不要在米饭当中加入盐、酱油和味精，避免增加额外的盐分，否则不利于控制血压和预防心血管意外。

需要解释的是，加入醋、用紫菜包裹、中间加入蔬菜和生鱼一类的做法是符合清淡原则的。醋本身可降低血糖反应，并能帮助控制血脂；紫菜和生鱼也是对心血管有利的食材。只要同时不吃过咸的菜肴，紫菜饭卷是相当适合慢性病人食用的主食。

尽量让米“粗”

所谓粗，就是尽量减少精白米饭，它们的血糖反应过高，对控制血糖和血脂均十分不利。只有吃足够多的纤维，才能有效地降低米饭的消化速度，同时可以在肠道中吸附胆固醇和脂肪，起到降低餐后血糖和血脂的作用。一些营养保健价值特别高的米，如糙米、黑米、胚芽米等，虽说有益健康，但每天吃百分之百的糙米饭，口感上觉得不适，难以长期坚持。因此，在煮饭时不妨用部分“粗”粮和大米合作，口感就会比较容易接受。最好先把“粗”原料放在水里泡一夜，以便煮的时候与米同时熟。

尽量让米“乱”

在烹调米饭米粥时，最好不要用单一的米，而是米、粗粮、豆子、坚果等一起同煮。比如说，红豆大米饭、花生燕麦大米粥等，就是非常适合慢性病人的米食。加入这些食品材料，一方面增加了B族维生素和矿物质，另一方面还能起到蛋白质营养互补的作用，能够在减少动物性食品的同时保证充足的营养供应。

尽量让米“色”

精细的白米饭维生素含量很低，如果选择有色的米，并用其他的食品配合米饭，让米饭变得五颜六色，可在很大程度上改善其营养价值。比如说，煮饭时加入绿色的豌豆、橙红色的胡萝卜、黄色的玉米粒相配合，既美观，又提供了维生素和类胡萝卜素抗氧化成分，特别有利于预防眼睛的衰老。又比如说，选择紫米、黑米、红米与白米搭配食用，也能提供大量的花青素类抗氧化成分，帮助预防心血管疾病。

作者： 查之龙 2007-4-29 00:03 回复此发言

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10 回复：生活小常识
聪明吃鸡蛋(1)
鸡蛋是分成蛋黄、蛋清和蛋壳三层。蛋黄凝固的温度为68摄氏度—71摄氏度，蛋清凝固的温度为62℃—64℃，煮鸡蛋时如果火太大，在蛋黄外面、凝固温度 低的蛋清就会迅速凝固并且变硬，从而阻碍热量继续向蛋黄内传递，影响凝固温度较高的蛋黄凝固，使煮出来的鸡蛋清熟黄不熟。如果煮的时间过长，蛋白质过度变 性，鸡蛋会变得很硬，既不好吃，又影响消化吸收。所以，煮鸡蛋也要得法。首先，鸡蛋要用冷水下锅，然后缓慢升温，水开后煮两分钟左右关火，保温五六分钟再 取出用冷水激一下就可以吃了。

煮鸡蛋看似简单，却很有学问。若煮法不当，会破坏鸡蛋的营养成分。
将新鲜鸡蛋洗净，放在盛水的锅内浸泡一分钟，然后用小火烧开。这是为了防止鸡蛋在烧煮过程中蛋壳爆裂。
鸡蛋用小火烧开后，再改用文火煮8分钟即可。切忌烧煮时间过长，否则，蛋黄中的亚铁离子会与硫离子产生化学反应，形成硫化亚铁褐色沉淀，从而妨碍人体对铁的吸收。
煮熟的鸡蛋应取出来让其自然冷却，或放在凉开水、冷水中降温半分钟，这样容易剥皮。
几年前去德国实习，发现无论是在星级宾馆还是在普通小旅馆的自助餐桌上，鸡蛋的位置不仅有两堆，而且有“3”和“5”的标记。餐厅服务生告诉我们：“3”是指煮沸3分钟的鸡蛋，“5”是指煮沸5分钟的鸡蛋。
回到家后，做起试验：将新鲜无破损的鸡蛋洗净后，凉水下锅，开锅后，分别计时3、5分钟，捞出过凉。“3分钟鸡蛋”，蛋清熟而软嫩，蛋黄刚要熟，略溏。“5分钟鸡蛋”，蛋清熟而嫩，蛋黄熟而不硬。
据营养学家介绍：不同煮沸时间的鸡蛋，在人体内消化时间是有差异的。“3分钟鸡蛋”是微

② 印度格列卫的副作用主要有哪些呢

【不良反应】

消化系统：恶心、呕吐、食欲不振、腹泻、消化不良、腹痛、腹胀、便秘、口干、食欲增加。胃肠道出血、黑便、胃溃疡、胃炎、胃食道反流、口腔溃疡、黄疸、肝酶升高、高胆红质血症。

运动系统：肌痛、肌痉挛、关节肿胀。

水潴留、周身浮肿。表现为眶周浮肿、下肢浮肿、胸水、腹水、肺水肿、阴囊水肿、血管性水肿、体重迅速增加。可致充血性心力衰竭和肾功能衰竭而死亡。也可见脱水、体重下降。

发热、疲劳、乏力、畏寒和体重增加。

血液系统：中性粒细胞减少、血小板减少、贫血、全血细胞减少、出血。高尿酸血症、低钾血症、高钾血症，低钠血症。

神经系统：头痛、眩晕、味觉障碍、感觉异常、失眠、出血性卒中、晕厥、周围神经病变、坐骨神经痛、感觉减退、嗜唾、偏头痛、抑郁症。

不适和体重减轻。

败血症、肺炎、单纯疱疹、带状疱疹和上呼吸道感染、风疹、甲真菌病。

心血管系统：鼻衄、血肿、高血压、低血压、潮红、四肢发冷、心力衰竭、肺水肿、心动过速。

呼吸系统:呼吸困难、咳嗽。

泌尿生殖系统：肾衰、肌酐升高、男性乳房女性化、乳房肿大、阴囊水肿。

感觉器官：结膜炎、流泪增多、眼刺激症状、视力模糊、结膜出血、眼干、眶周浮肿。

皮肤损害：脸肿、眶周肿、瘙痒、红皮症、皮肤干燥、脱发、盗汗、瘀斑、多汗、荨麻疹、指甲断裂、光过敏反应、紫癜。

血清碱性磷酸酶增高、血肌酐增高、

药物过量：（连续6天每日服用格列卫1200毫克）可出现血肌酐、腹水、转氨酶以及胆红素的升高。

希望对你有帮助

③ 胃炎发作,呕吐物里有深红色粘稠液体,那是什么

霍乱

霍乱（cholera）是由霍乱弧菌引起的急性肠道传染病。临床表现轻重不一，轻者
仅有轻度腹泻；重者剧烈吐泻大量米泔水样排泄物，并引起严重脱水、酸碱失衡、
周围循环衰竭及急性肾功能衰竭。

霍乱自古以来即在印度恒河三角洲呈地方性流行，1817～1923年百余年间发生过六
次世界大流行。于1883年第五次大流行中，koch从埃及患者粪便中首次发现了霍乱
弧菌。1905年Cotschlich 在埃及西奈半岛EL－Tor检疫站从麦加朝圣者尸体分离出
类似霍乱弧菌菌株，命名为EL—Tor弧菌，后将EL-Tor弧菌所致疾病称为副霍乱。
由于两种弧菌的形态和血清学特性基本一样，临床表现及防治也完全相同，故
1962年5月第十五届世界卫生大会决定将两者所致的疾病统称为霍乱。1820年该病
传入我国，解放前每次世界大流行均波及我国，曾引起上百次大小流行，解放后几
乎绝迹，但近年与国外交往频繁，极易从国外再度传入。

[病原学]

霍乱弧菌属于弧菌科弧菌属，依其生物学性状可分为古典生物型和埃尔托生物型。
菌体短小，稍弯曲，革兰染色阴性，无芽胞和荚膜，长约1.5～2.0μm，宽0.3-0.
4μm。菌体尾端有鞭毛，运动极为活泼，在暗视野显微镜下呈流星样一闪而过，粪
涂片呈鱼群排列。在碱性（Ph8.0～9.0）蛋白胨培养基上易于生长。

霍乱弧菌具有耐热的菌体（O）抗原和不耐热的鞭毛（H）抗原。根据菌体O抗原
的不同可分为至少78个血清群，古典型和埃尔托型均属O－1群霍乱弧菌，国际检疫
的传染性病原，以检出O―1群为准。菌体抗原有A、B、C三种成份。A为O―1群的特
异抗原；据菌体抗原成份又可分为三种血清型，即稻叶型（Inaba，原型，含AC）
，小川型(Ogawa，异型，含AB)和彦岛型(Hikojima，中间型，含ABC)。

古典型弧菌在外环境中存活力很有限，但埃尔托型抵抗力较强。一般在未经处理的
河水、海水和井水中，埃尔托型可存活1～3周甚至更长时间。两者对热、干燥、直
射日光和一般消毒剂都很敏感，加热100℃1～2分钟或日光下暴晒1～2小时即死亡
，2%漂白粉、0.25%过氧乙酸溶液和1：500000高锰酸钾数分钟便可将其杀灭。

[流行病学]

（一）传染源 患者和带菌者是霍乱的传染源。重症患者吐泻物带菌较多，极易污
染环境，是重要传染源。轻型患者和无症状感染者作为传染源的意义更大。近来已
有动物（含水生动物）作为传染源的报道，值得重视。

（二）传播途径 本病主要通过水、食物、生活密切接触和苍蝇媒介而传播，以经
水传播最为重要。患者吐泻物和带菌者粪便污染水源后易引起局部暴发流行。通常
先发生于边疆地区、沿海港口、江河沿岸及水网地区，然后再借水路、陆路、空中
交通传播。

（三）人群易感性 人群普遍易感。新疫区成人发病多，而老疫区儿童发病率高。
感染霍乱弧菌后是否发病取决于机体特异和非特异的免疫力，如胃酸的pH、肠道的
SIgA以及血清中特异性凝集抗体、杀菌抗体及抗毒素抗体等的杀菌作用。病后可获
一定的免疫力。

（四）流行特征

自1817年古典型弧菌引起世界大流行以来，已先后波及一百多个国家和地区。特别
是1991年初发生在南美洲的大流行，至今仍未熄灭，仅91年一年全世界已累计发病
50余万人，成为世人瞩目的生物公害。

1．地区分布 两型弧菌引起的霍乱均有地方性疫源地，印度素有“人类霍乱的故乡
”之称，印度尼西亚的苏拉威西岛则是EL―Tor弧菌的疫源地，每次世界大流行都
是从上述地区扩散而来。我国是外源性，历次世界大流行均受其害。

2．季节分布 我国发病季节一般在5～11月，而流行高峰多在7～10月。

3．流行方式 有暴发及迁延散发两种形式，前者常为经水或食物传播引起暴发流行
，多见于新疫区，而后者多发生在老疫区。

[发病原理与病理改变]

霍乱弧菌经口进入人体胃部，当胃酸缺乏或被稀释或入侵菌量较多时，弧菌即进入
小肠，依其粘附因子（adherence factor）紧贴于小肠上皮细胞表面，在小肠的碱
性环境中大量繁殖，并产生大量的肠毒素，细菌崩解还可释出内毒素。霍乱肠毒素
为分子量84kd的蛋白质，由亚单位A和B组成，不耐酸，不耐热。肠毒素借助于亚单
位B与细胞膜表面的单涎酸神经节苷脂（GM1，ganglioside）结合，使活性亚单位
A进入细胞膜，A单位中具二磷酸腺苷（ADP）―核糖基转移酶活性，刺激ADP―核糖
，使其转移到具有控制腺苷环化酶（AC）活性的三磷酸鸟呤核苷（GTP）结合蛋白
中，使GTP酶活性受到抑制，GTP不能水解成GDP，使AC活性相对增强，促使细胞内
三磷酸腺苷转变为环磷酸腺苷（cAMP）。cAMP浓度的急剧升高，抑制肠粘膜细胞对
钠的正常吸收，并刺激隐窝细胞分泌氯化物和水，导致肠腔水份与电解质大量聚集
，因而出现剧烈的水样腹泻和呕吐。

大量吐泻引起水和电解质严重丢失是本病的主要病理生理改变。重症患者每日大便
排出量可达18000ml，临床上呈现重度脱水、低血容量休克、低钾和代谢性酸中毒
，并进而造成急性肾功能衰竭。

本病病理改变不显着，仅见脱水、皮肤干燥、紫绀。皮下组织和肌肉极度干瘪，内
脏浆膜呈深红色、无光泽，死后尸体迅速僵硬，肠腔内充满“米泔水”样液体，偶
见血水样内容物。胆囊充满粘稠胆汁。心、肝、脾等脏器多见缩小，肾小球及肾间
质毛细血管扩张，肾小管浊肿、变性及坏死。

[临床表现]

潜伏期约为1～3天，短者数小时，长者5～6天。典型患者多急骤起病，少数病例病
前1～2天有头昏、倦怠、腹胀及轻度腹泻等前驱症状。病程通常分为三期。

（一）泻吐期 多数病人无前驱症状，突然发生剧烈腹泻，继之呕吐，少数先吐后
泻，多无腹痛，亦无里急后重，少数有轻度腹痛，个别有阵发性腹部绞痛。腹泻每
日10余次至数10次，甚至大便从肛门直流而出，难以计数。大便初为黄色稀便，迅
速变为“米泔水”样或无色透明水样，少数重症患者可有洗肉水样便。呕吐一般为
喷射性、连续性，呕吐物初为胃内食物残渣，继之呈“米泔水”样或清水样。一般
无发热，或低热，共持续数小时或1～2天进入脱水期。

（二）脱水期 由于剧烈吐泻，病人迅速呈现脱水和周围循环衰竭。轻度脱水仅有
皮肤和口舌干燥，眼窝稍陷，神志无改变。重度脱水则出现“霍乱面容”，眼眶下
陷，两颊深凹，口唇干燥，神志淡漠甚至不清。皮肤皱缩湿冷，弹性消失；手指干
瘪似洗衣妇，腹凹陷如舟。当大量钠盐丢失体内碱储备下降时，可引起肌肉痛性痉
挛，以腓肠肌、腹直肌最为突出。钾盐大量丧失时主要表现为肌张力减低，反射消
失，腹胀臌肠，心律不齐等。脱水严重者有效循环血量不足，脉搏细速或不能触及
，血压下降，心音低弱，呼吸浅促，尿量减少或无尿，血尿素氮升高，出现明显尿
毒症和酸中毒。

（三）反应恢复期 患者脱水纠正后，大多数症状消失，逐渐恢复正常。约三分之
一患者因循环改善残存于肠腔的毒素被吸收，又出现发热反应，体温约38～39℃，
持续1～3天自行消退。

整个病程平均3～7天，也有长达10余天者。

根据病情可分为轻、中、重三型（见表）。极少数病人尚未出现吐泻症状即发生循
环衰竭而死亡，称为“暴发型”或“干性霍乱”。

表 各型霍乱患者的临床表现

临床表现
轻型
中型
重型

脱水（体重%）
5%以下
5～10%
10%以上
精神状态 尚好 呆滞或不安 极度烦躁或静卧不动
音哑 无 轻度
音哑失声
皮肤 稍干，弹性略差 干燥，乏弹性

易抓起
弹性消失，抓起后久不恢复

发绀 无 存在 明显
口唇 稍干 干燥 极度干裂
眼窝、囱门凹陷 稍陷
明显下陷
深凹，目闭不紧，眼窝发青
指纹皱缩 不皱 皱瘪 干瘪
腓肠肌痉挛 无 痉挛 明显痉挛
脉搏 正常
细速 微弱而速或无
血压（收缩压） 正常 12.0～9.3kPa
9.3kPa以下或测不清
尿量 稍减少 很少，500ml以下/24小时 少尿或无尿
血浆比重 1.025～1.030 1.030～1.040 1.040以上

[诊断]

（一）流行病学资料 发病前1周内曾在疫区活动，并与本病患者及其排泄污染物
接触。

（二）临床表现 具有剧烈的“米泔水”样腹泻、呕吐、严重脱水等表现者应想到
本病；对于流行期间无其它原因可解释的泻吐患者应作为疑似病例处理；对离开疫
区不足5天发生腹泻者也应按上述诊断。

（三）实验室检查 霍乱确诊有赖于实验室检查

1．血液检查 红细胞总数和血球压积增高，白细胞数可达15～60×109/L，分类计
数中性粒细胞和大单核细胞增多。血清钠、钾降低，输液后更明显，但多数氯化物
正常，并发肾功能衰竭者血尿素氮升高。

2．细菌学检查 采集患者新鲜粪便或呕吐物悬滴直接镜检，可见呈穿梭状快速运动
的细菌，涂片染色镜检见到排列呈鱼群状革兰阴性弧菌，暗视野下呈流星样运动，
可用特异血清抑制。荧光抗体检查可于1～2小时出结果，准确率达90%。细菌培养
可将标本接种于碱性蛋白胨增菌，后用选择培基分离，生化试验鉴定。

3．血清学检查 抗菌抗体病后5天即可出现，两周达高峰，故病后2周血清抗体滴度
1：100以上或双份血清抗体效价增长4倍以上有诊断意义。其它如酶联免疫吸附试
验，杀弧菌试验也可酌情采用。

[鉴别诊断]

霍乱属于毒素介导性腹泻，须与其它病原体所引起的肠毒素性、侵袭性及细胞毒性
急性感染性腹泻病相鉴别，如急性菌痢、大肠杆菌性肠炎、空肠弯曲菌肠炎、细菌
性食物中毒和病毒性胃肠炎等。

[治疗]

本病的处理原则是严格隔离，迅速补充水及电解质，纠正酸中毒，辅以抗菌治疗及
对症处理。

（一）一般处理 我国《传染病防治法》将本病列为甲类传染病，故对患者应严密
隔离，至症状消失6天后，粪便培养致病菌连续3次阴性为止。对患者吐泻物及食具
等均须彻底消毒。可给予流质饮食，但剧烈呕吐者禁食，恢复期逐渐增加饮食，重
症者应注意保暖、给氧、监测生命体征。

（二）补液疗法 合理的补液是治疗本病的关键，补液的原则是：早期、快速、足
量；先盐后糖，先快后慢，纠酸补钙，见尿补钾。

1．静脉补液法 静脉补液可采用5：4：1溶液，即每升液体含氯化钠5g，碳酸氢钠
4g和氯化钾1g，另加50%葡萄糖20ml；或用3：2：1溶液，即5%葡萄糖3份、生理盐
水2份、1.4%碳酸氢钠液1份或1/6mol/L乳酸钠液1份。输液量与速度应根据病人失
水程度、血压、脉搏、尿量和血球压积而定，严重者开始每分钟可达50～100ml，
24小时总入量按轻、中、重分别给3000～4000、4000～8000、8000～12000ml。小
儿补液量按年龄、体重计算，一般轻、中度脱水以100～180ml/kg/24小时计。快速
输液过程中应防止发生心功能不全和肺水肿。

2．口服补液法 霍乱患者肠道对氯化钠的吸收较差，但对钾、碳酸氢盐仍可吸收，
对葡萄糖吸收亦无影响，而且葡萄糖的吸收能促进水和钠的吸收。因此对轻、中型
脱水的患者可予口服补液。口服液配方有：①每升水含葡萄糖20g、氯化钠3.5g、
碳酸氢钠2.5g和氯化钾1.5g；②每升水含葡萄糖24g、氯化钠4g、碳酸氢钠3.5g、
柠檬酸钾2.5g。成人轻、中型脱水初4～6小时每小时服750ml，体重不足25kg的儿
童每小时250ml，经后依泻吐量增减，一般按排出1份大便给予1.5份液体计算，也
可采取能喝多少就给多少的办法。重型、婴幼儿及老年患者则先行静脉补液，待病
情好转或呕吐缓解后再改为口服补液。

（三）病原治疗 早期应用抗菌药物有助于缩短腹泻期，减少腹泻量，缩短排菌时
间。可首选四环素，成人每6小时1次，每次0.5g；小儿按40～60mg/kg/日计算，分
4次口服，疗程为3～5日。

对于四环素耐药株感染患者可予强力霉素300mg/次顿服。其它如氟哌酸、红霉素、
磺胺类及呋喃唑酮等也均有效。黄连素不仅对弧菌有一定作用，且能延缓肠毒素的
毒性，也可应用。

（四）对症治疗

1．剧烈吐泻 可用阿托品0.5mg皮下注射，并酌情使用氢化可的松100～300mg静脉
点滴，或针刺大陵、天枢、内关、足三里。早期采用氯丙嗪（1～4mg/kg）对肠上
皮细胞AC有抑制作用，可减少腹泻量。

2．肌肉痉挛可予局部热敷、按摩，或针刺承山、阳陵泉、曲池、手三里等，注意
钠盐、钙剂的补充。

3．少尿可予肾区热敷、短波透热及利尿合剂静滴；如无尿，予20%甘露醇、速尿治
疗，无效则按急性肾功能衰竭处理。

4．并发心力衰竭和肺水肿者应予毒毛旋花子甙K或毛花甙丙，并采取其它治疗措施
。

5．严重脱水休克的患者经充分扩容纠酸后循环仍未改善时，可酌情应用血管活性
药物，如多巴胺、阿拉明等。

（五）出院标准 临床症状消失已6天，粪便隔日培养1次，连续3次阴性，可解除隔
离出院。如无病原培养条件，须隔离患者至临床症状消失后15天方可出院。

[预防]

本病为我国《传染病防治法》中所列甲类传染病，必须加强和健全各级防疫组织，
建立群众性报告网；加强饮水和粪便卫生，早期发现病人及隐性感染者，就地处置
。

（一）控制传染源 普遍建立肠道门诊，发现病人立即隔离治疗，对疑似病人行隔
离检疫，接触者应检疫5天，对发现的带菌者，在隔离检疫期间可应用四环素预防
感染发生。认真做好国境检疫及国内交通检疫工作，特别应重视国际航空检疫。

（二）切断传播途径 改善环境卫生，加强饮水和食品的消毒管理，对病人和带菌
者的粪便，其它排泄物和用具衣被等，均应严格消毒。消灭苍蝇，不喝生水，做到
饭前便后洗手。

（三）提高人群疫免力 提高人群免疫力，霍乱死菌苗保护率为50～70%，保护时
间3～6个月，仅对同血清型菌株有效，不能防止隐性感染及带菌者，易使人们产生
一种虚幻的安全感，未广泛应用。目前正在研制抗原性强，效力高的菌苗，如佐剂
菌苗、口服低毒活菌苗、类毒素菌苗及基因工程菌苗等。B亚单位毒素菌苗，近年
证明可获80%的保护率，正在大范围试验。

④ 胃的幽门前区隆起病变是什么病

胃癌是源自胃粘膜上皮细胞的恶性肿瘤。占胃恶性肿瘤的95％。胃癌在我国发病率很
高，死亡率占恶性肿瘤的第一位，全国胃癌平均死亡率高达20/10万，男性高于女性，男：女约3∶1。发病年龄高峰为50岁～60岁。世界胃癌的年发病率为17．6/10万，日本、丹麦等国发病率高，而美国及澳洲则较低，在我国以山东、浙江、上海、福建等沿海地区为高发区。
【诊断】
(一)症状 早期表现为上腹不适，约为80％患者有此表现，将近50％胃癌患者有明显
食欲减退或食欲不振。晚期可出现乏力，腰背疼及梗阻后出现恶心、呕吐、进食困难。肿瘤表面溃疡时出现呕血、黑便。
(二)体征 早期无特殊体征，晚期可见上腹肿块，直肠指诊可及肿块，左锁骨上淋巴结
肿大，同时贫血、消瘦、腹水等恶液质表现。
(三)实验室检查 早期可疑胃癌，游离胃酸低度或缺，如红血球压积、血红蛋白、红细
胞下降，大便潜血(+)。血红蛋白总数低，白/球倒置等。水电解质紊乱，酸碱平衡失调等化验异常。
(四)X线表现气钡双重造影可清楚显示胃轮廓、蠕动情况、粘膜形态、排空时间，有无充盈缺损、龛影等。检查准确率近80％。
(五)纤维内窥镜检查 是诊断胃癌最直接准确有效的诊断方法。
(六)脱落细胞学检查 有的学者主张临床和x线检查可疑胃癌时行此检查。
(七)B超 可了解周围实质性脏器有无转移。
(八)CT检查 了解胃肿瘤侵犯情况，与周围脏器关系，有无切除可能。
(九)免疫学CEA、FSA、GCA、YM球蛋白等检查。
【治疗措施】

胃癌的治疗与其他恶性肿瘤的治疗相同，均应将手术治疗作为首选的方法，同时根据情况合理的配合化疗、放疗、中医中药和免疫治疗等综合治疗。
根据TNM分期，当前采用综合治疗方案，大致如下。

I期胃癌属于早期胃癌，主要以手术切除为主。对个别Ⅱa十Ⅱc型侵及粘膜下层，淋巴结出现转移者，应配合一定化疗。
Ⅱ期胃癌属于中期胃癌，主要以手术切除为主。有的辅助化疗或免疫疗法。

Ⅲ期胃癌多侵及周围组织并出现较广泛淋巴结转移，虽以手术切除为主，但应配合化疗、放疗、免疫治疗和中医中药治疗。

Ⅳ期胃癌已属晚期，多采用非手术疗法，有适于手术者尽量切除原发与转移病灶，配合化疗、放疗、免疫、中医中药综合疗法。
(一)手术治疗 手术治疗分为根治性手术、姑息性手术和短路手术。
1．根治性手术切除：此概念是相对的，指从主观判断认为肿瘤已被切尽，可以达到治疗的效果，实际上只有一部分能达到治愈。
2．姑息性切除：指主观上判断肿瘤已不可能完全切除，但主要的瘤块可切除，切除肿瘤可解除症状，延长寿命，为进一步综合治疗创造条件。
3．短路手术：主要用于已不可能手术切除的伴有幽门梗阻的病例，作胃空肠吻合术可缓解梗阻。
(二)放射治疗
1．术前放疗：指对某些进展期胃癌，临床上可摸到肿块，为提高切除率而进行的术前局部照射。每次200cGY，5次/周，共4周，总量为4000cGY。停止放疗后lo一14d行手术。可增加局部切除率，但不能影响淋巴结转移的程度，术前费时6周。因此对5年生存的影响难以估价。
2．术中放疗：指肿瘤切除后建立胃肠吻合前，针对以腹腔动脉为中心的术野进行一次大剂量照射，以3000～3500cGY为宜。对进展期胃癌可提高5年生存率约10％。术中确保将肠道隔离在照射野外，防止放射性并发症的发生。

3．术后放疗：多数学者认为无效。
(三)化疗 早期胃癌可不用化疗外，其他进展期胃癌均应适当化疗。
1．周身化疗：临床上决定化疗方案。首先考虑肿瘤病理类型、部位、病期等因素。胃癌多为腺癌，常选用5-FM、MMC、ADM、MeCCNu等药物。术后第一年应作三个疗程，每疗程约2个月，休息2个月后作第二疗程。第二三年每年作二个疗程，第四五年每年作一个疗程，五年后可不必化疗。
常用化疗方案：
1)FAM：5－Fu 500mg iv d1d8d15
ADM 30-50mg iv d1
MMC 4-10mg iv d1
21天为一周期。
2.腹腔化疗：可术后腹腔置管或腹腔埋置化疗泵及插管化疗。增加局部浓度。
（四）免疫疗法 免疫治疗与化疗并用，可延长患者生命。常用干扰素、IL-2、BCG等药物。
五）中医中药治疗 以扶正为主。可对抗放疗副作用，提高白细胞、血小板，调整胃肠功能，提高机体抵抗力。
【病因学】
目前认为下列因素与胃癌的发生有关：
（一）环境因素 不同国家与地区发病率的明显差别说明与环境因素有关，其中最主要的是饮食因素。
食盐可能是外源性胃癌诱发因素之一，居民摄入食盐多的国家胃癌发病率也高。亚硝胺类化合物已成功地在动物体内诱发胃癌。熏制的鱼肉含有较多的3，4-苯并芘（benzopyrene）；发霉的食物含有较多的真菌毒素；大米加工后外面覆有滑石粉，其化学性质与结构都与石棉纤维相似，上述物质均被认为有致癌作用。
（二）遗传因素 某些家庭中胃癌发病率较高。一些资料表明胃癌发生于A血型的人较O血型者为多。
三）免疫因素
免疫功能低下的人胃癌发病率较高，可能机体免疫功能障碍，对癌症的免疫监督作用下降，在胃癌发生中有一定意义。
四）癌前期变化
所谓癌前期变化是指某些具有较强的恶变倾向的病变，这种病变如不予以处理，有可能发展为胃癌。癌前期变化包括癌前期状态（precancerous
conditions）与癌前期病变（precancerous lesions）。
1.胃的癌前期状态
（1）慢性萎缩性胃炎：慢性萎缩性胃炎与胃癌的发生率呈显着的正相关。
/2）恶性贫血：恶性贫血患者中10%发生胃癌，胃癌的发生率为正常人群的5～10倍。
（3）胃息肉：腺瘤型或绒毛型息肉虽然占胃息肉中的比例不高，癌变率却为15%～40%。直径大于2cm者癌变率更高。增生性息肉多见，而癌变率仅1%。
4）残胃：胃良性病变手术后残胃发生的癌瘤称残胃癌。胃手术后尤其在术后10年开始，发生率显着上升。
（5）良性胃溃疡：胃溃疡本身并不是一个癌前期状态。而溃疡边缘的粘膜则容易发生肠上皮化生与恶变。
（6）巨大胃粘膜皱襞症（Menetrier病）：血清蛋白经巨大胃粘膜皱襞漏失，临床上有低蛋白血症与浮肿，约10%可癌变。
2.胃的癌前期病变
（1）异形增生与间变：前者亦称不典型增生，是由慢性炎症引起的可逆的病理细胞增生，少数情况不可发生癌变。胃间变（anaplasia）则癌变机会多。
（2）肠化生：有小肠型与大肠型两种，小肠型（完全型）具有小肠粘膜的特征，分化较好。大肠型（不完全型）与大肠粘膜相似，又可分为2个亚型：Ⅱa型，能分泌非硫酸化粘蛋白；Ⅱb型能分泌硫酸化粘蛋白，此型与胃癌发生关系密切。

【病理改变】
（一）胃癌的发生部位
胃癌可发生于胃的任何部位，半数以上发生于胃窦部、胃小弯及前后壁，其次在贲门部，胃体区相对较少。
（二）巨体形态分型
1.早期胃癌
不论范围大小，早期病变仅限于粘膜及粘膜下层。可分隆起型（息肉型）、浅表型（胃炎型）和凹陷型（溃疡型）三型。Ⅱ型中又分Ⅱa（隆起表浅型），Ⅱb（平坦表浅型）及Ⅱc（凹陷表浅型）三个亚型。以上各型可有不同的组合。如Ⅱc+Ⅱa，Ⅱc+Ⅲ等（图1）。早期胃癌中直径在5～10mm者称小胃癌，直径＜5mm称微小胃癌。
图1 早期胃癌分型的示意图
2.中晚期胃癌 也称进展型胃癌，癌性病变侵及肌层或全层，常有转移。有以下几种类型（图2）：
图2 中晚期胃癌分型示意图
（1）蕈伞型（或息肉样型）：约占晚期胃癌的1/4，癌肿局限，主要向腔内生长，呈结节状、息肉状，表面粗糙如菜花，中央有糜烂、溃疡，亦称结节蕈伞型（彩色图3）。癌肿呈盘状，边缘高起，中央有溃疡者称盘状蕈伞型。

胃窦小弯后壁有一肿物突出胃腔，略呈分叶状，表面不平呈颗粒状，并见有糜烂。肿物基部稍狭小，呈亚蒂型，周围粘膜未见明显浸润
（2）溃疡型：约占晚期胃癌的1/4。又分为局限溃疡型和浸润溃疡型，前者的特征为癌肿局限，呈盘状，中央坏死。常有较大而深的溃疡；溃疡底一般不平，边缘隆起呈堤状或火山口状，癌肿向深层浸润，常伴出血、穿孔。浸润溃疡型的特征为癌肿呈浸润性生长，常形成明显向周围及深部浸润的肿块，中央坏死形成溃疡，常较早侵及浆膜或发生淋巴结转移。
（3）浸润型：此型也分为两种，一种为局限浸润型，癌组织浸润胃壁各层，多限于胃窦部，浸润的胃壁增厚变硬，皱壁消失，多无明显溃疡和结节。浸润局限于胃的一部分者，称“局限浸润型”。另一种是弥漫浸润型，又称皮革胃，癌组织在粘膜下扩展，侵及各层，范围广，使胃腔变小，胃壁厚而僵硬，粘膜仍可存在，可有充血水肿而无溃疡。
（4）混合型：同时并存上述类型的两种或两种以上病变者。
（5）多发癌：癌组织呈多灶性，互不相连。如在萎缩性胃炎基础上发生的胃癌即可能属于此型，且多在胃体上部。
（三）组织分型
根据组织结构可分为4型。①腺癌：包括乳头状腺癌、管状腺癌与粘液腺癌，根据其分化程度分为高分化、中分化与低分化3种；②未分化癌；③粘液癌（即印戒细胞癌）；④特殊类型癌：包括腺鳞癌、鳞状细胞癌、类癌等。
根据组织发生方面可分为两型。①肠型：癌起源于肠腺化生的上皮，癌组织分化较好，巨体形态多为蕈伞型；②胃型：癌起源于胃固有粘膜，包括未分化癌与粘液癌，癌组织分化较差，巨体形态多为溃疡型和弥漫浸润型。
（四）转移途径
1.直接播散
浸润型胃癌可沿粘膜或浆膜直接向胃壁内、食管或十二指肠发展。癌肿一旦侵及浆膜，即容易向周围邻近器官或组织如肝、胰、脾、横结肠、空肠、膈肌、大网膜及腹壁等浸润。癌细胞脱落时也可种植于腹腔、盆腔、卵巢与直肠膀胱陷窝等处。
2.淋巴结转移
占胃癌转移的70%，胃下部癌肿常转移至幽门下、胃下及腹腔动脉旁等淋巴结，而上部癌肿常转移至胰旁、贲门旁、胃上等淋巴结。晚期癌可能转移至主动脉周围及膈上淋巴结。由于腹腔淋巴结与胸导管直接交通，故可转移至左锁骨上淋巴结。
3.血行转移
部分患者外周血中可发现癌细胞，可通过门静脉转移至肝脏，并可达肺、骨、肾、脑、脑膜、脾、皮肤等处。
【流行病学】
不同国家与地区胃癌的发病率与死亡率有明显区别，高低之比可相差10倍。日本、智利、冰岛、奥地利、芬兰、匈牙利等国为高发地区；北美、印度、印尼、马来西亚、埃及等国发病率较低。我国胃癌发病率也高，尤其是甘肃河西走廊、胶东半岛、江淅沿海一带。同一国家不同地区的发病率可有明显差别，高发区有低发点，低发区有高发点。流行病学调查，对研究胃癌的病因与发病机理有重要的意义。
【临床表现】
（一）症状 早期胃癌70%以上可毫无症状。根据发生机理可将晚期胃癌症状分为4个方面。
1.因癌肿增殖而发生的能量消耗与代谢障碍，导致抵抗力低下、营养不良、维生素缺乏等，表现为乏力、食欲不振、恶心、消瘦、贫血、水肿、发热、便秘、皮肤干燥和毛发脱落等。
2.胃癌溃烂而引起上腹部疼痛、消化道出血、穿孔等。胃癌疼痛常为咬啮性，与进食无明确关系或进食后加重。有的象消化性溃疡的疼痛，进食或抗酸剂可缓解，这种情况可维持较长时间，以后疼痛逐渐加重而持续。癌肿出血时表现为粪便隐血试验阳性、呕血或黑粪，5%患者出现大出血，甚至有因出血或胃癌穿孔等急腹症而首次就医者。
3.胃癌的机械性作用引起的症状，如由于胃充盈不良而引起的饱胀感、沉重感，以及无味、厌食、疼痛、恶心、呕吐等。胃癌位于贲门附近可侵犯食管，引起打呃、咽下困难，位于幽门附近可引起幽门梗阻。
4.癌肿扩散转移引起的症状，如腹水、肝大、黄疸及肺、脑、心、前列腺、卵巢、骨髓等的转移而引起相应症状。
（二）体征
早期胃癌可无任何体征，中晚期癌的体征中以上腹压痛最为常见。1/3患者可扪及上腹部肿块，质坚而不规则，可有压痛。能否发现腹块，与癌肿的部位、大小及患者腹壁厚度有关。胃窦部癌可扪及腹块者较多。
其他体征多由胃癌晚期或转移而产生，如肿大，质坚、表面不规则的肝脏，黄疸，腹水，左锁骨上与左腋下淋巴结肿大。男性患者直肠指诊时于前列腺上部可扪及坚硬肿块，女性患者阴道检查时可扪及肿大的卵巢。其他少见的体征尚有皮肤、腹白线处结节，腹股沟淋巴结肿大，晚期可发热，多呈恶病质。此外，胃癌的癌旁综合征包括血栓性静脉炎，黑棘病和皮肌炎可有相应的体征。

【并发症】
胃癌可发生出血、穿孔、梗阻、胃肠瘘管、胃周围粘连及脓肿形成等并发症。
【辅助检查】
（一）胃肠X线检查
为胃癌的主要检查方法，包括不同充盈度的投照以显示粘膜纹，如加压投照力双重对比等方法，尤其是钡剂、空气双重对比方法，对于检出胃壁微小病变很有价值。
1.早期胃癌的X线表现
在适当加压或双重对比下，隆起型常显示小的充盈缺损，表面多不光整，基部稍宽，附近粘膜增粗、紊乱，可与良性息肉鉴别（图4）。

A.胃充盈片 显示胃幽门前区大弯侧稍有凹陷，无充盈缺损可见

B.胃加压片 显示胃部小的充盈缺损，胃窦部粘膜增粗。病理检查发现为早期胃癌
图4 早期隆起型胃癌
浅表型（图5）：粘膜平坦，表面可见颗粒状增生或轻微盘状隆起。部分患者可见小片钡剂积聚，或于充盈相对呈微小的突出。病变部位一般蠕动仍存在，但胃壁较正常略僵。

A.胃充盈片 显示胃小弯角切迹略不光整

B.双重造影片 显示胃窦及胃小弯侧粘膜增粗，相当于胃角切迹附近粘膜变平坦
图5 早期平坦型胃癌
凹陷型（图6）：可见浅龛影，底部大多毛糙不齐，胃壁可较正常略僵，但蠕动及收缩仍存在。加压或双重对比时，可见凹陷区有钡剂积聚，影较淡，形态不规则，邻近的粘膜纹常呈杵状中断。

A.胃充盈片 显示胃小弯侧垂直部呈局限性不光整

B.胃加压片 显示局限性小片钡剂残留，附近粘膜增粗，胃窦部粘膜亦增粗

C.胃切除标本 箭头所指为胃癌凹陷区
图6 早期凹陷型胃癌
2.中晚期胃癌的X线表现
蕈伞型（图7）：为突出于胃腔内的充盈缺损，一般较大，轮廓不规则或呈分叶状，基底广阔，表面常因溃疡而在充盈缺损中有不规则龛影。充盈缺损周围的胃粘膜纹中断或消失。胃壁稍僵硬。

图7 胃窦蕈伞型胃癌
显示胃窦部不规则充盈缺损，呈息肉样
溃疡型（图8）：主要表现为龛影（见图8），溃疡口不规则，有指压迹征与环堤征，周围皱襞呈结节状增生，有时至环堤处突然中断。混合型者常见以溃疡为主，伴有增生、浸润性改变。

图8 胃窦部溃疡型胃癌
胃窦小弯侧不规则阴影，周围有息肉样增生，形成指压迹（↑）和裂隙
浸润型（图9）：局限性者表现为粘膜纹异常增粗或消失，局限性胃壁僵硬，胃腔固定狭窄，在同一位置不同时期摄片，胃壁可出现双重阴影，说明正常蠕动的胃壁和僵硬胃壁轮廓相重。广泛浸润型的粘膜皱襞平坦或消失，胃腔明显缩小，整个胃壁僵硬，无蠕动波可见（图10）。

图9 胃窦浸润型胃癌
显示癌肿引起胃窦部狭窄

A.胃腔显着缩小，正常粘膜纹消失，呈颗粒样阴影

B.胃不能充盈，易排空，胃轮廓尚光滑
图10 浸润型胃癌（呈皮革胃）
（二）内镜检查 可直接观察胃内各部位，对胃癌，尤其对早期胃癌的诊断价值很大。
1.早期胃癌
隆起型（彩色图11）主要表现为局部粘膜隆起，突向胃腔，有蒂或广基，表面粗糙，有的呈乳头状或结节状，表面可有糜烂。表浅型表现为边界不整齐，界限不明显的局部粘膜粗糙，略为隆起或凹陷，表面颜色变淡或发红，可有糜烂，此类病变最易遗漏。凹陷型有较为明显的溃疡，凹陷多超过粘膜层（彩色图12）。上述各型可合并存在而形成混合型早期胃癌。

图11 早期胃癌（隆起型）
胃体中部大弯侧有一半球形息肉样隆起，表面光滑，质硬，直径约1.5厘米，基底宽，四周粘膜完整，无水肿，无浸润
图12 早期胃癌（浅表溃疡型）
幽门前区偏后壁有一隆起，部分呈节结状，色苍白，其中央有一不规则浅溃疡，病理证实为腺癌
2.中晚期胃癌
常具有胃癌典型表现，内镜诊断不难。隆起型的病变直径较大，形态不规则，呈菜花或菊花状。
三）胃液检查
约半数胃癌患者胃酸缺乏。基础胃酸中乳酸含量可超过正常（100μg/ml）。但胃液分析对胃癌的诊断意义不大。
（四）生物学与生物化学检查
包括癌的免疫学反应、本内特殊化学成分的测定及酶反应等。血如血清胃蛋白酶原Ⅰ及胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ之比；CEA，CA19-9，CA125等癌胚抗原及单克隆抗体的检测等，但这些检查假阳性与假阴性均较高，特异性不强。

鉴别诊断】

胃癌须与胃溃疡、胃内单纯性息肉、良性肿瘤、肉瘤、胃内慢性炎症相鉴别。有时尚需与胃皱襞肥厚、巨大皱襞症、胃粘膜脱垂症、幽门肌肥厚和严重胃底静脉曲张等相鉴别。鉴别诊断主要依靠X线钡餐造影、胃镜和活组织病理检查。
预防】

由于胃癌的病因尚未明确，故无特殊预防方法。除应注意饮食卫生、避免或减少摄入可能的致癌物质，可多进食含维生素C丰富的蔬菜、水果等。对所谓癌前期病变，要进行密切随访，以早期发现变化，及时进行治疗。
【预后】
胃癌的预后取决于癌肿的部位与范围、组织类型、浸润胃壁的深度、转移情况、宿主反应、手术方式等。

⑤ 人体缺什么会得胃炎

胃炎是由多种病因引起的胃黏膜急性和慢性炎症，临床上最常见的是慢性胃炎，常见中上腹疼痛不适、反酸、嗳气、食欲不振、恶心等临床表现，无明显特异性，可能与饮食有关，还有一部分患者无任何不适。慢性胃炎一般可分为浅表性胃炎和萎缩性胃炎，浅表性胃炎只是表明有胃炎，但并不严重，胃黏膜外观基本正常，没有发生萎缩，萎缩性胃炎也并没有那么可怕，可能只是年龄增长胃黏膜发生的正常变化，癌变的可能性很小，遵医嘱定期监测就好。

胃炎是怎么来的呢？主要有三方面原因，第一，暴饮暴食、睡前饮食、吸烟、喝酒等不良生活习惯导致胃反向运动，食物夹带胆汁、胃液、胃蛋白酶反流进入食管，从而引起胃部炎症；第二，幽门螺杆菌感染、吸烟、喝酒等不良刺激持续存在，导致胃黏膜修复功能减弱，引起胃炎；第三，缺乏运动使胃蠕动减慢，导致食物在胃内停留时间过长，刺激胃酸不断分泌，破坏了胃黏膜的保护屏障，也可引起胃炎，还有焦虑和抑郁等精神因素也可导致胃酸分泌异常，诱发胃炎，因此，胃炎和人体缺乏什么无关，而与不良生活习惯和精神因素密切相关。

我们知道了引起胃炎的原因，在治疗上首先强调改善生活方式，消除诱因，如戒烟戒酒，适量运动，规律饮食，细嚼慢咽，避免暴饮暴食和睡前饮食，保持心情舒畅，保证睡眠充足，幽门螺杆菌感染的高危患者应进行根除治疗，这些都有助于胃黏膜的修复，改善胃炎症状，此外，调整情绪、舒缓压力，必要时可在医生的指导下服用抗焦虑和抗抑郁药物，也有助于缓解胃炎症状。

如果生方式干预无法有效缓解症状，可以启动药物治疗，胃胀的的患者可以使用多潘立酮、莫沙必利、曲美布汀等促进胃肠动力的药物，腹痛、反酸明显的患者可以使用雷贝拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑、雷尼替丁、法莫替丁等抑制胃酸的药物，这些药物不仅可以减轻症状，而且可以减少胃酸对胃黏膜的损伤，有助于胃黏膜修复，此外，还可以使用铝碳酸镁、胶体果胶铋、瑞巴派特等胃黏膜保护剂保护胃黏膜，阻止胃酸对胃黏膜的侵害，减轻胃部炎症，缓解症状。

总之，胃炎是临床上常见的胃肠道慢性疾病，并非人体缺少什么物质所致，而是与不良生活习惯和精神因素有关，生活方式干预消除诱因便可有效缓解胃炎症状，如果无法缓解，可以考虑使用促胃肠动力药、胃黏膜保护剂和抑酸剂等药物缓解症状，保护胃黏膜，促进胃黏膜修复，减轻胃黏膜损伤。

参考文献：

内科学（第8版）

我们很多人都有这么个印象，那就是一旦得病了，首先就会想到是否身体缺乏什么东西了？日常大家还会问一个差不多的问题，那就是得了病需要补什么？

诚然，有一些疾病是由于身体缺乏某些营养元素造成的，比如缺铁了会带来贫血，缺钙了会带来抽搐，缺钾了会带来周围性麻痹等等。但很多的疾病，并非缺乏什么东西带来的，比如胃炎，可以说十人九胃病，就是指胃炎，并非是因为缺乏什么东西引起的，相反的，可能是由于有些物质多了引起的。

胃炎是日常最常见的疾病之一，得了胃炎，对于身体 健康 有时候看似影响不大，但是它缺带来很多的身体不适，比如胃痛胃胀、消化不良、食欲不振、恶心呕吐等等，长期不适也会带来身体消瘦，精神疲乏等等，所以，积极的查找胃炎引起的原因，并且日常努力的纠正这些不良因素，才会保护好我们的胃。

第一，幽门螺杆菌感染。

这个被发现不到40年的细菌，是目前发现的唯一能够在胃内环境中生存的细菌。在它的作用下，最容易引起的疾病就是胃炎。而且这个细菌有着较高的传染性，有些地方感染人数达到半数以上。

所以从这一方面来看，胃炎人群是非常庞大的。

第二，不良的饮食习惯。

可以说在我们身体的器官中，胃是最抗造的一个器官，它总是默默无闻的承担着日常的饮食重任，不管是冷热还是酸甜苦辣，它都照单全收。

但偏偏很多人，觉得胃能够耐受，就肆无忌惮的随意饮食，暴饮暴食，长期刺激性饮食，如辛辣、生冷硬食物、高盐饮食等等。长此以往，其次带来胃的沉重负担，使胃不堪忍受这些长期刺激，产生胃炎。

另外，许多人长期饮酒，吸烟，同样是对胃粘膜的刺激。

第三，不良的情绪因素。

长期不良情绪，比如长期压力大、抑郁、紧张、生气、焦虑等等，也会带来胃粘膜的损害，诱发胃炎发生。

第四，不良的起居习惯。

长期作息不规律，经常熬夜，带来饮食不规律，也会诱发胃炎发作。

第五，服用刺激性药物。

长期服用药物，尤其服用引起胃肠道副作用的药物，可以引起胃炎发生。比如服用非甾体类抗炎药，另外有着慢性病患者朋友，长期用药控制，也会带来胃粘膜损害，引起胃炎。

第六，应激反应带来胃炎。

比如急性脑血管疾病，心脏疾病，大的创伤等等，也会带来胃黏膜损害，引起胃炎发作。

第七，胆汁反流引起。

长期胆汁反流，也会损害胃粘膜引起胃炎发作。

第八，其他一些因素。

还有一些少见的情况，比如自身免疫引起、腐蚀性物质引起等等。

通过引起胃炎的常见的这些原因来看，引起胃炎发作多是由于“过多”引起，并非“缺乏”什么引起。比如幽门螺杆菌过多、饮食中不当物质过多、不良情绪过多、应激多等等。

而常常引起胃炎并非单一因素引起，而是日常很多因素综合作用的结果结果。所以说针对胃炎的预防，应该是很多的方面综合预防。

了解了胃炎的发病因素后，而如果得了胃炎，那就更不能一味的靠补充什么来解决这个问题。有些人认为胃炎缺乏维生素或者微量元素引起，所以一味地补充这些物质，更有甚者，在服用很多的保健品来达到治疗胃炎的作用。这些做法都不是很恰当的。我们说日常可以适当增加富含维生素的蔬菜等食物，但用维生素等药物，也应该在医生指导下规律服用，而不应该随意应用。

比如，避免幽门螺杆菌感染。

目前国家推行公筷，就是一个预防的很好的措施。也可以在正规医院检查自己是否有幽门螺杆菌感染，尤其在出现胃部不适时，更应该积极的检测是否有幽门螺杆菌感染。

对于有明显胃部不适并且幽门螺杆菌感染者，积极的采取规律的抗幽门螺杆菌治疗，在医生指导下一般用质子泵抑制剂+保护胃粘膜药物+两种抗生素，规律应用2周左右。

再者，注意饮食等。

不仅仅是要饮食规律，不暴饮暴食等良好的饮食习惯，也应该注意减少辛辣刺激食物、高盐食物、过酸食物、过硬食物等等。保护胃粘膜，更应该戒烟戒酒。

另外，保持良好的规律，有良好的情绪。

对于日常规律作息，不熬夜，保持良好情绪，避免长期处于过于紧张、焦虑等等不良情绪中，减少胃粘膜刺激。

再者，注意用药安全。

对于很多药物，会引起胃粘膜损害，引起胃炎不适，所以日常应该注意在医生指导下用药。比如对于一些肠溶制剂，应该餐前空腹服用，对于直接经胃消化吸收容易刺激胃黏膜严重的药物，应该餐后服用等等。在医生指导下用药。

所以说，对于引起胃炎的原因，常常并非是缺少什么，原因常是多方面的，日常应该避免引起胃炎的不良因素，通过积极的预防来减少胃炎发作。

人体缺什么会得胃炎？这是很多人最简单纯朴的问题。就跟一些其他疾病一样，很多人会想到得了胃炎是不是因为我们的身体缺少了什么物质闹得。其实，胃炎的发生，尤其是大多数人罹患的慢性胃炎的发生，其发病原因是一组危险因素，并不能说是缺少了一种物质。今天张大夫给大家简单介绍一下相关的知识。

其实，即使是翻开经典教材《内科学》，你也会发现没有一本教材提到胃炎是因为缺少某种物质而导致的，涉及到慢性胃炎的病因和发病机制，其实有一系列致病因素，下面给大家说一说，大家对号入座，看看哪些情况自己存在。

1、幽门螺旋杆菌感染

之所以把幽门螺旋杆菌感染确定为慢性胃炎的致病因素，主要原因是无论动物试验，还是人体试验，还是临床发现，都能从不同角度指向被幽门螺旋杆菌感染的人，发生胃炎的机率会更高。所以，现在医学界比较统一的认可幽门螺旋杆菌是导致胃炎的重要原因。

2、饮食因素

共餐不分碗筷可能导致幽门螺旋杆菌感染,进而导致胃炎发生,这是大家都熟知的 健康 常识。其实,除此之外，还有些医学研究显示，长期的高盐饮食、缺乏新鲜水果蔬菜的饮食、饮酒、进食刺激性食物等不良饮食习惯，会导致发生慢性胃炎的机率升高。所以说，这也从另外一个角度提醒大家，一定要注意饮食习惯的 健康 ，不良饮食习惯尽量要改正。

3、环境因素

说到环境因素，有时候还需要医学界进一步明确其致病原因。比如说，印度、非洲、东南亚，明明幽门螺旋杆菌感染率高于日本、韩国，但是其最终胃炎的发生率却要更低。类似情况也存在与我国广东省与甘肃省的比较过程中。所以说，不同地区的环境因素可能也在参与发挥着作用，但是搞清楚具体原因就可能需要进一步的流行病学调查。

4、自身免疫因素

在临床上还有一种胃炎被称之为“自身免疫胃炎”，这种胃炎以富含壁细胞的胃体黏膜萎缩为主，患者血液中可以检查到自身壁细胞抗体，伴有恶性贫血的人还可以查到内因子抗体，这个疾病可以伴随其他免疫疾病，比如说桥本甲状腺炎、白癜风等等。

5、其他致病因素

其实，除了以上几点因素，胃炎还有一些其他的致病因素，比如说正在吃非甾体抗炎药、不 健康 的生活方式、胆汁胰液反流入胃等等，这些因素都可能导致胃炎的发生。

总之，慢性胃炎现在发病率比较高，而有些不良习惯也容易招致这类疾病的发生，比如说共餐不分碗筷、饮酒等等。今天写这些内容，旨在提起大家对于胃炎这类疾病的重视，希望更多人能够尽早了解它，远离它。希望这篇文章能帮到大家。

人体缺什么会导致胃炎？胃炎一般可以分为急性胃炎和慢性胃炎，急性胃炎一般是因为大量饮酒，应激，进食一些有腐蚀性的食物，例如强酸或者强碱等等。而我们大家经常引起疼痛的，一般是慢性胃炎，一般来说，引起慢性胃炎并不是身体里面缺什么，而是因为以下的原因：

（1）幽门螺杆菌

幽门螺杆菌是一种专门生活在胃里面的细菌，会破坏胃的粘膜，导致急慢性的胃炎，如果得不到及时治疗，胃炎有可能会继续发展，变成胃溃疡，甚至是胃癌。

（2）不良的生活和饮食习惯

胃是非常脆弱的，不良的饮食习惯也会导致胃炎，不良的生活和饮食习惯，包括以下几个方面：抽烟、喝酒、喝浓茶、高盐饮食、浓咖啡、不爱吃新鲜蔬菜水果、爱吃腌制食物、暴饮暴食，三餐饮食不规律、高脂饮食、不吃早餐、爱吃宵夜、熬夜等等。这些不良习惯，都会损害胃粘膜，导致胃炎。

（3）长期摄入损害胃粘膜的药物

有一些药物是会损害胃粘膜的。常用的损害胃粘膜的药物有以下一些：解热镇痛药，大家都非常熟悉的阿司匹林、布洛芬、消炎痛、保泰松等，还有抗生素类药物，例如四环素，红霉素，甲硝唑，丝裂霉素等，还有一些抗肿瘤药物，例如氨甲喋呤，氟尿嘧啶等等；还有激素类药物，例如地塞米松，甲强龙、强的松等等。

（4）负面的情绪

长期处于负面情绪当中，也可以导致胃炎，例如长期高强度工作，熬夜，精神压力大，抑郁状态，焦虑，躁狂等等。负面的情绪会增加胃病的发病率，促进胃炎的发生。

所以，治疗胃炎，应该祛除这些不良病因，祛除病因才能够治疗彻底的治疗胃病。

现如今的人们是不会因为缺少营养而得胃炎。往往是不良生活习惯暴饮暴食营养过剩酗酒好辣吸烟熬夜引起为多数。

精神因素思虑过多 情感 原因等导致脾胃诱发消化功能紊乱，生气上火都对脾胃是一种伤害。

胃炎对现代人来说缺得是良好的生活习惯和理的饮食卫生，保持一颗崇尚的心理和瑞心情，正常饮食和保养处进胃液消化酶汾泌，营养修复胃粘膜，胃炎重在养护，你不善待它怎能有个好胃呢！呵护好你的胃就是呵护你的 健康 。

营养不良确实是诱发胃炎的一个重要因素，尤其是蛋白质的严重缺乏，那么，为什么蛋白质缺乏会引起胃炎呢？

首先，蛋白质是构成所有细胞和组织的基础物质，当身体结构出现损伤时，充足的蛋白质供应可以促进损伤的修复，比如胃黏膜的破损，因为胃黏膜屏障本身就是一层脂蛋白，所以我们可以利用蛋白质将其修复；而严重的蛋白质缺乏会延缓胃粘膜的修复，导致其进展为慢性胃炎；

其次，蛋白质是免疫系统合成抗体的主要成分，而抗体则是机体抵御外界细菌微生物的重要物质，也就是说，蛋白质供应是否充足决定了人体免疫能力的强弱，当蛋白质严重缺乏时会遏制抗体的合成、降低其活性，导致机体免疫力下降，以至于幽门螺杆菌感染引发胃炎；

第三，蛋白质是合成人体内各种酶的物质基础，而这些酶参与了我们体内所有的生化反应，当然也包括了胃肠道内的消化过程，所以，当蛋白质严重缺乏时，将会降低消化酶的数量和活性，继而干扰食物的消化，增加胃肠道负担，导致胃炎的发生。

说实在的，以目前的生活水平而言，由蛋白质等物质缺乏而引起的严重营养不良并不多见，所以，也不用担心因缺什么而导致胃炎，我们真正需要担心的应该是诱发胃炎的其它几种因素，比如烟酒嗜好、负面情绪、不良的生活及饮食习惯等等！

现在随着生活压力的增大，饮食习惯的改变，很多人都容易出现胃肠问题，胃炎就是这些人群中一种比较多发的胃肠疾病。

人体缺什么会得胃炎？

1、缺乏睡眠

进入夜间后，人体的脏器就会处于休息的状态，这时候如果还熬夜或者吃夜宵，就会增加胃肠的压力，增加患胃炎的几率。

2、缺乏规律的饮食

饮食不规律的话，对于肠胃的损伤也很大。如果不按时吃饭，胃酸就会破坏胃黏膜，导致胃黏膜发炎，进而导致胃炎。

3、缺乏运动

长期不运动的话，会导致胃肠道蠕动功能减弱，同时如果平时吃的比较多，就容易出现消化不良、食欲不振、胃胀等问题，长期如此就容易出现胃炎。

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胃炎是临床上常见的胃部疾病，胃炎的种类有很多种，像萎缩性胃炎，胆汁反流性胃炎，糜烂性胃炎，浅表性胃炎等等，由于各种造成胃炎的因素不同，所以胃炎的种类也是多种多样的。

而要说到人体缺乏什么会导致胃炎，其实胃炎的出现并不是人体只是缺乏什么物质而导致，主要是由于各类的损伤因素对于胃粘膜的损伤，才致使胃炎的发生和出现，下面小克就来为大家科普一下常见的损伤胃粘膜的因素有哪些？

1.幽门螺杆菌感染： 是导致胃炎，胃溃疡等疾病的重要原因，幽门螺杆菌属于一种细菌，可以在人体的胃内，口腔内进行繁殖，并且引起胃部的炎症及疾病，幽门螺杆菌的传染方式广，如口口传播，粪口传播等等。

2.不良的饮食习惯： 如长期的饮酒，长期的辛辣刺激性饮食，无规律的饮食习惯，暴饮暴食等等这些习惯，都会对胃黏膜造成损伤，而且这些饮食习惯并不只是偶尔发生和出现的，而是一个长期性，经常性的行为， 所以说不良的饮食习惯也是导致胃炎发生的重要因素。

3.胆汁和胃酸： 胆汁和胃酸对于胃粘膜均是有损伤和破坏的作用，胆汁是属于碱性的物质，而胃内是一个酸性的环境，所以当胆汁反流进入到胃内之后，就会造成胆汁反流性胃炎的出现。再来说胃酸，胃酸本身是长期存在于胃内的，由胃粘膜细胞进行分泌，但是当某些因素导致胃酸的过量分泌时，就会对胃粘膜造成损伤，导致糜烂性胃炎甚至是胃溃疡的发生，就好比水滴石穿一样。

4.年龄因素和胃粘膜的营养缺乏：老年人的胃粘膜由于老化，所以血管这些都是较为扭曲，狭窄的，而这种情况会导致胃粘膜对于营养物质的吸收不良，使得胃粘膜的抵抗能力下降，出现胃部的炎症。

胃炎的发生因素是多方面的，所以在预防胃炎和治疗胃炎时一定要注意是否有以上诱发因素的存在，如果有，就要积极的去纠正和改善这些情况，然后进行相对应的治疗。

在日常的生活当中，多吃蔬菜和水果，是有利于胃粘膜的屏障作用增强的，而相反的是一些垃圾食品，无营养的食物，这些饮食是会造成胃粘膜能力低下，容易发生炎症，溃疡等各类的胃部症状。

如果说缺什么会引起胃炎，我觉得是缺合理饮食和适当调节休息

我年纪轻轻的也有胃炎，我就说一下自己怎么得胃炎的吧！

以前干施工，每天饮食不规律、经常喝酒、饿一顿饱一顿，又经常熬夜得不到好的休息。慢慢的就把胃搞坏了，现在每天都比较难受

所以说年轻人不要为了一点点钱然后把身体搞坏了，很不值得

胃炎是最常见的消化系统疾病之一，是由各种原因引起的胃粘膜急性或者慢性炎症。常见的症状为：中上腹疼痛、腹胀、嗳气、恶心、呕吐、食欲不振等等。

胃炎的发生是多种因素造成，不是说人体缺什么就会得胃炎，胃炎一般分为急性胃炎、慢性胃炎，引起胃炎的原因有：

一. 急性胃炎：进食过冷、过热或过于粗糙的食物、饮料、刺激性调味品、特殊类型药物等，严重创伤、烧伤、败血症等等都可导致胃粘膜屏障功能损坏。

二. 慢性胃炎：

1.幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌是慢性胃炎的病原菌，是消化性溃疡和胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的重要致病因子。

2.不良饮食习惯：长期饮酒、进食辛辣食物、暴饮暴食、饱一餐饿一餐等等都会造成胃部损伤。

3.自身免疫：自身免疫异常，是萎缩性胃炎发生的主要原因。某些自身免疫性疾病如慢性甲状腺炎、甲状腺功能减退或亢进症、1型糖尿病、慢性肾上腺皮质功能减退等均可伴有慢性胃炎。

在日常生活里，保持良好的作息时间，规律的饮食习惯还是很多必要的，多吃蔬菜水果，少吃垃圾食品，适量的运动，保持一个愉悦的心情。

-Dr.X-

一个医学博士、外科医生和三娃奶爸

《学会看病》作者

带给你有态度、有温度的 健康 干货和 育儿 锦囊~

⑥ 胃癌的中期会有怎么症状

胃癌

【概述】
胃癌是源自胃粘膜上皮细胞的恶性肿瘤。占胃恶性肿瘤的95％。胃癌在我国发病率很
高，死亡率占恶性肿瘤的第一位，全国胃癌平均死亡率高达20/10万，男性高于女性，男：女约3∶1。发病年龄高峰为50岁～60岁。世界胃癌的年发病率为17．6/10万，日本、丹麦等国发病率高，而美国及澳洲则较低，在我国以山东、浙江、上海、福建等沿海地区为高发区。
【诊断】
(一)症状 早期表现为上腹不适，约为80％患者有此表现，将近50％胃癌患者有明显
食欲减退或食欲不振。晚期可出现乏力，腰背疼及梗阻后出现恶心、呕吐、进食困难。肿瘤表面溃疡时出现呕血、黑便。
(二)体征 早期无特殊体征，晚期可见上腹肿块，直肠指诊可及肿块，左锁骨上淋巴结
肿大，同时贫血、消瘦、腹水等恶液质表现。
(三)实验室检查 早期可疑胃癌，游离胃酸低度或缺，如红血球压积、血红蛋白、红细
胞下降，大便潜血(+)。血红蛋白总数低，白/球倒置等。水电解质紊乱，酸碱平衡失调等化验异常。
(四)X线表现气钡双重造影可清楚显示胃轮廓、蠕动情况、粘膜形态、排空时间，有无充盈缺损、龛影等。检查准确率近80％。
(五)纤维内窥镜检查 是诊断胃癌最直接准确有效的诊断方法。
(六)脱落细胞学检查 有的学者主张临床和x线检查可疑胃癌时行此检查。
(七)B超 可了解周围实质性脏器有无转移。
(八)CT检查 了解胃肿瘤侵犯情况，与周围脏器关系，有无切除可能。
(九)免疫学CEA、FSA、GCA、YM球蛋白等检查。
【治疗措施】

胃癌的治疗与其他恶性肿瘤的治疗相同，均应将手术治疗作为首选的方法，同时根据情况合理的配合化疗、放疗、中医中药和免疫治疗等综合治疗。
根据TNM分期，当前采用综合治疗方案，大致如下。

I期胃癌属于早期胃癌，主要以手术切除为主。对个别Ⅱa十Ⅱc型侵及粘膜下层，淋巴结出现转移者，应配合一定化疗。
Ⅱ期胃癌属于中期胃癌，主要以手术切除为主。有的辅助化疗或免疫疗法。

Ⅲ期胃癌多侵及周围组织并出现较广泛淋巴结转移，虽以手术切除为主，但应配合化疗、放疗、免疫治疗和中医中药治疗。

Ⅳ期胃癌已属晚期，多采用非手术疗法，有适于手术者尽量切除原发与转移病灶，配合化疗、放疗、免疫、中医中药综合疗法。
(一)手术治疗 手术治疗分为根治性手术、姑息性手术和短路手术。
1．根治性手术切除：此概念是相对的，指从主观判断认为肿瘤已被切尽，可以达到治疗的效果，实际上只有一部分能达到治愈。
2．姑息性切除：指主观上判断肿瘤已不可能完全切除，但主要的瘤块可切除，切除肿瘤可解除症状，延长寿命，为进一步综合治疗创造条件。
3．短路手术：主要用于已不可能手术切除的伴有幽门梗阻的病例，作胃空肠吻合术可缓解梗阻。
(二)放射治疗
1．术前放疗：指对某些进展期胃癌，临床上可摸到肿块，为提高切除率而进行的术前局部照射。每次200cGY，5次/周，共4周，总量为4000cGY。停止放疗后lo一14d行手术。可增加局部切除率，但不能影响淋巴结转移的程度，术前费时6周。因此对5年生存的影响难以估价。
2．术中放疗：指肿瘤切除后建立胃肠吻合前，针对以腹腔动脉为中心的术野进行一次大剂量照射，以3000～3500cGY为宜。对进展期胃癌可提高5年生存率约10％。术中确保将肠道隔离在照射野外，防止放射性并发症的发生。

3．术后放疗：多数学者认为无效。
(三)化疗 早期胃癌可不用化疗外，其他进展期胃癌均应适当化疗。
1．周身化疗：临床上决定化疗方案。首先考虑肿瘤病理类型、部位、病期等因素。胃癌多为腺癌，常选用5-FM、MMC、ADM、MeCCNu等药物。术后第一年应作三个疗程，每疗程约2个月，休息2个月后作第二疗程。第二三年每年作二个疗程，第四五年每年作一个疗程，五年后可不必化疗。
常用化疗方案：
1)FAM：5－Fu 500mg iv d1d8d15
ADM 30-50mg iv d1
MMC 4-10mg iv d1
21天为一周期。
2.腹腔化疗：可术后腹腔置管或腹腔埋置化疗泵及插管化疗。增加局部浓度。
（四）免疫疗法 免疫治疗与化疗并用，可延长患者生命。常用干扰素、IL-2、BCG等药物。
五）中医中药治疗 以扶正为主。可对抗放疗副作用，提高白细胞、血小板，调整胃肠功能，提高机体抵抗力。
【病因学】
目前认为下列因素与胃癌的发生有关：
（一）环境因素 不同国家与地区发病率的明显差别说明与环境因素有关，其中最主要的是饮食因素。
食盐可能是外源性胃癌诱发因素之一，居民摄入食盐多的国家胃癌发病率也高。亚硝胺类化合物已成功地在动物体内诱发胃癌。熏制的鱼肉含有较多的3，4-苯并芘（benzopyrene）；发霉的食物含有较多的真菌毒素；大米加工后外面覆有滑石粉，其化学性质与结构都与石棉纤维相似，上述物质均被认为有致癌作用。
（二）遗传因素 某些家庭中胃癌发病率较高。一些资料表明胃癌发生于A血型的人较O血型者为多。
三）免疫因素
免疫功能低下的人胃癌发病率较高，可能机体免疫功能障碍，对癌症的免疫监督作用下降，在胃癌发生中有一定意义。
四）癌前期变化
所谓癌前期变化是指某些具有较强的恶变倾向的病变，这种病变如不予以处理，有可能发展为胃癌。癌前期变化包括癌前期状态（precancerous
conditions）与癌前期病变（precancerous lesions）。
1.胃的癌前期状态
（1）慢性萎缩性胃炎：慢性萎缩性胃炎与胃癌的发生率呈显着的正相关。
/2）恶性贫血：恶性贫血患者中10%发生胃癌，胃癌的发生率为正常人群的5～10倍。
（3）胃息肉：腺瘤型或绒毛型息肉虽然占胃息肉中的比例不高，癌变率却为15%～40%。直径大于2cm者癌变率更高。增生性息肉多见，而癌变率仅1%。
4）残胃：胃良性病变手术后残胃发生的癌瘤称残胃癌。胃手术后尤其在术后10年开始，发生率显着上升。
（5）良性胃溃疡：胃溃疡本身并不是一个癌前期状态。而溃疡边缘的粘膜则容易发生肠上皮化生与恶变。
（6）巨大胃粘膜皱襞症（Menetrier病）：血清蛋白经巨大胃粘膜皱襞漏失，临床上有低蛋白血症与浮肿，约10%可癌变。
2.胃的癌前期病变
（1）异形增生与间变：前者亦称不典型增生，是由慢性炎症引起的可逆的病理细胞增生，少数情况不可发生癌变。胃间变（anaplasia）则癌变机会多。
（2）肠化生：有小肠型与大肠型两种，小肠型（完全型）具有小肠粘膜的特征，分化较好。大肠型（不完全型）与大肠粘膜相似，又可分为2个亚型：Ⅱa型，能分泌非硫酸化粘蛋白；Ⅱb型能分泌硫酸化粘蛋白，此型与胃癌发生关系密切。

【病理改变】
（一）胃癌的发生部位
胃癌可发生于胃的任何部位，半数以上发生于胃窦部、胃小弯及前后壁，其次在贲门部，胃体区相对较少。
（二）巨体形态分型
1.早期胃癌
不论范围大小，早期病变仅限于粘膜及粘膜下层。可分隆起型（息肉型）、浅表型（胃炎型）和凹陷型（溃疡型）三型。Ⅱ型中又分Ⅱa（隆起表浅型），Ⅱb（平坦表浅型）及Ⅱc（凹陷表浅型）三个亚型。以上各型可有不同的组合。如Ⅱc+Ⅱa，Ⅱc+Ⅲ等（图1）。早期胃癌中直径在5～10mm者称小胃癌，直径＜5mm称微小胃癌。
图1 早期胃癌分型的示意图
2.中晚期胃癌 也称进展型胃癌，癌性病变侵及肌层或全层，常有转移。有以下几种类型（图2）：
图2 中晚期胃癌分型示意图
（1）蕈伞型（或息肉样型）：约占晚期胃癌的1/4，癌肿局限，主要向腔内生长，呈结节状、息肉状，表面粗糙如菜花，中央有糜烂、溃疡，亦称结节蕈伞型（彩色图3）。癌肿呈盘状，边缘高起，中央有溃疡者称盘状蕈伞型。

胃窦小弯后壁有一肿物突出胃腔，略呈分叶状，表面不平呈颗粒状，并见有糜烂。肿物基部稍狭小，呈亚蒂型，周围粘膜未见明显浸润
（2）溃疡型：约占晚期胃癌的1/4。又分为局限溃疡型和浸润溃疡型，前者的特征为癌肿局限，呈盘状，中央坏死。常有较大而深的溃疡；溃疡底一般不平，边缘隆起呈堤状或火山口状，癌肿向深层浸润，常伴出血、穿孔。浸润溃疡型的特征为癌肿呈浸润性生长，常形成明显向周围及深部浸润的肿块，中央坏死形成溃疡，常较早侵及浆膜或发生淋巴结转移。
（3）浸润型：此型也分为两种，一种为局限浸润型，癌组织浸润胃壁各层，多限于胃窦部，浸润的胃壁增厚变硬，皱壁消失，多无明显溃疡和结节。浸润局限于胃的一部分者，称“局限浸润型”。另一种是弥漫浸润型，又称皮革胃，癌组织在粘膜下扩展，侵及各层，范围广，使胃腔变小，胃壁厚而僵硬，粘膜仍可存在，可有充血水肿而无溃疡。
（4）混合型：同时并存上述类型的两种或两种以上病变者。
（5）多发癌：癌组织呈多灶性，互不相连。如在萎缩性胃炎基础上发生的胃癌即可能属于此型，且多在胃体上部。
（三）组织分型
根据组织结构可分为4型。①腺癌：包括乳头状腺癌、管状腺癌与粘液腺癌，根据其分化程度分为高分化、中分化与低分化3种；②未分化癌；③粘液癌（即印戒细胞癌）；④特殊类型癌：包括腺鳞癌、鳞状细胞癌、类癌等。
根据组织发生方面可分为两型。①肠型：癌起源于肠腺化生的上皮，癌组织分化较好，巨体形态多为蕈伞型；②胃型：癌起源于胃固有粘膜，包括未分化癌与粘液癌，癌组织分化较差，巨体形态多为溃疡型和弥漫浸润型。
（四）转移途径
1.直接播散
浸润型胃癌可沿粘膜或浆膜直接向胃壁内、食管或十二指肠发展。癌肿一旦侵及浆膜，即容易向周围邻近器官或组织如肝、胰、脾、横结肠、空肠、膈肌、大网膜及腹壁等浸润。癌细胞脱落时也可种植于腹腔、盆腔、卵巢与直肠膀胱陷窝等处。
2.淋巴结转移
占胃癌转移的70%，胃下部癌肿常转移至幽门下、胃下及腹腔动脉旁等淋巴结，而上部癌肿常转移至胰旁、贲门旁、胃上等淋巴结。晚期癌可能转移至主动脉周围及膈上淋巴结。由于腹腔淋巴结与胸导管直接交通，故可转移至左锁骨上淋巴结。
3.血行转移
部分患者外周血中可发现癌细胞，可通过门静脉转移至肝脏，并可达肺、骨、肾、脑、脑膜、脾、皮肤等处。
【流行病学】
不同国家与地区胃癌的发病率与死亡率有明显区别，高低之比可相差10倍。日本、智利、冰岛、奥地利、芬兰、匈牙利等国为高发地区；北美、印度、印尼、马来西亚、埃及等国发病率较低。我国胃癌发病率也高，尤其是甘肃河西走廊、胶东半岛、江淅沿海一带。同一国家不同地区的发病率可有明显差别，高发区有低发点，低发区有高发点。流行病学调查，对研究胃癌的病因与发病机理有重要的意义。
【临床表现】
（一）症状 早期胃癌70%以上可毫无症状。根据发生机理可将晚期胃癌症状分为4个方面。
1.因癌肿增殖而发生的能量消耗与代谢障碍，导致抵抗力低下、营养不良、维生素缺乏等，表现为乏力、食欲不振、恶心、消瘦、贫血、水肿、发热、便秘、皮肤干燥和毛发脱落等。
2.胃癌溃烂而引起上腹部疼痛、消化道出血、穿孔等。胃癌疼痛常为咬啮性，与进食无明确关系或进食后加重。有的象消化性溃疡的疼痛，进食或抗酸剂可缓解，这种情况可维持较长时间，以后疼痛逐渐加重而持续。癌肿出血时表现为粪便隐血试验阳性、呕血或黑粪，5%患者出现大出血，甚至有因出血或胃癌穿孔等急腹症而首次就医者。
3.胃癌的机械性作用引起的症状，如由于胃充盈不良而引起的饱胀感、沉重感，以及无味、厌食、疼痛、恶心、呕吐等。胃癌位于贲门附近可侵犯食管，引起打呃、咽下困难，位于幽门附近可引起幽门梗阻。
4.癌肿扩散转移引起的症状，如腹水、肝大、黄疸及肺、脑、心、前列腺、卵巢、骨髓等的转移而引起相应症状。
（二）体征
早期胃癌可无任何体征，中晚期癌的体征中以上腹压痛最为常见。1/3患者可扪及上腹部肿块，质坚而不规则，可有压痛。能否发现腹块，与癌肿的部位、大小及患者腹壁厚度有关。胃窦部癌可扪及腹块者较多。
其他体征多由胃癌晚期或转移而产生，如肿大，质坚、表面不规则的肝脏，黄疸，腹水，左锁骨上与左腋下淋巴结肿大。男性患者直肠指诊时于前列腺上部可扪及坚硬肿块，女性患者阴道检查时可扪及肿大的卵巢。其他少见的体征尚有皮肤、腹白线处结节，腹股沟淋巴结肿大，晚期可发热，多呈恶病质。此外，胃癌的癌旁综合征包括血栓性静脉炎，黑棘病和皮肌炎可有相应的体征。

【并发症】
胃癌可发生出血、穿孔、梗阻、胃肠瘘管、胃周围粘连及脓肿形成等并发症。
【辅助检查】
（一）胃肠X线检查
为胃癌的主要检查方法，包括不同充盈度的投照以显示粘膜纹，如加压投照力双重对比等方法，尤其是钡剂、空气双重对比方法，对于检出胃壁微小病变很有价值。
1.早期胃癌的X线表现
在适当加压或双重对比下，隆起型常显示小的充盈缺损，表面多不光整，基部稍宽，附近粘膜增粗、紊乱，可与良性息肉鉴别（图4）。

A.胃充盈片 显示胃幽门前区大弯侧稍有凹陷，无充盈缺损可见

B.胃加压片 显示胃部小的充盈缺损，胃窦部粘膜增粗。病理检查发现为早期胃癌
图4 早期隆起型胃癌
浅表型（图5）：粘膜平坦，表面可见颗粒状增生或轻微盘状隆起。部分患者可见小片钡剂积聚，或于充盈相对呈微小的突出。病变部位一般蠕动仍存在，但胃壁较正常略僵。

A.胃充盈片 显示胃小弯角切迹略不光整

B.双重造影片 显示胃窦及胃小弯侧粘膜增粗，相当于胃角切迹附近粘膜变平坦
图5 早期平坦型胃癌
凹陷型（图6）：可见浅龛影，底部大多毛糙不齐，胃壁可较正常略僵，但蠕动及收缩仍存在。加压或双重对比时，可见凹陷区有钡剂积聚，影较淡，形态不规则，邻近的粘膜纹常呈杵状中断。

A.胃充盈片 显示胃小弯侧垂直部呈局限性不光整

B.胃加压片 显示局限性小片钡剂残留，附近粘膜增粗，胃窦部粘膜亦增粗

C.胃切除标本 箭头所指为胃癌凹陷区
图6 早期凹陷型胃癌
2.中晚期胃癌的X线表现
蕈伞型（图7）：为突出于胃腔内的充盈缺损，一般较大，轮廓不规则或呈分叶状，基底广阔，表面常因溃疡而在充盈缺损中有不规则龛影。充盈缺损周围的胃粘膜纹中断或消失。胃壁稍僵硬。

图7 胃窦蕈伞型胃癌
显示胃窦部不规则充盈缺损，呈息肉样
溃疡型（图8）：主要表现为龛影（见图8），溃疡口不规则，有指压迹征与环堤征，周围皱襞呈结节状增生，有时至环堤处突然中断。混合型者常见以溃疡为主，伴有增生、浸润性改变。

图8 胃窦部溃疡型胃癌
胃窦小弯侧不规则阴影，周围有息肉样增生，形成指压迹（↑）和裂隙
浸润型（图9）：局限性者表现为粘膜纹异常增粗或消失，局限性胃壁僵硬，胃腔固定狭窄，在同一位置不同时期摄片，胃壁可出现双重阴影，说明正常蠕动的胃壁和僵硬胃壁轮廓相重。广泛浸润型的粘膜皱襞平坦或消失，胃腔明显缩小，整个胃壁僵硬，无蠕动波可见（图10）。

图9 胃窦浸润型胃癌
显示癌肿引起胃窦部狭窄

A.胃腔显着缩小，正常粘膜纹消失，呈颗粒样阴影

B.胃不能充盈，易排空，胃轮廓尚光滑
图10 浸润型胃癌（呈皮革胃）
（二）内镜检查 可直接观察胃内各部位，对胃癌，尤其对早期胃癌的诊断价值很大。
1.早期胃癌
隆起型（彩色图11）主要表现为局部粘膜隆起，突向胃腔，有蒂或广基，表面粗糙，有的呈乳头状或结节状，表面可有糜烂。表浅型表现为边界不整齐，界限不明显的局部粘膜粗糙，略为隆起或凹陷，表面颜色变淡或发红，可有糜烂，此类病变最易遗漏。凹陷型有较为明显的溃疡，凹陷多超过粘膜层（彩色图12）。上述各型可合并存在而形成混合型早期胃癌。

图11 早期胃癌（隆起型）
胃体中部大弯侧有一半球形息肉样隆起，表面光滑，质硬，直径约1.5厘米，基底宽，四周粘膜完整，无水肿，无浸润
图12 早期胃癌（浅表溃疡型）
幽门前区偏后壁有一隆起，部分呈节结状，色苍白，其中央有一不规则浅溃疡，病理证实为腺癌
2.中晚期胃癌
常具有胃癌典型表现，内镜诊断不难。隆起型的病变直径较大，形态不规则，呈菜花或菊花状。
三）胃液检查
约半数胃癌患者胃酸缺乏。基础胃酸中乳酸含量可超过正常（100μg/ml）。但胃液分析对胃癌的诊断意义不大。
（四）生物学与生物化学检查
包括癌的免疫学反应、本内特殊化学成分的测定及酶反应等。血如血清胃蛋白酶原Ⅰ及胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ之比；CEA，CA19-9，CA125等癌胚抗原及单克隆抗体的检测等，但这些检查假阳性与假阴性均较高，特异性不强。

鉴别诊断】

胃癌须与胃溃疡、胃内单纯性息肉、良性肿瘤、肉瘤、胃内慢性炎症相鉴别。有时尚需与胃皱襞肥厚、巨大皱襞症、胃粘膜脱垂症、幽门肌肥厚和严重胃底静脉曲张等相鉴别。鉴别诊断主要依靠X线钡餐造影、胃镜和活组织病理检查。
预防】

由于胃癌的病因尚未明确，故无特殊预防方法。除应注意饮食卫生、避免或减少摄入可能的致癌物质，可多进食含维生素C丰富的蔬菜、水果等。对所谓癌前期病变，要进行密切随访，以早期发现变化，及时进行治疗。
【预后】
胃癌的预后取决于癌肿的部位与范围、组织类型、浸润胃壁的深度、转移情况、宿主反应、手术方式等。

参考资料：中国癌症网

⑦ 引发慢性胃炎的原因有哪些

慢性胃炎发病原因包括自身因素和外界因素两个方面：
(1)自身因素：
①幽门螺杆菌感染是慢性胃炎最主要的病因，其机制是：
a.幽门螺杆菌具有鞭毛结构，可在胃内黏液层中自由活动，并依靠其黏附素与胃黏膜上皮细胞紧密接触，直接侵袭胃黏膜。
b.幽门螺杆菌所分泌的尿素酶，能分解尿素产生NH3，中和胃酸，既形成了有利于幽门螺杆菌定居和繁殖的中性环境，又损伤了上皮细胞膜。
c.幽门螺杆菌能产生细胞毒素，使上皮细胞空泡变性，造成黏膜损害和炎症。
d.幽门螺杆菌的菌体胞壁还可作为抗原，诱导自身免疫反应，后者损伤胃上皮细胞。
②自身免疫：自身免疫性胃炎以富含壁细胞的胃体黏膜萎缩为主。壁细胞损伤后能作为自身抗原刺激机体的免疫系统而产生相应的壁细胞抗体和内因子抗体，破坏壁细胞，使胃酸分泌减少乃至缺失，还可影响维生素B12吸收，导致恶性贫血。本病在北欧发病率较高。
(2)外界因素：
①饮食和环境因素：流行病学资料显示，饮食中高盐和缺乏新鲜蔬菜、水果与慢性胃炎的发生密切相关。长期的幽门螺杆菌感染，在部分病人可发展为慢性多灶萎缩性胃炎。但幽门螺杆菌感染者慢性多灶萎缩性胃炎的发生率存在很大的地区差异，如印度、非洲、东南亚等地人群幽门螺杆菌感染率与日本、韩国、哥伦比亚等国相当甚至更高，但前者慢性多灶萎缩性胃炎的发生率却远低于后者。我国地区间比较也存在类似情况，这说明幽门螺杆菌感染本身可能不足以导致慢性非萎缩性胃炎发展为萎缩和肠化生，但却增加了胃黏膜对环境因素损害的易感性。
②其他因素：长期饮浓茶、烈酒、咖啡，食用过热、过冷、过于粗糙的食物，可损伤胃黏膜;服用大量非甾体抗炎药可破坏黏膜屏障;各种原因引起的十二指肠液反流，因其中的胆汁和胰液等会削弱胃黏膜的屏障功能，使其易受胃酸-胃蛋白酶的损害。
本文由上海中公教育医疗卫生考试网提供

⑧ 3名回国人员疑从印度感染变异病毒，针对此情况采取了什么举措

现在这三个人已经被转移到新冠肺炎定点医院重庆公共卫生医疗中心了。

新冠肺炎变种的特点是传染性更高。

变异病毒的新变种比原始病毒的传染性高70%。病毒突变虽然是正常现象，但一般不影响疾病的严重程度和传染性。新的突变病毒与以前的新冠肺炎序列进行比较，然后发现不同的突变。

对于现阶段的印度来说，这是一个致命的坏消息，也就是说，更糟糕的情况还在后面。

印度本身和其他国家都认为，印度已经迎来了黑暗的时刻。毕竟是世界上第一个确诊患者超过33万的国家。但专家研究的结果是告诉大家，现在还不是印度疫情最严重的时期，而且根据专家模型的预测，印度疫情的高峰期将持续近20天，印度疫情只会越来越严重。