Ⅰ 股骨坏死怎么治疗呀
目前股骨头坏死治疗方案,主要分为非手术保守治疗和手术治疗两大类:1、保守治疗主要包括扶拐助行、减少或限制髋关节负重、适当减少活动量。对于旅吵高急性期病人可以适当给予下肢牵引,以减拆尺轻髋关节及股骨头压力。活动时少量分次行走,鼓励病人做减负式运动,如骑自行车、游泳。2、对于频临塌陷或已塌陷变形,长久疼痛功能障碍者可行人工髋关节置换术。3、同时也可以给予中医碰档中药活血化瘀、局部中药塌敷。
Ⅱ 股骨头坏死怎么办
股骨头坏死是一种常见病,股骨头坏死患者行走困难,因此,很多朋友对此十分担心,不知道该怎么办,下面给大家介绍一下股骨头坏死怎么办。
1.不要盲目的吃激素。
许多患者得了股骨头坏死后,都开始盲目的吃激素,其实这种做法无疑是在饮鸩止渴。
这是因为长期超生理剂量或大剂量使用激素是股骨头坏死的主要致病危险因素,临床统计数据,19.8%-27.8的骨坏死患者有激素使用史,约42%的病人呈双侧受累,此外长期服用激素对身体还能产生其他的副作用,如身体发胖,抵抗力下降,血糖升高、皮质类固醇征、消化道溃疡、电解质紊乱等等。
2.不要盲目贴膏药
普通的膏药都是哪里坏死贴哪里简物,症状反复,容易复发。如果您选择使用膏药治疗股骨头坏死的话,建议您使用股易舒,股易舒一套共有四贴,分别贴于肝肾区、心前区、患处、足心涌泉穴。
这是因为,中医认为与股骨头坏死病情关系最为密切的是肝、肾、二脏。肾为先天之本,主骨生髓,肾健则髓充,髓满则骨坚。反之,则髓枯骨萎,失去应有的再生能力。肝主筋藏血,与肾同源两脏荣衰与共,若肝脏受累,藏血失司,不能正常调节血量,“心主血,肝藏之,人动则血运与诸经,人静则血归于肝脏。”若血液藏运不周,营养不济,也是造成“缺血性骨坏死”的重要原因。所以若想根治股骨头坏死,哪里坏死贴哪里是肯定不行的.
3.功能锻炼要重视
一、扶物下蹲法:双手或者单手扶住一个固定的物体(桌子、凳子等),身体直立,双脚分开与肩同宽,然后慢慢的蹲下再起立,反复进行三到五分钟。
二、抱膝法:患者正坐床边、沙发、椅子上,双下肢自然分开,双手叉指合掌抱住胫骨近端前方,反复屈肘后拉与主动屈髋运动相配合,加大屈髋力量及幅度,活动3~5分钟
三、患肢摆动法:双手向前伸,或者盯缓单手侧身(左手左伸,右手又伸)扶住固定物。单脚负重而立,患肢前屈、后伸、内收,外展摆动3~拦则液5分钟。
四、屈髋法:病人正坐在椅子上或者床边,双腿自然分开,患肢做屈髋屈膝运动3~5分钟
五、内外旋转法:手扶住固定物体(桌子、凳子等),单脚稍微向前外仲,脚后跟着地,外旋和内旋运动3~5分钟。
注意事项
大家对股骨头坏死怎么办都有了相关的了解,股骨头坏死患者不宜过久行走站立,不要干过重的活,不要吃辛辣刺激食物,不过量饮酒。
Ⅲ 股骨头烂了怎么办
对股骨头坏死的治疗主要有以下几种方式:
1.手术治疗,手术治疗是西医用来治疗股骨头坏死的主要疗法。治疗股骨头坏的方法几种方式?多采用保头手术(减压术、植骨术等)和置换手术等疗法,减少股骨头骨内压,或是对坏死的部位进行替换,达到治疗的效果。可这些手术有一定的创伤性,有股骨头坏死没能治好又引发其他疾病的可能,很多患者不愿意选择。
2.保守治疗,治疗股骨头坏的方法几种方式?所谓保守治疗是介于药物治疗和仪器治疗之间的一种治疗方法,在疏通血管后,立刻采用药物治疗,使药物更好的发挥药效,达到治疗股骨头坏死的目的,但是治疗的疗程很长,而且效果不是很明显。
3.DSA介入融通疗法,相对来说DSA介入融通疗法是目前广大患者首选的治疗方法,也是医学界比较认可的治疗方法,治疗股骨头坏的方法几种方式?DSA介入融通疗法摆脱了传统手术的痛苦,解决了传统治疗方法的种种弊端,大大缩短了治疗疗程,并且具有非手术、无创伤、安全可靠、效果显着等众多优势,得到了同行的肯定和社会的认可,值得广大患者信赖。
Ⅳ 股骨头坏死怎么办
股骨头缺血性坏死是由于多种原因导致股骨头局部血循环不良,进而出现缺血、坏死、骨小梁断裂、股骨头塌陷的一种病变。若诊治不及时、护理不当,最终可导致终身残疾。 一、股骨头坏死有什么症状? 1.股骨头坏死病人大多有股骨颈骨折或髋关节损伤史,或有过量使用激素史,或有酗酒史。 2.髋关节疼痛。开始多表现为隐痛、酸痛、钝痛,呈间歇性发作或进行性加重,过多活动后疼痛会加重,夜间疼痛也较明显,疼痛还可沿大腿内侧放射到膝部。由于疼痛,病人会出现跛行、下蹲困难。后期还可以继发骨盆倾斜、脊柱侧弯畸形等病变。 3.患侧髋关节周围有压痛,如腹股沟中点、大腿根部内侧、髋关节后方等处。 4.髋关节的活动范围受限,以内旋、外展受限出现较早和比较明显。 二、股骨头坏死需要做什么检查?1.拍X线片检查。临床上可分为四期:Ⅰ期,骨质略疏松;Ⅱ期,股骨头外形正常,可见头内囊变区,边缘骨硬化;Ⅲ期,股骨头塌陷、变形,股骨头不圆滑或呈扁平状;Ⅳ期,在Ⅲ期的基础上,出现关节间隙变窄,骨质增生。但Ⅰ期的X线改变不明显,临床确诊往往在Ⅱ期以后。2. CT检查、核磁共振检查以及同位素扫描,能更早、更准确的提供诊断依据。3.血液生化检查,常常提示患者血脂增高。 三、股骨头坏死如何治疗? (一) 非手术疗法1.限制负重。可减轻对股骨头的压力,缓解疼痛,避免股骨头塌陷和塌陷加重2.牵引疗法。可缓解软组织的痉挛,减轻关节内压力,改善血液循环,减轻疼痛;并能矫正部分畸形,如认真子软组织挛缩导致的关节畸形。3.静脉滴注丹参注射液等。丹参具有调节脂代谢、降低血脂、改善血液的高粘滞状态,减轻血管内皮细胞的损伤、抑制凝血,扩张外周血管、增加血容量、改善微循环作用,从而达到改善股骨头内的血循环、治疗股骨头缺血性坏死的目的。4. 中药辨证施治。通过中药三期辨证施治,可以满足不愿意手术患者的需求。 (二) 手术疗法1. 钻孔减压术和/或髋关节冲洗术。是一种微创手术,痛苦小,恢复快,不用逢针,不影响髋关节的正常结构,可较好减轻疼痛,控制坏死的发展,改善生活质量,适用于股骨头坏死Ⅰ期、Ⅱ期患者的治疗。2. 髓芯减压术加人工骨植骨术。植骨分为自体骨植骨和人工骨植骨。通过导航系统,对股骨头进行减压,并刮除死骨,然后将骨块、骨粒植入、填塞,起到机械支撑、促进新生骨爬行作用,有利于股骨头坏死的修复、重建, 适用于股骨头坏死Ⅰ期、Ⅱ期患者。人工骨植骨者不用另行取骨术,并可避免异体排斥反应的发生。3. 血管移植术。血管移植可很好的提供股骨头血运,但对于股骨头的机械支撑因素欠佳。适用于股骨头坏死Ⅰ期、Ⅱ期患者的治疗。4. 带血管蒂的骨移植术。带血管的骨移植可以有效提供股骨头的血供,同时降低了股骨头内部压力,去除死骨,植入新鲜的松质骨可以起到骨诱导的作用,同时提供了股骨头的机械支撑作用。适应Ⅱ、Ⅲ期患者。5. 股骨头或髋关节置换术。人工关节置换术是要采用人工材料代替已坏死、变形、增生的股骨头和髋臼,使其改善功能的治疗方法。适应Ⅳ期、关节功能障碍患者的治疗。 术前片: 术后片: 四. 股骨头坏死患者生活上要注意什么? 1.禁止饮酒! 2.尽可能停止使用激素等药物(特别情况除外)。 3.避免患侧髋关节负重。应拄拐走路,以免加快股骨头塌陷,加重病情。 4.可做不负重状态下的髋关节功能锻炼。如平躺床上,双腿做向上蹬车动作。 5.可用中医传统手法做适度治疗。 6.合理的户外活动,适当的光照。可促进维生素D的合成和钙的吸收、代谢。 7.饮食调护。吃含钙丰富的食物。 8.及早找医生诊治。
Ⅳ 股骨头坏死有什么好办法治疗吗最佳的治疗方法是什么
股骨头坏死的治疗主要采取综合治疗的方法,几种方法联合使用,能够缓解症状,延迟关节置换的时间。股骨头坏死的原因是因为酒精性股骨头坏死、服用激素造成的股骨头缺血性坏死,也可能是因为潜水员发生的沉箱病,或者其它一些原因,出现了股骨头的血运受到损伤,从而发生股骨头塌陷,骨细胞坏死。股骨头坏死之后,具体治疗方式如下:
1、去除诱因,禁止喝酒、吸烟,要避免这些损伤的因素。应该保存髋关节的功能,一旦确诊之后要减少髋关节的负荷。在早期可以用手铅搭杖或者扶拐,减轻下肢的重量、行走,同时避免长距离的行走,避免跑步等运动。这样能够减轻髋关节应力和负荷,减少关节软骨的铅友磨损。
2、应该每天口服阿司匹林100mg,有助于避免微小血管的血栓,能够改善肌腱、肌肉和股骨头的血运,从而能够促进它的修复。
3、口服补充钙的药物,增加局部的骨量,也有利于股骨头的修复,而且应该注意避免髋关节再受到外伤。
4、如果是活血化瘀的中药,可以短期的服用,但是不建议长期使用。没有特别的中药,或者特异性的药,能够有效的治疗股骨头坏死,所以药物治疗在股骨头坏死治疗当中并不是非常重要。
5、通过支具的保护、助行器的使用,能够减轻髋关节的负荷,能够延缓它的退变。
6、当继发性关节炎非常严重的时候,可以考虑手术的治疗,槐激槐像股骨头钻孔、植骨术,或者选择髂骨移植术,都可能治疗股骨头坏死,但是疗效不是非常确切。晚期可以进行人工关节的置换,有利于改善生活质量。
Ⅵ 股骨头坏死如何治疗
3.避免劳累过度,不良坐姿,以免加重病情。
4.后期选择关节置换,也可以恢复一定的族裤功能。
Ⅶ 股骨头坏死有什么好办法治疗吗选择保守治疗该用什么药
股骨头坏死早期阶段患者,可以通过药物治疗的方式缓解症状,预防病症进一步恶化,使之进入良性逆转镇族性恢复。若患者病症码辩已发展至严重阶段或伴有严重股骨头变形、塌陷等状况,则需考虑采取手术治疗,最大程度扭转病情发展结果。
一、一般治疗
1、及时终止及治疗引起股骨坏死的原发因素,如终止饮酒和减少或停止激素应用等,治疗贫血、痛风、类风湿,认真处理髋关节的脱臼和骨折等。
2、在病变进展期需短期卧床,以避免股骨头负重受压,有利于病变恢复,在卧床情况下,做髋关节的伸屈、外展、内收活动锻炼,有利于血液循环的恢复。
3、在病变急性进展期也可行患肢短期的皮牵引,以缓解肌肉痉挛,将股骨头承受的压力降低至最小并防止股骨头对臼压力。也可用海绵牵引带每日以5~6kg牵引重量进行持续牵引3~4h,牵引间隙期在床上做髋关节活动锻炼。
4、病变进展期有时须行外展45°、外旋10°。石膏固定,对儿童可使用Bobechko外展支架,这样股骨头进入髋臼较深,有利于股骨头皿液循环恢复,并对髋臼的压力也较均匀。石膏2~3个月换1次。
5、对早、中期股骨头坏死病人,可令病人双足并拢,一手扶桌,下肢做外展、外旋活动的下蹲再站立的锻炼,每次做20~40遍,每日2次。
二、药物治疗
1、非甾体抗炎药:如布洛芬、萘普生钠、对乙酰氨基酚等,选用非甾体类抗炎药剂,有助于缓解与血管坏死有关的疼痛症状。
2、抑制骨吸收药物:如阿仑膦酸盐、伊班膦酸盐、雷洛昔芬等,以上类型药物可以延缓股骨头坏死进展。可配合术后或单独性用药。
3、降胆固醇药物:如阿托伐他汀、普罗布考、非诺贝特等,通过降胆固醇类药物,可以减少血液中胆固醇和脂肪的含量,有助于防止由于血管栓塞引起病症持续恶化。
4、血液稀释剂:如华法林、阿司匹林、普拉格雷等,患有凝血障碍性疾病患者,建议使用血液稀释剂,以防止骨骼中供血血管发生凝结反应。
三、手术治疗
手术治疗方案需要结合患者实际病症严重程度,再进行个性化治疗。
1、岩芯减压术:首先在于打开骨质,使闭合的管腔变成开迟旅缺放的管腔,使骨内压降低,使外周阻力减少,改善和增加血流量,改变股骨头缺血的局面。同时,也可缓解疼痛等症状。此外,通过手术,打破了骨内缺血的“恶性循环”链,改善股骨头的供血,为股骨头的“复活”创造条件。同时,还可采取活体组织,诊断与观察其病理改变。
2、带血管蒂骨瓣植骨术:通过对受血管坏死影响的骨骼区域进行清创处理,并从身体另一部分获取的健康骨骼的一部分移植到损伤区域,更好促进骨骼组织的重新生长。带血管蒂骨瓣植骨术适于股骨头坏死面积大,塌陷广泛,将有血供的骨办植入坏死股骨头内,支撑塌陷的股骨头,恢复头的圆形弧线。加速股骨头再血管化和再骨化的作用。
3、截骨术:截骨术虽然包括多种术式,但其目的都是通过截骨改变股骨头的负重力线,将股骨头坏死区从负重区转到非负重区,由健康骨支持的软骨面来承担负重,从而延缓关节面进行性塌陷,为其修复创造条件,同时减低髓内压改善血循环。
4、关节置换术:如果患病的股骨头已经严重塌陷或其他治疗方法疗效甚微的情况下,则可考虑行全髋关节置换术。目前髋关节假体种类较多,应根据病人个体情况选择假体类型。
5、再生医学治疗:再生医学治疗是一项较新的治疗方法。通过对骨髓抽吸和浓缩,可能适合于早期的髋部股骨头坏死患者。干细胞是从骨髓中获得,在手术过程中,将死去的髋骨的核心移开,并将干细胞插入到其位置,从而可能使新骨生长。
四、物理治疗
1、休息治疗:通过充足休息,可以减轻患病骨骼组织的重量和压力,继而减缓损伤的进一步发展。
2、电刺激治疗:通过利用恒定电流对损伤骨骼组织进行刺激,促使新骨头替换受损骨骼组织。电刺激治疗可在手术期间使用,并直接应用于受损区域,或者可以通过附着在皮肤上的电极进行管理。
五、中医治疗
根据中医辨证以及疾病的不同发展阶段,使用不同的中药活血化瘀或补益肝、肾等,往往可以得到事半功倍的效果。试验证明,某些中药可以促进股骨头内的血液循环,增加股骨头血液供应,促进股骨头内的骨质修复。用于治疗股骨头坏死的常用中药包括牛膝、骨碎补、淫羊藿、红花等。
Ⅷ 股骨头坏死的治疗方法有哪些
股骨头坏死在临床上可以分两大类,第一个就是非手术治疗,第二个就是手术治疗。非手术治疗他以咱们比方说减少负重,就是使用双拐减少负重,第二个就是使用一些活血化淤的药物,然后比方说我们中医中药里头的针灸、推拿、理疗使用一些中医中药。第三个就是使用一些西医的药物,比方说我们使用的像低分子肝素,还有一些降脂的药来减少股骨头坏死。同时还雹游可以进行高压氧的治疗,那么物理治疗除了高压氧以外,还有可以做超短波、理疗、磁疗、蜡疗这些相应的理疗措施来减少让病人提高他的舒适度,改善股骨头缺血性坏死的状态。
那么这是非手术治疗,手术治疗就是早期股骨头坏死源樱销的时候没有出现股骨头塌陷的时候,我们可以采用随心减压术,如果病人出现了一些股骨头坏死,比方说他有新月征或者这些表现的时候,我们在使用随心减压术的同时,我们可以进行打压植骨术颂嫌。再有可以做代血管体的骨的移植术,那么在这些所有的治疗,保髋治疗无效的前提下,我们可能就可以选择非保髋治疗。也就是我们常说的人工髋关节置换手术,那么它可以有效的解决股骨头坏死的问题。
Ⅸ 骨头坏死怎么办
您说的是股骨头坏死吧。若是股骨头坏死,在中医的角度来讲是因肝肾之精不足导致磨姿辩的瞎缺,需要养肝肾即可逐渐解决股骨头坏死的问题。
若是要看册做西医,可去当地三级甲等省立医院进行治疗为最好。
若是骨头坏死,那就麻烦了,是肾虚到极致的表现,需要赶紧找位好中医仔细调养,根治所需的比较漫长,建议耐心服药。
以上便是我对您所提出的问题作出的回答,谢谢。