直肠癌印度抗癌药有哪些

⑴ 抗癌的药被纳入医保，为什么却越来越难买

去年在引起广泛关注的电影《我不是药神》中，众多患者为了以便宜价格购买治疗慢粒白血病的“神药”——格列宁（电影中的化名），而演绎了一段让人为之神伤的大戏。而在现实生活中，这样的事例绝不在少数。尤其是对于很多癌症患者而言，价格高昂的抗癌药物同样让他们负担不起，并上演了一出出人间悲剧。

不过报销金额固然大幅增加，但相比全国庞大的癌症患者人群来说，却是杯水车薪。据国家癌症中心今年1月底发布的统计数据显示，2015年中国癌症发病约392.9万人，每年医疗花费超过2200亿元。40亿与2200亿的对比，凸显报销力度还远远不足。

值得注意的是，报销困难也是抗癌药难以买到的重要原因。为了减少报销量，各地医保设置了严苛的报销条件和门槛。不住院不给报、靶向药必须在放化疗无效后才能报销、一代药用过医保报销后二代药就不再享受报销……报销的条件之高、流程之繁琐，让很多患者都“主动”放弃购买报销，或者以原价购买纳入医保的抗癌药。

从另一个角度看，医院为了应对“药占比”的考核，对抗癌药物有抵触情绪。从2007年开始，国家为避免出现“以药补医”的现象，规定患者买药的费用控制在所有开销的30%以下。“药占比”一旦超过30%，就会从医生的工资里扣。而抗癌药虽然纳入了医保，但价格依然昂贵，导致医生很容易就会超过应有的标准。这样一来，医院自然不愿进抗癌药，医生也不愿开抗癌药。

在《我不是药神》的结尾，接“徐铮”出狱的警察表示，“正版药进医保了，没人吃印度药了。”这是电影艺术化的处理手法，来了一个大团圆式的美满结局。我们希望，在现实生活中，癌症患者也能等到这一天的真正到来，让吃药不再是难事。

⑵ 喜大普奔！17种抗癌药纳入医保，都有哪些药品“上榜”

对于谈癌色变的今天，很多人都不敢得癌症，不仅是因为得癌症之后会给自己和家人带来无限的痛苦，也会把自己搞的倾家荡产。因为很多治疗癌症的药物都是医保所不能报销的，而这类药物又非常昂贵。所以前段时间《我不是药神》让人感同身受，当时治疗白血病的药物从正规渠道买也很昂贵，让很多家庭都吃穷了。

对我们每一位老百姓来说，国家一直在想办法让我们生活过得更有保障，也在大力采取很多举措来减轻人民的负担，这次抗癌药纳入医保也体现出了相关职能部门的作用，我们每个人都能够得到实惠。虽然癌症是每个人都不愿谈起的，但是有了国家的保障在后面做支撑，相信很多已经得了癌症的病人能够得到更多的帮助！

⑶ 抗癌药Keytruda成“万金油”，适用于11种实体瘤的治疗！

默沙东公司的派姆单抗（PD-1中的K药）最近获批用于所有存在高微卫星不稳定性（MSI-H）或错配修复缺陷（dMMR）的实体瘤治疗，不受原发病灶位置限制。MSI和MMR的检测方法通过免疫组化检测MMR相关蛋白表达，判读标准见图1。MSI分为高不稳定（MSI-H）、低不稳定（MSI-L）和稳定（MS-S）。派姆单抗在MSI-H实体瘤中表现出53%的客观应答率，其中21%的患者完全缓解（CR）。图2显示，所有可评估的78名患者中，客观应答率为53%，21%的患者完全缓解。林奇综合征患者天生存在DNA错配修复缺陷，通过血液白细胞测序MSH2、MSH6、PMS2和MLH1的DNA序列判断，32例（48%）患者确诊。该研究共入组86名患者，所有患者通过PCR或免疫组化检测dMMR或MSI。图3显示，入组患者的中位无进展生存期（mPFS）和总生存期（mOS）尚未达到，预计1年和2年的PFS比例分别为64%和53%，OS比例分别为76%和64%。图4表明，结直肠癌与其他肿瘤类型的PFS和OS无显着差异，林奇综合征和非林奇综合征的PFS和OS也无显着差异。图5显示，完全缓解的11名患者在停药后平均8.3个月无复发迹象。研究者发现，活检组织中无癌细胞存在的患者PFS为25.9个月，而存在癌细胞残留的患者PFS为2.9个月。这11名患者停药后平均8.3个月无复发迹象。图6展示11种实体肿瘤不同分期的DNA错配修复缺陷比例，早期和晚期比例分别为8%和4%。甲状腺癌、小细胞肺癌、胶质母细胞瘤在IV期时存在DNA错配修复缺陷。建议病友在基因检测时顺便检测DNA错配修复缺陷，以辅助治疗决策。

⑷ 请问医生，现在有什么好抗肿瘤药的

抗肿瘤的药越来越多，市面上常见的抗肿瘤药有哪些呢？下面介绍常见的抗肿瘤药。

1.紫杉醇(Paclitaxel)

美国百时美-施贵宝公司开发的一个全新植物抗癌药，1993年10月首次在美国上市，国内首次上市的时间为1995年。该产品主要以抑制肿瘤细胞重要的分裂方式(微管蛋白合成)使肿瘤体积逐渐缩小，而非直接杀死白细胞。

2.多西他赛(Docetaxel)

法国赛诺菲-安万特公司研制开发并生产的一种新型抗肿瘤药物，用于治疗晚期乳腺癌和非小细胞瘤。1995年4月首次在墨西哥上市，随后在英、美、法、意、德、日等地上市，1996年进入我国，自2002年起先后有多家国内企业开始生产仿制品。

3.吉西他滨(Gemcitabine)

由礼莱公司开发，1995年在瑞典、荷兰、芬兰和南非等地首次上市，1999年12月批准在国内应用。此药是二氟核苷类抗代谢抗癌新药，为去氧胞苷的水溶性类似物，最初开发时用于抗病毒。目前，该药已批准用于治疗胰腺癌和非小细胞肺癌，用于治疗乳腺癌、卵巢癌、膀胱癌、前列腺癌以及白血病和淋巴瘤的研究正在进行。

此产品毒性较低，其作用机制比较新颖(掩盖性DNA链中断而阻止DNA合成)，是一个有前途的联合化疗药物。

4.卡培他滨(Capecitabine)

由Roche公司开发的口服氟代嘧啶类抗肿瘤药物，1998年先后在瑞士、美国上市，于1999年11月开始在中国进行注册临床试验，由北京、上海、广州等地的5个国家抗肿瘤药物临床试验研究中心进行临床试验，主要用于治疗结肠直肠癌。

5.奥沙利铂(Oxaliplatin)

由瑞士Debiopharm公司研究开发，法国Sanofi公司生产销售，1999年10月在法国率先上市，随后在欧洲、南美等地上市。我国于1999年批准进口奥沙利铂注射剂。此品对大肠癌、非小细胞肺癌、卵巢癌等多种动物和人类肿瘤细胞株均有显着的抑制作用。

6.异长春花碱(Vinorebine)

又名长春瑞滨、去甲长春碱，由法国PierreFabre公司开发，1989年法国上市，1992年在国内上市。此品是一种半合成的第四代长春花属生物碱，上市剂型为静脉注射剂，规格为10毫克誜10毫升,是广谱抗肿瘤药。

7.利妥昔单抗(Rituximab)

由Roche公司开发，1998年在英国上市，2001年全球的销售量已达到17亿瑞士法郎。该产品是一个重组的嵌合抗CD20的单克隆抗体，用于难治性的单分化或滤泡型B细胞非霍奇金淋巴瘤，标志着单克隆抗体进入临床治疗阶段，开创了治疗血液系统恶性肿瘤新途径。

8.羟基喜树碱(Hydroxycam pothecin)

由中科院药用植物所开发，1996年在国内首次上市，上世纪70年代在国内开始生产。此药对多种恶性肿瘤有效，目前除应用于消化道肿瘤、肺癌、生殖系统肿瘤外，在白血病等其他肿瘤的治疗方面也有良好的作用。

9.吡柔比星(Pirarubicin)

由日本MeijiSeikaKaisha(明治制果)制药株式会社开发，1988在日本上市，1993年在国内上市。本产品抗肿瘤活性与多柔比星相当或略高，对肺转移癌有明显的抑制作用。临床效果应用表明，此药对恶性淋巴瘤、急性白血病、乳腺癌等有较好疗效;局部动脉灌注及膀胱内给药较全身给药疗效高。

10.表柔比星(Epirubicin)

由意大利FarmitaliaCarloErba公司开发，1984年12月首次在意大利上市，在国内上市时间为1998年。表柔比星是多柔比星(阿霉素)的换代产品，二者的区别在于阿霉素氨基糖部分中C4羟基的反式构型，此药的骨髓毒性和心脏毒性均比多柔比星低。由于本品的肝清除量较高，肝动脉给药后，其血浆清除率也比静脉给药高，所以多用于局部化疗如肝动脉插管给药或腹腔内化疗。

⑸ 请仁心仁术医生赐教 直肠癌转移淋巴，用什么药化疗效果最好

1.基本化疗方案
结直肠癌化疗的标准方案是Mayo 方案(Mayo Clinic Regimen)，包括CF 200mg/ m2·d 、5-FU(5-氟尿嘧啶） 425mg/m2·d , iv d1～5，每四周重复，用6次。这是普遍公认的大肠癌辅助化疗一线方案
2． 以奥沙利铂为主的方案
奥沙利铂是第三代铂类抗癌药, 其化学结构与CDDP (顺铂) 不同, 可引起链内和链间DNA 交叉连结, 抑制DNA 作用更强。与CDDP 无交叉耐药, CDDP 治疗失败者用奥沙利铂仍可有效。与5-FU、CDDP、CTX、CPT-11 等有协同增效作用。推荐剂量80～150mg/m2。常见不良反应为外周神经毒性, 遇冷加重, 可逆。胃肠道反应、骨髓抑制较少
3． 以开普拓为主化疗方案
开普拓是特异性DNA 拓扑异构酶抑制剂, 通过与拓扑异构酶和DNA 形成的复合体稳定结合, 特异性抑制DNA 重连步骤, 引起DNA 单链断裂, 使DNA 产生不可逆损伤。用作一线治疗结直肠癌有效率为15 %～32 % , 二线治疗有效率为17 %～27 % , 与5-FU/ CF 疗效相似。对5-FU 治疗失败者CPT-11 仍有效。主要毒性为延迟性腹泻和骨髓抑制,可用大剂量易蒙停控制
4． 化疗+分子靶向药物
两种靶向药物Bavacizumab (Avastin) 和Cetuximab (C-225) 己被美国FDA (2004 年)和欧洲European Commission(2005年初) 批准用于转移性结直肠癌。Avastin 是对抗血管上皮生长因子A(VEGF - A) 的单克隆抗体;C-225 是对抗上皮生长因子受体(EGFR) 的单克隆抗体。临床试验证实它们是与化疗药物联合应用能显着提高晚期结直肠癌病人的生存率

中医可对化疗产生的副作用有一定调理作用，但治疗癌症本身疗效不明确，不建议作为主要治疗方案，可酌情采用增强免疫力的方案辅助治疗。以期延长患者生存期。