Ⅰ 国外如何治白殿疯
白癜风是一种世界性的疾病,顽固、不好治愈。目前国内也有很多医院采用的是西医治疗。不管是用中医还是西医,建议到可靠正规的医院治疗,不要盲目。
Ⅱ 请教白癫风
白癜风是一种由于微循环障碍而导致的皮肤色素脱失症。
我国1300年前的隋朝已明确称之谓“白癜”,亦有称为“白驳”或“白驳风”。 患者全身的任何部位皮肤均可发生。尤以头面部、颈、腰、下肢及脚手背指最为常见。多数对称分布,亦有沿神经节段排列。除皮肤损害外,口唇、阴唇、龟头等粘膜部位亦常累及。散发型者多为钱状、椭圆。泛发型者多不规则,有如地图状。初发白斑,往往色素脱失较轻,边界模糊又无色素增生,属早期症状。转入进行期后,则白斑周边清楚,境界明显,边缘多有肤色较深圳特区的色素带,色素脱失严重者,常常表现为白斑上毛发变白,色素细胞消失,治疗难度增大。
白癜风病不属于细菌、真菌、病毒素感染,不会传染给别人。皮损处表面温度增高,汗液增多。常并发于糖尿病、恶性贫血、自身免疫病、甲状腺病,阿狄森病等。
约有80%的患者是在20岁以前发病,数年后扩展泛发。也有少数患者初发与泛发同时进行,伴有白发出现。我国人口患病率约在1%—2%,美国人1%左右,印度南部深肤色人群中约有4%是目前发病率最高的地区。
与遗传因素的关系
白癜风的发病与遗传因素有关这一点是肯定的。但并不是每位患者一定有关。再国内调查,患者亲属中白癜风发病率约在3%——12%之间。国外统计资料表明在18%——40%之间。具显性遗传与隐性遗传并存常染色体,阳性遗传患者与正常人婚配,其子女有一半可能携有遗传基因。常染色体隐性遗传患者一般是隔代或几代发病,两个基因携带者结婚,其子女有1/4可能发病,1/4为正常人。1/2为基因携带者,此外尚有少数病例为X连锁遗传。男性多病交叉遗传具有遗传素质的个体,多在内外因诱发因子激发下患病
白癜风的临床表现是什么?
本病为皮损色素完全脱失,呈瓷白色斑,白斑大小形态不一,境界清楚,边缘有色素沉着增加,无自觉症状,暴晒后易出现红斑,甚至水泡,自觉有灼痛、炎症后,白斑可比原发范围大,皮损可发生于任何部位,但较常见于指背、腕、前臂、面颈、生殖器及其周围。白斑常对称或单侧分布,甚至如带状沿神经分布。头部白斑边缘无色素沉着区,或偶有白发而看不出白斑。有的白斑可自行消退,一些患者在夏季日晒后,白斑中心或边缘色素再生,但到冬季色素又可消退。部分患者可伴有粘膜色素减退以口唇多见,外生殖器次之,眼色素亦可受累,但一般不影响视力,这种粘膜白癜风不同于通常所说的粘膜白斑。
白癜风能不能治愈?
白癜风能不能治愈是患者、家庭及医生共同关心的问题。一般而言,白癜风治愈和面积大小、病史长短有直接关系。从目前国内外治疗本病的情况看,大部分白癜风病人经过治疗之后病情不在发展,并有不同程度的好转,可以完全治愈。因此,只要白癜风患者能及时治疗,选择对治疗白癜风的药品,耐心治疗,病人是可以治愈的。白癜风治疗受多种因素影响,除前面提到的各种因素外,还与下列一些情况有关:病程短者易治,病程越长越难治。这就提示患者,应接受早期治疗。
家族成员中有白癜风史的患者,自己患了白癜风能治好吗?
这个问题是许多患者所关心的。我们曾做过这样的实验:选择了两组病人,一组家族成员中有白癜风,另一组则无。两组同时使用同样的药物进行治疗,观察疗效。结果表明:两组病例对药物的疗效没有明显差异。这说明白癜风的治疗效果与家庭成员中有无白癜风患者之间没有关系。
八、 白癜风治疗的误区?
首次选用什么样的药物来治疗白癜风,对其疗效及治愈后是否复发有关键性作用。然而在一个时期内,医学界在研究治疗白癜风的方向性问题上,相当程度上走进了误区。这种误区主要表现为:大剂量使用激素,和免疫制剂、转移因子等一些副作用比较大的药物。这种药物用则有效,停则加重。结果在用上述药物过程中,轻者损伤机体元气,重者造成肝肾功能损害。最终造成病情更加顽固和难治化。
十、 白癜风患者应慎、禁用哪些药?
1.激素类药物。如强的松等。这种药物虽然见效快、使用方便,但是副作用很大。通过长期的临床实践证明,其弊大于利。原因此类药物不论用何种方法使用,都无法消除对机体肾上腺皮质功能的抑制作用,久而久之使机体产生依赖性。轻者使机体产生如痤疮、酒糟鼻、青光眼、皮肤出现条纹及萎缩、紫癜、细菌及霉菌感染等副作用。重者导致原有的肾腺分泌功能受到抑制而萎缩,丧失了正常分泌肾上腺激素的功能。患者一旦停药会出现严重性反跳作用,导致病情更加难以治愈。故白癜风病患者应慎用此类药物,特别是初次患者和儿童患者更应如此。
2.抗肿瘤药物。临床上用于控制白癜风病的药物是氮芥类药物,此类药物用久后,容易引起皮肤萎缩,老化。
3.铜制剂。铜离子为酪氨酸酶的重要辅基,与酪氨酸酶活性密切相关,故有用含铜的药物治疗本病。但是,临床报道硫酸铜静脉注射治疗本病,有致死反应病例,故不宜采用。
"黄金消白"白癜风专用药,它精选补骨脂、白蒺藜、何首乌等多种名贵纯中药,并配以胎盘分离物中天然荷尔蒙及细胞亲和液的有效成分(黑色生成素),经高科技萃取精制而成。产品中的有效成分可直接渗透皮下,迅速激活酪氨酸黑色素细胞,修复缺陷基因,逐渐形成黑素体,完成黑素化。同时,增加皮肤血养供给,杀灭皮肤深层残余血毒因子。修复表皮细胞,彻底消除白斑,恢复皮肤本色。
使用黄金消白治疗白癜风,时间短,见效快,效果显着,在1-2周,白斑开始变色;3-5周,白斑出现黑点,并逐渐变大增多;6-8周,白斑边缘向内收缩,黑点融合成片,小片白斑消失。9-12周,白斑完全消退,巩固数周肤色恢复正常,巩固数周,彻底治愈白癜风。
"黄金消白"白癜风专用,目前在北京国仁堂大药店有买的(北京对外经贸大学西门对面)
Ⅲ 有什么药物治疗白癜风有效
病情分析:一般出现白癜风多见于黑色素细胞破坏多,遗传,外伤后等引起,可以使用复方补骨脂酊,复方白芷酊等药物治疗,也可以到皮肤科检查,根据病情采取紫外线疗法,皮肤移植的方法治疗,平时要注意皮肤卫生,避免外伤,不要吃太多水果,防止出现异常影响。白癜风很难彻底治愈。
Ⅳ 治疗白癜风的药物都是有哪些
治疗白癜风的药物有很多,一般临床上比较常用的有驱白巴布期片、补骨脂、驱虫斑鸠菊、乌龙散、胸腺五肽、转移因子、脾氨肽等,每一种药物都是有各自的适应症的,忌盲目滥用药物,建议到正规的专业医院去检查下具体发病诱因再采取治疗。
Ⅳ 怎样治疗白癜风
白癜风防治ABC
一、 什么是白癜风?
白癜风是后天性因皮肤色素脱失而发生的局限性白色斑片。那么什么是皮肤色素?色素脱失又是怎么回事?所谓皮肤色素就是皮肤黑色素。皮肤黑色素存在于皮肤及毛囊内的黑色素细胞内。黑色素细胞产生的黑色素在酪氨酸酶的作用下,由酪氨酸酶转化为多巴(DoPa),再经一系列复杂的生化过程而生成。当这个过程发生障碍时(例如黑色素细胞内酪氨酸酶中的铜(cu++)减少或硫氢基(---SH增多)导致酪氨酸酶活性减少,甚至消失,继而使黑色素生成减少、消失,医学上通常把这种病变叫色素脱失,脱失的结果使得局部皮肤呈白斑样。
那么为什么把这种病称作白癜风呢?原来在我国古代称这种病叫白癜,又因其发病“居无定处“,具有风邪特点,风行到哪个部位哪个部位发白,故此命名“白癜风”。
二、白癜风是世界性皮肤病顽症吗?
是的,白癜风是世界皮肤病三大顽症之一。它不仅危害中国人,而且危害世界人民,是一种常见病、多发病。地球上各色人种、各种民族均可得病。全世界人群发病率约在1—2%。世界人口若按50亿计,发病率按1%计,那么发病人数高达5000多万。我国12亿人口中就有1200多万人患有此病,这是一个多么惊人的数字!况且,发病率各地报道均有继续上升趋势。
经过医学科学家的调查发现这样一个现象:既发病率似乎黄种人、黑种人以及肤色较深的白种人发病率较皮色浅白的人为高。美国、法国等白种人中的白癜风发病率在1%以下,而南印度可达4%,日本为2%,而我国大约在1%左右。有的学者认为造成人种发病率差异的原因是:由于色素较深者一旦发生白斑较白种人易于辨认之故。
三、白癜风的发病原因是什么?
白癜风的病因到目前为止还不十分清楚,归纳起来有九大因素:遗传因素;精神神经因素;化学因素;酪氨酶、铜离子相对缺乏因素;感染因素;外伤因素等等。可见,白癜风的发病因素是多方面的,但是有相当一部分病人查不出任何诱发因素。我们研究发现,白癜风患者不论发病在什么部位,都与微循环障碍有关系。我们在研究治疗药物时,着力在改善微循环上下工夫。
四、白癜风与精神因素有关系吗?
回答是肯定的。精神对人的健康有至关重要的作用。你是否听过“杯弓蛇影”这个典故?这个典故充分说明了精神神经因素对人情绪、健康的影响。
“杯弓蛇影”出自《晋书。乐广传》。乐广一次请客引酒,他挂在墙上的一张弓,由于光的照射,弓的影子正好映在酒杯里,并在里面晃动着。当时有位客人误把酒杯里的弓影看成是一条蛇。喝完酒后,弓影不见了,这位客人以为自己吞下了蛇,因此惊疑得病,久治不愈。乐广知道后,便告诉他,杯中的“蛇”是挂在墙上弓的投影,你没有吞下什么蛇。客人听后,疑虑顿消,病也好了。
医学上把“杯弓蛇影”引起的疾病,称之为精神因素既人的情绪的作用。人的情绪是多种多样的,祖国医学将它分为喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种,简称为“七情”,是致病的重要因素。如“喜伤心”、“怒伤肝”、“思伤脾”、“忧伤肺”、“恐伤肾”等。
再我们诊治的上千例白癜风病例中,由精神因素诱发的病例占到35%左右,有的是精神受到过刺激,有的是精神过度紧张,还有的是思想过分压抑。
让我们来将一个现实生活中的真实故事吧。
1994年,一位河南妇女带着儿子来我部看病,漂亮的小伙子面部却有核桃大小的一块白斑。我们问诊中了解到:妇女家住在农村,为了能让儿子跳“农”门,一心想让儿子上大学,学习成绩一直名列前茅。然而,命运真能捉弄人,高考只因6分之差名落孙山,无缘跨进大学的校门,从此他愁眉苦脸,郁郁成疾。一天照镜子他突然发现面部有一块小米大的白斑,后来逐渐扩大成现在的样子。这是精神因素诱发白癜风的一个典型病例。
那么为什么精神因素可以诱发白癜风呢?
我们知道:黑色素细胞起源于胚胎的神经嵴,而且有人发现中枢神经系统(主要是松果体)中存在着抑制黑色素行成的物质—麦拉唐宁(Melatonin)。在正常情况下,它与垂体分泌的促黑色素(MSH)处于动态平衡,当麦拉唐宁过多时,则可抑制黑色素形成。显然,当人的精神受到恶性刺激,情绪高度紧张,过分压抑时,麦拉唐宁就会增多,从而导致白癜风。
关于神经因素引发的神经性白癜风,目前有几种观点:
1、神经节段论。在临床上我们也观察到不少病人的皮损按神经节段分布,即按神经走向一节一段发病,有的沿口角至下颌,有的从眼角至下颌,有的由下颌至脖子。有人观察到一名横断性脊髓炎患者,其腰以下失去感觉,而其腰以上的面部及上半身发生白癜风,这表明,白斑与局部神经有密切关系。
2、周围神经论。有人做过实验:褪黑激素乙 胆碱、正肾上腺素、肾上腺素在体外能使两栖类和鱼类的色素细胞变白。拒此人提出,黑色素细胞产生黑色素能力减退,是由于其周围神经化学物质增多的缘故,从而干扰了酪氨酸酶的活性。正常情况下,周围神经的抑制状态,故皮肤色素无改变。但白癜风患者皮肤周围神经末梢功能活跃,从而增加释放褪黑色激素等物质,导致黑色素细胞合成黑色素的能力降低,从而发病。]
3、局部神经论。有人认为白癜风发于局部神经损伤,因各种局部的刺激直接伤神经而致病。
4、机械刺激论。白癜风好发于颜面及易受摩擦部分(如腰骶、乳罩、皮带、纽扣、疝托等直接受压迫部分),这可能与这些部位的皮肤神经经受到长时间的机械刺激有关。
5、植物神经论。不少白癜风患者常伴有植物神经功能紊乱,例如白斑处有出汗异常现象,白癜风伴发斑秃及皮肤划痕症的比率比较高。
五、白癜风会遗传吗?
白癜风与遗传有一定关系。在临床上父女、母子、母女、孪生兄弟姐妹发病的也不鲜见。
根据国内外报道,约3.9—4%的病人有家族史。国外有人报道96例患者中有18例有家族史(Qrtonne,1976)。山西临汾地区医院皮肤科(1978)报告的5230例中有家族史的200例,占4%。我们观察的病人中7.20%有家族史,其中一级亲属占55.4%,这说明本病与遗传有一定关系。
这就涉及到一个严峻的问题:得了白癜风能否生儿育女,传宗接代?这是许多病人及亲友非常关心的问题,尤其是正处在青春期的青年男女。由于人们对白癜风的偏见和歧视,给许多青年病人背上了沉重的包袱。
尽管白癜风与遗传有一定关系,并有单卵双生子两个同时发病的报道,从而提出白癜风可能是一种常染色体显性基因异常所致,但丛遗传角度看,遗传仅是白癜风发病的一种因素。此外,环境因素,譬如:生活方式,工作生活环境,饮食习惯,精神状态等,也起着重要作用,一般必需在遗传因素和环境因素都具备的条件才会发病。因此,即使已存在遗传因素,只要杜绝环境因素的影响,也可能不发病。何况遗传因素与环境因素又是因人而异。由此看来,白癜风遗传给下一代的机率远不象其他遗传病那样。所以说,白癜风病人可以结婚,而且可以生儿育女。
需要注意的是:白癜风病人不要找同样是白癜风的对象。如父母有白癜风病史,子女应注意环境因素的影响,生活应有规律,避免暴晒,避免精神刺激,积极参加体育锻炼。如发现皮肤有异常白斑,应即时就医,做到:早预防,早治疗,早康复。
六、白癜风与自体免疫功能有没有关系?
目前对本病的病因大多数倾向于自身免疫学说。根据我们近年来的研究,发现病人血清中自身抗体阳性率比正常人高,主要是抗甲状腺抗体、抗胃壁细胞抗体和抗核抗体。外周血T细胞明显下降,病变白斑边缘部,既病变活动部位表皮内部郎格罕细胞数目显着增多,并呈形态学异常。
发病诱因中局部皮肤损伤占重要位置,有15.5%病人同形反应阳性(既在正常皮肤外伤部位发生白斑损伤);11.9%病人伴发其他自身免疫病,较一般皮肤病人(3.6%)显着增高;眼底检查发现近半数(48.1%)病人异常。这就证明白癜风与自体免疫功能有密切关系。
七、白癜风治愈后还会复发吗?
白癜风治愈后复发率大约在15—35%之间,一般多在治愈后一年内复发。复发的部位也可在原部位,也可在原斑邻近出,或远离原病灶。复发的白斑可能是1—2片,也可能是若干片,白斑可大可小。
所以,白癜风治愈后切不可掉以轻心,应继续治疗一段时间。如果治愈后超过一年时间,一般不会复发。
八、什么叫微循环?微循环与白癜风有关吗?
1、人体的血管是输送血液的管道,他如同一条大河一样,逐渐分支,灌溉着四周的土地,也营养着血管周围的组织细胞。当血液经过大血管到达微小的细动脉时,它流经分布广泛的毛细血管网,再汇合流入细静脉。由于这部分血管口径很小,肉眼看不到,只有在显微镜下才能看到,因此称它为微循环。
近年来,有人提出广义微循环的概念,除了血液微循环以外,还包括淋巴液和组织液的微循环。但通常所说的微循环,是指研究比较深入的微循环。
微循环的研究自20年代就已经开始了,但微循环这个名词是在1954年第一届美国微循环会议上正式确定和使用的。半个多世纪以来已经召开了5次世界性的微循环大会。目前,微循环的研究,已从显微镜下直接观察血流,深入到细胞和分子水平。
微循环的基本功能是向组织运送氧气和养料,带走代谢的产物。微循环中的细小血管只有一层内皮细胞,管菲薄,可以允许小分子物质自由进出,再加上毛细血管交织成网,有足够的场地和面积进行物质交换。这样在血液中较高的氧气和营养物质就从毛细血管透出,送到周围组织细胞;而组织细胞代谢产生的二氧化碳和其他废物又会由血液带走,从身体的排泄器官排出体外。因此,微循环对人体的生命活动有着重要的作用。
2、以上我们了解了微循环,微循环与白癜风有着密切关联。我们在临床用先进得手段观察到:白癜风的发病部位都存在着微循环障碍,使得营养成分不能够送到肌肤的各个部位,黑色素细胞不能够得到正常滋养而影响了其生长发育,新陈代谢。天长日久,黑色素脱失,从而使局部皮肤脱色变白,出现白癜风病灶。对白癜风患者进行微量元素测定会发现,绝大多数患者体内并不缺乏微量元素,只是局部白斑中缺少;对白斑部位进行微循环测定也会发现,相同面积的皮肤上,患白癜风部位的毛细血管数目远较正常皮肤部位要少。这也在一个侧面证明了白癜风和微循环之间存在着某种必然的联系。
3、正是由于我们抓住了微循环与白癜风的这种必然联系,从改善和调整微循环入手,把中医辨证施治和现代医学辨证论相结合,把中药的传统认识和现代药理相结合,精选天然名贵中药材,采用现代先进制剂工艺加工,制成了治疗白癜风的特效内服药“强力消白散”和外用药“白癜风酊”,内外兼顾,标本同治,取得了高疗效。
九、面部或暴露部位白癜风影响容貌,一时难以治愈有无办法可隐藏白斑?
在长期治疗白癜风的医疗实践中,有人研制成功一种白癜风患者专用的遮盖型用品---金妆美容霜。这种用品对白癜风无治疗作用,只起美容作用。它的主要成分DHA有人工晒黑作用,能与白癜风最表层蛋白氨基酸上的游离基结合,缩聚后形成深于白斑,近似正常肤色的蛋白黑色素,均匀地覆盖在白斑皮肤上,能有效地起到掩盖白斑作用。若停止作用,随着皮肤表面的代谢,患处色素还会脱落,所以,这种用品对白癜风没有治疗和控制作用,只是“权宜之计”。
使用美颜霜一般每天早晚使用两次,数天后即出现效果,连续使用2—3个月,可达到满意的遮盖、美容效果。
十、什么叫黑色素?它是怎样产生的?
黑色素是广泛存在于人的皮肤、粘膜、视网膜、软脑膜及胆囊与卵巢等处。黑色素是由黑色素细胞合成的。皮肤的黑色素细胞主要分布在表皮之基底层,也见于毛根及外毛鞘。人的表皮约有20亿个黑色素细胞,重约一克,平均每平方毫米1560个对称分布于全身。
黑色素细胞能合成并分泌黑色素,因此是一种腺细胞。然而黑色素的生物合成非常复杂,是通过色体(未成熟的黑色素)内酪氨酸—酪氨酸酶反应形成的。
十一、影响黑色素合成代谢的因素有哪些?
黑色素的生成、转移与降解过程中,任何一个环节发生障碍均可影响其代谢,导致皮肤颜色变化。经我们研究主要有以下几种情况:
1、酪氨酸—酪氨酸酶反应受到干扰。以抗坏血酸(维生素C)为例,如在这一反应中加入抗坏血酸,就会阻止多巴< 进一步氧化为多巴色素,并使已合成的多巴酶被还原为多巴,以致黑色素不能合成。
2、黑色体从黑色素细胞向临近角远细胞移行过程受阻。经我们多年观察发现:人体皮肤颜色主要因黑色素细胞的活性差异而不同,但皮肤颜色都不一定随黑色素细胞内黑色体增加而加深,而主要取决于黑色体从黑色素细胞向临近角远细胞移行的过程是否通畅。如皮肤炎症后色素脱失就是由于表皮细胞受损后,黑色体不能通过表皮细胞通畅排泄,而导致黑色体阻治于黑色素细胞内,使继发黑色素细胞功能减退。
3、黑色体的生成、降解缓慢。临床上可见到的青色色素异常如青痣、蒙古斑、太田氏痣伊腾氏痣等,均由于真皮黑色素细胞内黑色体的生成、降解进行缓慢之故。
需要让大家了解的是酪氨酸酶在黑色体的生成及其黑色素化的过程中起着极为重要的作用,而酪氨酸酶活性又受多种因素的影响,有必要让广大患者了解:
(1)、紫外线。一般情况下,紫外线能使黑色素细胞内酪氨酸酶活性增强,使黑色素细胞增多,黑色体生成旺盛,移动加快。
(2)、基。人体表皮内有一种有机化合物— 基化合物,特别是其中的谷光甘肽,能通过络合铜离子而抑制酪氨酸酶活性,有人测定皮肤 基含量,发现白癜风患者受损皮肤中 基含量(157毫克分子量/100克湿重)比正常人(1.55x0.01毫克分子量/100克湿重)高的多,而且血中铜/谷胱甘肽比例较底。
(3)、色氨酸吡咯酶。色氨酸吡咯酶活性的增加会抑制酪氨酸酶的活性。
(4)、铜离子。酪氨酸酶是以铜离子作为辅基的,其活性与铜离子密切相关。研究表明白癜风患者血液和皮肤中铜或铜蓝蛋白值低于健康人对照组,至于铜、铜蓝蛋白值降低的原因可能与营养紊乱、或是铜的体内代谢失调及遗传缺陷等因素有关。
十二、阳光暴晒后为什么容易发生白癜风?
我们统计分析了830例白癜风,发现95.54%与季节因素有关,特别是春末夏初这段时间较易发生白斑或增加新白斑。其中6.8%是在阳光下暴晒后发病,这是什么原因呢?
我们认为一是阳光暴晒后,黑色素细胞功能亢进,其酪氨酸酶及多巴氧化中间物质遭到破坏,中间物质是一种重要的保护机制,一旦这种保护机制,消耗衰退,黑色素便有被破坏的可能;二是可能是由于细胞本身可合成的黑色素的中间物质过度产生或积聚而损伤黑色素细胞,从而发生白斑。
十三、白癜风与内分泌有无关系?
白癜风与内分泌的关系是比较密切的。从我们统计分析2060例临床资料看,有内分泌因素的占23.6%。其中有甲状腺机能亢进的、患糖尿病的、育龄妇女月经紊乱半乳房小叶增生或乳房纤维瘤的………
那么内分泌对色素代谢有什么影响呢?实验研究表明:黑色素细胞刺激素、皮促素、性激素能促进黑色素的合成代谢,而皮质类固醇激素、肾上腺素与正肾上腺素、甲状腺素与褪黑激素可抑制黑色素的合成代谢。为了使患者了解,我们简要介绍一下:
1、黑色素细胞刺激素。近年来研究表明:人类的黑色素刺激素可能由垂体前叶分泌皮促素的细胞所分泌。黑色素细胞刺激素分a与β两种,当病员接到大量黑色素刺激素治疗时,局部短期内会发生色素沉着。
2、皮促素。皮促素由垂体前叶分泌。临床上使用皮促素后许多病人出现爱迪森氏病样色素沉着,原有的色素痣色泽加深,并产生新的色素痣,这可能是由于皮促素含有黑色素刺激素之故,亦有使用皮促素治疗白癜风的报道。
3、性激素。性激素包括男性激素和女性激素,男性激素的代表是睾丸素,如丙酸睾丸酮;女性激素如黄酮体和雌激素。性激素有加深皮肤色泽的作用,例如孕妇常伴有面部黄褐斑及乳头、乳晕等处色加深,这是由于妊娠妇女女性激素增多之故。再如肝病患者皮肤色素沉着,面部有黄褐斑(又称肝斑),这是由于肝病患者灭活激素的功能减退,以致血中雌激素浓度提高所致。
4、皮质类固醇激素。皮质类固醇激素:强的松、地塞米松及青化考的松等由肾上腺皮质分泌,其对黑色素代谢的作用主要与黑色素细胞刺激有关。再正常情况下,血中黑色素刺激素与皮质类固醇激素水平相对平衡,一旦失调,影响肤色。我们曾发现白癜风患者因关节炎服用考的松治疗后白斑扩大、增多。从病例分析到动物实验,皮肤专家推测:皮质类固醇激素能使皮肤变白的机理主要在于抑制垂体分泌黑色素细胞刺激素,而对黑色素细胞的直接作用则是轻微的。
5、肾上腺素与正肾上腺素。肾上腺素与正肾上腺素系由肾上腺髓质分泌的激素,它们在安静状态下分泌量很少,遇到寒冷、疼痛、情绪激动因素使机体呈“紧张状态”时,在交感神经兴奋的同时,肾上腺髓质分泌增多,故两种激素增加。微量的肾上腺素既能抑制黑色素细胞刺激对离体蛙皮黑色素细胞的作用。
6、甲状腺素。甲状腺素由甲状腺分泌。甲状腺制剂中的甲状腺素、双碘甲状腺素系无机碘化物的复合物,可使皮肤颜色变淡,但对蛙黑色素细胞则无作用。此外,伴发白癜风的甲状腺功能亢进病例并不少见,当他们切除甲状腺后个别白癜风患者会有改变。
7、褪黑素。褪黑素主要由松果体分泌。松果体的分泌功能与光照有密切的关系,延长光照能抑制褪黑素和分泌。
十四、免疫与白癜风的关系是怎样的?
经多年研究,可以肯定白癫风与免疫功能异常有密切关系。主要表现如下:
1、体液免疫变化。我们测定了104例白癜风患者的血免疫球蛋白,发现治疗前免疫球胆白A、G、M值比健康人对照组明显提高;不少病人补体(C3)、总体补(CH50)下降;而免疫循环复合物(C1C)测定则增高。此外不少病人血清抗甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺腺粒抗体呈阳性。也有些病人白细胞减少,血红蛋白低下,血小板减少。我们对22例白斑组织进行了直接荧光检查,发现6例在基底膜处有免疫球蛋白G沉着。
另外,如我们在本册第6个问题讲到的白癫风患者血液中可查出 自身抗体较正常人高,在此不论述。
2、细胞免疫变化。我们对400例白癫风患者以1:1万旧结核菌素作皮类实验,结果194例呈阴性;对180多例患者以植物血凝素用皮内注射法进行皮肤试验,显示治疗前白斑处的皮试反应强度明显低于自身正常肤色处,以及正常肤色处的植物血凝素皮试反应强度,治疗后比治疗前明显增强。此外,白癫风患者的淋巴细胞转化实验,自然花瓣形成试验显示出低下现象。
十五、白癫风典型的损害特征是什么?
全身任何部位的皮肤均发生白癫风。白斑多发生在易受摩擦及阳光照晒等暴露部位;特别是颜面部(如眉间、眉毛内侧、鼻根与颊部内侧相连部位、耳前及其上部、前额发际帽沿及唇红部)、颈部、腰腹部(束腰处)、骶尾处、前臂伸面与手指背部等处。
典型的白斑多呈指甲至钱币大,近圆形、椭圆形,以后虽然扩大或相互融合成不规则的大片形,但无论其形态如何变化,白斑边缘总是可见,白斑中夹有岛屿色素点;另一种典型的白斑是沿神经分布的带状或条索状脱色斑,白斑的边缘如刀切样整齐。
十六、白癫风与环境污染有无关系?
白癫风与环境污染有关系。从我们大量的病例中不难看出,农村发病较城市低,工业薄弱地区较工业发达地区低,反之亦高。从已知的职业病中证明:接触某些烷基酚化合物(如对叔丁酚等)可诱发白癫风。如果工业中越来越多的生产和应用酚类化合物,白癫风的发病率亦有随之增多趋势。另外,水源、空气、蔬菜、粮食等污染,也可从生活中导致白癜风。
因此,环保工作就显得非常重要。我国政府十分重视环保工作,这些年做了大量深受人民群众称赞的治理污染的大事,使我们的生存环境得到了一定程度的改善。我们也可喜地看到,许多群众自觉保护环境,学会了保护自己。相信,由环境污染引发白癜风的机会会逐步减少。
十七、为什么深色肤种的人群易患白癜风?
这个问题我们在本册第2讲中已讲到,现进一步论述一下。
世界上有关白癜风的调查资料表现,深色肤种人群白癜风的发病率可高达4%(如印度),而浅色人种不到1%(如美国英国),两者的发病率相差显着。其原因还不十分清楚。但可能与合成的成熟黑色素体(即第Ⅳ期黑色素)形态上有所区别,表现在以下几个方面。
1、浅色肤种的黑色体色泽相对较淡,体积较小,椭圆形,成集合型分布,亦既几个黑色素体裹在一起;深色肤种的黑色素体则相反,色泽深褐,体积较大,球形,呈单一型分布,亦既黑素体单个存在。
2、黑素体从黑色素细胞转移到临近的角远细胞中时,浅色肤种黑素体主要见于表皮的基低层与棘细胞层,而深色肤种人的表皮各层均可见到黑素体。
3、黑素体在角远细胞中的降解(融化、消失)过程亦不同。浅色肤种角 细胞内黑素体大部分被角 细胞内的溶酶体直接作用而降解;而在黑色人种,角 细胞的黑素体则主要是后一条降解途径,既弥散到表皮各层,最后随角质层的脱落而与表皮分离,因此这就是深色肤种人肤色较深的原因。
4、深色肤种的黑色素合成代谢可能比较旺盛,如果一旦给予紫外线那样的激活因素,黑色素合成代谢会极为旺盛,因此会加快黑色素细胞的消耗;由于旺盛的黑色素代谢,其中间产物的过分堆积反过来又能杀伤黑色素细胞,从而阻碍了黑色素细胞的合成代谢而发生脱色性病变。
十八、晕痣与白癜风有何关系?
晕痣与白癜风临床表现均为白色的色素失斑,在组织病理学和超微结构方面的改变也相似,经常见到当晕痣中央痣消失后,其白晕扩大,随之身体其他部位陆续发出新的白斑病例,因此,我们认为,晕痣是白癜风的一种类型。
另外,晕痣与白癜风在同一患者可以同时发生,也就是说晕痣患者同时发生白癜风,白癜风患者同时伴有晕痣,尤以泛发性白癜风患者的晕痣发病率较高。
十九、白癜风与内脏疾病有何关系?
许多内科疾病与免疫系统有关,亦属内脏疾病范畴,白癜风与自体免疫性疾病有关,本册第6讲及第37讲都已讲到。此外,白癜风患者有的伴发胃、十二指肠溃疡、慢性胃炎、胃窦炎、肾小球肾炎、肝炎、高血压、结核病、糖尿病……那么白癜风与这些疾病究竟是什么关系尚不清楚。但从伴发疾病来看,以胃肠疾病多见,特别是溃疡病。溃疡病与精神因素有关,而精神因素亦是白癜风发病机理之一。
二十、白癜风患者需要验血吗?
近年来我们研究发现,很多白癜风病人伴有贫血、白细胞及血小板减少,而且不少病人血中能检出各种自身抗体(如本册第6讲所讲到的)。这些情况告诉我们在治疗前或治疗中做一些验血检查是必要的,可以从中发现异常,或发现潜在的内部病变,查明原因,对症治疗,可提高治愈率,有利于白癜风病的康复。
二十一、如何认识中老年人身上出现的白斑?
临床上我们常见到一些45岁以上的中老年人开始出现一种没有自觉症状的退色斑,医学上称之为老年性白斑。男女两性发病率没有差别。
白斑常发生于躯干、四肢,特别是大腿部,而颜面不会发生。
这种白斑境界鲜明、多为针头至豆大,个别亦可达到指甲片大,呈圆形或椭圆形。数目可以是几个,或数十数百个不等。白斑处皮肤稍凹陷,边界清楚,无色素增多。本病是一种老年性退化现象,由于皮肤中的多巴阳性的黑色素细胞数目减少所致。所以中老年人身上出现白斑不一定是白癜风。
二十二、如何区分汗斑与白癜风?
汗斑又称花斑癣,是一种浅部真菌病,皮肤损害以淡白色为主,呈圆形或卵圆形斑,边缘模糊,表面往往有许多微细的鳞屑,有折光性,可直接通过镜检找到真菌,发病部位以皮脂腺发达部位多见,如颈、上胸、背部与上肢。
需要提醒大家的是幼儿病例中可见于面颊、额及眉间,由于经常擦洗,表面不易附着鳞屑,故极易与早期白癜风混淆。
白癜风患者的皮肤色素脱失为成片的白色,边缘可有色素沉着,表面无鳞屑,出汗过多并不加重,当然,在显微镜下也找不到真菌。了解这些知识,可有助于鉴别两病。
二十三、性病与白癜风有关系吗?
可以肯定地说性病于白癜风风马牛不相及。但有人认为梅毒病人的皮肤上出现脱色素性白斑似乎就是白癜风。这是一种错误的认识,因为梅毒性白斑是二期梅毒疹的特征,表现为多发性、呈甲片大小的减色斑,边界不清;白斑局限于颈与肩甲部,其脱色程度不如白癜风明显,色调也不鲜艳,结合不洁性交史及其它梅毒症状可与白癜风区别。
因此,梅毒白斑与白癜风两者间没有必然的联系,是两种不同的疾病。
二十四、单纯糠疹与白癜风如何区别?
单纯糠疹俗称虫斑,是儿童的一种常见皮肤病,亦可发生青壮年。色素减退呈圆形或卵圆形,境界清楚,边缘略为高起,上覆少量小鳞屑,多无自觉症状为特点,斑片大小不等,直径约1厘米数厘米,早期为淡红色,不久即变为淡白色,此时若不注意辨认,易于白癜风混淆。但是,虫斑的减色斑脱色不完全,表面较粗糙,有时还附有鳞屑,这些均有助于与局限性白癜风的鉴别。
二十五、转移因子、胸腺素、左旋咪唑治疗白癜风的效果如何?
以上这些免疫药物使用后可不同程度地提高患者的细胞免疫能力,部分白癜风患者因免疫机理发病并伴细胞免疫功能低下,应用这些药物是有一定益处的(本册第29
Ⅵ 白癜风科学有效的治疗方法是什么怎么做
白癜风治疗共识
中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会色素病学组于2005年4月在杭州共同制订了白癜风的治疗共识,2006年4月西安会议作了修订。 1、进展期白癜风 (一)寻常型: 1.局限型:外用糖皮质激素或其他免疫抑制剂,免疫调节剂(转移因子,胸腺肽等),局部光疗:窄谱中波紫外线、准分子激光、准分子光等,中医中药。 2.散在型、泛发型和肢端型:中医中药,免疫调节剂(转移因子,胸腺肽等),系统用糖皮质激素,光疗:窄谱中波紫外线、准分子激光、准分子光等,局部外用药治疗(参考进展期 局限型)。 (二)节段型:参考进展期局限型治疗。 2、稳定期白癜风 (一)寻常型: 1.局限型:外用补骨脂素类药物、糖皮质激素、氮芥等,自体表皮移植,局部光疗或光化学疗法:窄谱中波紫外线(NBUVB)、准分子激光及准分子光等,中医中药。 2.散在型、泛发型和肢端型:中医中药,光疗或光化学疗法:窄谱中波紫外线(NBUVB),准分子激光、准分子光、PUVA等,自体表皮移植(暴露部位或患者要求的部位白癜风
),局部外用药治疗(参考稳定期局限型)。 (二)节段型:自体表皮移植;其他参考稳定期局限型治疗。
3、辅助治疗
暴露部位必要时可依据肤色选用深浅不同的遮盖剂,但是不推荐使用遮盖剂,必要时可心理咨询,解除顾虑、树立信心、坚持治疗,补充维生素B,维生素E,叶酸,锌剂,钙剂等可能有一定帮助。
编辑本段白癜风的中医中药治疗
白癜风是一种常见的后天性表皮色素脱失性皮肤病,中医称为“白癜”或“白驳风”,在皮肤上可出现大小不等的圆形或椭圆形白斑,边界清晰,边缘色素较深。近代研究表明,白癜风除皮肤外,还会累及眼、耳等,该病发生于任何年龄、性别和人种,其中以 20~30 岁的青年人为多见,一般人的发病率约0.5%到4% ,近年来有逐年上升的趋势。白癜风好发于皱褶及暴露部位,易诊断难治疗,且影响美观。目前,国内外均缺乏较为满意的疗法,然而中医对此病的论述及治疗已有悠久的历史,积累了丰富的经验,其中在白癜风的治愈率上有较好的疗效,现就近 10 年来有关中医治疗白癜风情况综述如下:
一、局部外治法
中药局部外治白癜风,主要制剂为酊剂、浸剂,亦有散剂、膏剂等,因直接作用于病变部位,疗效迅速、肯定,尤其以局限型白癜风为最好。 [8] 张氏等自制复方“补骨脂酊”(以补骨脂 300 克,乌梅 150 克,黄连 100 克,用 95 %乙醇 1000 毫升浸泡两周后,取滤液即得),外涂患处,每日 3~4 次。共治白癜风 48 例,总有效率 65.2% 。 [9] 王氏用自制复方“补骨脂酊”(补骨脂 200 克,骨碎补 100 克,黑芝麻 50 克,石榴皮 50 克,白芷 50 克,菟丝草 50 克, 75 %酒精 1000 毫升。将以上中药碾碎,放入酒精中浸泡 7 天,去渣,装玻璃器具中密封备用;外搽皮损处,每日 2~3 次,外搽后在阳光下照射 10~20 分钟, 30 天为 1 疗程)治疗白癜风 45 例,总有效率 88.89% 。 [10] 杨氏自制“脂芷酊”(取中药补骨脂 100 克,白芷 20 克,红花 20 克,当归 20 克,浸入 50 %的酒精 500 毫升内,密封一周后用。每天下午 3~4 时,在户外朝太阳外擦患处。夏、秋季,儿童晒 3~5 分钟,成人晒 5~10 分钟;冬、春季,儿童晒 5~10 分钟,成人晒 10~15 分钟, 10 天为一疗程。治疗过程中皮损处可出现潮红、瘙痒、疼痛、丘疹或疱疹,皮疹严重者,可暂停 3~5 天,并外涂消炎膏,好转后再继续外搽药水,连续治疗三个疗程)外搽治疗白癜风 80 例,总有效率 70% 。
1.散剂治法
中药由牛黄、雄黄、密陀僧、补骨脂、白芷、白附子、蛇床子、轻粉等多味名贵中药材秘研而成,完全针对白癜风之病理病机而合理组方、精细配伍,以祛风通络、行气活血之药解除致病外邪,打通瘀滞,切断病机,促使气血运行通畅,再以补肝益肾之法调理脏腑,补益机体正气,增强对致病外邪的抵御,从而全面抑制并有效治愈白癜风顽疾,在治疗同时注意个人保养,加以辅助治疗,治疗效果会更好。
2.针灸疗法
对于病情稳定或已控制住病情的患者(受伤后结痂脱落部位不明显变白),可以在‘局部小面积’尝试针灸疗法,具体方法可自己查阅书籍(书店:医学类 中医 针灸),自己操作即可。本人就对腿部的一块指甲大小的白斑进行了简单的针灸疗法,效果比较明显。切记:不要随便尝试各种偏方,尤其是怪方。本方法也只能在上述条件下使用,不要盲目尝试,否则会加重病情!
二、内外合治法
中医通常用辨证论治的方法治疗白癜风。一般来说,由于患者各自的体质不同,引起白癜风的病因各异,因而治疗方法也不一样。
1 、补益气血法
病人气血亏虚,兼风邪外袭,营卫失和。多属白癜风稳定期,主要表现为白斑浅淡,伴神疲乏力,面色晃白,舌质淡,脉沉细而涩。 治宜补气益血,兼祛风和血。 [1] 商氏等用自制消白方Ⅱ号(党参 15 克,黄芪 20 克,白术 10 克,茯苓 20 克,丹参 20 克,红花 10 克,当归 10 克,防风 10 克,白蒺藜 20 克,何首乌 20 克,砂仁 6 克,白扁豆 10 克,山药 10 克)水煎内服,每日 1 剂,日服 2 次。儿童用量酌减。白斑发生于面部者,加柴胡 10 克或白芷 10 克,头部加羌活 10 克或川芎 10 克,项背部加葛根 20 克;腰部加续断 10 克;上肢加姜黄 10 克;下肢加牛膝 10 克;泛发者加威灵仙 10 克;进展期者加乌梅、五味子各 10 克等等,同时配合外搽氮芥酒精或补骨脂酊,每日 2 ~ 3 次。共治 84 例白癜风患者,痊愈 17 例,总有效率为 78.57 %。
2 、补益肝肾法
病人肝肾阴虚,兼气血失和,肌肤失养。病程较长,白斑局限或泛发。毛发变白,皮肤干燥,伴头晕耳鸣。腰膝酸软,舌淡红少苔,脉细弱。 治宜补益肝肾,活血祛风。 [2] 于氏采用内服中药与局部外用药物相结合的治疗方法,内服自拟“滋补肝肾消白汤”(当归、赤白芍、生熟地、川芎各 10 克,女贞子、补骨脂、生黄芪 各 15 克,何首乌、白蒺藜、黑芝麻各 30 克,柴胡、防风、白术、枸杞、菟丝子、红花各 10 克),水煎服,每日 1 剂,日服 2 次,儿童用量减半。面部白斑酌加白芷 10 克或川芎 10 克,头部白斑加羌活 10 克或槁本 10 克,颈背部白斑加葛根 10 克,腰腹部白斑加川断 10 克,上肢白斑加桑枝 10 克或桂枝 10 克,下肢白斑加牛白癜风
膝 10 克或独活 10 克,泛发性白斑加威灵仙 12 克,进展期白斑加乌梅 10 克、五味子 10 克等。外用药选择使用复方补骨脂酊、乌梅酊或氮芥酊局部外擦,每日 2~3 次。治疗 90 例白癜风患者,痊愈 19 例,显效 40 例,有效 21 例,有效率 88.8 %。 [3] 邢氏等以“补肾活血祛风汤”(制首乌 30 克,黑芝麻、白蒺藜、熟地、生地各 20 克,当归、白芍各 15 克,丹皮、赤芍各 12 克,川芎 15 克,黄 20 克,防风 12 克,麻黄 6 克,补骨脂 15 克,荆芥 12 克,桑椹子 20 克,浮萍 12 克,丹参 20 克,旱莲草 30 克)治疗白癜风 36 例,总有效率达 75% 。
3 、祛风通络法
病人因风湿外侵,经脉不利,肌肤失养。发病及蔓延快,白斑多发于头面或泛发全身,局部常有痒感,苔薄白,脉浮。 治宜祛风除湿,和血通络。 [5] 邹氏等用祛风和血通络丸(白蒺藜 80 克,苍术 50 克,苦参 40 克,麻黄 50 克,白鲜皮 80 克,旱莲草 100 克,皂角刺 80 克,桃仁 80 克,红花 80 克,檀香 40 克,片姜黄 80 克,生熟地黄各 120 克,何首乌 l00 克,黑芝麻 l00 克,赤芍 80 克,补骨脂 80 克,川芎 80 克,桑螵蛸 80 克,当归 80 克,桑椹子 l00 克,共研细末,炼蜜为丸)内服,早晚各 2 丸,儿童量减半。共治疗白癜风 113 例,其中 65 例白斑面积缩小 l/2 以上, 22 例白斑面积缩小在 1/4 ~ 1/2 之间,其显效率为 58.3 %。
4 、行气活血法
病人多为气滞血瘀,临床表现为大小不等的斑点或片状,边缘清楚、光滑,伴肢体困重而痛,舌质紫暗,或有瘀点,脉弦涩。 治宜行气活血。 [6] 张氏用内服“消瘢汤”(当归尾 15 克,丹参 18 克,丹皮 15 克,赤芍 12 克,姜黄 12 克,红花 12 克,桂枝 10 克,白蒺藜 30 克,郁金 12 克,月季花 6 克,豨莶草 12 克,何首乌 15 克,白癣皮 15 克,蛇床子 12 克,甘草 6 克;水煎服,儿童酌情减量。每日 1 剂, 15 日为 1 疗程,间隔 10 日再服第 2 疗程),外搽“消瘢液”(取番木 面 30 克,蛇床子 30 克,红花 30 克,白花蛇 3 条,生姜片 50 片,麝香 3 克,蟾酥 2 克。浸泡于 75 %酒精 500 毫升中,入瓶密封, 3 周后过滤即得),结合梅花针击刺患处(同时外搽“消瘢汤”,每日 1 次, 15 次为 1 疗程,时隔 10 日再进行第 2 疗程)。治疗白癜风 120 例,总有效率为 86.8 %。
5 、疏肝理气法
病人多为肝郁气滞,临床表现为白斑无固定好发部位,色泽时明时暗,常随情绪变化而加剧,女性多见,常伴胸闷暖气、性急易怒、月经不调及乳中结块等,苔白,脉弦。 治宜疏肝理气。 [7] 尹氏用自拟方(炒柴胡、白芍、香附、当归、防己、苍耳草各 15 克,川芎 20 克,刺蒺藜 45 克,炙何首乌、黄 、自然铜各 30 克,红花、补骨脂各 10 克)水煎服。发于头面部加升麻、白芷;发于胸腹部加瓜蒌皮、郁金;发于下肢加牛膝;肝肾阴虚者加旱莲草、黑芝麻;血瘀明显者加水蛭、丹参。每剂药煎服 4 次,每日 2 次,留少许药汁用纱布浸之外搽,每日 4~5 次。共治白癜风 56 例,总有效率 88 %。
三、现代研究进展
2009年白癜风的研究及治疗进展,取得了可喜的局面,从中医中药的研究到现代科技理论、从单验方的治疗经验到细胞的移植等都取得了可喜的成绩。 传统的治疗方法如类固醇激素和紫外线照射PUVA。以及8-氧补骨脂素,中医中药等,都有一定的疗效。自体表皮移植治疗白癜风是50-80年代就开展的一种治疗方法,也就是患者自身正常的皮肤移植到白斑部位愈后再行PUVA照射(黑光灯治疗)有效率可达90%,这些方法虽然可使部分患者的白斑部分发生色素再生,但颜色不均匀,有明显的局限性。 2010年7月,国际着名学术期刊《自然—遗传学》在线发表了我国皮肤病遗传学研究团队的最新成果——全基因组关联分析研究(GWAS)发现白癜风易感基因,研究同时确认白癜风是自身免疫性疾病。
编辑本段白癜风发病原因
白癜风的病因到目前为止还不十分清楚,归纳起来有九大因素:遗传因素;精神神经因素;化学因素;酪氨酸、铜离子相对缺乏因素;感染因素;外伤因素等等。可见,白癜风的发病因素是多方面的,但是有相当一部分病人查不出任何诱发因素。我们研究发现,白癜风患者不论发病在什么部位,都与微循环障碍有关系。我们在研究治疗药物时,着力在改善微循环上下工夫。根据临床观察,本病病因主要有以下几方面: 一、工业污染:工业排污对环境造成的污染是近年来发病率增高的原因之一。工业生产排放的未经处理的废气、废水 ,以及迅速增长的机动车辆排放的尾气均含有许多有害于人体的物质,如二氧化硫、强酸、强碱、铅、砷、汞、苯、酚等化学或重金属毒物会直接对人体造成伤害。近年来,发现大量排放的氟类制冷剂破坏了大气层中的臭氧层,导致过量的紫外线照射到地表面,即会对人体造成伤害。以上诸因素都是皮肤病发病率增高的原因。 二、农业污染:农作物过量的使用化学药品,如杀虫剂、杀菌剂及催熟剂等,肉食家禽过量的喂食生长激素宰杀后在体内的残留,对人体健康均会造成不良影响。 三、小食品及饮料小食品及饮料对儿童的身体发育和健康有明显的影响,其原因是: 1)干扰儿童正常饮食规律,小食品饮料香甜可口,儿童将其做为零食随时食用,久之则不能按时间正常用餐,打乱了正常饮食规律。 2)久用伤脾胃:小食品饮料多属甜味食品,中医认为久用甘甜之品会导致胃热积滞、食欲下降、甚至厌食、偏食。长期偏食导致营养素摄入不足,因营养不良而使免疫力下降,即影响身体正常发育,又会导致许多疾病的发生。 3)有的不符合卫生标准的小食品会含有许多化学添加剂,如染色剂、防腐剂、甜味剂等会给儿童身体造成直接伤害。 研究者发现一些毒物吸收后,通过抑制体内某些酶的活性而使黑色素细胞合成障碍,也可能对黑色素细胞直接造成损伤。从目前各国发病率可以看出,环境与食品的污染与本病有较大关系,人口密度高和发展中国家发病率高,印度发病率居世界首位,中国和日本次之,西方发达国家发病率较低。我国各重工业城市,石油产区,沿海地区发病率明显偏高。 四、内分泌与免疫功能失调:某些致病因子(化学及重金属毒物)导致机体免疫功能紊乱、内分泌功能失衡,产生抗黑色素细胞抗体,造成黑色素细胞损伤、脱失而发病。被损伤的黑色素细胞可再释放抗原,刺激机体产生更多的抗黑色素细胞抗体,使更多的黑色素细胞被破坏,因而形成恶性循环,导致病情进一步发展。人体免疫应答反应是较复杂的生理病理过程。此外长期的心理压力、精神创伤也可导致机体神经体液调节失衡,内分泌紊乱而发病。 五、微量元素缺乏:微量元素是参与机体新陈代谢中间环节的活性物质,如铜、锌、硒、碘等,它们直接参与黑色素细胞的合成,还有保护黑色素细胞免受重金属毒物损伤的作用。研究证明,微量元素缺乏和比例失调都可导致黑色素细胞合成障碍。 六、神经精神因素:现代生活节奏使部分人心理负担过重,经商者,每遇到生意不佳而焦虑;做工者,时有担心失业而忧愁;机关工作人员,因人际关系及升迁而思虑过度。一些人心胸虽然宽广,心理承受能力很强,但遇到突发事件的巨大打击,超出心理承受限度,也会陷入苦闷之中。长期的心理压力和精神过度紧张,能导致机体内分泌失调,免疫功能紊乱而发病。此外,长期超负荷的工作压力,无规律的夜生活及不良嗜好,使机体经常处于过度疲劳状态也是原因之一。 七、遗传因素:临床观察,仅少数病例与遗传有关,但不影响本病的治疗。 八、中医理论:中医认为,白癜风的发病是机体内外因素互相作用的结果,内因为肝脾肾虚,多由肝血虚、肾阳虚、肾气不足、致令机体阴阳失衡,气血失和,在此基础上湿热风邪乘虚而入,客入肌肤,闭阻经络血脉,肌肤不得温煦,皮肤毛发失养致黑色素脱失而成白斑,中医治疗比较有效的是白癜扶正散,该药养肾补血使机体达到阴阳平衡,但该药药方尚未公开,在清朝时期此方即已因治愈较多的白癜风患者而在一方闻名。 九、外伤:烧伤、烫伤、刀刺伤、蚊虫叮咬、感染后皮肤形成白斑。外伤为诱发因素,是在肌体气血不和的基础上而发病。
Ⅶ 治疗白癜风的药物
白癜风是一种由于微循环障碍而导致的皮肤色素脱失症。
我国1300年前的隋朝已明确称之谓“白癜”,亦有称为“白驳”或“白驳风”。 患者全身的任何部位皮肤均可发生。尤以头面部、颈、腰、下肢及脚手背指最为常见。多数对称分布,亦有沿神经节段排列。除皮肤损害外,口唇、阴唇、龟头等粘膜部位亦常累及。散发型者多为钱状、椭圆。泛发型者多不规则,有如地图状。初发白斑,往往色素脱失较轻,边界模糊又无色素增生,属早期症状。转入进行期后,则白斑周边清楚,境界明显,边缘多有肤色较深圳特区的色素带,色素脱失严重者,常常表现为白斑上毛发变白,色素细胞消失,治疗难度增大。
白癜风病不属于细菌、真菌、病毒素感染,不会传染给别人。皮损处表面温度增高,汗液增多。常并发于糖尿病、恶性贫血、自身免疫病、甲状腺病,阿狄森病等。
约有80%的患者是在20岁以前发病,数年后扩展泛发。也有少数患者初发与泛发同时进行,伴有白发出现。我国人口患病率约在1%—2%,美国人1%左右,印度南部深肤色人群中约有4%是目前发病率最高的地区。
与遗传因素的关系
白癜风的发病与遗传因素有关这一点是肯定的。但并不是每位患者一定有关。再国内调查,患者亲属中白癜风发病率约在3%——12%之间。国外统计资料表明在18%——40%之间。具显性遗传与隐性遗传并存常染色体,阳性遗传患者与正常人婚配,其子女有一半可能携有遗传基因。常染色体隐性遗传患者一般是隔代或几代发病,两个基因携带者结婚,其子女有1/4可能发病,1/4为正常人。1/2为基因携带者,此外尚有少数病例为X连锁遗传。男性多病交叉遗传具有遗传素质的个体,多在内外因诱发因子激发下患病
白癜风的临床表现是什么?
本病为皮损色素完全脱失,呈瓷白色斑,白斑大小形态不一,境界清楚,边缘有色素沉着增加,无自觉症状,暴晒后易出现红斑,甚至水泡,自觉有灼痛、炎症后,白斑可比原发范围大,皮损可发生于任何部位,但较常见于指背、腕、前臂、面颈、生殖器及其周围。白斑常对称或单侧分布,甚至如带状沿神经分布。头部白斑边缘无色素沉着区,或偶有白发而看不出白斑。有的白斑可自行消退,一些患者在夏季日晒后,白斑中心或边缘色素再生,但到冬季色素又可消退。部分患者可伴有粘膜色素减退以口唇多见,外生殖器次之,眼色素亦可受累,但一般不影响视力,这种粘膜白癜风不同于通常所说的粘膜白斑。
白癜风能不能治愈?
白癜风能不能治愈是患者、家庭及医生共同关心的问题。一般而言,白癜风治愈和面积大小、病史长短有直接关系。从目前国内外治疗本病的情况看,大部分白癜风病人经过治疗之后病情不在发展,并有不同程度的好转,可以完全治愈。因此,只要白癜风患者能及时治疗,选择对治疗白癜风的药品,耐心治疗,病人是可以治愈的。白癜风治疗受多种因素影响,除前面提到的各种因素外,还与下列一些情况有关:病程短者易治,病程越长越难治。这就提示患者,应接受早期治疗。
家族成员中有白癜风史的患者,自己患了白癜风能治好吗?
这个问题是许多患者所关心的。我们曾做过这样的实验:选择了两组病人,一组家族成员中有白癜风,另一组则无。两组同时使用同样的药物进行治疗,观察疗效。结果表明:两组病例对药物的疗效没有明显差异。这说明白癜风的治疗效果与家庭成员中有无白癜风患者之间没有关系。
八、 白癜风治疗的误区?
首次选用什么样的药物来治疗白癜风,对其疗效及治愈后是否复发有关键性作用。然而在一个时期内,医学界在研究治疗白癜风的方向性问题上,相当程度上走进了误区。这种误区主要表现为:大剂量使用激素,和免疫制剂、转移因子等一些副作用比较大的药物。这种药物用则有效,停则加重。结果在用上述药物过程中,轻者损伤机体元气,重者造成肝肾功能损害。最终造成病情更加顽固和难治化。
十、 白癜风患者应慎、禁用哪些药?
1.激素类药物。如强的松等。这种药物虽然见效快、使用方便,但是副作用很大。通过长期的临床实践证明,其弊大于利。原因此类药物不论用何种方法使用,都无法消除对机体肾上腺皮质功能的抑制作用,久而久之使机体产生依赖性。轻者使机体产生如痤疮、酒糟鼻、青光眼、皮肤出现条纹及萎缩、紫癜、细菌及霉菌感染等副作用。重者导致原有的肾腺分泌功能受到抑制而萎缩,丧失了正常分泌肾上腺激素的功能。患者一旦停药会出现严重性反跳作用,导致病情更加难以治愈。故白癜风病患者应慎用此类药物,特别是初次患者和儿童患者更应如此。
2.抗肿瘤药物。临床上用于控制白癜风病的药物是氮芥类药物,此类药物用久后,容易引起皮肤萎缩,老化。
3.铜制剂。铜离子为酪氨酸酶的重要辅基,与酪氨酸酶活性密切相关,故有用含铜的药物治疗本病。但是,临床报道硫酸铜静脉注射治疗本病,有致死反应病例,故不宜采用。
"黄金消白"白癜风专用药,它精选补骨脂、白蒺藜、何首乌等多种名贵纯中药,并配以胎盘分离物中天然荷尔蒙及细胞亲和液的有效成分(黑色生成素),经高科技萃取精制而成。产品中的有效成分可直接渗透皮下,迅速激活酪氨酸黑色素细胞,修复缺陷基因,逐渐形成黑素体,完成黑素化。同时,增加皮肤血养供给,杀灭皮肤深层残余血毒因子。修复表皮细胞,彻底消除白斑,恢复皮肤本色。
使用黄金消白治疗白癜风,时间短,见效快,效果显着,在1-2周,白斑开始变色;3-5周,白斑出现黑点,并逐渐变大增多;6-8周,白斑边缘向内收缩,黑点融合成片,小片白斑消失。9-12周,白斑完全消退,巩固数周肤色恢复正常,巩固数周,彻底治愈白癜风。
白癫风的基本禁忌食品:
(1) 忌食葱、蒜、鱼、虾、羊肉、竹笋、咸菜、辣椒、酒类。不宜吃菠菜,因菠菜含大量草酸,易使患部发痒。
(2) 少吃含维生素c多的食物。因维生素c能使血清铜与血清铜氧化酶水平降低,影响酪氨酸酶的活性,干扰皮肤黑色素的合成。(3) 樱桃 白癜风病人不宜多食。樱桃含有较丰富的维生素c,维生素c在黑色素的代谢过程中,能使黑色素的生成被中断,加重白癜风的病情,故白癜风患者不宜多食。
(4) 忌食鲜枣、山楂、猕猴桃、柚子等。
(5) 忌食过酸。白癜风病人血液和白斑部位由于缺少某些微量金属元素,而使体内酪氨酸酶活性降低,影响了黑色素的合成代谢,从而产生病变。因此,患者应多吃含铜、锌、铁等金属元素较多的食品,使酪氨酸酶活性增强,继而使黑色素合成加快。(1)平时多吃一些含有酪氨酸及矿物质的食物,肉(牛、兔、猪瘦肉)、动物肝脏、蛋(鸡蛋、鸭蛋、鹌鹑蛋)、奶(牛奶、酸奶)、菜(新鲜蔬菜、以及萝卜、茄子、冬笋、木耳、海带等)豆(黄豆、豌豆、绿豆、豆制品)、花生、黑芝麻、核桃、葡萄干、螺、蛤等贝壳类食物。 (2)胡桃仁500克,黑芝麻300克,磨泥状,搅匀、贮存备用。每次取50克,倒入500毫升豆浆中,煮沸加适量白糖服用,早晚各一次,需常服。(3)花生仁15克,红花1。5克,女贞子15克,冰糖30克。将女贞子打碎,加花生仁、红花、冰糖及水煎汤代茶饮,每日一剂,并吃生花生仁。坚持经常。同时,应忌食辣椒、酒类,无论是啤酒还是白酒;忌食西红柿,因西红柿含有大量维生素c。而维生素c能中断黑色素的合成,从而阻止了病变处黑色素的再生。其它含有维生素c多的食物如桔子、柚子、杏、山楂、樱桃、猕猴桃、草莓、杨梅等尽量少食或不吃。
白癫风由于体内活性降低,影响了黑色素的合成代谢,从而产生病变。针对这种情况在积极进行药物治疗的同时可兼用饮食疗法:
1. 平时多吃一些含 及矿物质食物:如瘦猪肉、动物肝脏、蛋、奶、胡萝卜、木耳、黑芝麻、花生、桃核、豆类等。
2. 食物能辅助治疗白癫风,但食用不当还可能成为白癫风的"帮凶"加速白癫风的扩大,为此应提醒广大患者忌食以下食物:
忌辣椒、酒类(啤酒、白酒)、西红柿等,因其含有大量维生素C,而维生素C能阻止多巴 氧化成多巴色素,而多巴色素能中断黑色素的形成,从而阻止了病变处黑色素的再生。
其它含有维生素C的食物及水果,如:桔子、橙、柚、杏、山楂、樱桃、猕猴桃、草莓、杨梅等,应尽量小吃或不吃
Ⅷ 白癜风有什么好用的药
局部外用皮质类固醇激素
该疗法可以阻止白斑的扩散,最终可能恢复部分皮肤的颜色,适用于皮肤受累面积<10%体表面积的非节段型白癜风患者。
常用药物为中强效外用激素。由于疗程需要较长时间,所以必须注意激素长期应用引起的皮肤萎缩、毛细血管扩张、皮肤膨胀纹等不良反应。激素应避免用于眼周。
如果连续治疗3~4个月颜色没有改变,表明治疗效果差,需更换药物或者联合其他局部治疗方法。
局部外用钙调磷酸酶抑制剂
适用于成人和儿童,尤其是面部、黏膜等薄嫩部位,根据年龄可选择0.03%、0.1%他克莫司软膏或1%吡美莫司乳膏涂抹。
此类药物可能会增加局部感染如毛囊炎、痤疮的发生率。
局部外用维生素D3衍生物
可外用卡泊三醇软膏或他卡西醇软膏。此类药物的应用还可增强NB-UVB治疗的疗效。
全身应用激素
有助于尽快控制进展期白癜风的病情。可口服泼尼松、肌内注射复方倍他米松注射液。
手术治疗
皮肤移植
包括自体表皮皮片移植、微小皮片移植、刃厚皮片移植、混合表皮细胞移植,其中自体表皮皮片移植最常用,操作简单、疗效较好。
该治疗属于皮肤外科手术,基本原理是从健康皮肤上取下一部分正常肤色的表皮覆盖白斑区域(通过手术手段去除该区域表皮)。如果成人患者出现以下情况,则可以考虑皮肤移植:
在过去的12个月里没有出现新的白斑;
在过去的12个月里白斑并没有加重;
白斑并不是由皮肤损伤引起,如严重的晒伤;
皮肤移植的风险包括感染,瘢痕形成,鹅卵石外观,该区域不能重新着色等。
其他移植疗法
包括自体非培养表皮细胞悬液移植、自体培养黑素细胞移植、单株毛囊移植等。
中医治疗
辨病结合辨证,可分为进展期和稳定期2个阶段,进展期表现为风湿郁热证、肝郁气滞证,稳定期表现为肝肾不足证、瘀血阻络证。儿童常表现为脾胃虚弱。
治疗上进展期以驱邪为主,疏风清热利湿,疏肝解郁;稳定期以滋补肝肾、活血化瘀为主,根据部位选择相应引经药。
其他治疗
光疗
局部治疗无效、白癜风分布广泛、白癜风严重影响生活质量者可接受光疗。既往多使用光敏剂联合光疗,常用光敏剂是补骨脂素,这种方法也被称为补骨脂素光化学疗法(PUVA)。
目前最常使用窄谱中波紫外线(NB-UVB)、308nm准分子光或激光进行照射治疗。大面积治疗时需注意保护好眼睛、面部及外生殖器。
光疗联合其他治疗能取得更好的疗效。常与光疗联合的治疗有:口服或外用激素、外用钙调磷酸酶抑制剂、口服中药制剂、外用维生素D3衍生物、移植治疗、点阵激光治疗、皮肤磨削术等。
光疗不当会导致晒伤样反应,甚至诱发皮肤癌,因此光疗剂量要严格把握。目前市场有售家用光疗设备,必须严格在医生指导下使用。
脱色治疗
主要适用于白斑累及体表面积>95%的患者。若已经证实对复色治疗的各种方法抵抗,在患者要求下可接受皮肤脱色。脱色后需严格防晒,以避免日光损伤及复色(皮肤颜色恢复到病变时的颜色)。
脱色剂治疗
包括20%氢醌单苯醚、20%氢醌乳膏。治疗过程中需注意减少皮肤对脱色剂的吸收,搽药后2~3小时内禁止接触他人皮肤。
激光治疗
可选择Q755nm、Q694nm、Q532nm激光进行脱色治疗。
遮盖治疗
用于暴露部位的皮损,采用含染料的物理或者化学遮盖剂搽白斑处,使颜色接近周围正常的皮肤色泽。
前沿治疗
目前正在研究多种黑素细胞移植技术或经培养皮片移植技术,但是尚无大规模临床应用。
预后
白癜风顽固难治,常对患者的形象和心理造成伤害,甚至严重影响患者的生活质量。
本病为慢性疾病,部分患者可自行好转,或好转与加重交替发生。该病加重往往与季节、情绪因素有关。也有的皮损长期不发展,固定于某一部位,个别患者有自愈现象。
白癜风经治疗后,部分患者可复发,但再治疗仍可有效。病程长、皮损分布广泛、局部毛发均变白者对治疗反应差,一般只能达到控制病情、白斑不再发展扩大的目的。
Ⅸ 国外的一些发达国家都是怎样治疗白癜风的
你好,与国内治疗也是大同小异。1、激光医治好:激光对皮肤粘膜有明显的光热作用,其能量集中,穿透力强,致使血管扩张,血流加快,促使新陈代谢,加强细胞活力,改善局部组织营养,从而加速白癜风的医治好过程。2、药物疗法:一是补骨脂素类加紫外线:经常使用的8-甲氧基补骨脂素后用长波紫外线或阳光照射白斑。一般医治好对绝大多数白斑有效,约有30%病例白斑色素基本恢复。二是皮质类固醇:采用较强的类固醇类药物,此类药物适用于小面积白癜风,面部伤害比其他部位具体疗效好。3、手术:该疗法主要包括表皮移植和黑色素种植两种办法,手术医治好白癜风的优势在于见效快,运用该疗法需要保证得了白癜风的人处于白癜风稳定期,运用不当可能造成同行反应,导致白癜风得了白癜风的人的患病情况进一步更加严重。4、饮食医治好:维生素对有些疾病的医治好是非常有益处的,但医治好白癜风时,必须要避免服用维生素C,少吃或不吃富含维生素C的蔬菜和水果能够吃含铜丰富的食品,因为体内铜离子含量增高,有利于黑色素的生成。5、辅助医治好:医治好白癜风的办法提议得了白癜风的人朋友,在确定了某种主要医治好办法后,还能够运用一种辅助医治好的办法进行医治好。
Ⅹ Tocit XR 是一种药,治疗类风湿和白癜风的
白癜风的治疗主要是根据其是局限性的,还是节段型的还是泛发性的,然后制定个体的治疗方案。对于局限型的来说,特别是颜面的或者躯干的相对来说比较好治疗,一般就是外用卤米松,当然颜面部卤米松要用的尽量少,之后他克莫司可以用时间比较长,然后配合308准分子激光,这样就会好。对于肢端型的,患者要有所准备,治疗起来比较慢,消退非常的慢。对于泛发性的一般口服糖皮质激素,像泼尼松每天30mg,同时配合外用药再配合窄谱UVB治疗效果就很好。