印度肝素为什么这么多

‘壹’ 使用肝素过多后为什么出血

肝素的作用是体内体外都抗凝，即阻止有凝血作用的纤维蛋白原和凝血酶的形成，所以使用此药时易出血

‘贰’ 介入治疗如何选用肝素低分子肝素还是普通肝素为什么

《国际循环》：陈纪言教授：无论介入检查还是介入治疗，一般动脉置管均需要进行抗凝治疗。原来抗凝治疗有两大类：普通肝素和低分子肝素。低分子肝素开始是在临床上使用而不是导管室，但其后有些研究发现低分子肝素也可以用在导管室里。但近年又有新的抗凝药物应用于临床，最主要的是直接的凝血酶抑制剂如水蛭素。两年前有一个ACUITY研究比较了比伐卢定和普通肝素联合GP ⅡbⅢa受体拮抗剂的疗效，显示比伐卢定和GP ⅡbⅢa受体拮抗剂疗效相当，这是非常有希望有前途的抗凝药物，所以目前在导管室的抗凝药物已有三类：传统的普通肝素、低分子肝素及比伐卢定。比伐卢定目前在我国尚未上市。首先谈一下低分子肝素，它应用的时间很长，而且在长期的应用当中发现它是很有效的抗凝药物，在导管室罕见血栓事件。它是经过长期实践证实很有效的药物，但理论上并没有这么强的优势。根据药理学特性，它的有效性与其蛋白结合率关系非常密切。普通肝素的蛋白结合率每个人都有差异，有的高些有的低些，所以这种情况下我们用固定剂量的话，哪怕是经体重调整给固定剂量，就会出现一些问题：是否都会有疗效？甚至有些病人是过量的，这样的话就要求进行监测和个体化的治疗，监测也是通常用激活全血凝固时间（ACT）和激活部分凝血活酶时间（APTT）等。可以在导管室现场进行监测，这样的方案是抗凝治疗最可靠的。但是临床上很多医生认为这比较费时费力，而不去测量。这样我们看到并没有多少血栓形成出现，药物在理论上有一些劣势，有很多的问题存在，但实际上在临床使用中它是用的较好的一个药物。低分子肝素，是后来才出现的低分子抗凝药物，它和普通肝素相比有理论上的优势，可以根据病人的公斤体重来使用，90%的病人达到了充分的有效的抗凝，我们便不需要进行监测。但是实际上它也有一点缺陷在里面，即使用低分子肝素作为抗凝药物在导管室应用时，个案报道发现有导管里面的血栓形成，这和普通肝素在体外的抗凝相比，后者抗凝效果要好一些。问题随之出现了，一方面是理论上有缺陷，个体差异较大，实际上应用效果比较好的药物（普通肝素）。另外一种理论上有优势，实际上在应用到导管室的抗凝还存在问题（低分子肝素）。对于普通肝素，如果不常规进行ACT和APTT的监测，最起码对于高危的或有所怀疑的病人还是应该进行监测。不过在实际过程中，我们跳过这一步也没有遇见特殊情况，所以我们不作为必需的，怀疑时才进行监测从而避免它的缺陷。对于普通肝素的使用，我们要避免导管的血栓充满，不要血液已灌满导管而长时间不冲洗。另外的问题，低分子肝素在导管室中作为抗凝剂的话，它的（血栓）发生几率从对比实验来看与普通肝素没有很显着的差异。更重要的是从统计学角度来看没有发现有不良事件发生率的增加，最主要的是心梗和死亡率的增加。所以普通肝素在导管室的应用是被批准的，但是作为临床医生起码要了解这些背景和情况，趋利避害，根据病人的具体情况来选择。选择过程当中我们要注意药物的作用，从而避免它的不足。特别是对于病情不稳定的病人，常常在急诊室医生作为第一线的处理，把病人交到心内科后再做专科的处理。现在在很多情况下在急诊室处理时已经使用抗凝药物。实际应用中显示抗凝药物的交叉使用会导致出血发生率的增加，从而导致病人死亡率的增加，它不是一般的不良事件而是直接导致死亡率的增加。因此，我们要避免抗凝药物的交叉使用，比如从普通肝素换成低分子肝素或是低分子肝素换成普通肝素。所以在导管室使用抗凝的过程中，要注意如果该病人在急诊室或病房已使用过某种抗凝药物的话，应该是跟随原来使用的方案而使用，而不应该很轻易的更换抗凝药物。根据这些病人的治疗，我们谈谈实际的应用，在我们的导管室里，如果原来没有应用抗凝药物的话，普通肝素还是作为最常用的药物。最主要的理由是我们长期使用，没有出现严重问题。在进导管室前使用过低分子肝素的话，要看用的时间是多少。如果用的时间在8小时以内，在导管室不追加抗凝的药物，要是它超过8小时并在12小时以内的话，根据病人的公斤体重追加药物。在不久的将来，其他种类低分子肝素也会进入到中国市场，即磺达肝癸钠，是新型的抗凝药物。该药的分子量比原来的低分子肝素还要小，它是戊糖的一个片段，在ACS里是出血发生率更低、更安全的一个药物。这个药物的特点是体外抗凝作用十分强，所以不主张在导管室里做抗凝药物使用。所以一旦在导管室之前使用磺达肝癸钠，应该在手术中酌量使用。新一类的抗凝药物是水蛭素类：如比伐卢定，这个药物是非常有前景的，它的效果是和GP ⅡbⅢa受体拮抗剂的效果是相似的。GPⅡbⅢa受体拮抗剂的价格相对昂贵，它的出血发生率相对偏高一些。而比伐卢定出血发生率较低，效果比较好，所以是将来在导管室中非常有希望的抗凝药物。我们还期待更多的临床研究结果和摸索的经验。《国际循环》：这次在CIT大会上您的科室也是作为一个手术中心，请您是否能谈谈手术中心对临床医生指导性的意见？陈纪言教授：我们这次经会议安排，会在经桡动脉介入会场里进行一学术转播，因为是一分会场的转播，所以我们计划在演示过程中全部是经桡动脉的治疗，我们希望通过即时的演示手术，把经桡动脉复杂病变的处理通过显示进行会议实时的转播交流。包括慢性完全阻塞性病变（CTO），CTO是介入里面的难题，经桡动脉介入包括很多CTO的病变。并且我们打算演示严重钙化病变，如何经桡动脉的介入来处理钙化病变，还计划演示经桡动脉处理分叉病变。《国际循环》：请您就目前分叉病变的最新进展介绍一下相关手术术式的选择原则及优缺点？陈纪言教授：分叉病变是一个老话题。在分叉病变的处理过程中，虽然我们积累了一些相关的经验，但是它还有些难以预测的因素，还有病变分类不同等因素。分叉病变大的分类包括真分叉和假分叉，里面有很多很细的分类方法。总的来讲分类是根据斑块的分布来进行，还有就是根据分支和主干夹角的大小进行。现在支架的策略第一是根据分叉病变的类型，第二根据分叉病变分支和主干的夹角，还有分支的开口是不是真的存在分叉病变，以及分支血管的重要性。根据这些因素来决定我们要采用何种支架策略。在支架处理方面我们要考虑计划是一个支架还是两个？最后的决定是在气囊扩张完以后，看看病人扩张的效果如何，来分析用一个还是两个支架？从现在很多临床研究结果来看，一个支架和两个支架的效果相差不是很大，不管从死亡率，心梗发生率和再狭窄发生率来看。但是两个支架的操作更复杂，费用会更高，现在新的看法是基本趋向于：一个支架的策略要稍稍优于两个支架的策略，这是一个基本的看法。但是具体到某一病人的话，也不能是单纯的追求一个策略，对个别病人来讲，一个支架的策略对他来讲并不合适。在用完一个支架后，如果分支出现T形闭塞，这个分支是主要（供血分支）的话，这个两个支架即是必须的。这要求是分支血管是比较重要的情况下。应用一个支架还是两个支架，是根据病人的具体情况来决定的。对于两个支架来讲，应用不同的治疗方法又有不同的两个支架的策略，具体选择还要根据病变类型，分支的夹角大小来决定。除此之外，个人经验和习惯也在决策当中有一定作用。总而言之，分叉病变到目前没有标准的治疗方法。目前看来，一个支架要稍微好一些，两个支架又有各种不同类型的方式。大体情况即是这些。

‘叁’ 肝素抗凝血液标本对哪些检验结果有较大影响

1、一般来说，这个问题不是患者讨论的范围，肝素抗凝，对某些血液项目确实有干扰，但并不大，如果急诊检验，例如血凝项目，是采用枸橼酸钠抗凝的，一般都不用肝素抗凝，其它的急诊检验一般也都用不着肝素抗凝的，自凝血就可以。
2、一般来说肝素抗凝血不要用于免疫学检查，但免疫学检查都不是急诊检验。

‘肆’ 您好，血透病人长期用肝素，会有怎样的负作用，

主要副作用还是来自肝素本身的治疗效果。
血透过程中，为了达到抗凝效果，使用肝素是一个正规的操作。
但是这个操作用是存在矛盾的，尤其是对于有出血倾向的高危病人，抗凝的使用放大了出血的可能及危险程度，现在多数血透时，使用低分子肝素，安全性比普通肝素高，但是费用也高。
如果血透的人没有出血倾向的话，副作用是不大的

‘伍’ 正常人血浆中肝素的浓度是多少

血浆肝素水平的监测，现以凝固试验应用较多，如凝血酶时间、部分凝血活酶时间等〔1～3〕，这些方法均是以一段时间范围衡量肝素的抗凝活性，无法精确定量测定。最近有高效液相色谱法分离测定血中游离肝素含量的报道〔4〕。本文介绍用高效毛细管电泳法(HPCE)测定血浆中肝素含量，能直接定量测定，且与凝血酶法〔3〕测定结果进行对照，含量抗凝效果一致。本文
方法快速、方便、灵敏度高，能直接进行大剂量检测，且不受纤维蛋白降解产物(FDP)等其它因素的影响。与高效液相色谱法相比具有操作简便、自动进样等优点。

1 研究对象

正常人5名，体外循环10例(肝素钠，按360～500U/kg给药)，血液透析23
例(10例肝素钠、5例小剂量肝素钠、3例大剂量肝素钠分别按65、10.5、120U/kg
给药；5例肝素钙按50U/kg给药)以上均为一次性给药，给药后30min采血。

2 仪器与试剂

Bio-Focus 3000 Capillary Electrophoresis System(美国Bio—RAD公司)；未涂渍
毛细管(30cm×50μm，河北永年光导纤维厂)；肝素钠水溶液(250000U/L，上海
生物制药厂产品)，肝素钙水溶液(500000U/L，云南生化制药有限公司产品)。
以上2种肝素抗凝活性用美国药典(USP)的标准肝素钠(350000U/L)校正。与厂家
标示量相符。SDS(Bio—RAD，USA)电泳纯级，乙腈为色谱纯级，硼砂、氢氧化
钠均为国产分析纯级。

3 实验方法

3.1 血样处理 研究对象静脉采血2mL(109m mol/L的枸橼酸钠1∶9抗凝)，离心，
分离出血浆约1.0mL(3000g×15min)，加入乙腈(血浆与乙腈比例为2∶3)混匀，
充分混合后放置1min，待蛋白沉淀后再次离心(3000g×15min)，取上清液，仪器
自动进样。未经乙腈处理的血浆可保存，但不超过一周，不允许反复冻融。

3.2 对照品溶液的配制 精确取250000U/L的肝素钠、500000U/L的肝素钙各
10μL混合作为对照液，用双蒸水稀释成500μL。

3.3 电泳条件 25m mol/L SDS、pH8.5、25m mol/L硼砂电泳缓冲液，配制方
法及毛细管的处理方法按文献〔5〕。毛细管温度20℃，电压20kV，检测波长270nm，
自动压力进样55.16kPa。计算采用外标法，用样本与标准的峰面积比求得肝素含量。

4 结果

4.1 电泳图 肝素钠与肝素钙相对迁移时间均为2.58min，峰型对称，分离良好，
达到基线分离。正常人未检出肝素，见图1。含肝素钙血浆标本色谱图与肝素钠类似。

a.肝素钠 b.血浆中杂峰

4.2 线性范围与最低检测限 用双蒸水将250000U/L的肝素钠、500000U/L的
肝素钙水溶液分别稀释成0.1、1.0、2.0、3.0、4.0、5.0、6.0、7.0(×103)U/L。
以所使用的肝素作相对标准，测得肝素量与峰扫描积分面积之间呈线性关系，回
归方程为：
Y＝131253.1X-13895.6 r＝0.9988

本实验条件下最低检测限为25U/L，S/N为2，肝素含量在80～7000U/L之间线
性关系良好。

4.3 回收率测定 取正常人血浆1mL 3份，分别加入250、1000、5000U/L肝素钠，
按上述方法测出峰面积与双蒸水稀释的标准积分面积对应，计算绝对回收率，每
份检测3次，得平均回收率分别为95.6％、97.5％、98.7％，RSD分别为6.2％、5.4％、
3.5％。

4.4 重复性测定 用2份浓度为500、2500U/L肝素钠测定20次，并作连续监测，
其批内RSD分别为3.24％、1.48％；批间RSD分别为4.48％、2.74％。

4.5 对研究对象含肝素血样用凝血酶法〔3〕和HPCE法分别进行测定，结果见表1。
两法结果近似，P＞0.05

两种方法测定血浆肝素含量比较(U/L，X±S)

组别 例数(n) 凝血酶法 HPCE
体外循环 10 5100±510 5230±490
血液透析
肝素钠 10 290±100 300±120
肝素钙 5 200±100 215±110
小剂量抗凝 5 100±20 110±30
大剂量抗凝 3 5345±1023 6043±60

‘陆’ 肝素钠的封管浓度是多少

没有固定浓度，在医院的肝素封管的浓度多是一支5000u的肝素加入100毫升的氯化钠注射液当中。（这样的浓度是安全的，并且浓度更低会更安全，只是封管的效果会差些。）

肝素钠 (Heparin Sodium )肝素钠是粘多糖硫酸酯类抗凝血药。肝素钠是由猪或牛的肠粘膜中提取的硫酸氨基葡聚糖的钠盐，属粘多糖类物质。近年来研究证明肝素钠还有降血脂作用。
药物性状
本品为白色或类白色的粉末，有引湿性。本品在水中易溶。比旋度 取本品，精密称定，加水溶解并稀释成每1ml中含2.5mg的溶液，照琼脂糖凝胶电泳法试验，供试品和标准品所显斑点的迁移距离之比为0.9~1.1。
药物功能
1.治疗各种疾病并发的播散性血管内凝血早期。
2.预防动、静脉血栓和肺栓塞。
3.治疗动、静脉血栓和肺栓塞，缺血性脑卒中，不稳定型心绞痛(减轻症状、预防心肌梗塞)，急性心肌梗塞(防止早期再梗塞和梗塞区延展，降低病死率)。
4.人工心肺、腹膜透析或血液透析时作为抗凝血药物。
5.作为溶血栓疗法的维持治疗。6.用于输血时预防血液凝固及血库保存鲜血等体外抗凝剂。
鉴别检查
(1) 取本品与肝素标准品，分别加水制成每1ml 中含2.5mg 的溶液，照电泳法(附录Ⅴ F第三法)试验，供试品和标准品所显斑点的迁移距离之比应为0.9 ~1.1 。
( 2) 本品的水溶液显钠盐的鉴别反应(附录Ⅲ)。酸碱度 取本品0.10g ，加水10ml溶解后，依法测定(附录Ⅵ H)，pH 值应为5.0 ~7.5 。溶液的澄清度与颜色 取本品0.50g ，加水10ml溶解后，溶液应澄清无色;如显浑浊，照分光光度法(附录Ⅳ A)，在640nm 的波长处测定，吸收度不得大于 0.018;如显色，与黄色1 号标准比色液(附录Ⅸ A第一法)比较，不得更深。吸收度 取本品，加水制成每1ml 中含4mg 的溶液，照分光光度法(附录Ⅳ A)测定，在260nm 的波长处，其吸收度不得大于0.20;在280nm 的波长处，其吸收度不得大于0.15。黏度 精密称取本品(按实际测得的单位计算相当于40万单位)，加水适量研细，移入干燥并称定重量的10ml量瓶中，研钵用水冲洗并移入量瓶中，将量瓶置25℃水浴内，俟温度平衡后，加25℃水至刻度，摇匀，称定重量，计算供试品溶液的密度。取溶液，必要时用0.45μm 的滤膜过滤，照黏度测定法(附录Ⅵ G第一法)，用内径约为 1mm的毛细管，在25℃±0.1 ℃测定其动力黏度，不得大于0.030Pa.s 。总氮量 取本品，照氮测定法(附录Ⅶ D第二法)测定，按干燥品计算，含总氮量应为1.3% ~2.5 %。硫 取本品约25mg，精密称定，照氧瓶燃烧法(附录Ⅶ C)进行有机破坏，选用1000ml燃烧瓶，以浓过氧化氢溶0.1ml 与水10ml为吸收液，俟生成的烟雾完全吸收后，置冰浴中15分钟后，加热缓缓煮沸2 分钟，冷却，加乙醇-醋酸铵缓冲液 (pH3.7)50 ml，乙醇30ml，0.1 %茜素红溶液0.3ml 为指示液，用高氯酸钡滴定液(0.05mol/L) 滴定至淡橙红色。每1ml高氯酸钡滴定液(0.05mol/L) 相当于1.603mg 的S，按干燥品计算，含硫量不得少于10.0%。干燥失重 取本品，置五氧化二磷干燥器内，在60℃减压干燥至恒重，减失重量不得过5.0%(附录Ⅷ L)。炽灼残渣 取本品0.50g ，依法检查(附录Ⅷ N)，遗留残渣应为28.0%~41.0%。
钾盐 取本品0.10g ，置100ml 量瓶中，加水溶解并稀释至刻度，摇匀，作为供试品溶液(B);另量取标准氯化钾溶液(精密称取在150℃干燥1 小时的分析纯氯化钾191mg ，置1000ml量瓶中，加水溶解并稀释至刻度，摇匀) 5.0ml，置50ml量瓶中，加(B)溶液稀释至刻度，摇匀，作为对照溶液(A)。照原子吸收分光光度法(附录Ⅳ D杂质检查法)在766.5nm 的波长处分别测定，应符合规定。重金属 取本品0.50g ，依法检查(附录Ⅷ H第二法)，含重金属不得过百万分之三十。热原 取本品，加氯化钠注射液制成每1ml 中含1000单位的溶液，依法检查(附录Ⅺ D)，剂量按家兔体重每1kg 注射2ml ，应符合规定。
提取技术
一、原料处理:将新鲜的猪肠(或冷冻猪肠自然解冻之后)用清水仔细清洗去除内外污物和外部皮肤脂肪后，绞碎成糜状，并在充分搅拌下，加入等量的水混合后，再加入少许溶度为0.1%的防腐剂混合均匀。
二、酶解提取:先将上述原料在充分搅拌下，用少量稀碱液精细地调节至PH值为8-9(可用相应的精密PH试纸进行测定，下同)再加入事先已经绞碎的新鲜胰浆作为酶解剂(所加入的猪胰浆按照原料液实际重量的1%-1.5%为宜)，搅匀后，缓慢升温至40度左右，继续搅拌，并保持料液PH=7.5-8，保持液温于37-40度下，酶解3-4小时，然后升温至47-50度，维持PH值=8.0-8.5，再酌情补加少许猪胰浆后，继续酶解4-5小时，在上述酶解过程中，如果酶解料液的PH纸复查有所下降之际，就应该及时用少许稀碱液(5%-8%NaOH溶液)仔细调整。盐酸调整其PH=5.5-6，然后升温至80度。在充分搅拌下，加入料液总重量5%左右的精盐(含NaCL≥95%，钙镁钙盐<0.5%)，使之混溶均匀后，再升温90度，保温30分钟，停止搅拌，趁热过滤除去杂质，待滤液冷却至37度时，用稀碱液调整其PH=10.5，精细过滤，滤液回调其PH=9.0-9.5范围内进行离子交换吸附处理。
三、离子交换吸附;先将上述酶解提取液冷却至室温，仔细捞除浮于液面的油脂薄片层，控制升温至45度，停止加热，在搅拌下加入事先预处理好的D-254型树脂已有效的吸附料液中的肝素钠成分，新树脂的用量一般为料液的2.55-3%，用过后的再生树脂应酌情加大其用量，搅拌、吸附处理3个小时后静置过滤，滤液可作为生产治疗冠心病的新药冠心舒的原料。 将上述已经吸附有肝素成分的D-254树脂先用清水充分漂洗，干净后，再用大约一倍的1.2mol/L氯化钠溶液对洗涤好的D-254树脂进行肝素钠操作:第一次洗脱液为树脂体积的1.5倍左右，大约洗脱4小时，第二次洗脱为树脂体积的0.5倍左右 ，洗脱时间为1小时。滤干树脂，将洗脱液予以合并。 将上述所得的洗脱液调节到PH=10-11，搅拌30分钟后，静置6小时，然后仔细的析出上层清液，下部沉淀物尽量的抽滤至干。合并清液和滤液，精细调节PH=6.0-6.5，加入1.5倍量的95%乙醇沉淀过夜，翌日，仔细地烘吸出上层清液，收集下部沉淀物，抽滤至干(母液可套用于调PH值前的洗脱液中)。经真空烘干，即得肝素钠粗品。
四、精制:将所得肝素钠粗品用2%的氯化钠溶液完全溶解，制成其溶度大约为8%的溶液，在此过程中可适当的升温助溶。 将上述料夜用5mol/L氢氧化钠溶液精细地调节PH=8.0-8.2，升温至78-80度，按照每一亿单位加入0.15-0.2mol/L高锰酸钾溶液至紫红色不再褪色时即为第一次氧化操作的终点;再加入少许饱和的亚硫酸钠溶液以红色刚好褪尽时为宜。 待上述料液适当冷却后，精细过滤一次，当其滤液温度下降至36度时，复滤一次，将滤液用少许饱和的氢氧化钠溶液调节PH=10.5-11.0，在充分搅拌下，缓慢的加入少量的3%-5%过氧化氢溶液，在25-27度下进行第二次氧化，时间为16-24小时，当氧化过程结束后，将料液用"除菌过滤器"过滤，滤液用少许盐酸调节至PH=5.8-6.5，加入0.9倍量的95%乙醇，于5-10度条件下沉淀处理24小时。 收集上述沉淀物，用少量10%氯化钠溶液溶解后，再加上3-4倍的95%乙醇进行沉淀，收集沉淀物(乙醇加以回收、蒸馏、脱水后，可循环套用)。沉淀物经无水乙醇脱水，研细，再经丙酮脱水，研细，再经丙酮脱水，远红外线真空烘干(50-60度)，即得肝素钠精品。
抗凝血药物
心脑血管疾病是人类的头号疾病杀手。随着人们生活水平提高带来的营养过剩、全球环境的恶化、生活节奏加快、人口老龄化加剧，致使全球心脑血管疾病的发病率和死亡率正逐年增高，肝素的出现为众多心脑血管疾病患者创造了生命的奇迹。
目前肝素是世界上最有效和临床用量最大的抗凝血药物，主要应用于心脑血管疾病和血液透析治疗，其中，其在血液透析治疗中是唯一有效的特效药物。临床应用及研究显示，肝素除具有抗凝血作用外，还具有其他多种生物活性和临床用途，包括降血脂作用、抗中膜平滑肌细胞(SMC)增生、促进纤维蛋白溶解等作用。此外，低分子肝素是由肝素原料药作为原料进一步加工成的一大类抗血栓的药物，具有更为广泛的临床医学用途，成为治疗急性静脉血栓和急性冠脉综合症(心绞痛、心肌梗塞)等疾病的首选药物。
近年来国际市场对肝素原料药的需求十分强劲，肝素制剂用量稳中有升，低分子肝素的市场迅速扩容并保持高速增长趋势。预计到2012年，全球肝素类药物市场销售额将达到91.02亿美元，年复合增长率预计为11.03%。
肝素是世界上迄今为止已知的分子结构最复杂的化合物，短期内无法人工化学合成，目前只有来源于猪小肠粘膜的肝素能够用于临床治疗。肝素原料药的原料是肝素粗品，其提取只能源自健康生猪的小肠粘膜，由于含有大量杂质蛋白、杂质核酸、微生物等杂质，需经过物理和化学提取分离过程，定向获取天然结构基团完整的肝素，从而制成肝素原料药。肝素钠原料药是标准肝素制剂的唯一有效成分和低分子肝素原料的生产起点，目前肝素制剂只有按照注射给药方式用于临床，这使得肝素原料药需要有很高的纯度，方可保证制剂的用药安全。
中国生猪屠宰量占全球50%以上，拥有全球最丰富的肝素原料资源，我国是全球肝素粗品和肝素原料药的主要生产国，也是全球最大的肝素原料药出口国，拥有美国FDA认证或欧盟CEP认证标准的肝素原料药已呈现供不应求的局面，成为全球下游生产企业青睐的重要资源。
主要作用
肝素钠为抗凝血药。对凝血过程的许多环节都有影响，可延长凝血时间和凝血酶原时间。本品不论在体内或体外，都有迅速的抗凝血作用。本品主要作用于纤维蛋白的形成，也可使血小板聚集减少。
本品可用于预防和治疗血栓栓塞性疾病，如:心肌梗塞、肺栓塞、脑血管栓塞、外周静脉血栓等，可防止血栓的形成和扩大。还可用于DIC的早期，及其它体内外的抗凝。早期应用可以防止纤维蛋白原和凝血因子的耗竭。也可在输血时代替枸橼酸盐或体外循环时作为体外抗凝血药。
注意事项
1.禁用于有出血性素质和伴有血液凝固延缓的各种疾病、肝肾功能不全、严重高血压、脑出血、急性感染引起的心内膜炎(人工瓣膜引起的心内膜炎除外)、大脑手术及脊柱手术后、胃肠道有持续的引流管、流产、活动性肺结核、剥脱性皮肤病、溃疡病及对本品过敏者，以及妊娠末3个月的孕妇、临产妇。
2.慎用于乙醇中毒、过敏体质、月经期中、有占位性病变者，孕妇及产妇等。
3.如有严重出血现象，可静注硫酸鱼精蛋白急救，注射速度<20mg/分钟或10分 钟内注射50mg为宜(1mg硫酸鱼精蛋白可中和100U肝素钠)。但应注意:①应用鱼精蛋白过量，可有抗凝血作用，因鱼精蛋白干扰凝血致活酶。②由于肝素代谢，故肝素注射后间隔的时间越长，中和肝素所用的鱼精蛋白的量也越小。
4.用药之前，进行血小板计数，用药期间应每周2次做血小板计数，并定期测定凝血时间。如凝血时间>30分钟，表明用药过量。应注意观察有无出血情况。
5.本品皮下注射的一种特殊方法一深皮下脂肪层注射法:注射部位为腹壁或髂嵴上的脂肪层。可避免一般浅层皮下注射易致血肿、疼痛，且作用时间短的缺点。用结核菌素空针抽准剂量，更换注射针头，然后消毒皮肤(消毒时要轻，不可重按，以免皮下出血)，在离开肚脐至少5cm处，以及没有疤痕的腹白线以外处提起一块腹壁，固定好针头，慢慢推注药物(不要回抽针芯看回血)。注完后迅速拔出针，在针孔处轻压约1分钟，不可按摩。如此每次更换注射部位。
6.本品有利尿作用，约发生在治疗开始后的36-48小时内，直至停药后的48小时内，应注意使患者多饮水，记好出入量。
7.吸烟、喝酒可影响本品的作用，应禁止。
8.本品可抑制醛固酮的分泌，引起钾潴留，如连用多日，应测血钾。
9.本品可引起血液中的抗凝血酶Ⅲ的消耗增多，在停用本品后的24-48小时后开始恢复正常。在此期间，发生血栓的可能性增多，故不可突然停用，一般于停药前的3-5天加用口服抗凝血药以预防，并逐渐减量直至停用。
10.如有过敏反应时，应及时停药。
11.有发生与创伤有关的出血危险，应避免受创伤，同时停止对患者进行损伤性的操作如肌内注射、导尿等。
12.按干燥品计算，每毫克的效价不得少于150U。
13.用量过大时可引起自发性出血，如:粘膜出血、关节积血、伤口出血等。
14.以下疾病者需禁用:肝肾功能不全、溃疡病、严重高血压、脑出血、孕妇、先兆流产、外科手术后、血友病者。

‘柒’ 现在的肝素钠 多少钱一公斤

肝素钠（Heparin sodium）能干扰血凝过程的许多环节，在体内外都有抗凝血作用。其作用机制比较复杂，主要通过与抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）结合，而增强后者对活化的Ⅱ、Ⅸ、X、Ⅺ和Ⅻ凝血因子的抑制作用，其后果涉及阻止血小板凝集和破坏、妨碍凝血激活酶的形成、阻止凝血酶原变为凝血酶，抑制凝血酶，从而妨碍纤维蛋白原变成纤维蛋白，从而发挥抗凝作用。
中文名
肝素钠
英文名
Heparin sodium
别称
达肝素钠;依诺肝素钠;肝磷脂钠盐;亭扎肝素钠
化学式
ca. (C12H16NS2Na3)20
分子量
ca. 12000
快速
导航
临床应用

不良反应

注意事项

用药禁忌

药物相互作用
适应症
1.预防血栓形成和栓塞，如深部静脉血栓、心肌梗死、肺栓塞、血栓性静脉炎及术后血栓形成等。
2.治疗各种原因引起的弥散性血管内凝血（DIC），如细菌性脓毒血症、胎盘早期剥离、恶性肿瘤细胞溶解所致的DIC，但蛇咬伤所致的DIC除外。早期应用可防止纤维蛋白原和其他凝血因子的消耗。
3.其他体内外抗凝血，如心导管检查、心脏手术体外循环、血液透析等。
临床应用
静注或肌注：0.5万～1万单位/次，4～12小时1次。静滴：每24小时1～2万单位加入5%葡萄糖水中或生理盐水中滴注，每分钟20～50滴。
不良反应
1.最常见出血，可能发生任何部位。
2.常见寒战、发热、荨麻疹等过敏反应。
3.长期用药可致脱发和短暂的可逆性秃头症、骨质疏松和自发性骨折。
4.注射局部可见局部刺激、红斑、轻微头痛、血肿、溃疡等。肌内注射后更严重，因此不宜肌内注射。
5.尚见短暂的血小板减少症。肝素诱发的血小板数减少（HIT）是由于肝素-血小板4因子抗体复合物结合于血小板4因子受体所致。可激活血小板聚集，造成小动脉栓塞。虽少见，但可致死。如出现HIT应立即停用肝素。
注意事项
用药期间应定时测定凝血时间。60岁以上老人对本品更为敏感，应减少用量，并加强监测。妊娠期妇女仅在有明确适应证时，方可用本品。本品不分泌入乳汁。肌内注射或皮下注射刺激性较大，应选用细针头做深部肌内或皮下脂肪组织内注射。
用药禁忌
对肝素过敏、有出血倾向及凝血机制障碍者（如血友病、紫癜、血小板减少），消化性溃疡、创伤、先兆流产及产后出血者，严重高血压、颅内出血、细菌性心内膜炎、活动性结核、内脏肿瘤、严重肝肾功能不全者，外伤及手术。

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拉丁文学名：Arachis hypogaea L.
科属：豆科、落花生属
广植于各地，我国亦多栽培，种子供食用或榨油，茎叶为很好的绿肥。花于受精后下弯，且由于花柄的伸长使幼荚穿入土中成熟。低矮草本；茎常匍匐；偶数羽状复叶，有小叶2－3对，无小托叶；托叶与叶柄部分合生；花单生或数朵聚生于叶腋内，最初无柄，但有一极长、类似花柄的萼管；花冠蝶形，黄色，花瓣和雄蕊生于萼管顶部；花丝合生成一管，花药2型；子房有胚珠2－3颗；荚果长圆状圆柱形，稍呈念珠状，有网脉，不开裂，于地下成熟。
所 蝶形花科
落花生为豆科作物，优质食用油主要油料品种之一，又名“花生”或“长生果”。落花生是一年生草本植物。起源于南美洲热带、亚热带地区。约于十六世纪传入我国，十九世纪末有所发展。现在全国各地均有种植，主要分布于辽宁、山东、河北、河南、江苏、福建、广东、广西、四川等省（区）。其中以山东省种植面积最大，产量最多。
落花生的果实为荚果，通常分为大中小三种，形状有蚕茧形，串珠形和曲棍形。蚕茧形的荚果多具有种子2粒，串珠形和曲棍形的荚果，一般都具有种子3粒以上。果壳的颜色多为黄白色，也有黄褐色、褐色或黄色的，这与花生的品种及土质有关。花生果壳内的种子通称为花生米或花生仁，由种皮、子叶和胚三部分组成。种皮的颜色为淡褐色或浅红色。种皮内为两片子叶，呈乳白色或象牙色。
落花生果具有很高的营养价值，内含丰富的脂肪和蛋白质。据测定花生果内脂肪含量为44%-45%，蛋白质含量为24-36%，含糖量为20%左右。并含有硫胺素、核黄素、尼克酸等多种维生素。矿物质含量也很丰富，特别是含有人体必须的氨基酸，有促进脑细胞发育，增强记忆的功能。
落花生的种子富含油脂，从花生仁中提取油脂呈淡黄色，透明、芳香宜人，是优质的食用油。花生油很难溶于乙醇，人们可以通过将花生油注入70%乙醇溶液加热至39-40.8度，看其混浊程度，来鉴定花生油是否为纯品。
药用价值
【出处】《滇南本草图说》
【拼音名】 Luò Huā Shēnɡ
【别名】花生（《酉阳杂俎》），落花参（《滇南本草》），番豆、土露子（《物理小识》），长生果（《本经逢原》），落地松、地豆（《滇海虞衡志》），落地生（《刘启堂经验秘方》），薯仔（《纲目拾遗》），及地果（《南城县志》），南京豆（《植物学大辞典》），番果（《现代实用中药》）。
【来源】为豆科植物落花生的种子。秋末挖取果实，剥去果壳，取种子晒干，俗称"花生米"。
【原形态】一年生草本。根部有很多根瘤。茎高30～70厘米，匍匐或直立；茎、枝有棱，被棕黄色长毛。双数羽状复叶互生，小叶4，长圆形至倒卵圆形，长2.5～5.5厘米，宽1.4～3厘米，先端钝或有突细尖，基部渐狭，全缘；叶柄长2～5厘米，被棕色长毛；托叶大，基部与叶柄基部连生，成披针形，长3～4厘米，脉纹明显。花黄色，单生或簇生于叶腋，开花期几无花梗；萼管细长，萼齿上面3个合生，下面一个分离成2唇形；花冠蝶形，旗瓣近圆形，宽大，翼瓣与龙骨瓣分离，雄蕊9，合生，1个退化；花药5个矩圆形，4个近于圆形；花柱细长，枝头顶生，甚小，疏生细毛；子房内有一至数个胚珠，胚珠受精后，子房柄伸长至地下，发育为荚果。荚果长椭圆形，种子间常隘缩，果皮厚，革质，具突起网脉，长1～5厘米，内含种子1～4颗。花期6～7月。果期9～10月。
【生境分布】全国各地均有栽培。
【化学成份】
种子含脂肪油40～50％（其组成见"落花生油"条），含氮物质20～30％，淀粉8～21％，纤维素2～5％，水分5～8％，灰分2～4％，维生素等。
含氮物质除蛋白质外，还有氨基酸，如γ-亚甲基谷氨酸、γ-氨基-α-亚甲基-丁酸、卵磷脂、嘌呤和生物碱：花生碱、甜菜碱、胆碱，一说花生碱实际是不纯的胆碱。
维生素中有维生素B1，泛酸，生物素，α-及γ-生育酚等。
种子中还含三萜皂甙。种子的子叶和胚轴部分的非皂化部分主要是甾醇，已确证的有豆甾醇、菜油甾醇、胆甾醇和24-甲撑胆甾醇。种皮含脂质，其中烃17.1％，甾醇酯12.4％，三甘油酯8.4％，二甘油酯9.9％，单甘油酯25.2％及游离脂酸3.9％。还含相当量的甾醇，焦性儿茶酚型鞣质7％和少量赭朴吩及花白素，如无色矢车菊素、无色飞燕草素，又含致甲状腺肿的花生甙。壳含对心血管有作用的甙（系1，3，二苯基丙二醇-1，2-酮-3的取代物）。
【药理作用】
①止血作用
最初发现口服花生米能缓解血友病患者的出血症状，后来知道，不仅对A型血友病患者（缺乏Ⅷ因子所引起）有效，而且对B型血友病患者（缺乏Ⅸ因子）更有效，对其他某些出血患者亦有止血功效，但对严重出血者，其效果很差。花生米皮的效力较花生米本身强50倍，炒熟后效力大减（弱20倍）。每日口服10克皮的提取物即有作用。最初主张需用己烷提取，现多用乙醇提取，即将花生米200克微炒后，用96％乙醇2公斤浸96小时，每日用力搅拌8小时，静置、过滤，蒸发滤液，残渣以96％乙醇稀释至100克，口服40滴，每日4次。其止血作用的原理尚未完全阐明，它对血友病的血凝缺陷并无特异作用，仅为减轻出血症状，不增加患者血浆中Ⅱ～Ⅹ因子的含量。花生油对饲高脂饮食的大鼠，也不增加Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ因子含量，对人的纤维蛋白元、Ⅷ因子均无影响。花生米皮能使血友病患者的凝血时间缩短至正常，曾有人提出其止血与血管收缩有关，但未经证实；现多认为其止血与抗纤维蛋白溶解有关。对正常人的纤维蛋白溶解活性，口服花生米皮亦能使其降低（自100％降至40％）。对正常及饲高胆甾醇饮食之家兔，花生米亦有此功效。此种作用或由于它增加了纤维蛋白溶解酶元抑制剂的作用，或由于其抗蛋白分解酶的作用，从花生米中分离出的半精制的胰蛋白酶抑制剂能延缓纤维蛋白溶解，其活性大于从大豆中分离出的胰蛋白酶抑制剂。血友病人的"优球蛋白血块溶解时间"也有明显延长。有人提出，花生米对血友病的临床疗效与其所含的胆碱脂类物质有关。此外还有报告其提取物能降低血友病人的"再钙化时间"、加速血浆凝血致活酶的活性，增进血栓弹性，其所含的胰蛋白酶抑制剂大剂量能延缓凝血酶生成，更大剂量可轻度延缓"组织凝血致活酶时间"，对"凝血酶时间"则无影响。在动物身上也证明，花生水溶液给正常犬注射（10％2毫升/公斤）可缩短凝血时间，再钙化时间，提高血浆对肝素的耐受力，增进血栓形成及凝血酶元活性；如先使纤维蛋白溶解活性很明显的受抑制或纤维蛋白元浓度降低时，它还能增进第Ⅸ及第Ⅷ因子的血中含量。在体外试验中，它无任何加速血凝的作用。早年曾有报告，花生种子中除去脂肪及大部分蛋白质的浸出液，有肝素样作用，能阻止血液凝固。
②其他作用
种子中含某种植物血球凝集素，能凝集以涎酸酶处理过的人红细胞，属抗P凝集素。花生米中易产生黄曲菌毒素，能致肝癌。
【性味】
甘，平。
①《本经逢原》："甘，温，无毒。"
②《食物宜忌》："性平，味甘。"
【归经】《本草求真》："入脾、肺。"
【功能主治】
润肺，和胃。治燥咳，反胃，脚气，乳妇奶少。
①《滇南本草》："盐水煮食治肺痨，炒用燥火行血，治一切腹内冷积肚疼。"
②《滇南本草图说》："补中益气，盐水煮食养肺。"
③《本草备要》："补脾润肺。"
④《医林纂要》："和脾，醒酒，托痘毒。"
⑤《药性考》："生研用下痰，炒熟用开胃醒脾，滑肠，干咳者宜餐，滋燥润火。"
⑥《纲目拾遗》："多食治反胃。"
⑦《现代实用中药》："治脚气及妇人乳汁缺乏。"
【用法用量】内服：生研冲汤或煎服。
【注意】体寒湿滞及肠滑便泄者不宜服。
【附方】
①治久咳、秋燥，小儿百日咳：花生（去嘴尖），文冰煎汤调服。（《杏林医学》）
②治脚气：生花生肉（带衣用）三两，赤小豆三两，红皮枣三两。煮汤，一日数回饮用。（《现代实用中药》）
③治乳汁少：花生米三两，猪脚一条（用前腿）。共炖服。（《陆川本草》）
【各家论述】
①《本经逢原》："长生果，能健脾胃，饮食难消者宜之。或云与黄瓜相反，予曾二者并食，未蒙其害，因表出之。"
②《本草求真》："花生，按书言此香可舒脾，辛可润肺，诚佳品也，然云炒食无害，论亦未周。盖此气味虽纯，既不等于胡桃肉之热，复不类乌芋、菱角之凉，食则清香可爱，适口助茗，最为得宜。第此体润质滑，施于体燥坚实则可，施于体寒湿滞，中气不运，恣啖不休，保无害脾滑肠之弊乎?仍当从其体气以为辨别，则得之矣。"
【临床应用】
①治疗各种出血症
将落花生衣制成100％注射液，一般少量出血症每日肌肉注射1～2次；每次2～5毫升。通常在1～2日内即可收到止血效果。严重大出血可行静脉注射，每日1～2次，每次20～40毫升，在数小时至12小时内即可止血。曾使用于内、儿、外、妇产科等出血症285例，80％以上病例都获得较满意的止血效果。尤其是对血友病，原发性及继发性血小板减少性紫癜，肝病出血，手术后出血，癌肿出血及胃、肠、肺、子宫等内脏出血的止血效果更为明显。
②治疗慢性气管炎
取落花生衣2两，加水煎约10小时以上，过滤，浓缩到100毫升，加糖。每日2次分服，10日为一疗程。治疗407例，近期控制8例，显效74例，好转230例，无效95例。
③治疗冻伤
将花生皮炒黄，研成细粉，每50克加醋100毫升调成浆状，另取樟脑1克，用少量酒精溶解后加入调匀。涂于冻伤处厚厚1层，用布包好。治疗50余例，一般2～3天即愈。
编辑本段作家许地山——落华生
许地山（1893～1941），现代作家、学者。名赞堃，字地山，笔名落华生。祖籍广东揭阳，生于台湾台南一个爱国志士的家庭。回大陆后落籍福建龙溪。1910年中学毕业后曾任师范、中学教员。1917年考入燕京大学文学院，1920年毕业留校任教。期间与翟秋白、郑振铎等人联合主办《新社会》旬刊，积极宣传革命。“五·四”前后从事文学活动，1921年1月，他和沈雁冰、叶圣陶、郑振铎等12人，在北平发起成立文学研究会，创办《小说月报》。1922年往美国入纽约哥伦比亚大学研究院哲学系，研究宗教史和宗教比较学，获文学硕士学位。后转入英国牛津大学曼斯菲尔学院研究宗教学、印度哲学、梵文、人类学、民俗学等。 1927年回国在燕京大学文学院和宗教学院任副教授、教授，同时致力于文学创作。 1935年应聘为香港大学文学院主任教授，遂举家迁往香港。在港期间曾兼任香港中英文化协会主席。 1937年"七·七"事变后，他发表文章、演讲，宣传抗日，反对投降。"皖南事变"发生，即与张一廛联合致电蒋介石，呼吁团结、和平、息战。同时担任中华全国文艺界抗敌协会香港分会常务理事，为抗日救国事业奔走呼号，展开各项组织和教育工作。后终因劳累过度而病逝。
许地山一生创作的文学作品多以闽、台、粤和东南亚、印度为背景，主要着作有《空山灵雨》、《缀网劳蛛》、《危巢坠筒》、《道学史》、《达衷集》、《印度文学》；译着有《二十夜问》、《太阳底下降》、《孟加拉民间故事》等。
编辑本段许地山译事
许地山对于印度的"诗圣"泰戈尔是十分崇敬。 他喜欢泰戈尔的作品，因此曾翻译过《吉檀迎利》（文言文，未发表）、《在加尔各答途中》（载《小说月报》12卷4号）、《主人，把我的琵琶拿去吧》（载《小说月报》22卷1号）等泰戈尔的诗歌、小说、散文。由于喜爱泰戈尔，又引起他对印度文学的浓厚兴趣。1928年他翻译了《孟加拉民间故事》， 1930年，出版了专着《印度文学》，1934年，又译出印度故事《太阳底下降》、《二十夜问》等等，从而成为一位着名的印度文学专家。经过数年的刻苦努力，许地山为中印文化的交流所做的努力结出了累累硕果。据统计，许地山从英国留学归来后的几年间（自1927年起，至1935年离开燕京大学止），写有学术论文8篇，学术论着5部。其中1930年出版的《印度文学》，是中国人自己撰写的第一部印度文学史专着。这本着作与他深厚的文学、翻译功底是分不开的。
30年代初，北平中华乐社柯政和主编过《世界名歌一百曲集》，共分十册，每册十曲（由北平中华乐社于1932年10月出版），其中第一册的十曲歌词都是许地山翻译的，书前有许地山写的《前言》和柯政和的《序》，书后有许地山写的歌词解释。许地山在他的《前言》中写到的他演奏、研习、教授音乐和谱曲的事都鲜为人知。他在广州文庙当佾生之前就开始研究音乐。他擅长琵琶，能谱曲编词（虽然他所从事的工作似乎与音乐不搭界，但他非常看重音乐和音乐教育），同时许地山精通音律，熟捻西洋乐曲和西洋民歌，对英、德、法、俄罗斯、苏格兰、奥地利、意大利、西班牙等国家的音乐倾注的热情尤其多，他译的这十曲名歌就是一个佐证。这十曲名歌，除《小船像摇篮般底摆》之外，都是情歌。有写热恋时真挚而灼热的情感："炙热的手互相执持。嘴唇颤动不息。微音优美直像歌乐，从我这里发出，世界一切你都不要，惟有我是你的所要。"（《再一次罢！》）；有写恋人别后的相思："野鸟在清唱，野花正在开放，日光所照底水平静如睡，虽然想见底欢乐可以消灭愁苦。但失意的心情不望春归"（《罗鲁孟》）；有写生活中的恋旧情结："你能忘记旧时的朋友，不放在心里么？你能忘记旧时的朋友，和旧的时日么？ 旧的时日，我爱，旧的时日，我们要为它喝一杯。"（《你能忘记旧时朋友么？》）。从他译的这十曲歌词和《前言》中，可以感受到他对生活的挚爱和他那份特有的人间情怀。如果没有对艺术的虔诚，没有丰富人生经历作基础，是很难想象他能译出如此雅致多情的世界名歌。对许地山而言，翻译也就是艺术的创作。所以许地山与他所敬佩的音乐家柯政和相会面后，谈起音乐教育，有着相同的见解，柯政和约他翻译西洋乐曲，他便一口答应了。他在《世界名歌一百曲集》第一册的《前言》中说："民国十五年，我从欧洲回国，过摈榔屿，到华侨办底学校去找几位旧同事，我们已经别离十几年了。可是那学校所授底唱歌不但与十几年前一样，并且和我在小学时代所学底不差只字，我问他们为什么不教新的，他们反都问我那里来底新的。这个越使我觉得非赶办音乐学校不可。可是我底 音乐兴趣虽然有，我底音乐底知识却够不上提倡，这事非专门家去做不可。" 这里，我们不难体会到许地山对普及音乐教育的用心良苦，我们看到许地山确实用他的笔为我们翻译，介绍了好的西洋音乐作品。
许地山的翻译风格
谈及此，我想引许地山《孟加拉民间故事》译叙中的一段话加以探讨："这译本是依1912年麦美伦公司底本子译底。我并没有逐字逐句直译，只把各故事底意思率直地写出来。至于原文底辞句，在译文中时有增减，因为编译民间故事只求其内容明了就可以，不必如其余文章要逐字斟酌。我译述这22段故事底动机，一来是因为我对"民俗学" （ Folk-Lore）底研究很有兴趣，每觉得中国有许多民间故事是从印度辗转入底，多译些印度底故事。对于研究中国民俗学必定很有帮助，二来是因为今年春间芝子问我要小说看，我自己许久没有动笔了，一时也写不了许多，不如就用两三个月底工夫译述一二十段故事来给她看，更能使她满足。"
看了这段文字我们不难体会许地山翻译的风格--朴素而真实，正如他的人一样。当然，翻译的风格是与翻译文本的文体息息相关，许地山对此是驾轻就熟的，《孟加拉民间故事》一书的翻译便是朴实的。这里另附一首许地山译的德国民歌，以此我们可领略他熟捻的翻译技巧以及扎实的文字功底：
夜曲 夏夜底月初升，在沉寂的山顶；远处颤音低微，是夜莺底幽鸣。唱罢，快乐的夜莺！在银光里唱罢，这如梦的夏夜，我们不能听见别的声。西天一片云影，黑暗像要下临。停住罢！别走近来遮片刻底爱光阴，停住罢！
夏夜底月初升，在沉寂的山顶；远处颤音低微，是夜莺底幽呜，是夜莺底幽呜，唱罢，快乐的夜莺！在银光里唱罢，这如梦的夏夜，我们不能听见别的声。快乐的鸟，唱给我们听！快乐的鸟，唱给我们听！
同时，我们可以发现许地山翻译的主要目的是介绍、传播异域文化，促进中国文化的发展，其译作《孟加拉民间故事》和《二十夜问》对于研究中国民俗学有重要的学术价值；西洋名歌的翻译也对中国普及音乐教育起了一定的作用。
"落花生"一生追求真理，追求进步，毕生从教，诲人不倦。他的早逝，确是文学界、学术界一个无可弥补的损失。他所热情倡导的"落花生精神"是难能可贵、深入人心的。他的译着也将永远烙渭生辉。
编辑本段着作书目
语体文法大纲 1921，生活
缀网劳蛛（（短篇小说集）1925，商务
商人妇（短篇小说集）呵住，1925，商务
空山灵雨（散文集）1925，商务
无法投递之邮件（散文集）1925，北京文化学社
印度文学（论着）1930，商务
解放者（短篇小说集）1933，北平星云堂书店
道教史（上册，论着）1934，商务
春桃（短篇小说集）1935，生活
落华生创作选（短篇小说、散文）1936，上海仿古书屋
扶箕迷信的研究 1941，商务
萤灯（童话故事）1941，香港进步教育出版社
许地山语文论集 1941，香港新文学学会
国粹与国学（论着）1946，商务
杂感集 1946，商务
危巢坠简（短篇小说集）1947，商务
许地山选集（短篇小说、散文集）1951，开明
许地山选集（短篇小说、散文等合集）1952，人文
佛藏子目引得（上中下册）汇编，1923，燕大图书馆编纂处
落花生
达衷集 编纂，1931，商务
[翻译书目]
孟加拉民间故事 印度戴博诃利着，1929，商务
二十夜间 英国贝恩编，1955，作家
大阳底下降 英国贝恩编，1956，作家
编辑本段许地山译作年表
1． 在加尔各苔途中 （泰戈尔着） 1921年4月 《小说月报》12卷4号
2． 可交的蝙蝠和伶俐的金丝鸟 1924年6月 《小说月报》15卷6号
3． 月歌 1925年6月《小说月报》16卷5号
4． 欧美名人底恋爱生活 1928年11月《小说月报》19卷11号12号
5． 孟加拉民间故事 [据戴伯诃利编译的《孟加拉民间故事》（"Folk Tales of Bengal" Lal Behari Day）1929年11月第1版，1956年8月第6版，商务印书馆
6． 主人，把我的琵琶拿去吧（泰戈尔着）1931年1月《小说月报》22卷1号
7． 乐圣裴德芬的恋爱故事 同上
8． 文明底将来 1931年《北京晨报》
9． 二十夜问 [据贝恩编译的《印度故事集》（"The Stories of India" F.W. Bain）第1卷译] 1955年1月第1版，作家出版社
10． 太阳底下降[据同上书第8卷译] 1956年5月第1版，作家出版社
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‘拾’ 请问肝素钠应用在化妆品里有何作用

增加皮肤的血管通透性；改善局部血管循环的作用；促进皮肤营养的供给和代谢废物的排泄；对皮肤起到良好的保健和养护作用。

肝素钠（Heparin Sodium），是一种酸性粘多糖类物质，它能添加到营养霜、眼霜、去粉刺制品和生发剂等化妆品中。肝素钠用于眼部和脸部产品，促进局部血液循环。主要用于眼部护理：祛黑眼圈、祛眼袋，同时可以促进其它营养物质的吸收。

(10)印度肝素为什么这么多扩展阅读：

肝素广泛存在于哺乳动物器官组织中，以小肠粘膜和肺组织所含的数量最多。肝素在化学上属于一种“葡糖胺聚糖”类物质，它具有多种生理作用如抗凝血、消炎、抗病毒、抗癌、调节血脂等等。在20世纪90年代之前，西方各国主要从牛肠粘膜中提取肝素。

但随着90年代初“疯牛病”在欧洲各养牛国的流行，欧洲人担心牛肠提取的肝素存在安全性问题，故后期，欧洲肝素生产商已不再从牛肠里提取肝素，而改用猪肠。

目前世界各国临床上使用的肝素钠主要用于治疗脑梗塞，已应用了半个多世纪之久。由于国际市场对肝素需求量大增及货源高度紧张等诸多因素，故在过去七八年来，肝素钠国际市场价格持续走高。

20世纪90年代初，我国出口肝素原料均价每公斤只有一二千元人民币，现已上升到每公斤1万多元人民币。加上肝素是一种生化药物，无法人工合成，来源单一，生产量要视生猪屠宰量所定，故肝素在国际市场上长期供不应求。