意大利钬激光有哪些品牌

Ⅰ 国产钬激光品牌有哪些

国产：普东光电，科瑞达，科医人，科威中。
多尼尔威弗莱，康奥，迈瑞达，爱凯，大华

Ⅱ 钬激光碎石术的安全性

泌尿系结石的治疗迈上了一个新台阶
钬激光碎石与常用的体外冲击波碎石、气压弹道碎石相比，具有很强的安全性以及广泛的适用性。体外冲击波碎石是利用液电或电磁冲击波发生器发射高能量的冲击波，穿透人体，聚焦在体内尿路结石上，释放能量将结石击碎，结石碎片自然排出。该机器需X线或B超的准确定位，钬钬激光的应用，使泌尿系结石的治疗迈上了一个新台阶。钬激光波长μ，。非膜性肾病碎石，如非脉冲式二氧化碳激光，是利用热效应汽化结石，由于温度。直视下碎石，因此不一定能一次完全粉碎，效率较低。冲击波在穿透机体时也会造成组织损伤，如肾小球、肾小管的破坏，输尿管狭窄。反复进行体外冲击波碎石会导致肾功能下降，甚至肾脏萎缩。气压弹道碎石治疗中、下段输尿管结石时，容易使结石回冲至上段输尿管或肾内，使手术失去目标，且其仅能在硬性输尿管镜下进行，所以对上段输尿管结石及肾结石几乎无能为力。而钬激光则不然，碎石过程中结石很少跑动，回冲率非常低，因而效率大为提高。它可以通过膀胱镜、输尿管镜及经皮肾镜直接碎石，不会造成组织损伤。而且钬激光光纤是可弯曲的，不仅可以通过硬性输尿管镜导入，还可以通过软性输尿管镜导入进行碎石。所以它对任何部位的输尿管结石、肾结石均可进行有效碎石。采用钬激光治疗膀胱结石更是易如反掌，只需通过膀胱镜的工作通道将钬激光光纤引入，然后发射激光，数秒钟后结石就被击碎并通过尿道排出，既安全又省时。
腔内镜下钬激光碎石单次成功率在95%以上
治疗膀胱结石可达100%。这种手术既没有穿孔、出血的危险，还可同时治疗合并的尿路肿瘤、输尿管息肉、膜性肾病。平均手术时间25分钟，住院时间不到3天，治疗膀胱结石在门诊即可进行。由于钬激光碎石的颗粒更细，为粉末状，因此碎石后排石时间显着缩短。
由此可见，钬激光对任何部位、任何成分的尿路结石，都能以其特有的高效碎石方膜性肾病。式使之碎成粉末，是治疗尿路结石高效、安全、低耗、省时且副作用极低的“新式武器”。
我国的钬激光应用技术这两年也有了很大的进步，性能与可靠性都不输于国外产品,并且打破了国外高价垄断的局面,让老百姓患者真正用的起这种高科技技术。
中国国内已有数家单位在做钬激光，性价格比与安全稳定性都不错。

Ⅲ 高功率钬激光在临床上有哪些应用钬激光优势有哪些

高功率钬激光主要用于泌尿系结石和前列腺方面的疾病。瑞柯恩钬激光配合软镜，功率高、粉末化好，非常有利于科室开展软镜方面的手术，该设备光纤输出功率高且持续稳定。
钬激光与传统电切手术相比，以往的前列腺电切手术是边电切，边止血。如果前列腺增生腺体比较大、手术时间长则术中出血还不少，还存在术后出血、电切综合症等并发症。而钬激光则能避免这些并发症的出现，可以做到基本不出血。

Ⅳ 瑞柯恩钬激光厂家的优势有哪些

瑞柯恩钬激光厂家所提供的钬激光设备主要具有以下优势：
1.细光纤功率高，适合搭配软镜使用
2.粉末化效果好、原位碎石效率高，使用更安全
3.脉宽可调，选用不同的脉宽，以达到最佳手术效果
4.手术中散焦止血效果好，术野清晰
5.安静的工作环境，让术者更加舒心

Ⅳ 激光碎石中，钬激光、钕激光和钛激光哪个好，有什么区别

微创经皮肾穿刺取石术（MPCNL）是近几年来开展治疗肾输尿管上段结石的新技术，具有出血少，结石取尽率高，缩短手术时间，简化操作步骤，适应症广泛的优点。2004年4月开始，我院利用MPCNL钬激光碎石技术治疗输尿管上段结石或肾结石，取得一定的效果，现将手术护理报道如下。

1临床资料

本组男9例，女4例，年龄30～70岁，平均50岁。其中输尿管合并肾结石4例，肾结石6例，双侧输尿管结石1例，单侧输尿管结石2例。

2手术方法

硬膜外麻醉。患者取截石位，行患侧输尿管逆行插管，然后取平俯卧位，术中采用B超或C臂机X线定位，如脑积水明显可不定位，选择第十一、十二肋间向上、中盏穿刺，使输尿管镜顺利到达肾盂输尿管连接部（UPJ）。以18号肾穿刺针穿刺，穿刺成功后，导入斑马导丝，以F8筋膜扩张器开始，扩张至F14或F16，推入Peel-away塑料薄鞘，建立经皮肾取石通道。以F8、F9输尿管硬镜经通道进入肾集合系统，找到结石后，以钬激光击碎大的结石，将碎石从经皮肾通道的Peel-away塑料薄鞘，用高压灌注冲洗和钳夹方法将结石取尽。术后常规留置双J管3～4周及PVC肾造瘘管3～5天。患者术后1～2天复查腹平片，了解是否有结石或残留。

3手术护理

3.1术前准备

3.1.1术前访视

3.1.1.1心理护理除常规的查阅病历、自我介绍、讲解手术的必要性和重要性、介绍手术室的环境等外，要特别注重解除病人的疑虑，做实心理护理。由于MPCNL是一项全新的技术，病人普遍存在怀疑和恐惧心理。由于MPCNL的技术方法、适应症及其优越性，有可能的话，可以让其他接受该技术治疗的病人现身说法，增强其信心，对特别紧张的病人可以建议医生晚上给病人服用睡眠药，保证充足的睡眠，目的是经过我们的指导，病人可以顺利地接受手术，早日康复出院。

3.1.1.2两种体位的训练病人在术程分别采取截石位、俯卧位，访视时要指导病人练习2种体位，特别是俯卧位，由于复杂性结石取石时间较长，需1～3小时，所以从30分钟开始训练，再延长至45分钟、1小时、2小时、3小时。

3.1.2专科手术器械的准备电视摄像系统一套；美国科医人公司Versa脉冲100W钬激光机；微电脑灌注泵；C臂X线机或B超机；18号肾穿刺针；8F-16F筋膜扩张器及配套Peel-away鞘；斑马导丝1～2条；4F-7F输尿管导管和顶管；5F和7F双J管；14F和16F肾造瘘管；8/9.5F输尿管硬镜和取石钳和配套的输尿管镜钬激光导丝；膀胱镜逆行插管一套。术前须认真检查摄像系统的完好性及钬激光机和灌注泵的运作性能，使其处于备用待机状态。

3.1.3普通手术物品的准备11号刀片；3L-漏斗集液袋（脑外科专用）；C臂机套；持针器；1号线；76%的造影剂2支；50ml一次性针筒；石蜡油；3000ml装NS及Y型灌注管；截石位和俯卧位的体位架。

3.2术中护理

3.2.1麻醉及手术体位配合采用硬膜外麻醉。麻醉成功后，取截石位行患侧输尿管逆行插管，插管成功后，再将体位转为平俯卧位（肥胖者垫枕要求比正常人稍低，瘦弱者垫枕易稍宽，但下腹部不易受压）。截石位时，�窝部垫以棉垫保护，以免损伤�窝血管和腓总神经；俯卧位时，应注意患者的呼吸循环功能，腹部及肘部不能受压，以软垫保护，同时注意患者四肢的循环，踝关节保持功能位。

3.2.2术中配合

3.2.2.1协助术者行膀胱镜输尿管逆行插管。

3.2.2.2常规消毒铺巾并在手术野贴一脑外科手术专用手术巾，其一长带下端垂于污物桶内，以利术中冲洗液和结石的收集。将套好无菌C臂机套的C臂X线固定于患者患侧腰部上方，电视摄像系统置于术者正前方，钬激光机和微电脑液压灌注泵置于术者左前方和右前方，备稀释后浓度18%～36%的造影剂和11号刀片，便于定位和扩张通道。

3.2.2.3连接各种导管：摄像头、纤维导光束、钬激光导丝、Y型灌注管。根据术者操作的需要调节摄像系统的明亮度；调整液压灌注泵的流量为1.5L/min、压力调至100cmH

2

O，以形成连续或脉冲较强的水流；设置钬激光参数为0.5～0.8J、8～10Hz范围，使击碎的结石最大直径＜2mm，以便顺利排出；随时注意更换灌注液，并根据环境温度和患者体温调节灌注液的温度，冬天水温为23～28℃。

3.2.2.4术中配合麻醉师密切观察患者生命体征的变化，加强血氧饱和度监测和心电监护，注意引流液和尿液颜色，从而观察是否有较大的血管损伤；经常询问患者的自身反应，体位的安置在顺应呼吸循环功能，充分暴露手术视野的前提下，以患者舒适、安全、有利观察为原则。

3.2.2.5手术结束和护送途中，应妥善保护肾造瘘管，以防脱出；如肾造瘘管内引流液颜色较红，应暂夹管，使肾内压升高压迫止血，并与病房护士作好交接班。

3.2.2.6术后器械清洗前一定要打开各关节和螺丝，将管腔内的血痂洗净，对难以清洗的机物如血渍、蛋白凝块，须用含酶洗涤剂（如适酶）去除有机物，因腔镜器械管腔细长，很难用软布擦干，所以最好使用压缩空气吹干，再用水溶性润滑剂润滑绞链及关节部位，以保持良好的备用状态。术后器械的维护，应做到专人管理，定位放置，以免损坏，最好置于通风、防尘、防潮的专用橱内，以提高器械的使用寿命。

3.3术后回访

3.3.1除常规做好安慰、征询工作外，着重指导患者术后卧床休息1天，无明显出血即可下床活动，若有出血加长卧床时间，可作适量的床上运动，多饮水，饮水量＞200ml/d，以减轻血尿，多食新鲜含粗纤维的蔬菜及水果，以防便秘。

3.3.2指导患者及家属经常观察肾造瘘管及留置导尿管内引流液的颜色、性质、量，若有异常，及时与病房护士联系。

3.3.3有效固定肾造瘘管及留置导尿管，严防脱落。指导患者翻身前先将肾造瘘管及导尿管留出一定的长度，然后再转向对侧，下床或活动时，必须先将肾造瘘管及导尿管拿好。

3.3.4指导患者若有胸痛、呼吸困难、腹痛、腹部拒按等症状，及时与病房护士联系，以防邻近器官的损伤。

3.3.5健康教育：指导患者出院后多饮水，不憋尿，定时排尿，以防尿液反流，引起尿路感染；腰部勿做剧烈运动，以防双J管脱落；观察尿色，若有异常，及时来院复查；同时根据结石成份，分析结石指导饮食，预防复发。

3.4注意事项

3.4.1充分的术前准备是手术顺利进行的保证。它能使术者不受外界因素的干扰，既缩短手术时间，也护理配合带来方便，减轻护士工作强度。熟练掌握腔内泌尿外科手术器械的维护，了解手术的过程、手术的优越性、手术的并发症及手术间的设备摆放是保证手术安全进行的重要条件。

3.4.2术前调整好摄像系统，保证视野清晰，钬激光机参数的调试备用，使碎石率增加，手术时间缩短。若需变动手术床的高度，应先告知术者，因为任何细小的震动可能造成碎石移位和组织不必要的损伤。同时巡回护士应熟悉仪器设备器械常见故障的排除，更好地保证手术顺利进行。

3.4.3手术开始前即将室内温度调至24～26℃，手术开始时即注意为患者保暖，并观察患者四肢末梢循环，有无躁动、输液反应，保持尿管通畅，发现问题及时解决。

3.4.4术中灌洗液的冲洗是保证手术野清晰的必要条件，应注意灌洗液的温度要接近人体正常体温。温度太低，会使患者体温下降，引起患者寒颤不适；温度太高，会使肾内血管扩张，出现视野不清。

3.4.5在建立经皮肾取石通道后，应及时向术者了解穿刺部位，若穿刺点在第11肋间以上，就考虑到损伤胸膜的可能。当患者出现胸闷、腹胀、呼吸急促、血氧饱和度下降，应考虑到损伤胸膜的可能，如气胸、灌洗液外渗等，应告知手术医师及时处理。

Ⅵ 进口钬激光品牌

上海瑞柯恩的钬激光治疗机，功率更稳定，碎石的爆破力及粉末化效果好，工作时无噪音。值得购买，价格适中。

Ⅶ 大族激光机器可以干什么

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作为旗下的深圳市大族激光医疗设备有限公司（下简称大族医疗），经过近两年时间的努力已成为是国内泌尿外科领域的第一品牌，市场占有率60％以上,特别是钬激光技术性能已达到国际最先进水平，钬激光、绿激光广泛用于碎石、前列腺摘除及其它外科手术。激光打孔、半导体激光已经广泛用于检验、脊椎外科、静脉曲张等领域。

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大族医疗通过这一系列的创新以更低的成本、更优的性能、更贴近临床的创新，实现医疗激光的自主品牌，彻底解决医疗激光长期依赖国外进口、成本居高不下、售后维修难的尴尬局面。